血液透析專(zhuān)科考試模擬題與答案

血液透析專(zhuān)科考試模擬題與答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、留置導(dǎo)尿管＞3天后，細(xì)菌尿的發(fā)生率是（）A、0.5B、0.7C、1D、0.9E、0.3正確答案：D2、CKD5期行血液透析病人，血壓180/110mmHg，水腫明顯，24小時(shí)尿量50ml，這時(shí)指導(dǎo)病人鈉鹽攝入量應(yīng)為（）A、<1.5g/dB、<1g/dC、<0.5g/dD、<2g/dE、<2.5g/d正確答案：D3、血液透析機(jī)供水壓力一般為（）A、0.5—1kg/c㎡B、3—5kg/c㎡C、5—6kg/c㎡D、1—3kg/c㎡E、5—8kg/c㎡正確答案：D4、單柱免疫吸附治療使用的平衡液是（）溶液A、生理鹽水B、5%葡萄糖溶液C、磷酸鹽緩沖液D、10%葡萄糖溶液E、碳酸鹽緩沖液正確答案：C5、人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺拔針的注意事項(xiàng)不包括（）A、可聽(tīng)到雜音B、時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，15-25分鐘C、壓迫力度以不出血并有血流為宜D、病情許可，指導(dǎo)患者自己指壓E、拔完針直接用繃帶正確答案：E6、患者女性，41歲。診斷為，“潰瘍性結(jié)腸炎”收住院，每天腹瀉5-6次，有少量膿血便，對(duì)此類(lèi)患者飲食護(hù)理應(yīng)注意（）A、多吃蔬菜B、給予易消化、富含纖維素飲食C、低蛋白飲食D、多進(jìn)食新鮮水果E、進(jìn)食無(wú)渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食正確答案：E7、大多數(shù)高血壓病人受損臟器最為嚴(yán)重并占首位的是（）A、腎臟B、腦C、肝臟D、胰腺E、眼底正確答案：A8、導(dǎo)致肺心病發(fā)生的最根本原因是（）A、缺氧B、肺血管痙攣C、二氧化碳潴留D、肺動(dòng)脈高壓E、肺血管重構(gòu)正確答案：D9、肝素的半衰期為0.5-2小時(shí)，平均（）分鐘A、30B、60C、50D、40E、20正確答案：C10、腎性骨病的治療方式（）A、補(bǔ)充活性維生素CB、補(bǔ)充鐵劑C、促紅細(xì)胞生成素D、增加葡萄糖劑量E、控制血磷、維持血鈣正確答案：E11、透析液成分中鈉中毒的毒性表現(xiàn)不包括（）A、口渴B、頭痛C、高血壓D、溶血E、肺水腫正確答案：D12、心源性呼吸困難的主要原因是（）A、氣道痙攣狹窄B、體循環(huán)淤血C、氣道痙攣狹窄D、肺循環(huán)淤血E、極度緊張、恐慌正確答案：D13、選擇內(nèi)瘺血管的原則（）A、由下而上B、由右而左C、由遠(yuǎn)而近D、由近而遠(yuǎn)E、由上而下正確答案：C14、低滲性脫水分（）度A、二度B、三度C、五度D、四度E、一度正確答案：B15、血液置換適應(yīng)癥（）A、重癥肌無(wú)力B、高膽固醇血癥C、輸血后紫癜D、以上都對(duì)E、血栓性血小板減少性紫癜正確答案：D16、血液透析低分子肝素抗凝法護(hù)理的注意事項(xiàng)不正確的是（）A、透析治療過(guò)程中，每30分鐘監(jiān)測(cè)動(dòng)靜脈壓力、跨膜壓、管路有無(wú)凝塊、透析器有無(wú)發(fā)黑等B、以上均不對(duì)C、使用前做好三查七對(duì)，詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)過(guò)敏史、出血史D、定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)，如發(fā)現(xiàn)血小板減少，應(yīng)減少低分子肝素用量E、正確配制低分子肝素，應(yīng)遵循兩人核對(duì)制度，使低分子肝素的應(yīng)用劑量正確，確保透析治療安全進(jìn)行正確答案：D17、血漿置換的主要適應(yīng)癥不包括（）A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、格林-巴列綜合征C、急性腎衰竭D、新生兒溶血E、重癥肌無(wú)力危象正確答案：C18、血液透析中可能被清除，不需要在透后補(bǔ)充的抗生素（）A、青霉素B、頭孢克洛C、頭孢拉定D、林可霉素E、阿昔洛韋正確答案：D19、（）是結(jié)石形成的主要部位A、前列腺B、尿道C、腎D、膀胱E、輸尿管正確答案：C20、慢性腎小球腎炎患者必有的表現(xiàn)為（）A、重度水腫B、持續(xù)中度以上高血壓C、尿蛋白D、貧血E、高血壓正確答案：C21、血液