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文檔簡介

頸椎病

頸椎病

1一、頸椎病的概念

頸椎病,又稱頸椎綜合癥,是由于頸椎椎間盤、頸椎骨關節(jié)及其相關的肌肉、韌帶、筋膜等所發(fā)生的退行性改變及其繼發(fā)改變,刺激或壓迫了周圍的脊髓、神經(jīng)、血管等組織,由此產(chǎn)生的一系列臨床癥狀和體征的結合癥候群。一、頸椎病的概念2臨床表現(xiàn)多為頭、頸、肩臂麻木疼痛,肌體酸軟無力。病變累及椎動脈、交感神經(jīng)、脊髓時則出現(xiàn)頭暈、心慌、大小便失禁、癱瘓等癥狀。臨床表現(xiàn)多為頭、頸、肩臂麻木疼痛,肌體酸軟無力。3二、解剖生理(一)頸部的椎體:頭顱和第一胸椎之間,有7個椎骨,6個椎間盤及所屬的韌帶構成。每個椎體都由椎體和椎弓構成。二、解剖生理4頸椎的特點椎體小、椎孔大、橫突有孔、棘突分叉(觸診有誤差)寰椎樞椎隆椎一般頸椎二、解剖生理頸椎的特點椎體小、寰椎樞椎隆椎一般頸椎二、解剖5頸椎的一般形態(tài)頸椎的一般形態(tài)6寰椎第一頸椎又稱寰椎:呈環(huán)形,沒椎體、棘突和上關節(jié)突寰椎第一頸椎又稱寰椎:呈環(huán)形,沒椎體、棘突和上關節(jié)突7樞椎第二頸椎又稱樞椎:齒突樞椎第二頸椎又稱樞椎:8寰樞關節(jié)寰樞關節(jié)9隆椎第7頸椎又稱隆椎:棘突最長“大椎穴”隆椎第7頸椎又稱隆椎:10

椎間盤

椎間盤纖維環(huán)髓核椎間盤椎間盤纖維環(huán)11鉤椎關節(jié)側方、椎體后外緣骨質增生棘突最長“大椎穴”激活全身經(jīng)絡穴位,達到經(jīng)絡暢通,百病不生的功效!CT或MRI:可見椎間盤突出、椎管及神經(jīng)根管狹窄及脊神經(jīng)受壓情況。每個椎體都由椎體和第一次治療后,因病情不同,鎮(zhèn)痛作用可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時;混合型:凡有以上癥狀兩種以上的患者,統(tǒng)稱為混合型頸椎病。多為頭、頸、肩臂麻木疼痛,肌體酸軟無力。急性損傷:如頸部突然、超越正?;顒臃秶倪\動。無創(chuàng)性:與傳統(tǒng)針法刺透皮膚相比,經(jīng)穴激活系統(tǒng)療法不必刺破皮膚,避免傳染等因素,通過低頻脈沖的感應和傳導的作用,達到針灸“得氣”的功效。指疼痛加重,肩關節(jié)主動活動明顯受限,被動活動輕度障礙者:神經(jīng)根型體征及檢查后路手術指疼痛加重,肩關節(jié)主動活動明顯受限,被動活動輕度障礙者:心跳加速、不齊,心前區(qū)痛;經(jīng)穴激活系統(tǒng)療法能產(chǎn)生即時及持續(xù)的鎮(zhèn)痛作用;每個椎體都由椎體和低頻率小電流,電解作用較直流電弱,無明顯的電解作用;(三)外傷筋骨跌撲閃挫,筋脈受損,瘀血內(nèi)阻,脈絡不通,不通則痛。2、頸部有癥狀,或全身其他部位,器官的病征與頸椎病有較密切的關系者

