文檔嬰兒臍帶

間出生嬰兒的臍部如何護(hù)理？在正常情況下，新生兒的臍帶在出生后3-7天脫落。但在臍帶脫落前，臍部易成為細(xì)菌繁殖的溫床。因此，臍帶斷端的護(hù)理是很重要的臍帶的常見護(hù)理辦法： 一、每天清潔小肚臍 剛出生的嬰兒，臍窩里經(jīng)常有分泌物，分泌物干燥后，會(huì)使臍窩和臍帶的根部發(fā)生粘連，不容易清潔，臍窩里可能會(huì)出現(xiàn)膿液。所以，要徹底清潔小臍窩。方法是：每天用棉簽蘸上75%的酒精，一只手輕輕提起臍帶的結(jié)扎線，另一只手用酒精棉簽仔細(xì)在臍窩和臍帶根部細(xì)細(xì)擦拭，使臍帶不再與臍窩粘連。隨后，再用新的酒精棉簽從臍窩中心向外轉(zhuǎn)圈擦拭。清潔后別忘記把提過的結(jié)扎線也用酒精消消毒。二、保持肚臍干爽 嬰兒的臍帶脫落前或剛脫落臍窩還沒干燥時(shí)，一定要保證臍帶和臍窩的干燥，因?yàn)榧磳⒚撀涞哪殠且环N壞死組織，很容易感染上細(xì)菌。所以，臍帶一旦被水或被尿液浸濕，要馬上應(yīng)用干棉球或干凈柔軟的紗布擦干，然后用酒精棉簽消毒。臍帶脫落之前，不能讓嬰兒泡在浴盆里洗澡。可以先洗上半身，擦干后再洗下半身。 三、不要讓紙尿褲或衣服摩擦臍帶殘端 臍帶未脫或剛脫落時(shí)，要避免衣服和紙尿褲對(duì)嬰兒臍部的刺激。可以將尿布前面的上端往下翻一些，以減少紙尿褲對(duì)臍帶殘端的摩擦。臍帶異常的處理辦法 一、如果臍帶不脫落 一般情況下，嬰兒的臍帶會(huì)慢慢變黑、變硬，1?2周脫落。如果嬰兒的臍帶2周后仍未脫落，要仔細(xì)觀察臍帶的情況，只要沒有感染跡象，如沒有紅腫或化膿，沒有大量液體從臍窩中滲出，就不用擔(dān)心。另外，可以用酒精給嬰兒擦拭臍窩，使臍帶殘端保持干燥，加速臍帶殘端脫落和肚臍愈合。 二、如果臍帶有分泌物 愈合中的臍帶殘端經(jīng)常會(huì)滲出清亮的或淡黃色黏稠的液體。這是愈合中的臍帶殘端滲出的液體，屬于正?，F(xiàn)象。臍帶自然脫落后，臍窩會(huì)有些潮濕，并有少許米湯樣液體滲出，這是由于臍帶脫落的表面還沒有完全長(zhǎng)好，肉芽組織里的液體滲出所致，用75%的酒精輕輕擦干凈即可。一般一天1?2次即可，2?3天后臍窩就會(huì)干燥。用干紗布輕輕擦拭臍帶殘端，也能加速肚臍的愈合。如果肚臍的滲出液像膿液或有惡臭味，說明臍部可能出現(xiàn)了感染，要帶嬰兒去醫(yī)院。 三、如果臍帶發(fā)紅 臍帶殘端一經(jīng)脫落，肚臍就形成了。在臍帶殘端脫落的過程中，肚臍周圍常常會(huì)出現(xiàn)輕微的發(fā)紅，這是臍帶殘端脫落過程中的正?，F(xiàn)象，不用擔(dān)心。但是，如果肚臍和周圍皮膚變得很紅，而且用手摸起來感覺皮膚發(fā)熱，那很可能是肚臍出現(xiàn)了感染，要及時(shí)帶嬰兒去看醫(yī)大事件1：第一聲啼哭 （剛出生） 媽媽：寶寶果然一出生就哭，還是個(gè)“大嗓門”，只是這個(gè)小家伙沒哭多久就睡著了。 在出生之前，胎兒靠臍帶傳送母親血液中的養(yǎng)分為生。他的肺部還不能運(yùn)作。胎盤保證著母親富含氧氣的血液和胎兒排出的含有二氧化碳的血液之間的交換。出生后，接觸到空氣，他的呼吸系統(tǒng)和血液循環(huán)系統(tǒng)就不能再依賴于母親，他開始呼吸，心臟和肺部開始循環(huán)運(yùn)作。