柴胡加龍骨牡蠣湯的臨床應用精神分裂癥（附醫(yī)案三則）

柴胡加龍骨牡蠣湯的臨床應用——精神分裂癥（附醫(yī)案三則）在上期節(jié)目里講到，柴胡加龍骨牡蠣湯可以用于癲癇疾病的治療。。？其。癲癇患者發(fā)病有明顯的間歇期，在發(fā)作期更多的是突然抽搐、肢。。。所謂的癲，以情感淡漠和精神萎靡為主，患者沉默寡言或者是一直喃喃自語，行動遲緩懶散，嗜睡，身體機能低下為主要表現(xiàn)的一類精。狂證，就是發(fā)病時，身體機能亢奮，呼號喊叫、打人罵人、情緒。。臨床上，精神分裂癥除了上面典型的癲證和狂證之外，更多的是。個人經(jīng)驗來說，對于以情感淡漠和精神萎靡的癲證患者，一般是發(fā)病比較久的慢性精神疾病，當然也有些患者是前期癥狀不明顯，發(fā)。此類患者身體機能低下，屬于中醫(yī)上的虛證，與《傷寒論》少陰病非常類似?！吧訇幹疄椴。}微細，但欲寐也”有所類似。個人認為這類患者屬陽氣不足、五臟虛損證，治療常用興奮溫陽的方劑，比如麻黃附子細辛湯、四逆湯、真武湯，對于一些病情短的患者，療效。狂證，以身體機能亢奮為主，屬于熱證。對于狂證，可以分為陽。兩者的區(qū)別是十分明顯的，陽明腑證，以患者目赤面紅、口渴口干、舌質(zhì)紅、舌苔焦黃干燥、大便幾日不下、小便短赤、可以幾天不睡但精力依然旺盛、精神極度亢奮，常見于精神分裂的初期和急性發(fā)。少陽證的狂證患者，發(fā)病要比陽明腑證緩和的多，患者雖然也有精神亢奮的癥狀，但沒有明顯的里熱癥狀，更多的是以頭暈心悸、失眠少寐、語無倫次、苦笑無常為主，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩或白膩，有大。。，2歲，因受精神刺激，然發(fā)病，者性情急躁，每天僅睡兩個小時左右，面紅目赤，精神徹底失常，狂亂無知，兩目怒視，無法與人溝通，罵詈不休，不避親疏，毆人毀物，身體機能極度亢奮，被診斷為精神分裂證，迭用奮乃靜、氯丙嗪、安定等治療，日趨好轉(zhuǎn)。兩個月后，病情復發(fā)，狂怒不寐，胡言亂語，喧擾不。這個患者，就是典型的狂證精神失常。大家想一下應該選用大承。黃實樸藥之后，當時這個患者兩三個人摁都摁不住，最后實在沒辦法了，拿繩子綁起來，強行灌藥，服藥之后，腹痛，疼的大喊大叫，之后大便十余次，都是黃褐色的黏液便，開始安靜下來，睡了一天之后，精神慢慢恢復，能認識人了，也能稍微對話，但身體虛弱疲乏，原方減量生大黃0實樸12，。這里需要注意的一點，只要確定是大承氣湯證，就可以放膽使用，生大黃的量如果太小，每次用十克二十克、很難起效，要重用生大黃，。者19丟失東西，被母親追問責罵而出現(xiàn)精神抑郁不爽，現(xiàn)表情淡漠，語無倫次，哭笑無常，夜不成寐，不思飲食。先后幾處求醫(yī)，均確診為“精神分裂癥”，給以鎮(zhèn)靜西藥治療半月如故。舌質(zhì)紅，舌苔厚膩而黃，。？這個患者的臨床主要表現(xiàn)，介于狂證和癲證之間，但還是以狂證為主，再加上患者有睡眠問題，舌紅苔黃，有便秘傾向，可以確定為柴胡加龍骨牡蠣湯證。如果這個患者錯過治療，導致病情延誤的話，很可能會發(fā)展為以精神抑郁、情緒低落倦怠的癲證，那樣治療起來就會。胡60蠣10芩30克夏0、金星黃。服一劑之后，大便暢通，能正常睡眠，進食，神志比之前清醒，為，3。使用柴胡加龍骨牡蠣湯治療神經(jīng)分裂證，只要患者體力尚可，即可放心大劑量使用，收效很快，如果患者平時體質(zhì)虛弱，則不宜大量，，2歲。兩個月前與丈夫生爭吵，刺激而患精神分裂癥，夜不安睡，狂走妄行，時欲行兇打人，哭笑無常，時發(fā)癡呆。經(jīng)當?shù)鼐癫♂t(yī)院治療三個月服用安坦、氯丙嗪等西藥，癥狀好轉(zhuǎn)而出院。在家月余以來，仍有幻聽幻視存在，睡眠不佳，家屬怕。癥見∶頭目眩暈，心悸不安，納少便秘，唇紅，苔白膩，脈弦滑。這個患者在發(fā)病初期，屬于大承