外科病人的體液失衡-要點教學課件

外科病人的體液失衡-要點16、人民應該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?！绽死?7、人類對于不公正的行為加以指責，并非因為他們愿意做出這種行為，而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者。——柏拉圖18、制定法律法令，就是為了不讓強者做什么事都橫行霸道。——奧維德19、法律是社會的習慣和思想的結晶?！小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律，其真實含義是財富?！獝郢I生外科病人的體液失衡-要點外科病人的體液失衡-要點16、人民應該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?！绽死?7、人類對于不公正的行為加以指責，并非因為他們愿意做出這種行為，而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者?！乩瓐D18、制定法律法令，就是為了不讓強者做什么事都橫行霸道?！獖W維德19、法律是社會的習慣和思想的結晶。——托·伍·威爾遜20、人們嘴上掛著的法律，其真實含義是財富。——愛獻生外科病人的體液失調贛州衛(wèi)校外科學教研室水與電解質構成人體體液的基本成份水、電解質廣泛分布于細胞內外,在生命活動中起著重要作用。G633.41一、農村初中學生英語聽力現狀（一）缺乏聽力的環(huán)境氛圍環(huán)境是語言學習的天然條件。然而在部分農村中學中，受教學條件簡陋、師資力量薄弱等因素影響，初中學生普遍缺乏英語聽力學習的環(huán)境與氛圍。一方面，是因為沒有配備先進的多媒體教室，無法利用多媒體設備、軟件營造良好的聽力教學環(huán)境；另一方面，則是課堂英語交流的氛圍不濃，部分農村中學因師資力量薄弱，或教師口語水平不佳，導致在課堂教學主要以漢語交流為主，學生在課堂中也缺乏聽力實踐練習的機會。（二）英語基礎知識薄弱聽力是學生理解能力和聽的能力的結合，學生只有掌握一定英語詞匯量、語法結構、語言發(fā)音，才有助于自身聽力理解能力和聽力水平的提升。然而由于多數農村小學沒有開設英語課程，學生自初中才開始接觸英語學習。這也導致許多農村學生英語詞匯掌握有限，語法知識不扎實，語音不準確，在聽力學習過程中往往因無法理解而出現“卡殼”現象。（三）文化背景知識匱乏在當前初中英語教材和部分聽力試題中，反映世界人文、歷史、地理、經濟、政治等方面的內容正越來越多，如果學生不了解聽力內容中的文化內涵，往往會造成聽力理解的障礙。而農村初中學生由于接觸面較窄，英語課外活動與課外閱讀量也相對較少，對世界文化知識的了解較少，這也給聽力學習帶來了一定的障礙。二、農村初中學生聽力培養(yǎng)策略（一）創(chuàng)設語言環(huán)境，加大英語聽力練習量對農村初中學生而言，提高聽力水平和聽力理解能力最大的問題，就是聽英語的量不足。沒有量變就不會發(fā)生質變，沒有大量的聽力訓練，學生的聽力水平也不可能發(fā)生質的變化，因此在初中英語教學中，必須積極創(chuàng)設出有利于聽力學習的語言環(huán)境，并加大英語聽力的練習量。