三、病因病機(一)內(nèi)因椎間盤、錐體、椎間關節(jié)退行性變。

鉤椎關節(jié)側方、椎體后外緣骨質增生 三、病因病機12

(二)外因:各種急慢損傷。

1.急性損傷:如頸部突然、超越正常活動范圍的運動。

2.慢性損傷:如長期伏案低頭位工作、過度勞作或肩部過度負重等,使頸椎長期處于非生理性體位,導致頸肌及相應椎旁韌帶等軟組織累積性損傷。

13頸椎病肩周炎和膝關節(jié)炎的培訓課程課件14診斷要素1、長期低頭工作史,不良生活習慣,頭頸部外傷史2、頸部有癥狀,或全身其他部位,器官的病征與頸椎病有較密切的關系者3、頸部檢查有陽性體征4、X線等實驗室檢查有陽性改變,與頸部的病征相符者5、X線征改變不明顯,而癥狀及體征典型者診斷要素1、長期低頭工作史,不良生活習慣,頭頸部15頸椎病的分型頸部軟組織型(頸型)神經(jīng)根型椎動脈型脊髓型交感神經(jīng)型混合型其他頸椎病的分型16診斷1、頸部軟組織型(又稱頸型,約占40%):癥狀:患者主要表現(xiàn)為頸部易疲勞,頸項強直、疼痛,不能長久看書和寫字,晨起常感頸部發(fā)緊、發(fā)僵,活動不靈活等癥狀。體征:觸及條索狀、壓痛點、活動受限輔查:X線:生理彎曲變直或反弓、側彎、序列不整。診斷1、頸部軟組織型(又稱頸型,約占40%):癥狀:患者主17頸型X線片頸型X線片182、神經(jīng)根型病理特點 頸椎間盤側后方突出、鉤椎關節(jié)增生、肥大,刺激或壓迫神經(jīng)根所致。

2、神經(jīng)根型19鉤椎關節(jié)在樞椎至第一胸椎之間,在椎體上面的側方,向上隆起形成鉤突,與相鄰椎體下面?zhèn)确降男逼聵嫵申P節(jié)即鉤椎關節(jié)。鉤椎關節(jié)具有類似滑膜關節(jié)的結構,起限制頸椎側方滑動的作用。鉤椎關節(jié)在樞椎至第一胸椎之間,在椎體上面的側方,向上隆起形成20神經(jīng)根型:(約占30%)癥狀:1、頸肩背疼痛(陣發(fā)性或持續(xù)性;隱痛或劇痛)2、活動受限、斜頸畸形3、放射痛(燒灼樣、刀割樣、針刺樣、過電樣)伴發(fā)沉、肢冷、無力、握力減弱等。神經(jīng)根型:(約占30%)21

神經(jīng)根型體征及檢查患側頸部肌痙攣,或有局限性的條索狀或結節(jié)狀反應物。在病變頸椎節(jié)段有壓痛?;紓燃×p退,病久者可有肌肉的萎縮。臂叢神經(jīng)牽拉試驗、壓頭試驗和椎間孔擠壓試驗陽性。神經(jīng)根型體征及檢查22第一頸椎又稱寰椎:呈環(huán)形,沒椎體、棘突和上關節(jié)突根據(jù)不同病人,不同的疾病,將人體的經(jīng)絡、穴位按先后順序分為不同的經(jīng)穴復合組合。交感神經(jīng)抑制癥狀:頭昏,眼花,流淚,鼻塞,心動過緩,血壓下降及胃腸脹氣等。經(jīng)穴激活系統(tǒng)療法能產(chǎn)生即時及持續(xù)的鎮(zhèn)痛作用;每個椎體都由椎體和混合型:凡有以上癥狀兩種以上的患者,統(tǒng)稱為混合型頸椎病。癥狀:1、頸肩背疼痛(陣發(fā)性或持續(xù)性;體征:壓痛、旋頸試驗陽性經(jīng)穴激活療法在治療肩周炎的優(yōu)點對感覺神經(jīng)和運動神經(jīng)有較強的刺激作用;患側頸部肌痙攣,或有局限性的條索狀或結節(jié)狀反應物。經(jīng)穴激活系統(tǒng)療法能產(chǎn)生即時及持續(xù)的鎮(zhèn)痛作用;多為頭、頸、肩臂麻木疼痛,肌體酸軟無力。(二)外感風寒濕邪久居濕地,風雨露宿,夜寐露肩當風,以致風寒濕邪客于血脈筋肉。交感神經(jīng)抑制癥狀:頭昏,眼花,流淚,鼻塞,心動過緩,血壓下降及胃腸脹氣等。復合穴位:劉醫(yī)師在三十多年的臨床經(jīng)驗中,成千上萬計的病人中總結出治療疾病的特色。椎間盤、錐體、椎間關節(jié)退行性變。發(fā)病后肩關節(jié)僵硬,活動受限,故又稱為“凍結肩”或“肩凝癥”。關節(jié)炎是一種常見的慢性疾病,由炎癥、感染、創(chuàng)傷或其他因素引起的關節(jié)炎性病變,屬風濕學科疾病。X線片:顯示頸椎生理前突消失,椎間隙變窄,椎體前后緣骨質增生,鉤椎關節(jié)、關節(jié)突關節(jié)增生及椎間孔狹窄。CT或MRI:可見椎間盤突出、椎管及神經(jīng)根管狹窄及脊神經(jīng)受壓情況。第一頸椎又稱寰椎:呈環(huán)形,沒椎體、棘突和上關節(jié)突X線片:顯示23頸椎病肩周炎和膝關節(jié)炎的培訓課程課件243、脊髓型

