腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)技術(shù)及護(hù)理新進(jìn)展

腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)技術(shù)及護(hù)理新進(jìn)展ENenteralnutrition腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的優(yōu)越性1.全面、均衡，更符合生理，操作簡(jiǎn)便；2.維護(hù)胃腸道功能，促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)和胃腸激素分泌，保護(hù)腸屏障，防止細(xì)菌移位，促進(jìn)腸黏膜修復(fù)；3.有利于改善肝膽功能，沒(méi)有TPN長(zhǎng)期應(yīng)用導(dǎo)致的肝臟功能障礙；4.有利免疫調(diào)控5.經(jīng)濟(jì)又安全；6.較PN更易控制血糖ENvs.PN-----降低并發(fā)癥的發(fā)生率相對(duì)于PN早期EN顯著降低重癥患者高血糖的發(fā)生率達(dá)30%

(95%CI-57%to-3%)早期EN顯著降低感染性并發(fā)癥的發(fā)生率達(dá)8%(p=0.001)LobatoDiasConsoliM,etal.Earlypostoperativeoralfeedingimpactspositivelyinpatientsundergoingcolonicresection:resultsofapilotstudy.NutrHosp,2010;25(5):806-9.ENvs.PN-----縮短住院時(shí)間早期EN較PN顯著縮短住院時(shí)間1.2天(p=0.004)

并發(fā)癥直接影響住院時(shí)間。EN相對(duì)于PN可減少下述疾病

的感染性并發(fā)癥的發(fā)生率：外科或術(shù)后、膿毒血癥、腫瘤、胰腺炎HegaziR,etal.Earlyjejunalfeedinginitiationandclinicaloutcomesinpatientswithsevereacutepancreatitis.JPENJParenterEnteralNutr,2011,35(1):91-6.Erratumin:JPENJParenterEnteralNutr,2011,;35(2):276.4ENvs.PN-----減少20%的醫(yī)療費(fèi)用EN的醫(yī)療費(fèi)用僅是PN的1/7EN減少醫(yī)療總費(fèi)用的20%降低醫(yī)療費(fèi)用，EN是首選LobatoDiasConsoliM,etal.Earlypostoperativeoralfeedingimpactspositivelyinpatientsundergoingcolonicresection:resultsofapilotstudy.NutrHosp,2010;25(5):806-9.5腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的途徑經(jīng)鼻胃管途徑常用于胃腸功能正常，非昏迷以及經(jīng)短時(shí)間管飼即可過(guò)渡到口服飲食的患者優(yōu)點(diǎn)：簡(jiǎn)單易行缺點(diǎn)：返流、誤吸、鼻竇炎、上呼吸道感染的發(fā)生率增加經(jīng)鼻空腸置管優(yōu)點(diǎn)：返流與誤吸的發(fā)生率降低、患者對(duì)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的耐受性增加缺點(diǎn)：喂養(yǎng)開(kāi)始階段，營(yíng)養(yǎng)液滲透壓不宜過(guò)高腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的途徑胃造口螺旋型空腸管PEJ在內(nèi)鏡引導(dǎo)下行經(jīng)皮胃造口，并在內(nèi)鏡引導(dǎo)下，將營(yíng)養(yǎng)管置入空腸上段，可以在空腸營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)行胃腔減壓，可長(zhǎng)期留置優(yōu)點(diǎn)：減少鼻咽與上呼吸道的感染并發(fā)癥、減少返流與誤吸風(fēng)險(xiǎn)、可在喂養(yǎng)同時(shí)進(jìn)行胃十二指腸減壓適用：有誤吸風(fēng)險(xiǎn)、胃動(dòng)力障礙、十二指腸淤滯等需要胃十二指腸減壓的重癥患者經(jīng)皮內(nèi)窺鏡引導(dǎo)下胃造口管PEG指在纖維胃鏡引導(dǎo)下經(jīng)皮胃造口，將營(yíng)養(yǎng)管置入胃腔優(yōu)點(diǎn)：減少鼻咽與上呼吸道感染并發(fā)癥；可長(zhǎng)期留置營(yíng)養(yǎng)管適用：昏迷、食道梗阻等長(zhǎng)時(shí)間不能進(jìn)食，但胃排空良好的重癥患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的管飼喂養(yǎng)途徑選擇鼻胃管飼否鼻腸管飼是高度肺吸入風(fēng)險(xiǎn)鼻胃(腸)管飼否胃造口術(shù)否空腸造口術(shù)是高度肺吸入風(fēng)險(xiǎn)胃腸造口術(shù)是預(yù)測(cè)時(shí)間>6周?管飼喂養(yǎng)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)管飼的各種器械橡膠胃管不抗酸易腐蝕易損壞彈性差管壁厚管腔小有異味質(zhì)量重每周更換

