社區(qū)護理學答案

一、單選題(共20道試題，共20分。)V1.下列哪項不是社區(qū)護理的特點(D)具有較高的自主性與獨立性以群體健康為工作職責提供綜合性服務以疾病治療為中心與各方面合作的協調性滿分：1分下列關于中年人飲食的描述哪項是錯誤的(E)中年人對糖的代謝能力下降，因此中年人應少食甜食及減少主食攝入量中年人應適當限制膽固醇高的食物，如動物的內臟、魚籽等中年人應節(jié)制飲食，三餐定時定量，切忌暴飲暴食中年人的食品選擇上不宜單一，不偏食，不挑食，粗細糧搭配食用中年人要限制高脂肪食物的攝入，每日攝取的脂肪量宜限制在300克左右滿分：1分李先生與妻子及他們9個月大的女兒共同生活在一起。艮據Duvall家庭生活周期的階段劃分，李先生的家庭正處在家庭周期的哪個階段(B)新婚期第一個孩子出生期有學齡前兒童期有學齡兒童期有青少年期滿分：1分下列哪項不屬于家庭內在結構的描述(B)家庭角色義務和責任家庭權力溝通方式價值體系滿分：1分培養(yǎng)兒童各種良好的習慣及意志品質的好時機是在(D)嬰兒期幼兒期學齡前期學齡期青春期滿分：1分下列關于懷孕期間生殖系統(tǒng)的變化哪項是錯誤的(B)子宮隨胎兒的生長發(fā)育逐漸增大宮體變硬子宮峽部增長宮頸腺體增生分泌旺盛陰道內分泌物增多，酸度增高滿分：1分家庭健康護理評估中資料收集不當的是(B)家庭生活周期各階段的發(fā)展任務和危機在社區(qū)的健康指標中獲得家庭健康問題家庭日常生活能力和應對問題的能力家庭結構與功能的相關資料家庭與社會的關系滿分：1分引導老年人實現退休后社會角色轉換的方法不包括下列哪項(E)尋找新的精神生活、發(fā)揮其余熱學習新知識、新技術參與老年活動建立起新的生活規(guī)律開展老年期心理精神衛(wèi)生教育滿分：1分孕婦年齡如超過多少歲，稱高齡產婦(35)30歲35歲40歲45歲50歲滿分：1分患者有輕微收縮，但不能引起關節(jié)運動，這屬于哪個肌力級別(A)TOC\o"1-5"\h\z1級2級3級4級5級滿分：1分下列關于糖尿病體育鍛煉的描述哪項是錯誤的(B)運動對糖尿病患者來說，有利于降低血糖運動時間每周1次以上，每次不超過30分鐘最好避免空腹運動，以飯后1小時左右運動為佳，以免發(fā)生低血糖反應嚴重眼病、腎病、糖尿病足、神經病變的糖尿病患者不適合運動運動即將結束時，最好做10分鐘左右的恢復運動，不要突然終止運動滿分：1分對于慢性阻塞性肺疾病的護理措施哪項是錯誤的(C)急性發(fā)作期應注意臥床休息應給予高熱量、高蛋白飲食，少食產氣、脹氣食品為避免發(fā)病，冬天保持室溫在10°C左右，濕度在50%?70%戒煙是預防COPD的重要措施長期家庭氧療可以改善COPD患者的低氧血癥滿分：1分下列哪項不是老年人的生理變化(C)頭發(fā)逐漸變白脫落皮膚松弛，眼瞼下垂淚腺分泌增多D.眼球凹陷E.皮下脂肪減少，皮膚彈性降低滿分：1分下列肩關節(jié)活動度的正常值哪項是錯誤的(B)前屈70°?90°后伸140°外展80°?90°內收20°?40°上舉170°?180°滿分：1分根據西方失語癥成套測驗(WAB),是對失語癥患者進行檢驗，當患者表現為所有語言交流均通過片段的語言來表達，因此大部分需要聽者推測、詢問和猜測，可交流的信息范圍有限，這屬于失語癥的哪個級別(B)TOC\o"1-5"\h\z0級1級2級3級4級滿分：1分家庭健康護理的服務對象是(A)家庭個人老年人慢性病患者社區(qū)滿分：1分下列有關社區(qū)護理診斷的說法錯誤的是(B)社區(qū)護士在完成了資料收集之后，應對資料進行分析，并做出相應的社區(qū)護理診斷迄今為止，社區(qū)護理診斷已經有一個像臨床護理診斷那樣得到國際公認的完善的診斷系統(tǒng)社區(qū)護理診斷的陳述可采用PES公式OMAHA系統(tǒng)對社區(qū)護理對象的問題作了系統(tǒng)的陳述和分類，并成為社區(qū)護理人員制定計劃的指南完整的護理診斷包括PES,但在實際工作中有的診斷不一定三個要素都具備滿分：1分根據Barthel日常生活活動能力記分，評分＞60分處于下列哪個能力水平(A)為良，有輕度功能障礙，能獨立完成部分日?