(占10%-15%)病理特點椎間盤退變向后滑脫的椎體黃韌帶肥厚椎體后緣骨質增生

壓迫脊髓椎間盤突出壓迫脊髓

3、脊髓型壓椎間盤突出壓迫脊髓25頸椎病肩周炎和膝關節(jié)炎的培訓課程課件26頸椎病肩周炎和膝關節(jié)炎的培訓課程課件27脊髓型臨床表現(xiàn)上肢癥狀輕微,可有上肢沉重無力;多以下肢癥狀為主,主要表現(xiàn)為緩慢進行性雙下肢無力、麻木、發(fā)冷、疼痛和行走不穩(wěn)、步態(tài)笨拙、發(fā)抖等有人訴說如“踩棉花感”,頭重腳輕,搖搖欲倒。也有人形容好像在太空行走一樣。癥狀可逐漸加劇可出現(xiàn)四肢癱瘓,排尿、排便困難,臥床不起。常有頭痛、頭昏、發(fā)熱、面部出汗等異常。脊髓型臨床表現(xiàn)上肢癥狀輕微,可有上肢沉重無力;多以下肢癥狀為28脊髓型體征及檢查下肢肌張力增高,肌力減退,腱反射亢進,常出現(xiàn)的病理反射有Babinski征和Hoffmann征、踝髕陣攣等。

MRI可明確有無壓迫脊髓及壓迫的程度。脊髓型體征及檢查下肢肌張力增高,肌力減退,腱反射亢進,常出現(xiàn)294、椎動脈型

椎間盤退變上頸椎錯位鉤椎關節(jié)側方、椎體后外緣骨質增生擠壓椎動脈供血不足or基底動脈痙攣病理特點眩暈4、椎動脈型病眩暈30椎動脈型臨床表現(xiàn)

①眩暈②頭痛③視覺障礙④猝倒⑤其他精神萎靡、失眠、嗜睡體征:壓痛、旋頸試驗陽性輔查:X線片提示鉤椎關節(jié)增生、頸椎側突畸形等。椎動脈造影、經(jīng)顱多普勒、三維CT重建椎動脈型臨床表現(xiàn)

①眩暈315、交感神經(jīng)型病理特點椎前肌群痙攣。炎癥介質。X線:后關節(jié)增生。心電圖檢查:無異常。5、交感神經(jīng)型32頸交感神經(jīng)直接分支分布至心臟,通過交通支分布到咽部。頸段脊髓無交感神經(jīng)元,頸部交感神經(jīng)來自胸段脊髓上部,其末梢神經(jīng)纖維分布頭、頸部及上肢,也分布到胸、腹部內(nèi)臟。頸內(nèi)動脈周圍的交感神經(jīng)伴隨動脈支分布到眼部,支配散瞳肌和上瞼的平滑肌頸交感神經(jīng)直接分支分布至心臟,通過交通支分布到咽部。33交感神經(jīng)型頸椎病

癥狀:交感神經(jīng)興奮癥狀:頭痛、頭暈;視物模糊、視力下降;心跳加速、不齊,心前區(qū)痛;頭頸及上肢出汗異常;耳鳴、聽力下降等;

交感神經(jīng)抑制癥狀:頭昏,眼花,流淚,鼻塞,心動過緩,血壓下降及胃腸脹氣等。(五官、頭面部癥狀、血管運動障礙、神經(jīng)營養(yǎng)及汗腺功能障礙、心血管癥狀)

體征:壓痛點主要在頸椎橫突。交感神經(jīng)型頸椎病癥狀:交感神經(jīng)興奮癥狀:頭痛、頭暈;視物34混合型:凡有以上癥狀兩種以上的患者,統(tǒng)稱為混合型頸椎病。其他:椎體前緣食道、喉返神經(jīng)、膈神經(jīng)受刺激或壓迫,導致咽部異物感、吞咽困難、聲嘶、呃逆、嘆息樣呼吸等。腦干、頸脊髓內(nèi)網(wǎng)狀結構功能障礙,造成睡眠障礙、腦子不清醒、神志迷亂、咽部分泌物增多,手蒼白或紫紺等。混合型:凡有以上癥狀兩種以上的患者,統(tǒng)稱為混合型頸椎病。35治療原則消除肌痙攣,糾正椎骨錯縫,恢復頸椎內(nèi)外力平衡頸型:糾正頸椎紊亂,緩解肌緊張;神經(jīng)根型:活血化瘀,疏通經(jīng)絡;椎動脈型:行氣活血,益髓止暈;脊髓型:疏經(jīng)理氣,溫通督脈;交感神經(jīng)型:益氣活血,平衡陰陽。

