RICU支氣管擴(kuò)張病人的診療與護(hù)理考核試題及答案

RICU支氣管擴(kuò)張病人的診療與護(hù)理一、選擇題1.病人，女性,40歲。5歲時(shí)曾患過(guò)麻疹肺炎，診斷為支氣管擴(kuò)張10余年。該病人支氣管擴(kuò)張發(fā)病的基本因素是（）[單選題]*A.全身免疫功能低下B.支氣管平滑肌痙攣C支氣管感染和阻塞√D.支氣管平滑肌及彈性纖維破壞E.支氣管變態(tài)反應(yīng)性炎癥2.支氣管擴(kuò)張的早期病理改變是（）[單選題]*A.柱狀擴(kuò)張√B.氣管扭曲C.氣管壞死D.氣管穿孔E.空洞形成3.大咯血是指24小時(shí)略血量超過(guò)（）[單選題]*A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml√4.病人，女性,50歲。幼時(shí)曾患百日咳。近3個(gè)月來(lái)出現(xiàn)咳嗽、咳痰,近2天咳大量膿痰，今晨出現(xiàn)咯血。最有可能的診斷是（）[單選題]*A.肺炎B.急性支氣管炎C.肺結(jié)核D.支氣管擴(kuò)張√E.肺癌5.支氣管擴(kuò)張的典型臨床表現(xiàn)為（）[單選題]*A.慢性咳嗽，黏液或泡沫狀痰，氣急B.慢性咳嗽,大量膿痰,反復(fù)咯血√C.低熱,刺激性咳嗽，黃膿性痰D.高熱,咳嗽，黏液血性痰E.吸氣性呼吸困難6.提示病人肺部有厭氧菌感染的表現(xiàn)是（）[單選題]*A.大量膿痰B.咳出的痰液有惡臭√C.痰中帶血D.有持續(xù)存在的濕性羅音E.咳嗽伴有高熱7.病人，男性,26歲。支氣管擴(kuò)張。1周前受涼后出現(xiàn)咳嗽，咳大量黃臭痰,每日約200ml,無(wú)發(fā)熱氣促、咯血等癥狀。右下肺聞及固定濕羅音。病人出現(xiàn)固定濕啰音的主要原因是（）[單選題]*A.肺淤血B.支氣管痙攣C.肺纖維化D.肺部感染√E.肺水腫8.病人，男性,60歲?；加曳沃腥~支氣管擴(kuò)張?，F(xiàn)病人痰多不易咳出,該病人可能存在的體征是（）[單選題]*A.消瘦、貧血B.呼吸運(yùn)動(dòng)減弱C.局限性哮鳴音D.固定而持久的局限性濕羅音√E.兩肺底布滿(mǎn)濕啰音9.為減少支氣管擴(kuò)張病人肺部繼發(fā)感染和全身中毒癥狀，最關(guān)鍵的措施是（）[單選題]*A.加強(qiáng)痰液引流√B.選擇廣譜抗生素C.使用呼吸興奮劑D.使用支氣管擴(kuò)張劑E.注射流感疫苗10.病人，女性.36歲。患支氣管擴(kuò)張，近2天出現(xiàn)咳嗽，咳大量膿痰。下列哪種措施最有利促進(jìn)排痰（）[單選題]*A.體位引流√B.有效咳嗽C.拍背與胸壁震蕩D.機(jī)械吸痰E.濕化呼吸道11.病人,男性,32歲。診斷為支氣管擴(kuò)張。病人于劇烈咳嗽后咯血300ml,并出現(xiàn)表情恐怖、雙手亂抓、面色蒼白、口唇發(fā)紺，此時(shí)首要的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.吸氧B.建立靜脈通道，抽血配血C.負(fù)壓吸引,保持呼吸道通暢√D.準(zhǔn)備搶救車(chē)及搶救物品E.遵醫(yī)囑給予止血藥12.病人,男性,23歲患支氣管擴(kuò)張癥，間斷咯血。近日來(lái)因受涼咳大量黃色膿入人院治療。醫(yī)囑體位引流。護(hù)士指導(dǎo)病人做體位引流時(shí)，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.在飯后半小時(shí)進(jìn)行√B.引流前做生理鹽水超聲霧化C.引流同時(shí)做胸部叩擊D.引流后可給治療性霧化吸入E.每次引流15~20分鐘13.該病人可能發(fā)生了（）[單選題]*A.肺栓塞B.呼吸衰竭C.肺性腦病D.窒息√E.自發(fā)性氣胸14.護(hù)士應(yīng)首先采取的搶救措施是（）[單選題]*A.立即輸血、輸液B.胸腔穿刺抽氣C.立即人工呼吸D.立即體位引流,清除血塊√E.立即吸氧、注射呼吸興奮劑病人,男,65歲。支氣管擴(kuò)張，近日勞作后出現(xiàn)惡心、胸悶,反復(fù)咯血,24小時(shí)出血量約為800ml。(15~16題共用題干)15.該病人的咯血程度屬于（）[單選題]*A.痰中帶血絲B.微小量咯血C.小量咯血D.中等量咯血E.大量咯血√16.目前病人飲食應(yīng)（）[單選題]*A.禁食√B.流質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.軟質(zhì)飲食E.普通飲食17.支氣管擴(kuò)張病人出現(xiàn)反復(fù)咯血，有窒息的危險(xiǎn)。病人最可能出現(xiàn)的心理反應(yīng)是（）[單選題]*A.抑郁B.悲傷C.恐懼√D.憤怒E.震驚18.病人，女性,45歲。