；顒?，需要部分幫助為中，有中度功能障礙，需要極大的幫助方能完成日常生活活動為差，有重度功能障礙，大部分日常生活活動不能完成或需他人幫助為完全殘疾，生活完全依賴他人為優(yōu)，無功能障礙滿分：1分下列哪項屬于家庭發(fā)展性危機（C）A.結婚B.生子死亡退休E.喪偶滿分：1分一位生病住院的母親不顧自己的身體尚未康復而毅然出院，去照料患病的女兒，重新承擔起母親的角色，而弱化其原有的患者角色，這屬于哪種類型的角色適應不良（D）角色缺如角色強化角色沖突角色消退角色恐懼滿分：1分二、簡答題（共6道試題，共40分。）家庭結構包括哪些內容？家庭結構有不同的分類。按家庭中配偶的對數可分為：①多夫多妻制家庭；②一夫多妻制家庭；③一妻多夫制家庭；④一夫一妻制家庭。按參與和決定家庭事務的權利可分為：①父權家庭；②母權家庭；③舅權家庭；④平權家庭。按家庭傳襲系統(tǒng)可分為：①母系家庭；②父系家庭；③平系家庭（男女兩系平等計算或者任何一系都可以）；④雙系家庭（同時屬于父族和母族）。按家庭成員居住地可分為：①從妻居家庭；②從夫居家庭；③單居制家庭。最通行的分類方法是按家庭的代際層次和與親屬的關系把家庭分為：①核心家庭,即由父母和未婚子女所組成的家庭；②主干家庭，即由父母和一對已婚子女，比如由父、母、子、媳所組成的家庭；③聯合家庭，即由父母和兩對或兩對以上已婚子女所組成的家庭，或者是兄弟姐妹婚后不分家的家庭；④其他家庭（以上3種類型以外的家庭）。分類的方法不同，家庭模式的含義也不相同。[滿分：6分簡述社區(qū)護士的基本條件。具有國家護士執(zhí)業(yè)資格并經注冊經過地（市）以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的社區(qū)護士崗位培訓獨立從事家庭訪視護理工作的護士，應具有在醫(yī)療機構從事臨床護理工作五年以上的工作經歷。滿分：6分簡述社區(qū)護理倫理原則。目前常用的護理倫理原則主要有自主原則、有利原則、無害原則、公正原則、知情同意原則，這五項基本原則不僅適[1用于大型醫(yī)療機構的護理工作，也適用于社區(qū)護理工作。滿分：6分簡述排列社區(qū)護理診斷順序的方法。依據社區(qū)健康問題對社區(qū)居民影響的程度進行排序（1）直接威脅服務對象生命的，影響的社區(qū)居民人數多、范圍廣、后果嚴重的問題放在第一位。（2）不直接威脅護理對象的生命，但可導致身心不健康的問題放在第二位。（3）一般不會導致服務對象身心障礙，但對身心健康有一些影響的問題可放在第三位。2.根據馬斯洛基本需要層級論進行排序：優(yōu)先解決生理需要，其次依序為安全需要、愛與歸屬的需要、自尊和自我實現的需要。3.根據社區(qū)自身控制或解決問題的能力進行排序：護士解決社區(qū)健康問題的能力，解決問題所需的經費，社區(qū)居民對健康問題解決的準備程度等。滿分：7分簡述老年人便秘的護理措施。1）養(yǎng)成良好的排便習慣幫助養(yǎng)老院老人每日養(yǎng)成定時上廁所和排便的習慣，叮囑老人在排便時注意力集中。[1]（2） 建立合理食譜，調整飲食習慣在養(yǎng)老院老人飲食中增加纖維量，適當攝取粗糧，食物中的纖維素有利于通便。如糙米含有豐富的纖維素、蛋白質、淀粉及鈣、鐵、磷等營養(yǎng)素。同時養(yǎng)老院老人應多食用新鮮水果和蔬菜并多飲水，每天飯后可吃半個柚子，吃到大便順暢為止，甘薯味甘性溫，使用后能滑腸通便，健胃益氣；使用蘋果，能使大便變得松軟，另外蘋果能刺激腸蠕動，助于排便。（3） 生活有規(guī)律幫助老人建立規(guī)律的生活習慣，按時排便，及時給予便器；合理安排各種治療，保證養(yǎng)老院老人有足夠的排便時間；排便環(huán)境清潔、整齊、通風；不習慣在床上排便的老人，可在病情許可下協助下床排便。如果老人采用臥位排便時，可視情況將床頭抬高呈高斜坡狀，以利發(fā)揮重力作用，增加腹內壓力，助于排便。