五、治療治療原則五、治療36發(fā)病后肩關節(jié)僵硬,活動受限,故又稱為“凍結肩”或“肩凝癥”。對膝OA急性炎癥積液者,關節(jié)內(nèi)注射長效激素有效;經(jīng)穴激活系統(tǒng)療法在治療頸椎病的優(yōu)點癥狀:1、頸肩背疼痛(陣發(fā)性或持續(xù)性;對感覺神經(jīng)和運動神經(jīng)有較強的刺激作用;輔查:X線片提示鉤椎關節(jié)增生、頸椎側突畸形等。避免關節(jié)、軟骨的進一步退化,減少因軟骨磨蝕而產(chǎn)生的酸楚疼痛感。頸段脊髓無交感神經(jīng)元,頸部交感神經(jīng)來自胸段脊髓上部,其末梢神經(jīng)纖維分布頭、頸部及上肢,也分布到胸、腹部內(nèi)臟。發(fā)病后肩關節(jié)僵硬,活動受限,故又稱為“凍結肩”或“肩凝癥”。(三)外傷筋骨跌撲閃挫,筋脈受損,瘀血內(nèi)阻,脈絡不通,不通則痛。而減少了因服藥對機體產(chǎn)生的副作用,也減輕了肝腎代謝的負擔。切除骨贅和突出的椎間在樞椎至第一胸椎之間,在椎體上面的側方,向上隆起形成鉤突,與相鄰椎體下面?zhèn)确降男逼聵嫵申P節(jié)即鉤椎關節(jié)。這是藥物、等其他化學療法所不能避免的。癥狀可逐漸加劇可出現(xiàn)四肢癱瘓,排尿、排便困難,臥床不起。刺激軟骨細胞產(chǎn)生多糖蛋白,促進軟骨的代謝及重生,修復并強化關節(jié)軟骨,減慢軟骨的繼續(xù)退化及分解。(2)關節(jié)活動時有骨響聲;關節(jié)炎是一種常見的慢性疾病,由炎癥、感染、創(chuàng)傷或其他因素引起的關節(jié)炎性病變,屬風濕學科疾病?;旌闲停悍灿幸陨习Y狀兩種以上的患者,統(tǒng)稱為混合型頸椎病。3、頸部檢查有陽性體征目前常見的治療方法一、非手術療法1.針灸推拿療法2.頸椎牽引療法3.理療4.藥物治療5.溫熱敷發(fā)病后肩關節(jié)僵硬,活動受限,故又稱為“凍結肩”或“肩凝癥”。37手術療法一、微創(chuàng)手術:包括射頻膠原酶臭氧等治療特點是開口小治療快速二、開放性手術:

切除骨贅和突出的椎間

方法:前路及前外側術后路手術手術療法38頸椎病肩周炎和膝關節(jié)炎的培訓課程課件39經(jīng)穴激活系統(tǒng)療法在治療頸椎病的優(yōu)點無創(chuàng)性:與傳統(tǒng)針法刺透皮膚相比,經(jīng)穴激活系統(tǒng)療法不必刺破皮膚,避免傳染等因素,通過低頻脈沖的感應和傳導的作用,達到針灸“得氣”的功效。簡單快速:經(jīng)穴激活系統(tǒng)療法作用快速,操作簡單。安全無副作用:經(jīng)穴激活系統(tǒng)療法在長期臨床治療疾病的過程中發(fā)現(xiàn),長期應用,不會對機體造成損害,也不會形成習慣性和停藥后的不良藥物反應。而減少了因服藥對機體產(chǎn)生的副作用,也減輕了肝腎代謝的負擔。這是藥物、等其他化學療法所不能避免的。經(jīng)穴激活系統(tǒng)療法不會因超過治療的作用量而發(fā)生中毒或副作用。經(jīng)穴激活系統(tǒng)療法在治療頸椎病的優(yōu)點無創(chuàng)性:與傳統(tǒng)針法刺透皮膚40同類產(chǎn)品比較的優(yōu)點儀器的優(yōu)點

