抗生素、抗寄生蟲、抗病毒問題大匯總

抗生素、抗寄生蟲、抗病毒問題大匯總!首選藥.控制瘧疾癥狀首選——氯喹.我國研制的首選抗瘧藥一一青蒿素.控制瘧疾復發(fā)、阻止傳播的首選藥一一伯氨喹.瘧疾病因性預防，蚊子叮了斷子絕孫一一乙胺嘧啶.首選用于蛔蟲病、蟯蟲病、鉤蟲病、鞭毛蟲一一甲苯咪唑、阿苯達唑.蟯蟲病首選一一阿苯達唑.血吸蟲、絳蟲病首選一一吡喹酮.鉤蟲首選一一三苯雙脒.抗賈第鞭毛蟲一一甲硝唑.腸道阿米巴感染一一甲硝唑.肝臟阿米巴感染一一氯喹.兒童蛔蟲病一一哌嗪.抗弓形蟲——磺胺嘧啶+乙胺嘧啶.抗卡氏肺抱子蟲一一復方磺胺甲惡唑、戊烷瞇、伯氨喹（與克林霉素合用）.青霉素首選一一肺草溶了長葡萄，白炭破氣也能好。鉤搭梅毒回歸熱，青霉素都能治療。.兒童腦膜炎一一頭抱噻肟（選用）.淋病所致尿道炎、前列腺炎、宮頸陰道炎、直腸感染一一大觀霉素.大環(huán)內酯類一一百支空軍都選紅，衣服淋濕也勇猛.金黃色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎及關節(jié)感染一一林可霉素類.厭氧菌感染——奧硝唑.阿米巴病、陰道滴蟲病一一奧硝唑.流行性腦脊髓膜炎——磺胺嘧啶.結核病首選一一異煙肼.皮膚癬病首選一一特比萘芬.曲霉菌病一一伏立康唑一一曲伏.組織胞漿菌一一兩性霉素（靜注）組織兩面性，伊曲防復發(fā).念珠菌——氟康唑——念佛.隱球菌一一隱藏兩胞胎，然后氟康唑.耐萬古霉素的屎腸球菌感染一一利奈唑胺.紅霉素首選一一百支空軍都選紅，衣服淋濕也勇猛.衣原體感染——多西環(huán)素.危重深部真菌感染唯一有效藥一一兩性霉素b機制.氯喹——DNA斷裂.青蒿素一一產生自由基.乙胺嘧啶——二氫葉酸還原酶.哌嗪一一蟲體肌細胞超極化，使蛔蟲肌肉松弛.甲苯咪唑一一抑制葡萄糖攝取.阿苯達唑一一同甲苯咪唑，但比它更好.噻嘧啶——抑制乙酰膽堿，神經肌肉興奮，蟲體肌肉麻痹.吡喹酮一一鈣離子內流，同時損傷蟲體表皮層.青霉素、頭抱類一一細胞壁黏肽.氨基糖昔類一一抑制蛋白質合成全過程，30s、70s、肽鏈、細胞膜缺損.大環(huán)內酯類一一抑制蛋白質50s,肽基轉移.林可霉素類一一抑制蛋白質50s,.糖肽類一一細胞壁前體復合物、同時抑制RNA.桿菌肽一一細胞壁脫磷酸化過程，對細胞膜也有損傷.多粘菌素B——細胞膜.酰胺醇類一一蛋白質50S.氟喹諾酮類——DNA旋轉霉.硝基呋喃類一一乙酰輔酶A，損傷DNA.硝基咪唑類一一抗阿米巴原蟲。抑制其氧化還原反應，原蟲的氮鏈斷裂.硝唑咪唑類一一抗厭氧菌，硝基被還原為細胞毒，作用于細菌DNA.磺胺類一一二氫葉酸合成酶.甲氧芐啶一一二氫葉酸還原酶.磷霉素一一與磷酸烯醇結構相似，抑制細胞壁合成.夫西地酸一一干擾G因子，抑制蛋白質合成.異煙肼一一抑制分枝菌酸合成.利福平一一抑制DNA依賴性RNA多聚酶。妨礙RNA合成.