塑料胃管聚氯乙烯，PVC管道柔軟易曲長(zhǎng)期放置管道變硬可能含有致癌物每周更換硅膠胃管質(zhì)地輕管壁薄彈性好無(wú)異味柔軟易曲對(duì)機(jī)體刺激性小管道通明便于觀察3-5周更換

導(dǎo)絲胃管聚氨酯細(xì)、軟、易曲生物相容性好耐胃酸腐蝕管壁薄但很結(jié)實(shí)價(jià)格較貴90-180天更換

胃管管飼方式

1一次投給5-10min內(nèi)，20-250ml，每日2-6次禁止用力推注2重力滴注經(jīng)輸注管與胃管連接緩慢滴入20-250ml，每日2-6次3營(yíng)養(yǎng)泵持續(xù)泵入輸注管嵌入營(yíng)養(yǎng)泵內(nèi)，連續(xù)經(jīng)泵滴注，可持續(xù)16-24h鼻飼原則濃度----從低到高容量----從少到多：由500ml/d至1000-1500ml/d速度----從慢到快：由50ml/h至80-100ml/h溫度----38-40°C營(yíng)養(yǎng)劑形瑞代瑞能瑞素能全力百普力維沃瑞先置管方法的改進(jìn)一、屏氣法插胃管：方法：當(dāng)胃管通過(guò)咽部時(shí),囑患者屏氣至少10s,當(dāng)胃管達(dá)30~40cm時(shí),囑患者停止屏氣并深呼吸,繼續(xù)將胃管插至預(yù)測(cè)長(zhǎng)度,證實(shí)在胃內(nèi)后,囑患者平靜呼吸,固定胃管。置管方法的改進(jìn)二、口含維生素C片插胃管方法：在插胃管之前1min,口腔含化1片維生素C鼻飼器材的改進(jìn)一、鼻腸營(yíng)養(yǎng)專用管的使用普通胃管口徑較粗，質(zhì)地較硬。相對(duì)而言鼻腸營(yíng)養(yǎng)專用管較細(xì)且柔軟，對(duì)鼻咽部及口咽部刺激性小。鼻飼器材的改進(jìn)二、恒溫營(yíng)養(yǎng)泵的應(yīng)用滴注時(shí)用恒溫營(yíng)養(yǎng)泵持續(xù)喂養(yǎng),根據(jù)患者適應(yīng)性調(diào)節(jié)輸入速度,控制營(yíng)養(yǎng)液溫度37~40℃ShangE,GeigerN,SturmJWetalPump-assistedversusgravity-controlledenteralnutritioninlong-termpercutaneousendoscopicgastrostomypatients:aprospectivecontrolledtrial.JPENJParenterEnteral,2003,May-Jun;27(3):216-9預(yù)防性護(hù)理程序在實(shí)施腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持中的應(yīng)用研究程序共分12個(gè)步驟,依次為:醫(yī)囑管飼→營(yíng)養(yǎng)小組會(huì)評(píng)估→選擇營(yíng)養(yǎng)配方→選擇置管途徑及裝置→選擇輸注方式→制訂操作流程及處理預(yù)案→按醫(yī)囑輸注營(yíng)養(yǎng)液→床邊監(jiān)護(hù)、交接班→病人及家屬宣教→營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)監(jiān)測(cè)及評(píng)估→營(yíng)養(yǎng)支持進(jìn)展問(wèn)題,醫(yī)師、護(hù)士、營(yíng)養(yǎng)師后勤反饋,達(dá)到循環(huán)管理。早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)（EEN）是指術(shù)后24H內(nèi)即給病人實(shí)施腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，以期改善病人的營(yíng)養(yǎng)狀況，提高病人的免疫功能，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)還有助于促進(jìn)胃腸功能回復(fù)，減少腸內(nèi)細(xì)菌和內(nèi)毒素移位，防治SIRS和MODS。