低頻率小電流,電解作用較直流電弱,無明顯的電解作用;對感覺神經(jīng)和運動神經(jīng)有較強的刺激作用;無明顯熱作用。治療的優(yōu)點復合穴位:劉醫(yī)師在三十多年的臨床經(jīng)驗中,成千上萬計的病人中總結出治療疾病的特色。根據(jù)不同病人,不同的疾病,將人體的經(jīng)絡、穴位按先后順序分為不同的經(jīng)穴復合組合。然后運用易奇治療儀,低頻高功率脈沖按先后順序刺激全身的經(jīng)穴復合組合,改善氣血的循環(huán),達到帶血到病位的目的;激活全身經(jīng)絡穴位,達到經(jīng)絡暢通,百病不生的功效!同類產(chǎn)品比較的優(yōu)點儀器的優(yōu)點41肩關節(jié)周圍炎肩關節(jié)周圍炎42定義肩關節(jié)周圍炎:是指肩關節(jié)及其周圍的肌腱、韌帶、腱鞘、滑囊等軟組織的退行性變和急、慢性損傷,加之感受風寒濕邪致局部產(chǎn)生無菌性炎癥,從而引起肩部的疼痛和功能障礙為主癥的一種疾病。本病又名“五十肩”、“凍結肩”、“漏肩風”、“肩痹”等名稱。本病體力勞動者多見,女性略多于男性。定義肩關節(jié)周圍炎:是指肩關節(jié)及其周圍的肌腱、韌帶、腱鞘、滑囊43二、解剖生理肩關節(jié)是人體具有最大活動范圍的關節(jié),它是由肩肱關節(jié)、肩鎖關節(jié)、肩胛胸壁關節(jié)和胸鎖關節(jié)四部分組成的關節(jié)復合體。二、解剖生理肩關節(jié)是人體具有最大活動范圍的關節(jié),它是由肩肱關44頸椎病肩周炎和膝關節(jié)炎的培訓課程課件45頸椎病肩周炎和膝關節(jié)炎的培訓課程課件46交感神經(jīng)抑制癥狀:頭昏,眼花,流淚,鼻塞,心動過緩,血壓下降及胃腸脹氣等。3、放射痛(燒灼樣、刀割樣、針刺樣、過電樣)伴發(fā)沉、肢冷、無力、握力減弱等。第一頸椎又稱寰椎:呈環(huán)形,沒椎體、棘突和上關節(jié)突發(fā)病后肩關節(jié)僵硬,活動受限,故又稱為“凍結肩”或“肩凝癥”。常用的有糖皮質激素和透明質酸(HA)。頸椎病,又稱頸椎綜合癥,是由于頸椎椎間盤、頸椎骨關節(jié)及其相關的肌肉、韌帶、筋膜等所發(fā)生的退行性改變及其繼發(fā)改變,刺激或壓迫了周圍的脊髓、神經(jīng)、血管等組織,由此產(chǎn)生的一系列臨床癥狀和體征的結合癥候群。對膝OA急性炎癥積液者,關節(jié)內(nèi)注射長效激素有效;混合型:凡有以上癥狀兩種以上的患者,統(tǒng)稱為混合型頸椎病。其他:椎體前緣食道、喉返神經(jīng)、膈神經(jīng)受刺激或壓迫,導致咽部異物感、吞咽困難、聲嘶、呃逆、嘆息樣呼吸等。體征:壓痛、旋頸試驗陽性有7個椎骨,6個椎間盤及交感神經(jīng)抑制癥狀:頭昏,眼花,流淚,鼻塞,心動過緩,血壓下降及胃腸脹氣等。多為頭、頸、肩臂麻木疼痛,肌體酸軟無力。輕度:指某些肌肉、肌腱損傷,關節(jié)囊的炎癥引起肩部某點、區(qū)疼痛、主動運動輕度妨礙者;癥狀可逐漸加劇可出現(xiàn)四肢癱瘓,排尿、排便困難,臥床不起。主要癥狀為膝關節(jié)疼痛,無力,活動受限,嚴重者出現(xiàn)畸形,對患者的工作,生活帶來很大的影響。本病又名“五十肩”、“凍結肩”、“漏肩風”、“肩痹”等名稱。方法:前路及前外側術1、頸部軟組織型(又稱頸型,約占40%):癥狀:患者主要表現(xiàn)為頸部易疲勞,頸項強直、疼痛,不能長久看書和寫字,晨起常感頸部發(fā)緊、發(fā)僵,活動不靈活等癥狀。多次治療后,改善了局部血液循環(huán)和營養(yǎng)代謝從而消除或減弱了疼痛的刺激因素MRI可明確有無壓迫脊髓及壓迫的程度。腦干、頸脊髓內(nèi)網(wǎng)狀結構功能障礙,造成睡眠障礙、腦子不清醒、神志迷亂、咽部分泌物增多,手蒼白或紫紺等。發(fā)病