吡嗪酰胺一一進入含有結核桿菌的巨噬細胞，轉化為吡嗪酸，發(fā)揮作用.乙胺丁醇一一與Mg2結合，干擾細菌RNA合成.多烯類一一兩性霉素b、制霉菌素（一國兩制），真菌細胞膜上的麥角固醇結合，使重要物質外流，有毒內流.唑類一一抑制真菌細胞膜上麥角固醇的合成.丙烯胺類一一抑制真菌合成麥角固醇的關鍵酶一一角鯊烯環(huán)氧酶.棘白菌素類一一使真菌細胞壁中B-葡聚糖含量減少，破壞細胞壁.氟胞嘧啶——干擾蛋白質合成，抑制DNA合成.灰黃霉素一一抑制鳥嘌吟代謝，干擾DNA合成和有絲分裂.利巴韋林一一抑制一磷酸肌酐，干擾三磷酸鳥甘合成，抑制病毒RNA聚合酶.干擾素一一與細胞內特異性受體結合，干擾病毒復制全過程，對RNA病毒敏感.胸腺肽a——誘導T細胞分化成熟，調節(jié)其功能、.金剛烷胺、金剛乙胺一一作用于M2蛋白。影響病毒的脫殼、復制、組裝..扎那米韋一一抑制流感病毒神經酰胺酶.奧司他韋一一甲型、乙型流感病毒神經氨酸酶抑制劑.阿昔洛韋——競爭病毒DNA多聚酶，抑制DNA復制，生成無功能DNA。對RNA病毒無效.西多福韋一一抑制三磷酸脫氧胞甘，抑制DNA.膦甲酸鈉一一阻斷病毒DNA多聚酶的焦磷酸結合點，抑制DNA合成

.阿糖胞昔一一抑制病毒DNA多聚酶.拉米夫定——抑制乙肝病毒HBV-DNA多聚酶，還可抑制HIV逆轉錄酶.阿德福韋一一抑制病毒DNA多聚酶和逆轉錄酶靜止期?繁殖期？殺菌劑青霉素、頭抱類一一繁殖期氨基糖昔類一一繁殖期和靜止期，抗菌后效應大環(huán)內酯類一一低濃度時為抑菌劑，高濃度時殺菌四環(huán)素類一快速抑菌劑，常規(guī)濃度抑菌、高濃度時殺菌

抗菌譜.青霉素一一G+、G-球菌及某些G-桿菌感染，多數(shù)G-桿菌無效！.碳青霉烯類一一抗菌譜最廣，G+菌、G-菌、需氧菌、厭氧菌。對B-內酰胺酶高度穩(wěn)定。.頭霉素類一一頭抱西丁、頭抱美唑，對大多數(shù)超廣譜B-內酰胺酶穩(wěn)定，抗厭氧菌作用強.單酰胺菌素類一一氨曲南，氨基糖昔類的替代品。窄，僅G-菌一一銅綠假單胞菌等桿菌.氧頭抱烯類一一拉氧頭抱、氟氧頭抱廣一一多種G-菌及厭氧菌.氨基糖昔類一一抗菌譜廣，除鏈霉素外對葡萄球菌屬、需氧G-桿菌均有良好抗菌作用，多數(shù)對銅綠假單胞菌亦具抗菌活性；厭氧菌無效.大環(huán)內酯類一一G+球菌、G-球菌、部分G-桿菌（如流感嗜血桿菌、百日咳桿菌等）、非典型致病原（嗜肺軍團菌、肺炎支原體、衣原體）和厭氧消化球菌。產B-內酰胺酶和耐甲氧西林金黃色葡萄球菌.四環(huán)素類一一衣原體、支原體、螺旋體、立克次體。G+、G-、需氧、厭氧菌