一方面，農村中學應加大對英語教學的投入力度，有條件的中學應建設先進的多媒體教室，并配備投影機、電腦、錄音機、收音機等設備，讓學生在課余時間也能收聽英語廣播，觀看英語節(jié)目，從而為學生創(chuàng)造出良好的聽力學習氛圍；另一方面，教師在課堂教學中應盡量采用英語進行授課與互動交流，在課余時間也可引導學生積極開展各種英語交流活動，從而使學生在課堂與課外均能沉浸在濃郁的英語學習氛圍中，以促進學生對英語學習興趣的提高，促進學生英語聽力水平與聽力理解能力的提升。（二）鞏固基礎知識，提高聽力理解能力針對農村初中學生普遍存在的基礎知識薄弱的問題，教師在課堂與課外都應著重對學生英語基礎知識的夯實與鞏固，使學生能更多的積累詞匯量，掌握正確的語音，以及深入理解不同英語語法、句型及時態(tài)所表示的不同含義，這都有助于提高學生的聽力理解能力。以英語詞匯量的積累為例，學生詞匯量的多少，在很大程度上決定了其聽說能力的高低。因此，教師在教學過程中除向學生強調詞匯積累的重要性以外，還應向學生教導詞匯記憶的科學方法，如構詞記憶法、聯(lián)想記憶法、比較記憶法、語境記憶法等等。利用這些科學的記憶方法記憶單詞，不僅能極大縮短詞匯記憶的過程，而且也有助于提高記憶的效率。例如，在“I’mfeelingbetternow”一課中，對新學會的“shy”這個單詞，教師就可以利用聯(lián)想記憶法，讓學生展開豐富的語音聯(lián)想、構詞聯(lián)想，在加深對這個詞匯記憶效果的同時，也能觸類旁通，擴大詞匯的記憶量。首先通過語音聯(lián)想，由于shy音與“先”類似，可聯(lián)想到因為在先而不好意思，即能很容易掌握shy的正確發(fā)音與語義；其次，由于fly、try、sky、show等單詞都與shy的構詞相接近，在記憶這些生詞的時候，都可以利用聯(lián)想記憶法，將與shy相關的同類詞一起記憶，能取得良好的記憶效果。當學生掌握足夠詞匯量以后，其英語聽力理解能力和聽力水平自然會相應提升。（三）擴大知識面，豐富文化背景知識知識面狹窄、文化背景知識匱乏，也是影響農村初中學生英語聽力水平提升的一大主要障礙。這是由于在英語聽力的過程中，學生往往會把自己的文化知識、背景知識參與進去，以幫助理解，如果學生對英語聽力內容中的背景知識了解得越多，那么對所聽內容將越容易理解，反之則會造成理解上的障礙。為此，一方面教師在課外應指導學生開展廣泛的閱讀，尤其是對有利于提高英語聽力理解能力的國際知識、時政新聞、文化習俗等中英文書籍與雜志都應多加關注，在廣泛的閱讀過程中，不僅有利于學生從中汲取豐富的知識營養(yǎng)，而且也有助于積累更豐富的英語詞匯量；另一方面，教師還應積極組織學生開展各類英語文化活動，如英語沙龍、英語角、英語表演、英語知識競賽等，學生通過參與這些活動，不僅能鍛煉自己英語的聽說能力，而且也能從中學到許多書本中沒有的社會知識與文化背景知識。例如，在“Wearepreparingforafoodfestival”教學中，由于本單元課程內容主要是圍繞著美食節(jié)所展開的，因此教師一方面可以在課外，積極指導學生多閱讀與美食節(jié)相關書籍、雜志與文獻，以更深入的了解不同國家的飲食文化；另一方面，教師也可通過英語表演的方式，讓學生上臺說說自己最喜歡的食物和飲料是什么，各個國家有哪些著名的食物等等，在互動交流的過程中，以進一步擴大學生知識面，提高學生的聽說能力。三、總結初中階段是學生英語聽力能力發(fā)展的關鍵時期。針對當前農村初中英語聽力教學的問題與不足，教師應通過積極創(chuàng)設聽力環(huán)境、加大聽力練習量、鞏固基礎知識、擴大學生知識面等多種培養(yǎng)策略，以有效提升聽力教學的質量與效果，進而促進學生聽力水平與聽力理解能力的全面提升。