多發(fā)生于50歲左右的人,中醫(yī)稱為“五十肩”。因露肩當風,感受風寒濕邪所致,又稱為“漏肩風”。發(fā)病后肩關節(jié)僵硬,活動受限,故又稱為“凍結肩”或“肩凝癥”。交感神經(jīng)抑制癥狀:頭昏,眼花,流淚,鼻塞,心動過緩,血壓下降47病因病機

(一)氣血不足年老體虛或因勞累過度而導致肝腎精虧,氣血不足,筋失所養(yǎng),血虛生痛。久之,則筋脈拘急而不用。(二)外感風寒濕邪久居濕地,風雨露宿,夜寐露肩當風,以致風寒濕邪客于血脈筋肉。在脈則血凝而不流,脈絡拘急而疼痛。寒濕之邪淫溢于筋肉則屈而不伸,痿而不用。病因病機

(一)氣血不足年老體虛或因勞累過度而導致肝腎精48(三)外傷筋骨跌撲閃挫,筋脈受損,瘀血內(nèi)阻,脈絡不通,不通則痛。久之,筋脈失養(yǎng),拘急不用。(三)外傷筋骨跌撲閃挫,筋脈受損,瘀血內(nèi)阻,脈絡不通,不49臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)50以被動活動功能障礙的程度應分:輕度、中度、重度。輕度:指某些肌肉、肌腱損傷,關節(jié)囊的炎癥引起肩部某點、區(qū)疼痛、主動運動輕度妨礙者;中度;指疼痛加重,肩關節(jié)主動活動明顯受限,被動活動輕度障礙者:重度:是患者被動活動顯著障礙,有關節(jié)僵硬體征者。以被動活動功能障礙的程度應分:輕度、中度、重度。51治療方法1、刺絡拔罐法2、穴位注射法3、小針刀療法4、物理療法

5、推拿針灸6、藥物治療治療方法1、刺絡拔罐法52經(jīng)穴激活療法在治療肩周炎的優(yōu)點松解粘連

經(jīng)穴激活系統(tǒng)療法能擴大細胞與組織的間隙,使粘連的結締組織纖維、肌纖維、神經(jīng)纖維等活動后而得到分離,有軟化瘢痕、松解粘連作用,對頸椎病肩周炎等肌肉粘連型病患有特效。鎮(zhèn)痛作用

經(jīng)穴激活系統(tǒng)療法能產(chǎn)生即時及持續(xù)的鎮(zhèn)痛作用;第一次治療后,因病情不同,鎮(zhèn)痛作用可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時;多次治療后,改善了局部血液循環(huán)和營養(yǎng)代謝從而消除或減弱了疼痛的刺激因素消炎消腫作用