.林可霉素類一一厭氧菌最主要、G+菌、部分G-球菌、對G-桿菌和肺炎支原體無效.糖肽類一一G+菌，同青霉素.多粘菌素B——只對，G-桿菌有效.酰胺醇類一一對G-菌的抑制作用強于G+菌.氟喹諾酮類一一廣譜，G+、G-、尤其是G桿（綠膿桿菌），臨床用于，需氧、厭氧、混合感染。嚴重腦膜炎.磺胺類一一廣譜，G+、G-菌，銅綠假單胞菌，衣原體、原蟲、少數(shù)真菌.利奈唑胺一一G+菌感染，主要用于耐萬古霉素的屎腸球菌感染具體藥物.氯喹一一可根治惡性瘧；阿米巴肝炎或肝囊腫一甲硝唑無效或禁忌；免疫抑制作用，類風關、紅斑狼瘡、腎病綜合征.青蒿素一一控制間日虐、惡性瘧、用于耐氯喹，不足復發(fā)率高，合用磺胺多辛、乙胺嘧啶可延緩耐藥性.奎寧一一主要用于耐氯喹的惡性瘧，尤其是腦型.哌嗪一一蛔蟲，蟯蟲，不良反應小，適合兒童，有神經肌肉毒，避免長期、反復用.噻嘧啶——蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲.青霉素亦可用于一一流行性腦膜炎、放線菌病、淋病、鼠咬熱.氨芐西林一一血液病患者慎用一一易發(fā)生皮疹.哌拉西林一一與氨基糖昔類聯(lián)合一一粒細胞減少癥免疫缺陷患者的感染.哌拉西林一一不可加入碳酸氫鈉溶液中靜滴.芐星青霉素一一預防風濕熱復發(fā)和控制鏈球菌感染.B-內酰胺酶抑制劑一一克拉維酸、舒巴坦、他唑巴坦.氨芐西林、阿莫西林一一廣譜，作用于G+性菌以及部分G-桿菌；.頭抱曲松一一應單獨給藥一一與多種藥物存在配伍禁忌.頭抱地尼一一三代，避免與鐵劑合用，如必須合用，應在服用本品3h后再服用鐵劑。.頭抱曲松一一三代，不得用于高膽紅素血癥的新生兒和早產兒；嚴禁與含鈣注射液混合（尤其兒童）一一增加發(fā)生結石的危險.頭抱哌酮一一主要經過膽汁排泄.頭抱他啶一一三代，加入萬古霉素后，會出現(xiàn)沉淀。必須謹慎沖洗給藥系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)。.亞胺培南西司他丁一一（1）不能與其他抗生素混合或直接加入其他抗生素中使用（2）不適用于腦膜炎治療.鏈霉素一一鏈結鼠和兔，草綠色鏈球菌或腸球菌所致的心內膜炎一一與青霉素或氨芐西林聯(lián)合.慶大霉素一一G-桿菌感染。1.不宜用于皮下注射。2.不得靜脈推注一一有抑制呼吸作用.阿米卡星一一銅綠假單胞菌等G-桿菌；葡萄球菌屬所致嚴重感染。對卡那霉素、慶大霉素或妥布霉素耐藥菌株所致的嚴重感染。.大觀霉素一一多數(shù)淋病患者合并沙眼衣原體感染，用本品治療后應以7日療程的四環(huán)素或多西環(huán)素或紅霉素治療.紅霉素一一易被胃酸破壞，口服吸收少，溶血性鏈球菌感染治療至少需持續(xù)10日，以防止急性風濕熱的發(fā)生。.琥乙紅霉素一一風濕熱復發(fā)、感染性心內膜炎.羅紅霉素一一生殖器感染（淋球菌感染除外）。進食后服藥可減少吸收，與牛奶同服可增加吸收。.阿奇霉素一一靜脈滴注宜慢，進食影響吸收。.四環(huán)素一一治療布魯菌病和鼠疫時，應與氨基糖昔聯(lián)用.