提問是教學過程中最重要的部分，是啟發(fā)學生思維的主要方式。課堂提問作為課堂教學的一個重要組成部分，無疑是我們教學工作者必須研究的內容。沒有成功的提問就沒有教學的藝術，精彩的課堂提問可以使教學有聲有色，良好的課堂提問不僅可以啟發(fā)學生領會教學內容，對學生掌握知識的情況進行檢查，還能培養(yǎng)學生的創(chuàng)造思維，調動學生的學習積極性。那么，語文課堂教學中怎樣提問呢？課堂提問的方法很多，筆者把平時教學過程中的一些提問片斷經過收集整理，總結，略舉一二展現出來以供大家參考，如有不當之處，請予以批評指正。一、依次設置，化大為小這種提問根據教材的邏輯順序，依次提出一系列的問題，語文一般是按事件的發(fā)生，人物出現的順序，論點論據提出的先后來提問。對一些繁難復雜的問題，教師可以將它轉化為一系列小問題，特別是在中學低年級，學生們分析問題和解決問題的能力都不高，如果問題提得過于寬泛，學生會感到丈二和尚摸不到頭腦，對問題產生畏懼心理，不利于問題的解決。在課堂中，教師能圍繞教學重點或難點，尤其針對一些難度較大的問題，應當注意化大為小，循循善誘，由近及遠，由難及易，化大為小，在解決一個個小問題的基礎上逐步深入到中心問題，這樣會收到事半功倍的效果。例如：在教學魯迅先生的《從百草園到三味書屋》一文時，因為文章內容龐雜，有些還不易理解，直接讓學生分析“百草園”與“三味書屋”給“我”有什么不同的感受，恐怕難以做到，我們可以就百草園和三味書屋分別提出一些小的問題讓學生思考，第一：百草園中有哪些迷人的景物？第二：你聽了美女蛇的故事后的什么感受？第三：作者是怎樣具體描寫冬天雪后捕鳥情境的？第四：先生是一個怎樣的人？你讀后對他有什么印象？第五：我問“怪哉”，先生為什么生氣？第六：寫三味書屋后面的小園有什么作用？第七：先生與“我們”讀書的內容苦澀難懂，引出來有什么作用呢？第八：寫我畫畫的目的是什么？這樣的提問把統(tǒng)領全文的大問題給予分解，便于學生逐步認識學習，自然降低了學生學習的難度。當然，問題設置也不能事無具細，問題提問小，太簡單，不能調動學生的思維積極性，不利于培養(yǎng)學生的思維深度。在課堂提問時，還要照顧到不同層次的學生的需求，要根據學生的能力差異，設計不同層次提問，要讓優(yōu)等生吃得飽，中等生吃得好，差等生吃得了，要讓全體學生享有煅練的機會，體會到成功的喜悅，使不同層次的學生都得到最大程度的提高。二、抓住重點，綜合設問，抓住重點詞句設問重點詞句是理解文章內容、體會文章思想感情的“窗口”。教師若能準確抓住重點詞句，并進行適當的歸納綜合，設計的問題，必能引導學生透徹理解課文內容，體會文章表達和思想感情，使“文”與“道”的教學融為一體。例如：在教學莫泊桑的作品《我的叔叔于勒》時，不按循序提問：為什么于勒本來是全家的“恐怖”，后來卻成為全家唯一的希望？他到美洲先寫了怎樣的一封信？第二封信又說些什么？等等，而是采用綜合法提問：于勒耗盡了家產，是個花花公子，為什么若瑟夫會對他流露出深切的同情？學生要得到正確的結論，就必須在掌握全文思想內容的基礎上，對于勒前后的不同，分析他給菲力浦兩封信所表達的思想，透過于勒在船上當水手時的服裝、神情、動作以及他的那只手，看到他思想發(fā)生的變化，從而認識莫泊桑譴責的那個資本主義社會。在討論這個問題的過程中，需要判斷、推理、分析、綜合，需要速讀和“因文解道，因道悟文”的閱讀本領。