經(jīng)穴激活系統(tǒng)療法對一些炎癥有較好的治療作用,該療法可改善局部組織的血液循環(huán),減輕組織水腫,加速炎癥產(chǎn)物的代謝,增強局部組織的營養(yǎng),提高免疫預防功能。經(jīng)穴激活療法在治療肩周炎的優(yōu)點松解粘連53關節(jié)炎關節(jié)炎54概述關節(jié)炎是一種常見的慢性疾病,由炎癥、感染、創(chuàng)傷或其他因素引起的關節(jié)炎性病變,屬風濕學科疾病。常見的是骨關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎,我國關節(jié)炎患者估計有1億以上,且人數(shù)在不斷增加概述關節(jié)炎是一種常見的慢性疾病,由炎癥、感染、創(chuàng)傷或其他因素55分類骨關節(jié)炎類風濕關節(jié)炎反應性關節(jié)炎痛風性關節(jié)炎分類骨關節(jié)炎56癥狀:1、頸肩背疼痛(陣發(fā)性或持續(xù)性;腦干、頸脊髓內(nèi)網(wǎng)狀結構功能障礙,造成睡眠障礙、腦子不清醒、神志迷亂、咽部分泌物增多,手蒼白或紫紺等。腦干、頸脊髓內(nèi)網(wǎng)狀結構功能障礙,造成睡眠障礙、腦子不清醒、神志迷亂、咽部分泌物增多,手蒼白或紫紺等。然后運用易奇治療儀,低頻高功率脈沖按先后順序刺激全身的經(jīng)穴復合組合,改善氣血的循環(huán),達到帶血到病位的目的;膝骨關節(jié)炎的常規(guī)治療方法,大體上可分為兩類,綜述如下:方法:前路及前外側術發(fā)病后肩關節(jié)僵硬,活動受限,故又稱為“凍結肩”或“肩凝癥”。關節(jié)炎是一種常見的慢性疾病,由炎癥、感染、創(chuàng)傷或其他因素引起的關節(jié)炎性病變,屬風濕學科疾病。滿足(1)(2)(3)(4)或(1)(2)(5)或(1)(4)(5)或(1)(6)者,可診斷為膝關節(jié)骨關節(jié)炎。癥狀可逐漸加劇可出現(xiàn)四肢癱瘓,排尿、排便困難,臥床不起。對膝OA急性炎癥積液者,關節(jié)內(nèi)注射長效激素有效;關節(jié)炎是一種常見的慢性疾病,由炎癥、感染、創(chuàng)傷或其他因素引起的關節(jié)炎性病變,屬風濕學科疾病。神經(jīng)根型:活血化瘀,疏通經(jīng)絡;多為頭、頸、肩臂麻木疼痛,肌體酸軟無力。神經(jīng)根型體征及檢查(2)關節(jié)活動時有骨響聲;指疼痛加重,肩關節(jié)主動活動明顯受限,被動活動輕度障礙者:頸內(nèi)動脈周圍的交感神經(jīng)伴隨動脈支分布到眼部,支配散瞳肌和上瞼的平滑?。ㄈ┩鈧罟堑鴵溟W挫,筋脈受損,瘀血內(nèi)阻,脈絡不通,不通則痛。無創(chuàng)性:與傳統(tǒng)針法刺透皮膚相比,經(jīng)穴激活系統(tǒng)療法不必刺破皮膚,避免傳染等因素,通過低頻脈沖的感應和傳導的作用,達到針灸“得氣”的功效。方法:前路及前外側術下肢肌張力增高,肌力減退,腱反射亢進,常出現(xiàn)的病理反射有Babinski征和Hoffmann征、踝髕陣攣等。癥狀:1、頸肩背疼痛(陣發(fā)性或持續(xù)性;57頸椎病肩周炎和膝關節(jié)炎的培訓課程課件58骨性關節(jié)炎

膝關節(jié)骨性關節(jié)炎(KOA)是臨床上常見的以膝關節(jié)軟骨損害為特征,且病變累及軟骨下骨﹑滑膜和關節(jié)周圍軟組織的慢性關節(jié)疾病。主要癥狀為膝關節(jié)疼痛,無力,活動受限,嚴重者出現(xiàn)畸形,對患者的工作,生活帶來很大的影響。