空氣充滿了他的肺部，肺泡擴(kuò)張，很快，你就聽到了這歷史性的第一聲啼哭。 大事件2：第一次吃奶 （出生后半小時(shí)內(nèi)）媽媽：寶寶吃奶的感覺很輕柔，和想象中不一樣，當(dāng)時(shí)奶還沒有下來，寶寶嘬了幾口就睡著了。 足月寶寶娩出清洗后，如果你的身體允許，就可以給寶寶喂奶了。在剛開始的兩天里，你的乳房也許只分泌幾滴初乳，但是初乳的營(yíng)養(yǎng)成分相當(dāng)高，而且含有很多抗體，能增加孩子胃腸道抵抗細(xì)菌的能力。所以，要是寶寶醒來，還是讓他多吸吮吧。大事件3：接種疫苗 （出生后24小時(shí)內(nèi)） 爸爸：第一天，護(hù)士通知去領(lǐng)卡介苗和乙肝疫苗接種單。給寶寶洗澡后，護(hù)士就給他接種了乙肝疫苗。 新生兒乙肝疫苗常規(guī)接種后，至少9年內(nèi)不用加強(qiáng)免疫。注射時(shí)間為24小時(shí)內(nèi)打第一針，滿月后打一針，6個(gè)月后再打一針，共三針?？ń槊缡怯脕眍A(yù)防結(jié)核病的。凡是足月新生兒均應(yīng)在出生后24?72小時(shí)內(nèi)完成卡介苗的接種，寶寶3個(gè)月時(shí)，還應(yīng)到當(dāng)?shù)氐慕Y(jié)核病防治所做結(jié)核細(xì)菌素試驗(yàn)，以明確接種是否有效。 大事件4：排胎便 （出生后24小時(shí)內(nèi)）媽媽：第一次笨手笨腳地拉開小家伙的紙尿褲，就被綠黑色的大便嚇了一跳。 這很正常。當(dāng)寶寶還在你肚子里時(shí)，這種綠黑色的東西就在他小腸內(nèi)了，現(xiàn)在寶寶腸子蠕動(dòng)正常了，便將這些東西排出體外。通常在嬰兒出生24小時(shí)內(nèi)，胎便差不多就排干凈了，接下來的兩三天你會(huì)見到過渡期的排便，顏色將是帶有暗綠色調(diào)的黃色，并且稀軟，有時(shí)還會(huì)含有黏液。再后來就看你給寶寶吃什么了。一般而言，吃母乳的寶寶會(huì)排出金黃色稀軟的糞便;吃奶粉的寶寶，排出大便的顏色從淡黃色到褐綠色都可能有。 大事件5：生理性體重減輕 （出生后24小時(shí)內(nèi)） 爸爸：小寶貝出生第一天體重是3千克，第二天就輕了。 新生兒在出生前長(zhǎng)期浸泡在母體的羊水中，當(dāng)他們出生后，需要在干燥的空氣中把身體里多余的水分蒸發(fā)掉，同時(shí)還有大量胎便排出體外，所以體重會(huì)減輕。一般來說，正常的新生兒出生第二天體重開始下降，出生3?5天后體重開始回升，如果此時(shí)還有體重減輕的情況，醫(yī)生就會(huì)對(duì)嬰兒進(jìn)行全身檢查。 大事件6：臍帶脫落 （出生后3~14天） 爸爸：每次洗完澡都會(huì)給寶寶清洗臍部，那天用棉棒一旋，臍帶底端就掉了下來，還流了點(diǎn)血，還好我知道寶寶不會(huì)痛。通常情況下，寶寶的臍帶會(huì)在出生后7?14天、最早3?4天內(nèi)脫落。在臍帶脫落前，為了避免感染，臍部要保持干燥，洗澡后如果浸濕了，用蘸有酒精的棉棒順時(shí)針擦臍帶新生寶寶大便異常有時(shí)候?qū)殞毜拇蟊銜?huì)呈灰白色，同時(shí)寶寶眼珠白色，皮膚呈黃色，這有可能預(yù)示著寶寶得了膽道梗阻或膽汁黏稠或肝炎。寶寶大便黑色，可能是胃或腸道上部出血所致，寶寶大便帶有鮮紅的血絲，可能是因?yàn)榇蟊愀稍铮蛘呤歉亻T周圍皮膚破裂。