三、環(huán)環(huán)相扣，層層深入它是指為了達到教學上目的而精心設計的一系列環(huán)環(huán)相扣的問題。這幾個問題形成一個整體，幾個問題解決了，整個問題就解決了。例如：在教學契訶夫的著名小說《變色龍》時，可設計一些環(huán)環(huán)相扣的問題引導學生思考、回答。第一個問題：根據課文的敘述，你認為課文的主人公警官奧楚蔑洛夫的基本性格是什么？在學生準確回答是“善變”后，提出了第二個問題：從課文中你們知道他“變”的主要特點是什么？怎樣表現出來？學生討論后回答：首先是變得快（頃刻間他對狗的態(tài)度“變”了5次），其次是變得蠢（他“變”的理由是愚蠢的，邏輯是荒謬的）。接著提出第三個問題：由此我們知道奧楚蔑洛夫是“變色龍”式的走狗，“變色龍”的色雖然變來變去，骨子里卻隱藏著一個不變的性格內核，你們知道他的性格內核是什么嗎？學生通過分析課文得出結論：奧楚蔑洛夫狗仗人勢、媚上壓下玩忽法律的奴才本性始終沒有變。于是提出了第四個問題：什么原因促使這個執(zhí)法者一變再變，左變右變？學生基本能回答：這主要是將軍的威勢促使他一變再變。為了提高學生對課文的理解程度，最后還可以提出一個問題：奧楚蔑洛夫這樣壞，為什么沒有人嘲笑他？而赫留金的手指被咬傷，是受害者，為什么反而遭到人們的嘲笑？這個問題引起了學生的極大興趣，就讓學生反復討論。有的學生說，奧楚蔑洛夫是警官，有權有勢，沒人敢嘲笑他。最后大多數學生認為，奧楚蔑洛夫出場時，“廣場上一個人也沒有”，狗咬了人后，“木柴廠四周很快聚了一群人，仿佛一下子從地底下鉆出來的”，這些描寫說明“那群人”是些窮極無聊的庸俗市民，他們沒有正義感，所以不嘲笑執(zhí)法者，反而嘲笑受害者，這是當時那個畸形社會的真實寫照。以上的提問步步誘導，環(huán)環(huán)相扣，使學生不僅清楚地認識到了主人翁的性格特點，而且深入了解到，“變色龍”這個文學形象的諷刺鋒芒不只指向沙皇忠實走狗的丑惡靈魂，而且直指造成這種社會現象的根源。外科病人的體液失調贛州衛(wèi)校外科學教研室水與電解質構成人體體液的基本成份水、電解質廣泛分布于細胞內外,在生命活動中起著重要作用。外科病人的體液失衡體液容量、成份以及分布的恒定是機體內環(huán)境穩(wěn)定及進行正常新陳代謝的必要條件,而水平衡、電解質平衡、滲透壓平衡及酸堿平衡,則屬于最基本的平衡。外科病人的體液失衡復司相吳理及痛理向容水和的的代謝親亂水鈉關系非常密切,故缺水和缺鈉常同時存在。因原因不同,脫水程度亦不同。缺水缺鈉性質不同,因而引起的病生和表現也不同。人體的體液分布組織液功能性細胞外液(15%)細胞外液(Na+)血漿(5%)體(60%)無功能性細胞外液(1-2%)液細胞內液(K+)(40%)(1)功能性細胞外液能與血管內的液體及細胞內液進行交換以維持體液平衡,這部分組織液稱功能性細胞外液。(2)無功能性細胞外液腦脊液、關節(jié)液、消化液及結締組織液中的水雖有各自的功能,但不直接參與體液的交換,與維持體液平衡作用不大,稱為無功性能細胞外液。正常成人的體液出入量(m/d)入量(m)量(m)·飲料1000~1500尿1000~1500成形食物含水700糞便含水150體內物質氧化生水300皮膚蒸發(fā)、出汗500呼氣含水350計1500~3000共計1500~3000正常血漿中主要電解質含量(mmo)細胞內外陽離子陰離子細胞外液Na+135~150C|98~108HCO327細胞內液K+3.5-4.5HPO4蛋白質0.8其它C2.520.5Mg2+07~1.1