理論基礎(chǔ)：研究發(fā)現(xiàn)上消化道切除后的病人剛手術(shù)結(jié)束時(shí)小腸絕對(duì)靜止，3.8H后出現(xiàn)不規(guī)則運(yùn)動(dòng)，16.4H后出現(xiàn)典型的胃腸運(yùn)動(dòng)復(fù)合波，43H后腸鳴音恢復(fù)。早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)（EEN）一項(xiàng)Meta分析納入了6個(gè)RCT，研究24h內(nèi)給予患者早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)（EEN）相對(duì)于24h后開(kāi)始EN，對(duì)患者臨床結(jié)局的影響DoigGS,etal.Earlyenteralnutrition,providedwithin24hofinjuryorintensivecareunitadmission,significantlyreducesmortalityincriticallyillpatients:ameta-analysisofrandomizedcontrolledtrials.IntensiveCareMed,2009;35:2018–27EEN可顯著降低外科患者的死亡率LewisSJ,etal.Earlyenteralnutritionwithin24hofintestinalsurgeryversuslatercommencementoffeeding:asystematicreviewandmeta-analysis.JGastrointestSurg,2009;13(3):569-75.EN聯(lián)用PN相比于單一的PN或EN，兩者的吸收方式不同，機(jī)體可通過(guò)多種方式攝取營(yíng)養(yǎng)，盡早擺脫營(yíng)養(yǎng)不良的狀態(tài)。一般應(yīng)用于危重癥患者，在危重癥患者方面更能體現(xiàn)其優(yōu)越性。目前兩者聯(lián)用在外科臨床中的價(jià)值還未得到完全的體現(xiàn)，還有待進(jìn)一步研究。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，護(hù)理是關(guān)鍵EN不同于PN，PN的患者沒(méi)有選擇權(quán)，醫(yī)生醫(yī)囑多少量，患者接受多少；而腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者有選擇權(quán)，當(dāng)不能耐受時(shí)可以拒絕，而為了提高患者的耐受力，增加用量，應(yīng)推廣現(xiàn)代，規(guī)范，正確的管飼技術(shù)和日常護(hù)理腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，護(hù)理是關(guān)鍵國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)資料回顧腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)胃腸道并發(fā)癥多見(jiàn)，有報(bào)道腹脹、腹瀉發(fā)生達(dá)46%。誤吸、返流的發(fā)生率有11.5%。出現(xiàn)并發(fā)癥后,不敢再用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。護(hù)理上增加了一些相關(guān)器械護(hù)理工作。增加了護(hù)士負(fù)擔(dān)常見(jiàn)并發(fā)癥分類胃腸道并發(fā)癥：惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹、便秘等代謝性并發(fā)癥：電解質(zhì)紊亂、非酮性高血糖、肝功能損害等感染性并發(fā)癥：吸入性肺炎、胃腸營(yíng)養(yǎng)液及輸注系統(tǒng)污染問(wèn)題機(jī)械性并發(fā)癥：堵管精神性并發(fā)癥：各種不適感、饑餓感、悲觀感等機(jī)械性并發(fā)癥預(yù)防管道堵塞