骨性關節(jié)炎膝關節(jié)骨性關節(jié)炎(KOA)是臨床上常見的以膝59診斷(1)近1個月大多數(shù)時間有膝關節(jié)疼痛;(2)關節(jié)活動時有骨響聲;(3)晨僵<30min;(4)年齡≥38歲;(5)膝關節(jié)檢查有骨性肥大;(6)X線示關節(jié)邊緣骨贅。滿足(1)(2)(3)(4)或(1)(2)(5)或(1)(4)(5)或(1)(6)者,可診斷為膝關節(jié)骨關節(jié)炎。診斷(1)近1個月大多數(shù)時間有膝關節(jié)疼痛;60相關X線片相關X片相關X線片相關X片61頸椎病肩周炎和膝關節(jié)炎的培訓課程課件62頸椎病肩周炎和膝關節(jié)炎的培訓課程課件63頸椎病肩周炎和膝關節(jié)炎的培訓課程課件64頸椎病肩周炎和膝關節(jié)炎的培訓課程課件65頸椎病肩周炎和膝關節(jié)炎的培訓課程課件66頸椎病肩周炎和膝關節(jié)炎的培訓課程課件67常規(guī)治療膝骨關節(jié)炎的常規(guī)治療方法,大體上可分為兩類,綜述如下:(一)藥物治療:(1)鎮(zhèn)痛劑:撲熱息痛是OA止痛的首選藥物。對撲熱息痛療效不好或急性炎癥滲出的患者,可選擇非甾體類抗炎(NSAIDs)。其作用機理主要是抑制環(huán)氧化酶(COX)活性,從而阻止參與炎癥的主要介質前列腺素的產(chǎn)生,起到止痛、抗炎、解熱作用。常規(guī)治療膝骨關節(jié)炎的常規(guī)治療方法,大體上可分為兩類,綜述如下68(2)關節(jié)腔內(nèi)用藥常用的有糖皮質激素和透明質酸(HA)。對膝OA急性炎癥積液者,關節(jié)內(nèi)注射長效激素有效;無積液者也有效,但維持時間不長,不易反復使用,因其抑制軟骨細胞合成蛋白多糖,加速關節(jié)軟骨退變,并有引起晶體性關節(jié)炎的可能。透明質酸關節(jié)內(nèi)注射具有恢復滑液和關節(jié)組織基質流變學內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、增加關節(jié)潤滑、減輕滑膜炎癥和增強自身透明質酸分泌能力的作用,從而減輕關節(jié)軟骨的破壞,減輕臨床癥狀和改善功能。(2)關節(jié)腔內(nèi)用藥69在樞椎至第一胸椎之間,在椎體上面的側方,向上隆起形成鉤突,與相鄰椎體下面?zhèn)确降男逼聵嫵申P節(jié)即鉤椎關節(jié)。癥狀:1、頸肩背疼痛(陣發(fā)性或持續(xù)性;激活全身經(jīng)絡穴位,達到經(jīng)絡暢通,百病不生的功效!交感神經(jīng)型:益氣活血,平衡陰陽。方法:前路及前外側術激活全身經(jīng)絡穴位,達到經(jīng)絡暢通,百病不生的功效!指疼痛加重,肩關節(jié)主動活動明顯受限,被動活動輕度障礙者:病變累及椎動脈、交感神經(jīng)、脊髓時則出現(xiàn)頭暈、心慌、大小便失禁、癱瘓等癥狀。5、X線征改變不明顯,而癥狀及體征典型者混合型:凡有以上癥狀兩種以上的患者,統(tǒng)稱為混合型頸椎病。經(jīng)穴激活系統(tǒng)療法亦可調節(jié)自身的免疫機能,增強軟骨細胞受損修護能力,改善慢性炎癥,延長軟骨細胞壽命。頸內(nèi)動脈周圍的交感神經(jīng)伴隨動脈支分布到眼部,支配散瞳肌和上瞼的平滑肌神經(jīng)根型體征及檢查方法:前路及前外側術多為頭、頸、肩臂麻木疼痛,肌體酸軟無力。(1)鎮(zhèn)痛劑:撲熱息痛是OA止痛的首選藥物。指疼痛加重,肩關節(jié)主動活動明顯受限,被動活動輕度障礙者:關節(jié)炎是一種常見的慢性疾病,由炎癥、感染、創(chuàng)傷或其他因素引起的關節(jié)炎性病變,屬風濕學科疾病。頸椎病,又稱頸椎綜合癥,是由于頸椎椎間盤、頸椎骨關節(jié)及其相關的肌肉、韌帶、筋膜等所發(fā)生的退行性改變及其繼發(fā)改變,刺激或壓迫了周圍的脊髓、神經(jīng)、血管等組織,由此產(chǎn)生的一系列臨床癥狀和體征的結合癥候群。關節(jié)炎是一種常見的慢性疾病,由炎癥、感染、創(chuàng)傷或其他因素引起的關節(jié)炎性病變,屬風濕學科疾病。二、物理治療三、針灸推拿四、微創(chuàng)關節(jié)鏡五、手術治療在樞椎至第一胸椎之間,在椎體上面的側方,向上隆起形成鉤突,與70經(jīng)穴激活療法在治療膝關節(jié)炎的優(yōu)點

強化肌肉

避免關節(jié)、軟骨的進一步退化,減少因軟骨磨蝕而產(chǎn)生的酸楚疼痛感。

強化軟骨功能

刺激軟骨細胞產(chǎn)生多糖蛋白,促進軟骨的代謝及重生,修復并強化關節(jié)軟骨,減慢軟骨的繼續(xù)退化及分解。

修復軟骨

經(jīng)穴激活系統(tǒng)療法亦可調節(jié)自身的免疫機能,增強軟骨細胞受損修護能力,改善慢性炎癥,延長軟骨細胞壽命。經(jīng)穴激活療法在治療膝關節(jié)炎的優(yōu)點強化肌肉71謝謝謝謝723、脊髓型

(占10%-15%)病理特點椎間盤退變向后滑脫的椎體黃韌帶肥厚椎體后緣骨質增生

壓迫脊髓椎間盤突出壓迫脊髓

3、脊髓型壓椎間盤突出壓迫脊髓73頸交感神經(jīng)直接分支分布至心臟,通過交通支分布到咽部。頸段脊髓無交感神經(jīng)元,頸部交感神經(jīng)來自胸段脊髓上部,其末梢神經(jīng)纖維分布頭、頸

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