米諾環(huán)素一一同四環(huán)素、常用于：痤瘡，會引發(fā)食管潰瘍，多喝水。駕駛員避免應用。.立克次體感染一一斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病.林可霉素一一為防止急性風濕熱的發(fā)生，治療溶血性鏈球菌感染時至少用10日.克林霉素一一更強（4-8倍）口服吸收好，不被胃酸破壞，不過血腦屏障，故不能用于腦膜炎.糖肽類一一耐藥金葡菌或對B-內酰胺類過敏的嚴重感染、口服可用于假膜性腸炎.多粘菌素B——對B-內酰胺類和氨基糖甘類耐藥，而難以控制的銅綠假單胞菌及其他G-桿菌，口服一一腹瀉、急性痢疾、腸炎。局部一一眼、耳、皮膚黏膜感染。.酰胺醇類一一傷寒、副傷寒，細胞屏障；腦膜呀，血腦屏障；眼部感染，血眼屏障。立克次體。.甲砜霉素一一體內不代謝，原形經腎臟排出.加替沙星一一可致嚴重的血糖紊亂.司帕沙星一一可致光敏反應.左氧氟沙星一一可致跟腱炎、跟腱斷裂、關節(jié)病損。.諾氟沙星一一大劑量應用，會出現(xiàn)尿結晶，應多飲水。.莫西沙星一一呼吸道、皮膚、軟組織感染?？赡艹霈F(xiàn)假膜性腸炎.環(huán)丙沙星一一傷寒、泌尿生殖、呼吸道、胃腸道、骨關節(jié)、皮膚軟組織、敗血癥等全身感染。.硝基呋喃類一一不易耐藥性，口服吸收差，血藥濃度低，尿液濃度高。.呋喃妥因一一尿液濃度高，腎小球濾過率為排泄途徑。急性單純性下尿路感染，預防尿路感染，療程至少7日或尿中無菌3日；長期用可出現(xiàn)彌漫性肺炎、肺纖維化.呋喃唑酮一一細菌性痢疾等腸道感染、其他同甲硝唑.呋喃西林一一僅做外用.甲硝唑一一阿米巴病、陰道滴蟲病首選;抗甲第鞭毛蟲，厭氧菌；可使尿液呈深紅色.替硝唑一一同甲硝唑，治療念珠菌感染，癥狀會加重，加服抗真菌藥；對阿米巴包囊作用不打，加用殺包囊藥。妊娠3個月禁用，致癌致極致突變。.奧硝唑一一藥效持續(xù)時間長，三致作用小，抗厭氧菌最低有效濃度低；左奧硝唑，不良反應為1/5,右奧硝唑，神經毒性的根源.磺胺類一一全身應用，長效：磺胺多辛；中效：磺胺嘧啶、磺胺甲惡唑；短效：磺胺異惡唑、磺胺二甲嘧啶.磺胺類一一局部應用，腸道手術：柳氮磺嘧啶；大面積燒傷：磺胺米隆、磺胺嘧啶銀；眼科：磺胺醋酰。.磺胺嘧啶一一易出現(xiàn)尿結晶，不推薦用于尿路感染；妨礙B族維生素合成一一使用1周以上，加服維生素B.磺胺甲惡唑一一急性單純性尿路感染.甲氧芐啶一一骨髓抑制。葉酸缺乏的巨幼細胞貧血，血液病患者慎用.磷霉素一一腎臟濃度最高，經腎排泄。與6-內酰胺類，氨基糖昔類有協(xié)同作用.夫西地酸一一肝臟代謝，膽汁排出。血管分布少的組織也有高濃度，不能與他汀類合用一一引發(fā)橫紋肌溶解.利奈唑胺一一與5羥色胺再攝取抑制劑合用一一引發(fā)5羥色胺綜合征.異煙肼一一用情專一（分枝菌酸），斬草除根（靜止期抑制、繁殖期殺滅），里應外合（細胞內外均殺）.