導(dǎo)管細(xì)、時(shí)間長(zhǎng)、濃度高、沖洗不充分、藥物碾磨不細(xì)每次喂養(yǎng)前后以溫水或生理鹽水沖吸交替進(jìn)行持續(xù)滴注時(shí)4~6h沖洗一次NaHCO3、尿激酶沖管溶解蛋白及纖維凝塊喂養(yǎng)泵的應(yīng)用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)管飼預(yù)防堵管的護(hù)理措施使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵恒溫下以穩(wěn)定、勻速輸入穩(wěn)定濃度的營(yíng)養(yǎng)液。逐漸增加輸注液量，維持速度大于50ml/L。盡量使用液體狀藥物，使用固體藥物時(shí)要充分研磨或溶解，注意配伍禁忌，分開(kāi)注射。連續(xù)飼食時(shí)，至少每隔4h用30ml溫水脈沖式?jīng)_管一次；藥物及飼管輸入前后應(yīng)以10～30ml溫水沖洗飼管，以減少堵管和藥物腐蝕管壁的危險(xiǎn)。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)管飼預(yù)防堵管的護(hù)理措施對(duì)于高齡老年需長(zhǎng)期采用鼻腸管鼻飼患者采用米曲菌胰酶片220mg碾碎后加水10mL脈沖式封管可顯著降低導(dǎo)管堵管率。一旦發(fā)現(xiàn)堵管，應(yīng)及時(shí)用20ml注射器抽溫開(kāi)水反復(fù)沖吸，有條件時(shí)可將胰酶溶于碳酸氫鈉后沖管。妥善固定，定期更換喂養(yǎng)管可有效預(yù)防堵管的發(fā)生。胃腸道并發(fā)癥的預(yù)防注意濃度、速度和容量選擇適合EN制劑糾正低蛋白血癥無(wú)菌配制營(yíng)養(yǎng)液消化酶、谷氨酰胺、膳食纖維溫度的控制：30~40℃恒溫器加溫逐漸加大量控制速度腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)預(yù)防腹瀉的護(hù)理措施進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)，遵循濃度由低到高、容量從少到多、速度由慢到快的原則。在配制、使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的過(guò)程中，注意無(wú)菌操作，做到現(xiàn)配現(xiàn)用。推薦使用含纖維素的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑以降低腹瀉發(fā)生。推薦乳糖不耐受的病人，應(yīng)給予無(wú)乳糖配方。推薦使用含益生菌的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)預(yù)防腹瀉的護(hù)理措施盡量避免食物中含短鏈碳水化合物。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注過(guò)程中使用持續(xù)加溫器，保證營(yíng)養(yǎng)液的恒定溫度。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)，采用經(jīng)專用營(yíng)養(yǎng)泵持續(xù)滴入的方式。進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)，避免使用引起腹瀉的藥物。腹瀉發(fā)生時(shí)，及早查找腹瀉原因、及早治療，并加強(qiáng)皮膚護(hù)理。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的開(kāi)始輸入

無(wú)須稀釋EN制劑穩(wěn)定的患者24-72小時(shí)內(nèi)達(dá)到目標(biāo)穩(wěn)定患者以50-60ml/h開(kāi)始，每4-6h增加10-25ml/h如出現(xiàn)不耐受表現(xiàn),喂養(yǎng)速度降低到耐受為止最初24小時(shí)內(nèi)，每2-3小時(shí)進(jìn)行胃內(nèi)負(fù)壓吸引胃潴留的診斷喂養(yǎng)管喂養(yǎng)，胃殘留量超過(guò)200ml

PEG喂養(yǎng)，胃殘留量超過(guò)100ml規(guī)范腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的實(shí)施