（4） 適量運動散步、打太極等可增加老年人腸蠕動，因此護理員應鼓勵老人參加適量的全身活動，若在病情許可的情況下，可指導養(yǎng)老院老人加強腹部及骨盆底肌肉運動、做腹部體操等。（5） 視情況采取治療對嚴重便秘的老年人，應在醫(yī)生和護士的指導下，采用藥物滿分：7分簡述社區(qū)慢性精神疾病患者的藥物治療護理要點。1）幫助患者及家屬正確認識精神疾病，認同精神疾病和軀體疾病一樣是客觀存在的，消除對疾病的恐懼及焦慮心理。避免疾病發(fā)作后因害怕遭受社會歧視或對現代醫(yī)學的不信任而延誤治療的情況發(fā)生。（2）社區(qū)護士可與心理醫(yī)生共同參與心理治療過程，通過心理疏導和心理支持，使患者認識自己疾病的現象、狀態(tài)產生的機制，解除由于癥狀的表現而產生的焦慮情緒，消除自卑感，發(fā)揮治療的主觀能動性，拉近患者與治療人員的心理距離。（3）鼓勵患者參加集體活動，促進患者與社會的接觸，鼓勵其參加一些力所能及的勞動，延緩精神衰退，活躍患者情緒，重建社會功能。（4）指導患者學習有效的心理應對機制，積極幫助患者解決生活、工作、學習中可能會遇到各種各樣的問題，以減少或避免社會心理因素引起的各種精神壓力，從而減少疾病復發(fā)的誘因，有利于康復。三、論述題（共5道試題，共20分。）1.居家護理

居家護理是對需要照顧的個人及其家庭，在自己居家環(huán)境中，獲得定期的專業(yè)健康照顧和護理服務，達到促進健康、維護健康及預防疾病的目的。滿分：4分2.社區(qū)康復是指以社區(qū)為基地開展康復工作，利用社區(qū)本身的人力、財力、物力、信息和技術等資源，建立一個有社會行政領導、醫(yī)護人員、民政人員、志愿者、病傷殘者及其家屬參加的康復體系，以簡便實用的方式和社區(qū)內向病、傷、殘者提供必要的醫(yī)療、教育、職業(yè)和社會康復服務，使之得以全面康復，重返社會。滿分：4分3.家庭訪視家庭訪視（homevisit）簡稱家訪，是指為了促進和維護個人及家庭的健康，在服務對象家中進行有目的的交往活動。家庭訪視是開展社區(qū)的重要工具。滿分：4分社區(qū)流行病學是流行病學的重要分支學科，它以流行病學基本原理為理論基礎，以社區(qū)為現場，以家庭為單位，以預防、醫(yī)療、保健、康復，健康教育和計劃生育技術指導為導向，研究和發(fā)現社區(qū)衛(wèi)生問題，提出解決社區(qū)衛(wèi)生問題的對策，綜合提高社區(qū)居民健康水平和生命質量。滿分：4分5.產褥期產婦全身各器官（除乳房外）從胎盤娩出至恢復或接近正常未孕狀態(tài)所需的這一時期，稱為產褥期。通常為6?8周。滿分：4分四、判斷題（共10道試題，共10分。）V1.建立健康檔案時采用個別建檔方法，耗費較多的人力、物力和時間，但這是能在短時間內全面了解社區(qū)居民及其家庭健康狀況的最佳途徑。r錯誤正確滿分：1分2?兒童從出生到6個月以內來自胎盤及母乳的多種特異性的抗體，活性較強，不易患病。r錯誤正確滿分：1分3.在康復過程中必須重復多次康復評定，并且多以康復評定開始，又以康復評定結束。

A.錯誤B.正確滿分：1分4?心血管病患者要忌食高鹽食品，每日攝鹽量控制在25克以下。錯誤r正確滿分：1分Duvall將家庭發(fā)展分為8個階段，其中有學齡兒童階段的重要任務是兒童的身心發(fā)育，孩子與父母部分分離。錯誤r正確滿分：1分當患者因腦出血突然發(fā)病跌倒時，應將患者從地上扶起至坐位或立位，再將患者扶到床上。錯誤r正確滿分：1分COPD的發(fā)病與季節(jié)和氣候突變有密切關系，寒冷常為本病發(fā)作的重要原因和誘因。r錯誤正確滿分：1分免疫避孕法是利用工具防止精子與卵子結合或通過改變宮腔內環(huán)境達到避孕的方法。*A.錯誤B.正確滿分：1分正常兒童自2?3歲起已能控制膀胱排尿,5歲以后兒童仍發(fā)生不隨意排尿即為遺尿癥。

A.錯誤B.正確滿分：1分10.產婦的居室環(huán)境溫度宜為20?22°C。A.錯誤B.