6年前開(kāi)始反復(fù)咳嗽、咳痰,伴有咯血。胸部增強(qiáng)CT:雙肺下葉支氣管柱狀擴(kuò)張。3天前上述癥狀反復(fù)加重，收治入院。入院后每次多次咯血:最多時(shí)超過(guò)500oml此時(shí)病人的飲食措施，正確的是（）[單選題]*A.少食多餐B.進(jìn)少量流質(zhì)飲食C.避免冰冷食物D.禁食√E.宜溫涼食物20.病人，女性,57歲。因“反復(fù)咳嗽咳痰4余年,加重伴呼吸困難2天入院，人院后擬行氣管鏡檢查，檢查前病人緊張，并反復(fù)詢(xún)問(wèn)醫(yī)務(wù)人員檢查細(xì)節(jié)，看到同病室檢查完畢的其他病人表情痛苦，更感到恐懼，在等候的時(shí)候不停地搓手，心率、呼吸增快。目前該病人最主要的護(hù)理問(wèn)題是（）[單選題]*A.悲傷B.社交孤獨(dú)C.思維過(guò)程改變D.睡眠型態(tài)紊亂E.焦慮√。（21-22題共用題干）病人，男性，50歲。因低熱、咳嗽、咯血入院，入院后診斷為支氣管擴(kuò)張。今晨在病房突然劇烈咳嗽、咯血80ml，隨即煩躁不安，呼吸困難，口唇發(fā)紺，大汗淋漓，雙手亂抓，兩眼上翻。21、該病人可能發(fā)生了[單選題]*A.肺栓塞B.呼吸衰竭C.肺性腦病D.窒息√E自發(fā)性氣胸22.護(hù)士應(yīng)首先采取的搶救措施是[單選題]*A.立即輸血、輸液B.胸腔穿刺抽氣C.立即人工呼吸D.立即體位引流，清除血塊√E.立即吸氧、注射呼吸興奮劑（23-24題共用題干）病人，男，65歲。支氣管擴(kuò)張，近日勞作后出現(xiàn)惡心、胸悶，反復(fù)咯血，24小時(shí)出血量約為800ml。23、該病人的咯血程度屬于[單選題]*A.痰中帶血絲B.微小量咯血C.小量咯血D.中等量咯血E.大量咯血√24.目前病人飲食應(yīng)[單選題]*A.禁食√B.流質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.軟質(zhì)飲食E.普通飲食測(cè)驗(yàn)1.支氣管擴(kuò)張最為常見(jiàn)的原因是[單選題]*A.肺結(jié)核B.麻疹、百日咳√C.遺傳因素D.重癥肺炎E.慢性阻塞性肺疾病2.支氣管擴(kuò)張的早期病理改變是[單選題]*A.柱狀擴(kuò)張√B.氣管扭曲C.氣管壞死D.氣管穿孔E.空洞形成3.大咯血是指24小時(shí)咯血量超過(guò)[單選題]*A.lOOmlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml√4.支氣管擴(kuò)張病人出現(xiàn)反復(fù)咯血，有窒息的危險(xiǎn)。病人最可能出現(xiàn)的心理反應(yīng)是[單選題]*A.抑郁B.悲傷C.恐懼√D.憤怒E.震驚5.支氣管擴(kuò)張的典型臨床表現(xiàn)為[單選題]*A.慢性咳嗽，黏液或泡沫狀痰，氣急B.慢性咳嗽，大量膿痰，反復(fù)咯血√C.低熱，刺激性咳嗽，黃膿性痰D.高熱，咳嗽，黏液血性痰E.吸氣性呼吸困難6.提示病人肺部有厭氧菌感染的表現(xiàn)是[單選題]*A.大量膿痰B.咳出的痰液有惡臭√C.痰中帶血D.有持續(xù)存在的濕性噦音E.咳嗽伴有高熱7.支氣管擴(kuò)張病人咳嗽、咳痰加重常發(fā)生于[單選題]*A.晨起和晚上臨睡時(shí)√B.白天C.傍晚D.深夜E.進(jìn)餐時(shí)8.為減少支氣管擴(kuò)張病人肺部繼發(fā)感染和全身中毒癥狀，最關(guān)鍵的措施是[單選題]*狀，最關(guān)鍵的措施是依賴(lài)于A.加強(qiáng)痰液引流√B.選擇廣譜抗生素C.使用呼吸興奮劑D.使用支氣管擴(kuò)張劑E.注射流感疫苗9.支氣管擴(kuò)張病人行體位引流時(shí)的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是[單選題]*A.謹(jǐn)防窒息B.引流宜在飯前進(jìn)行C.引流宜在飯后進(jìn)行√D引流過(guò)程中注意觀察病情E.患有高血壓的病人禁止引流10.病人，男性，60歲。患右肺中葉支氣管擴(kuò)張?，F(xiàn)病人痰多不易咳出，該病人可能存在的體征是[單選題]*A.消瘦、貧血B.呼吸運(yùn)動(dòng)減弱C.局限性哮鳴音D.固定而持久的局限性濕噦音√E.兩肺底布滿(mǎn)濕噦音11.病人，女性，50歲，。幼時(shí)曾患百日咳。近3個(gè)月來(lái)出現(xiàn)咳嗽、咳痰，近2天咳大量膿痰，今晨出現(xiàn)咯血。最有可能的診斷是[單選題]*A.肺炎B.急性支氣管炎C.肺結(jié)核D.支氣管擴(kuò)張√E.肺癌12.病人，女性，36歲。患支氣管擴(kuò)張，近2天出現(xiàn)咳嗽，咳大量膿痰。下列哪種措施最有利促進(jìn)排痰[單選題]*A.體位引流√B.