利福平一一沾花惹草（結核桿菌、麻風桿菌、金葡菌、沙眼衣原體），斬草除根，里應外合，進食影響吸收，體液顯橘紅色，避免拔牙一一影響傷口愈合59.吡嗪酰胺一一酸性環(huán)境抗菌作用強，單用迅速產生耐藥.乙胺丁醇一一僅對繁殖期有效，單用易產生耐藥性.鏈霉素用于結核一一易產生耐藥性；第一個用于治療結核；對細胞外結核桿菌有效一一不易通過細胞膜；不易透過纖維化、厚壁病灶內；不易透過血腦屏障一一結核性腦膜炎效果差.對氨基水楊酸一一抗菌譜極窄，僅對細胞外結核菌有抑制作用.結核病治療原則一一早期、適量、規(guī)律、全程（短程化療6~9個月）、聯(lián)合（至少3種）.淺部真菌一一表皮、毛發(fā)、指甲.深部真菌一一侵犯真皮、黏膜、內臟.兩性霉素b——深淺皆可，美中不足的是腎毒性大.制霉菌素一一對念珠菌感染活性強，其他也有效.酮康唑一一用于多種淺表部和深部真菌感染.氟康唑——比酮康唑強5?20倍.伏立康唑一一比酮康唑強10~500倍。對耐氟康唑和兩性霉素b的真菌仍有效。使用28日，需監(jiān)測視覺功能，避免駕駛。.利巴韋林一一甲型肝炎、單純皰疹、麻疹、呼吸道病毒，合胞病毒引起的肺炎、支氣管炎、丙肝.干擾素一一慢性肝炎、皰疹性角膜炎、帶狀皰疹、腫瘤.金剛烷胺、金剛乙胺一一僅用于亞洲甲型流感.扎那米韋一一對金剛烷胺、金剛乙胺耐藥的有效.阿昔洛韋一一對單純皰疹病毒最強，皰疹病毒腦炎、帶狀皰疹。用藥期間多喝水，防止在腎小管沉淀。對潛伏期、復發(fā)無效，不能根除病毒。.膦甲酸鈉一一治療巨細胞病毒引起的視網膜炎，也用具耐阿昔洛韋的單純皰疹和帶狀皰疹.阿糖胞甘一一靜脈滴注，用于治療單純皰疹病毒性腦炎，局部用于皰疹性角膜炎.拉米夫定一一乙肝、AIDS.。不能根治乙肝，不能自行停藥，應定期檢查肝功.阿德福韋一一用于耐拉米夫定的乙肝患者.更昔洛韋一一用于巨細胞病毒，但不能治愈。應緩慢滴注，溶液呈堿性避免皮膚、黏膜接觸。遇冷易析出結晶，完全溶解再用。口訣.抗寄生蟲一一乙胺預防伯氨傳（紅外），氯喹青青發(fā)作管（紅內）.青霉素一一青V耐酸口服好爽；竣芐哌拉銅綠能抗。氨芐阿莫號稱廣譜，產酶就用甲苯氯雙，陰桿就用美替幫忙。.雙硫侖反應——硝基咪唑呋喃唑，雙雙把頭都染綠。處理：立即吸氧、地塞米松靜脈滴注.四環(huán)素治四體、衣支螺立最好記，普通感染不能用，霍亂布魯肉芽腫。胃腸反應肝受傷，二重感染牙齒黃，前庭反應光過敏，孕婦兒童徒悲傷。.多肽類一一萬古去甲來替考，桿菌肽多粘菌素，多粘陰桿余陽性，脖子紅了耳腎毒.氨基糖昔類一一沙星會把跟腱傷，不滿十八不要嘗，血糖亂了心中毒，精神失常怕見光。.磺胺最愛跟甲氧，缺乏脫氫者溶血，過敏反應最常見，傷腎喝水堿來加，骨髓抑制肝中毒，光敏反應別忘啦.抗真菌一一奶粉淺黃色，水井一定深.頭抱分類一一一拉定唑琳氨芐，二呋孟替克丙烯，三肟他啶哌曲松，四代吡肟騎匹馬，五代洛林托羅普。.