濃度由低到高速度由慢到快，用泵控制（50ml/h~100ml/h）用量：耐受差者可酌情提供50％80％恒溫輸入管飼給藥的五個(gè)規(guī)定給藥前停止EN沖洗喂養(yǎng)管能碾碎的才碾碎可行時(shí)首選溶解法且不混和藥物每給1種藥后都要沖洗停止沖管碾碎溶解再?zèng)_小結(jié)在科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展的今天，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)已被廣泛應(yīng)用并造福于病人。但是技術(shù)的發(fā)展沒(méi)有停下腳步。隨著醫(yī)療硬件以及管理模式的日新月異，接受腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的患者能夠從中獲得更大的收益。就本人個(gè)人認(rèn)為，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)應(yīng)該是朝向病人能在家中自行進(jìn)行操作和護(hù)理。器械的操作更簡(jiǎn)便，成本更低，管理模式更先進(jìn)使得并發(fā)癥概率大大降低，這樣長(zhǎng)期接受腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的病人就能夠自行在家而不必來(lái)回跑醫(yī)院的進(jìn)行治療，只需定期來(lái)醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診或社區(qū)醫(yī)院全科醫(yī)生上門檢查即可。這樣，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)技術(shù)才真正做到飛入尋常百姓家。第一節(jié)活塞式空壓機(jī)的工作原理第二節(jié)活塞式空壓機(jī)的結(jié)構(gòu)和自動(dòng)控制第三節(jié)活塞式空壓機(jī)的管理復(fù)習(xí)思考題單擊此處輸入你的副標(biāo)題，文字是您思想的提煉，為了最終演示發(fā)布的良好效果，請(qǐng)盡量言簡(jiǎn)意賅的闡述觀點(diǎn)。第六章活塞式空氣壓縮機(jī)

piston-aircompressor壓縮空氣在船舶上的應(yīng)用：

1.主機(jī)的啟動(dòng)、換向；

2.輔機(jī)的啟動(dòng)；

3.為氣動(dòng)裝置提供氣源；

4.為氣動(dòng)工具提供氣源；

5.吹洗零部件和濾器。

排氣量:單位時(shí)間內(nèi)所排送的相當(dāng)?shù)谝患?jí)吸氣狀態(tài)的空氣體積。單位：m3/s、m3/min、m3/h第六章活塞式空氣壓縮機(jī)

piston-aircompressor空壓機(jī)分類：按排氣壓力分：低壓0.2～1.0MPa；中壓1～10MPa；高壓10～100MPa。按排氣量分：微型<1m3/min；小型1～10m3/min；中型10～100m3/min；大型>100m3/min。第六章活塞式空氣壓縮機(jī)

piston-aircompressor第一節(jié)活塞式空壓機(jī)的工作原理容積式壓縮機(jī)按結(jié)構(gòu)分為兩大類：往復(fù)式與旋轉(zhuǎn)式兩級(jí)活塞式壓縮機(jī)單級(jí)活塞壓縮機(jī)活塞式壓縮機(jī)膜片式壓縮機(jī)旋轉(zhuǎn)葉片式壓縮機(jī)最長(zhǎng)的使用壽命-

----低轉(zhuǎn)速（1460RPM），動(dòng)件少（軸承與滑片），潤(rùn)滑油在機(jī)件間形成保護(hù)膜，防止磨損及泄漏，使空壓機(jī)能夠安靜有效運(yùn)作；平時(shí)有按規(guī)定做例行保養(yǎng)的JAGUAR滑片式空壓機(jī)，至今使用十萬(wàn)小時(shí)以上，依然完好如初，按十萬(wàn)小時(shí)相當(dāng)于每日以十小時(shí)運(yùn)作計(jì)算，可長(zhǎng)達(dá)33年之久。因此，將滑片式空壓機(jī)比喻為一部終身機(jī)器實(shí)不為過(guò)?；?葉)片式空壓機(jī)可以365天連續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)并保證60000小時(shí)以上安全運(yùn)轉(zhuǎn)的空氣壓縮機(jī)1.進(jìn)氣2.開(kāi)始?jí)嚎s3.壓縮中4.排氣1.轉(zhuǎn)子及機(jī)殼間成為壓縮空間，當(dāng)轉(zhuǎn)子開(kāi)始轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，空氣由機(jī)體進(jìn)氣端進(jìn)入。2.轉(zhuǎn)子轉(zhuǎn)動(dòng)使被吸入的空氣轉(zhuǎn)至機(jī)殼與轉(zhuǎn)子間氣密范圍，同時(shí)停止進(jìn)氣。3.轉(zhuǎn)子不斷轉(zhuǎn)動(dòng)，氣密范圍變小，空氣被壓縮。4.被壓縮的空氣壓力升高達(dá)到額定的壓力后由排氣端排出進(jìn)入油氣分離器內(nèi)。4.被壓縮的空氣壓力升高達(dá)到額定的壓力后由排氣端排出進(jìn)入油氣分離器內(nèi)。1.進(jìn)氣2.開(kāi)始?jí)嚎s3.壓縮中4.排氣1.凸凹轉(zhuǎn)子及機(jī)殼間成為壓縮空間，當(dāng)轉(zhuǎn)子開(kāi)始轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，空氣由機(jī)體進(jìn)氣端進(jìn)入。2.轉(zhuǎn)子轉(zhuǎn)動(dòng)使被吸入的空氣轉(zhuǎn)至機(jī)殼與轉(zhuǎn)子間氣密范圍，同時(shí)停止進(jìn)氣。3.轉(zhuǎn)子不斷轉(zhuǎn)動(dòng)，氣密范圍變小，空氣被壓縮。螺桿式氣體壓縮機(jī)是世界上最先進(jìn)、緊湊型、堅(jiān)實(shí)、運(yùn)行平穩(wěn)，噪音低，是值得信賴的氣體壓縮機(jī)。螺桿式壓縮機(jī)氣路系統(tǒng)：