寶寶大便為小豆湯樣，可能為出血性小腸炎、這種情況多發(fā)生于早產(chǎn)寶寶。寶寶大便呈糊狀淡黃色、外觀油潤(rùn)、內(nèi)含較多的奶瓣和脂肪小滴、漂在水面上，可能是脂肪消化不良。寶寶大便黃褐色稀水樣、帶有奶瓣、有刺鼻的臭雞蛋味，多為蛋白質(zhì)消化不良。寶寶大便為蛋花湯狀、泡沫多、酸味重、量多，多為碳水化合物消化不良。寶寶大便次數(shù)多、量少、綠色或黃綠色、含有膽汁、帶有透明絲狀黏液、寶寶有饑餓表現(xiàn)，多為奶量不足，饑餓所致。寶寶大便黏液性，鼻涕狀并帶血，多半是因?yàn)閷殞毜昧肆〖?。寶寶消化功能不成熟發(fā)育又快,所需的熱量和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)多，一旦喂養(yǎng)不當(dāng)，還容易發(fā)生腹瀉。寶寶患了腹瀉之后，最初表現(xiàn)為吃奶不好，面色發(fā)灰，反應(yīng)差，大便呈黃色或綠色水樣，有腥臭味，每日可達(dá)10余次，嚴(yán)重者可有脫水，酸中毒；有時(shí)寶寶腹瀉并伴有發(fā)燒、咳嗽等呼吸道癥狀。新生寶寶大便異常最好讓醫(yī)生來幫助確診后及時(shí)治療，尤其是當(dāng)寶寶大便呈膿血便,有高燒、嚴(yán)重脫水，要帶寶寶及時(shí)就醫(yī)。新生寶寶黃疸大部分新生寶寶在出生后2?3天，出現(xiàn)皮膚、眼結(jié)膜和口腔黏膜發(fā)黃，有輕有重。一般在臉部和前胸較明顯，但手心和腳心不黃。出黃疸時(shí)，寶寶沒有什么不舒適的感覺。新生寶寶生理性黃疸不需要治療，一般在一周左右消退。新生寶寶生理性黃疸雖然是一種正常現(xiàn)象，但家長(zhǎng)也要密切觀察。可適當(dāng)給寶寶多飲些葡萄糖水。如果寶寶黃疸出現(xiàn)得較早，黃疸較重，不能很快消退，可能是病理性黃疸，需要及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生檢查治療。新生寶寶臍炎寶寶臍帶斷端被醫(yī)生包扎處理好后，24小時(shí)內(nèi)不要打開，更不要洗澡。24小時(shí)后可先把臍部斷端繃帶打開，然后把寶寶放入浴盆中，臍部可浸水，不用再做特殊防護(hù)。寶寶洗澡后，家長(zhǎng)應(yīng)用清潔毛巾擦凈寶寶臍部，用棉簽蘸取2%碘酒溶液、75%酒精溶液，順次擦拭臍部。每次處理后，最好把臍部斷端露出來。寶寶臍帶脫落一部分時(shí)，先用棉簽蘸取2%過氧化氫溶液擦拭臍帶斷端，后再用碘伏溶液擦拭；臍帶脫落后，如果斷端沒完全愈合，洗澡后也要像前面所說的那樣處理，每日做一次，一直到斷端完全干燥、愈合。臍帶處理不好，寶寶就很容易患上臍炎，表現(xiàn)為臍周圍紅腫，臍輪中有膿汁，這時(shí)候一定要帶寶寶及時(shí)去醫(yī)院診治。新生寶寶鵝口瘡鵝口瘡是一種由白色念珠菌引起的口腔黏膜感染性疾病。寶寶口腔黏膜表面覆蓋白色乳凝塊樣小點(diǎn)或小片狀物，會(huì)逐漸融合成大片，不易擦去，形狀如“鵝口”，強(qiáng)行剝離后局部黏膜潮紅、粗糙、偶爾有溢血，不痛、不流涎，一般不影響吃奶。寶寶患這種病，主要是因?yàn)槿轭^、食具不衛(wèi)生，使霉菌侵入口腔黏膜感染所致。長(zhǎng)期服用抗生素的寶寶也容易患此病。