時間依賴型一一青林變紅太依賴時間了易出錯.根治瘧疾——氯喹+伯氨喹.惡性瘧腦型一一靜脈滴注奎寧.耐氯喹的惡性瘧一一首選磷酸咯萘啶一一我國研制.為防止耐藥，提倡一一乙胺嘧啶+磺胺藥聯(lián)合應用一一雙重阻斷. 口服難吸收，腸道濃度高一一甲苯咪唑.抗寄生蟲類藥物一一肝腎功能不全、孕婦不能用.阿苯達唑治療囊蟲病，尤其是腦囊蟲，囊蟲死亡釋放異性蛋白一一2-7日出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、皮疹、癲癇。處理一一糖皮質激素、降顱壓、抗癲癇.阿苯達唑治療蟯蟲易自身反復感染一一治療2周后，重復治療一次.具有最強抗銅綠假單胞菌的頭抱菌素是：頭抱他啶、頭抱哌酮.對銅綠假單胞菌無效的三代頭抱是：頭抱曲松.頭抱菌素中半衰期最長的是：頭抱曲松.為頭抱口服劑型的是：頭抱克洛.頭抱克洛適用于：中耳炎、呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)、皮膚軟組織感染.氨基糖甘類對那種細菌無效：厭氧菌.氟喹諾酮類中原形從腎臟排泄率最高的是：氧氟沙星.可局部用于治療皮膚、口腔、陰道念珠菌感染的是：制霉菌素.碳青霉素類抗生素可使那種抗癲癇藥血藥濃度降低：丙戊酸鈉.夫西地酸主要經哪里排泄：膽汁.多肽類抗菌藥只能因副作用大只能局部應用的是：桿菌肽.可以用于治療偽膜性腸炎的：萬古霉素.血漿蛋白結合率高的：替考拉寧.堿性環(huán)境可以增加其抗菌活性的是：鏈霉素.同服碳酸氫鈉，防止胃酸對其分解的藥物：紅霉素.可引起可逆性的前庭反應的是：米諾環(huán)素.靜脈注射可出現(xiàn)舌頭麻木及口內特殊氣味的是：多西環(huán)素.口服吸收少，可用于腸道感染的是：呋喃唑酮.對銅綠假單胞活性良好的藥物：環(huán)丙沙星.聯(lián)用治療布氏桿菌的是：鏈霉素和磺胺嘧啶.聯(lián)用治療細菌性心內膜炎的是：青霉素和鏈霉素.毒性大、不能注射用的抗真菌藥是：制霉菌素.外用無效，口服治療體癬、毛發(fā)癬的是：灰黃霉素.依諾沙星與華法林合用：后者血藥濃度升高，不良反應增加.克拉霉素與環(huán)抱素合用：后者血藥濃度升高，不良反應增加.對氨基水楊酸的抗結核桿菌機制是：抑制結核桿菌葉酸的代謝.磺胺嘧啶屬于：高效抑菌藥.慶大霉素屬于：靜止期殺菌劑.四環(huán)素聯(lián)用鈣劑使：口服吸收減少.甲氧芐啶聯(lián)用利福平使：半衰期縮短.甲氧芐啶聯(lián)用環(huán)抱素使：腎毒性增加.利奈唑胺最常見的不良反應是：血小板減少.夫西地酸最常見的不良反應是：靜脈炎.磷霉素最常見的不良反應是：腹部不適.磺胺類藥物應用于新生兒會出現(xiàn)：黃疸.兩性霉素b注射期間易出現(xiàn)：發(fā)熱、寒戰(zhàn).