A

進(jìn)氣過(guò)濾器

B

空氣進(jìn)氣閥

C

壓縮機(jī)主機(jī)

D

單向閥

E

空氣/油分離器

F

最小壓力閥

G

后冷卻器

H

帶自動(dòng)疏水器的水分離器油路系統(tǒng)：

J

油箱

K

恒溫旁通閥

L

油冷卻器

M

油過(guò)濾器

N

回油閥

O

斷油閥冷凍系統(tǒng)：

P

冷凍壓縮機(jī)

Q

冷凝器

R

熱交換器

S

旁通系統(tǒng)

T

空氣出口過(guò)濾器螺桿式壓縮機(jī)渦旋式壓縮機(jī)

渦旋式壓縮機(jī)是20世紀(jì)90年代末期開(kāi)發(fā)并問(wèn)世的高科技?jí)嚎s機(jī)，由于結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、零件少、效率高、可靠性好，尤其是其低噪聲、長(zhǎng)壽命等諸方面大大優(yōu)于其它型式的壓縮機(jī)，已經(jīng)得到壓縮機(jī)行業(yè)的關(guān)注和公認(rèn)。被譽(yù)為“環(huán)保型壓縮機(jī)”。由于渦旋式壓縮機(jī)的獨(dú)特設(shè)計(jì)，使其成為當(dāng)今世界最節(jié)能壓縮機(jī)。渦旋式壓縮機(jī)主要運(yùn)動(dòng)件渦卷付，只有磨合沒(méi)有磨損，因而壽命更長(zhǎng)，被譽(yù)為免維修壓縮機(jī)。

由于渦旋式壓縮機(jī)運(yùn)行平穩(wěn)、振動(dòng)小、工作環(huán)境安靜，又被譽(yù)為“超靜壓縮機(jī)”。

渦旋式壓縮機(jī)零部件少，只有四個(gè)運(yùn)動(dòng)部件,壓縮機(jī)工作腔由相運(yùn)動(dòng)渦卷付形成多個(gè)相互封閉的鐮形工作腔，當(dāng)動(dòng)渦卷作平動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)，使鐮形工作腔由大變小而達(dá)到壓縮和排出壓縮空氣的目的?；钊娇諝鈮嚎s機(jī)的外形第一節(jié)活塞式空壓機(jī)的工作原理一、理論工作循環(huán)（單級(jí)壓縮）工作循環(huán)：4—1—2—34—1吸氣過(guò)程