鵝口瘡比較容易治療，用2%碳酸氫鈉溶液于哺乳前后清潔口腔，局部涂抹10萬?20萬U/ml制霉菌素溶液，每日2?3次即可。新生寶寶吐奶未滿月的寶寶常有吐奶的現(xiàn)象。因?yàn)閷殞毜奈溉萘勘容^小，而且是橫位，在吃奶的同時(shí)如果吞進(jìn)氣體，空氣在胃內(nèi)形成氣泡，令寶寶不適，就會(huì)引起寶寶吐奶。想要預(yù)防吐奶，最好在喂哺前抱起寶寶先輕拍幾下寶寶的背部，喂哺時(shí)讓寶寶吸吮到媽媽的乳頭及乳暈處。用奶瓶的寶寶，奶液要充滿奶嘴，防止寶寶吸入空氣。喂哺后再把寶寶抱起，輕拍后背讓寶寶打出嗝來，然后把寶寶放在床上向右側(cè)躺約半小時(shí)，注意不要晃動(dòng)寶寶，這樣可以預(yù)防寶寶吐奶。新生寶寶小便異常寶寶剛出生到滿月前，因?yàn)檫€沒有適應(yīng)外界環(huán)境，飲食也不規(guī)律，再加上腸子里面仍然有在媽媽體內(nèi)時(shí)積蓄的物質(zhì)，所以小便容易異常。常見的情況有：小便啤酒色或尿色發(fā)紅，甚至?xí)醒?，這多半是由于寶寶體內(nèi)的鹽結(jié)晶把尿布染紅的，不算病態(tài)。爸爸媽媽不必驚慌，也不用做什么特殊護(hù)理，一般3天左右寶寶就會(huì)自動(dòng)痊愈。如果寶寶持續(xù)血尿超過3天以上，最好及時(shí)帶寶寶就醫(yī)。我的兒子已經(jīng)10個(gè)月了，從8個(gè)多月起就發(fā)現(xiàn)他的肚臍眼老是紅，不見腫。去見過醫(yī)生，說沒關(guān)系，吩咐我們用魚石脂軟膏涂抹。幾天后就不見紅。但是，過一段時(shí)間洗澡又發(fā)現(xiàn)變紅，重重復(fù)復(fù)，一直都是這樣。請(qǐng)問是什么原因？寶寶的精神一直都是很好。急?。蹖W(xué)長(zhǎng)］臍帶是胎兒從母體獲取營(yíng)養(yǎng)的供養(yǎng)線，新生兒出生后，臍帶結(jié)扎，使新生兒腹腔與外界直接相通的通道被堵塞，所剩下的1厘米左右臍帶殘端，在正常情況下于生后3-7天脫落，脫落的時(shí)間早晚因不同的結(jié)扎方法稍有差別。但在臍帶脫落前，臍部易成為細(xì)菌繁殖的溫床，而發(fā)生新生兒臍炎，進(jìn)而細(xì)菌可侵入腹壁、進(jìn)入血液，成為引起新生兒敗血癥最常見的原因之一。新生兒臍炎的發(fā)生，一方面是由于出生時(shí)斷臍消毒不嚴(yán)而感染，更常見的是由于臍帶殘端被污染而發(fā)生感染?？梢哉f父母對(duì)寶寶的臍帶是十分重視的，一是擔(dān)心感染，二是擔(dān)心經(jīng)此處容易著涼。因此，臍部除醫(yī)生給予包裹的紗布外，上面還墊上一層厚布，將所兜的尿布再蓋在上面，內(nèi)內(nèi)外外好幾層。當(dāng)尿布被尿濕后，尿液將紗布和墊的厚布浸濕，而換尿布時(shí)，尿布內(nèi)面的紗布和墊布又不會(huì)換，使臍帶浸在潮濕的環(huán)境下，各種病原菌在臍帶這適宜的環(huán)境下繁殖感染。臍部感染輕者表現(xiàn)為局部有膿性分泌物，有臭味，臍部及周圍皮膚發(fā)紅或有腫脹；重者感染擴(kuò)散形成腹壁感染，形成膿腫，或向腹膜擴(kuò)散引起腹膜炎，向全身擴(kuò)散引起敗血癥。有些父母在孩子臍帶脫落創(chuàng)口未愈時(shí)，因局部潮濕用爽身粉、臍帶粉一類的東西，使臍部在異物的刺激下形成慢性炎癥，表現(xiàn)為臍肉芽腫，常呈