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文檔簡(jiǎn)介
簡(jiǎn)易呼吸器的應(yīng)用
精選課件簡(jiǎn)易呼吸器使用目的17
適應(yīng)癥及禁忌癥2組成及檢測(cè)37
清潔與消毒57
操作步驟4精選課件簡(jiǎn)易呼吸器使用的目的增加或輔助病人的自主通氣改善病人的氣體交換功能糾正病人的低氧血癥,緩解組織缺氧狀態(tài)為臨床搶救治療爭(zhēng)取時(shí)間
精選課件簡(jiǎn)易呼吸器的適應(yīng)癥呼吸突然停止或呼吸微弱的緊急搶救。肺通氣量明顯不足的患者。運(yùn)送病人,適用于機(jī)械通氣患者作特殊檢查,進(jìn)出手術(shù)室等情況。臨時(shí)替代呼吸機(jī).精選課件簡(jiǎn)易呼吸器的禁忌癥1.中等量以上活動(dòng)性咯血2.心肌梗死3.大量胸腔積液等精選課件簡(jiǎn)易呼吸器的組成四部分六個(gè)閥面罩,球囊,儲(chǔ)氧袋,氧氣連接管鴨嘴閥,壓力安全閥,呼氣閥,進(jìn)氣閥,儲(chǔ)氣閥,儲(chǔ)氧安全閥精選課件簡(jiǎn)易呼吸器的組成面罩儲(chǔ)氣袋氧氣連接管四部分氣囊/球體精選課件壓力安全閥呼氣閥進(jìn)氣閥儲(chǔ)氣閥儲(chǔ)氧安全閥單向閥/鴨嘴閥六個(gè)閥精選課件面罩面罩氣囊的
容積約120ML面罩氣囊的
壓力與鼻尖相符精選課件呼吸囊有氧源時(shí)按壓1/3,即按壓呼吸囊下1/3處,食指與拇指相觸即可無(wú)氧源時(shí)按壓1/2,即按壓呼吸囊中部,食指與拇指相觸即可精選課件儲(chǔ)氧袋及氧氣連接管11精選課件壓力安全閥1.對(duì)于嬰幼兒及需要防止氣壓傷的患者,應(yīng)打開壓力安全閥.2.擠壓球囊壓力超過(guò)60cmH2O時(shí),氣體從壓力安全閥泄露,使施加于氣道內(nèi)的壓力不至于過(guò)大。精選課件鴨嘴閥單向閥吸氣時(shí)鴨嘴閥開啟,送入空氧呼氣時(shí)鴨嘴閥閉合,防止二氧化碳進(jìn)入呼吸囊13精選課件呼氣閥吸氣時(shí)呼氣閥閉合,保證潮氣量呼氣時(shí)呼氣閥開啟,避免二氧化碳潴留14精選課件
進(jìn)氣閥空氣與氧氣進(jìn)入呼吸囊的必經(jīng)通道擠壓呼吸囊時(shí)活瓣閉合,防止氣體外溢放松呼吸囊時(shí)活瓣開啟,使空氣與氧氣進(jìn)入呼吸囊精選課件
儲(chǔ)氣安全閥包括上方的空氣進(jìn)氣閥和下方的瀉氧閥儲(chǔ)氧袋壓力過(guò)高時(shí)空氣進(jìn)氣閥閉合,瀉氧閥開啟空氣進(jìn)氣閥瀉氧閥精選課件簡(jiǎn)易呼吸器的檢測(cè)
-----面罩床旁及搶救車內(nèi)的簡(jiǎn)易呼吸器必須是經(jīng)過(guò)檢測(cè)、結(jié)構(gòu)功能完好、處于備用狀態(tài)。精選課件簡(jiǎn)易呼吸器的檢測(cè)
----呼吸囊
取下單向閥和儲(chǔ)
氣閥時(shí),擠壓球
體,將手松開,球體應(yīng)很快的自動(dòng)彈回原狀。
精選課件簡(jiǎn)易呼吸器的檢測(cè)
----壓力安全閥
1.關(guān)閉壓力安全閥,將出氣口用手堵住,擠壓球體時(shí),球體不易被壓下。2.打開壓力安全閥,擠壓球體時(shí),氣體自壓力安全閥溢出,說(shuō)明球體、進(jìn)氣閥、壓力安全閥功能良好。打開
關(guān)閉氣體溢出12精選課件簡(jiǎn)易呼吸器的檢測(cè)