1—2壓縮過(guò)程

2—3排氣過(guò)程第一節(jié)活塞式空壓機(jī)的工作原理一、理論工作循環(huán)（單級(jí)壓縮）

壓縮分類：絕熱壓縮：1—2耗功最大等溫壓縮：1—2''耗功最小多變壓縮：1—2'耗功居中功＝P×V（PV圖上的面積）加強(qiáng)對(duì)氣缸的冷卻，省功、對(duì)氣缸潤(rùn)滑有益。二、實(shí)際工作循環(huán)（單級(jí)壓縮）1.不存在假設(shè)條件2.與理論循環(huán)不同的原因：1）余隙容積Vc的影響Vc不利的影響—?dú)埓娴臍怏w在活塞回行時(shí)，發(fā)生膨脹，使實(shí)際吸氣行程（容積）減小。Vc有利的好處—

（1）形成氣墊，利于活塞回行；（2）避免“液擊”（空氣結(jié)露）；（3）避免活塞、連桿熱膨脹，松動(dòng)發(fā)生相撞。第一節(jié)活塞式空壓機(jī)的工作原理表征Vc的參數(shù)—相對(duì)容積C、容積系數(shù)λv合適的C：低壓0.07-0.12

中壓0.09-0.14

高壓0.11-0.16

λv＝0.65—0.901）余隙容積Vc的影響C越大或壓力比越高，則λv越小。保證Vc正常的措施：余隙高度見(jiàn)表6-1壓鉛法—保證要求的氣缸墊厚度2.與理論循環(huán)不同的原因：二、實(shí)際工作循環(huán)（單級(jí)壓縮）第一節(jié)活塞式空壓機(jī)的工作原理2）進(jìn)排氣閥及流道阻力的影響吸氣過(guò)程壓力損失使排氣量減少程度，用壓力系數(shù)λp表示：保證措施：合適的氣閥升程及彈簧彈力、管路圓滑暢通、濾器干凈。λp

（0.90-0.98）2.與理論循環(huán)不同的原因：二、實(shí)際工作循環(huán)（單級(jí)壓縮）第一節(jié)活塞式空壓機(jī)的工作原理3）吸氣預(yù)熱的影響由于壓縮過(guò)程中機(jī)件吸熱，所以在吸氣過(guò)程中，機(jī)件放熱使吸入的氣體溫度升高，使吸氣的比容減小，造成吸氣量下降。預(yù)熱損失用溫度系數(shù)λt來(lái)衡量（0.90-0.95）。保證措施：加強(qiáng)對(duì)氣缸、氣缸蓋的冷卻，防止水垢和油污的形成。2.與理論循環(huán)不同的原因：二、實(shí)際工作循環(huán)（單級(jí)壓縮）第一節(jié)活塞式空壓機(jī)的工作原理4）漏泄的影響內(nèi)漏：排氣閥（回漏）；外漏：吸氣閥、活塞環(huán)、氣缸墊。漏泄損失用氣密系數(shù)λl來(lái)衡量（0.90-0.98）。保證措施：氣閥的嚴(yán)密閉合，氣缸與活塞、氣缸與缸蓋等部件的嚴(yán)密配合。5）氣體流動(dòng)慣性的影響當(dāng)吸氣管中的氣流慣性方向與活塞吸氣行程相反時(shí)，造成氣缸壓力較低，氣體比容增大，吸氣量下降。保證措施：合理的設(shè)計(jì)進(jìn)氣管長(zhǎng)度，不得隨意增減進(jìn)氣管的長(zhǎng)度，保證濾器的清潔。2.與理論循環(huán)不同的原因：二、實(shí)際工作循環(huán)（單級(jí)壓縮）第一節(jié)活塞式空壓機(jī)的工作原理上述五條原因使實(shí)際與理論循環(huán)不同。4）漏泄的影響5）氣體流動(dòng)慣性的影響1）余隙容積Vc的影響2）進(jìn)排氣閥及流道阻力的影響3）吸氣預(yù)熱的影響2.與理論循環(huán)不同的原因：二、實(shí)際工作循環(huán)（單級(jí)壓縮）第一節(jié)活塞式空壓機(jī)的工作原理3.排氣量和輸氣系數(shù)理論排氣量Vt----單位時(shí)間內(nèi)活塞所掃過(guò)的氣缸容積。實(shí)際排氣量Q：