用于合胞病毒引起的肺炎和支氣管肺炎的抗病毒藥是：利巴韋林.更昔洛韋用于那種病毒感染治療：巨細胞病毒.阿糖胞甘主要用于治療：單純皰疹病毒性腦炎.與抗膽堿藥合用可增加抗膽堿藥不良反應的是：金剛烷胺.病毒唑又名：利巴韋林.廬山霉素又名：兩性霉素B.無環(huán)鳥昔又名：阿昔洛韋.抑制茶堿代謝，使茶堿血藥濃度升高的是：干擾素.不能與含鈣制劑配伍的是：阿糖腺甘.不能與其他腎毒性藥物同時使用的是：膦甲酸鈉.與氨基糖昔類混合后，兩者抗菌活性明顯減弱一一兩藥不能置于同一容器內給藥：青霉素、頭抱類.與抗凝血藥、溶栓藥、非甾體抗炎藥等聯(lián)合應用時，可使出血風險增加：青霉素、頭抱.減少青霉素類的腎小管分泌而延長其血漿半衰期：丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松和磺胺類.青霉素溶劑應選擇：0.9%氯化鈉注射液(pH5.0?7.5)。.青霉素的吉海反應處理應選擇：糖皮質激素.對頭抱菌素、青霉素類過敏者：G+菌選用萬古霉素；G-菌選用氨曲南.頭抱美唑、頭抱米諾、拉氧頭抱等與利尿劑如呋塞米合用，可加重腎功能損害。.頭抱西丁、氨曲南、美羅培南、厄他培南等與丙磺舒合用時可延緩前者排泄。.碳青霉烯類藥與丙戊酸鈉合用時，可導致后者血漿藥物濃度降低，甚至引發(fā)癲.鏈霉素、阿米卡星還可以用于：結核等分枝桿菌。.在堿性環(huán)境中抗菌作用增強。胃腸道吸收差，用于治療全身性感染時必須注射給藥：氨基糖昔類.與氨基糖昔類聯(lián)合應用，可能增加耳毒性與腎毒性的是：卷曲霉素、順伯、依他尼酸、呋塞米或萬古霉素.含苯甲醇，可能引起新生兒致命性喘息綜合征，故新生兒禁用的是：大觀霉素.紅霉素、紅霉素酯化物、克拉霉素可抑制肝藥酶，與卡馬西平、丙戊酸、芬太尼合用，可增加上述藥的血漿濃度.林可霉素類有神經肌肉阻斷作用，與抗肌無力藥合用后者效果減弱。與麻醉鎮(zhèn)痛藥合用，可導致呼吸暫停.G+球菌感染：首選一一青霉素類；耐藥，輕中度感染一一大環(huán)內酯類，耐藥嚴重感染一一萬古霉素，耐萬古霉素一一利奈唑胺.一線抗結核藥：異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素.兩性霉素b與下列藥物有協(xié)同作用，會增強相應的毒性反應：洋地黃（低鉀），氟胞嘧啶、氨基糖胺類、抗腫瘤藥、卷曲霉素、多粘菌素、萬古霉素等（腎毒性）.應用尿液堿化藥一一可增強兩性霉素b的排泄，并減少腎小管酸中毒可能不良反應.氯喹一一常見頭暈、頭痛、失眠，金雞納反應：失明、耳聾，神經肌肉阻滯、心肌抑制、呼吸麻痹.青蒿素一一腹痛、腹瀉、四肢麻木.奎寧——金雞納反應：失明、耳聾、心肌抑制、呼吸麻痹.伯氨喹一一葡萄糖-6-脫氫酶缺乏者導致：溶血性貧血.乙胺嘧啶一一影響維生素合成，味覺改變或喪失。葉酸缺乏、意識障礙。.哌