----鴨嘴閥將鴨嘴閥接上球體,擠壓球體,鴨嘴閥會(huì)張開,有氣體溢出,說(shuō)明鴨嘴閥功能良好。鴨嘴閥氣體溢出精選課件簡(jiǎn)易呼吸器的檢測(cè)
----呼氣閥將儲(chǔ)氧袋接在患者接頭處,擠壓球體,使儲(chǔ)氧袋膨脹,擠壓儲(chǔ)氧袋,可見呼氣閥打開,氣體自呼氣閥溢出,說(shuō)明呼氣閥功能良好呼氣閥打開精選課件簡(jiǎn)易呼吸器的檢測(cè)
----儲(chǔ)氧袋將儲(chǔ)氧袋接在患者接頭處,擠壓球體,使儲(chǔ)氧袋膨脹,堵住儲(chǔ)氧袋出口,擠壓儲(chǔ)氧袋,檢查儲(chǔ)氧袋是否漏氣。精選課件簡(jiǎn)易呼吸器的操作步驟一、按醫(yī)院護(hù)士?jī)x表要求著裝
洗手
戴口罩
精選課件二、準(zhǔn)備用物簡(jiǎn)易呼吸器護(hù)理記錄單精選課件三、判斷患者有無(wú)意識(shí)呼叫患者、輕怕患者肩部移開遮蓋物、組織搶救精選課件四、判斷患者呼吸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)一聽、二看、三感覺<10秒
食指、中指指尖觸及喉結(jié)部、向下方滑動(dòng)2-3厘米<10秒精選課件五、擺放體位123解開衣領(lǐng)、腰帶,暴露胸部去枕,床放平,墊按壓板精選課件六、清理呼吸道,取下假牙精選課件七、開放氣道壓額抬頜法(仰頭抬頜法)雙手托頜法精選課件八、使用簡(jiǎn)易呼吸器,EC手法固定面罩?jǐn)D壓簡(jiǎn)易呼吸器每次>1秒鐘,每分鐘10-12次如與胸外按壓配合,比例為2:30有氧源時(shí),連接氧氣,10L/分。無(wú)氧源時(shí),撤除儲(chǔ)氣安全閥、儲(chǔ)氧袋及氧氣連接管精選課件九、再次判斷呼吸精選課件十、安置患者,整理用物,消毒簡(jiǎn)易呼吸器精選課件十一、洗手,記錄精選課件簡(jiǎn)易呼吸器使用中的注意事項(xiàng)1.觀察胸廓是否隨簡(jiǎn)易呼吸器送氣而上下起伏2.透過(guò)面罩觀察病人口唇顏色是否轉(zhuǎn)紅潤(rùn)3.操作過(guò)程中始終保持氣道通暢4.呼氣時(shí)面罩內(nèi)是否呈霧狀以判斷有無(wú)自主呼吸5.儲(chǔ)氧袋必須與外接氧源一起使用,調(diào)節(jié)氧氣流量>10L/min,至儲(chǔ)氧袋充滿氧氣后再使用。有儲(chǔ)氧袋時(shí),氧濃度可達(dá)99%,無(wú)儲(chǔ)氧袋時(shí)氧濃度為45%精選課件如無(wú)氧氣源,應(yīng)該取下儲(chǔ)氣袋和氧氣連接管(此時(shí)氧濃度為大氣氧濃度21%)對(duì)有自主呼吸的病人應(yīng)順應(yīng)病人自主呼吸,對(duì)于呼吸減慢的病人可于兩次呼吸間行一次或數(shù)次人工呼吸。擠壓的節(jié)律:擠壓時(shí)不可時(shí)大時(shí)小,時(shí)快時(shí)慢,以免損傷病人肺組織。對(duì)于清醒的患者,要做好心理護(hù)理。指導(dǎo)患者——“吸氣、呼氣”。簡(jiǎn)易呼吸器使用中的注意事項(xiàng)35精選課件簡(jiǎn)易呼吸器的清潔與消毒1.儲(chǔ)氧袋——75%酒精擦拭2.其余部分拆卸后浸泡在健之素消毒液(500mg/L)中浸泡半小時(shí)。3.取出后用清水沖洗
所有配件,去除殘留
的消毒劑。重癥醫(yī)學(xué)科床單位
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