透析充分性評(píng)價(jià)指標(biāo)以什么為代表()A、電解質(zhì)B、酸堿指標(biāo)C、血肌酐D、尿酸E、尿素正確答案：E22、血液透析中心常用的對(duì)丙型肝炎病毒有效的消毒液不包括（）A、季銨鹽B、75%酒精C、200mg/L有效氯消毒液D、0.3%過(guò)氧乙酸、E、1%Renalin、正確答案：C23、中心靜脈導(dǎo)管分兩個(gè)腔，遠(yuǎn)端腔為（），近端腔為（）A、靜脈端，靜脈端B、以上都對(duì)C、動(dòng)脈端，靜脈端D、動(dòng)脈端，動(dòng)脈端E、靜脈端，動(dòng)脈端正確答案：E24、尿毒癥血透病人飲食指導(dǎo)中下列不正確的是（）A、嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)的攝入B、有水腫和高血壓的患者應(yīng)適當(dāng)限制鹽和水的攝入C、限制含鉀高的食物如橘子、草莓等D、限制含鉀高的食物攝入E、限制含磷高的食物攝入正確答案：A25、下列提示休克患者進(jìn)入微循環(huán)衰竭期的是（）A、末梢血運(yùn)差B、血壓低，脈搏細(xì)數(shù)C、皮膚出現(xiàn)瘀斑、瘀點(diǎn)D、神志淡漠E、代謝性酸中毒正確答案：C26、持續(xù)性不臥床腹膜透析簡(jiǎn)寫(xiě)（）A、CAPDB、SCUFC、CAVHD、CBPE、CRRT正確答案：A27、血液透析中相關(guān)性低血壓發(fā)生率為（）A、50%~60%B、40%~50%C、20%~40%D、10%~20%E、5%~10%正確答案：C28、高齡透析患者預(yù)防心血管事件應(yīng)觀察評(píng)估的項(xiàng)目不包括（）A、體重變化B、內(nèi)瘺功能C、心血管癥狀體征D、飲食狀況E、除水量準(zhǔn)確計(jì)算正確答案：D29、急性闌尾炎典型的癥狀為（）A、轉(zhuǎn)移性右下腹痛B、右下腹痛C、右下腹固定性壓痛性包塊D、腹膜刺激征E、右下腹痛并伴有輕度胃腸功能紊亂正確答案：A30、低分子肝素的副作用哪項(xiàng)正確（）A、高脂血癥B、過(guò)敏反應(yīng)C、血栓D、出血E、骨質(zhì)疏松正確答案：D31、連續(xù)性血液凈化以對(duì)流的原理清除體內(nèi)中大分子及小分子物質(zhì)，（）和電解質(zhì)。A、水B、內(nèi)毒素C、藥物D、中分子E、大分子正確答案：A32、水處理系統(tǒng)常用的化學(xué)消毒劑不包括（）A、過(guò)氧乙酸B、冰醋酸C、甲醛D、檸檬酸E、次氯酸鈉正確答案：B33、人工血管患者自我護(hù)理指導(dǎo)時(shí)保持手臂清潔止血敷料覆蓋（）防止感染A、24B、12C、6D、36E、8正確答案：A34、肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸的主要原因是（）A、肥皂水為堿性，增加氨的吸收B、導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂C、增加腸道感染的可能D、易刺激腸蠕動(dòng)E、預(yù)防腸道出血正確答案：A35、下列疾病不會(huì)發(fā)生顱內(nèi)壓增高的是（）A、硬腦下血腫B、顱內(nèi)腫瘤C、腦內(nèi)血腫D、腦震蕩E、腦水腫正確答案：D36、透析液溫度一般（）A、35～38℃B、34～36℃C、36～40℃D、32～35℃E、38～40℃正確答案：A37、蛋白A免疫吸附是一種最近幾年發(fā)展起來(lái)的新型血液凈化方式，是由（）技術(shù)發(fā)展而來(lái)的。A、親和層析B、滲透作用C、吸附原理D、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)E、透析濾過(guò)正確答案：A38、誘導(dǎo)期血液透析患者發(fā)生失衡綜合征的防治措施不正確的有（）A、血液透析過(guò)程中不要進(jìn)食過(guò)多食物B、低血流量、小面積透析器C、首次透析一周4-5次，隨后根據(jù)病情，每周2-3次D、長(zhǎng)時(shí)間大劑量透析E、首次透析血清尿素氮下降控制在30%-40%正確答案：D39、肝臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位為（）A、肝竇B、肝小葉C、肝實(shí)質(zhì)D、肝細(xì)胞E、肝門(mén)正確答案：B40、血液透析室應(yīng)當(dāng)根據(jù)設(shè)備要求定期對(duì)水處理系統(tǒng)進(jìn)行沖洗消毒，并定期進(jìn)行水質(zhì)檢測(cè)，每次沖洗消毒后均應(yīng)（），確保安全。A、監(jiān)測(cè)水中細(xì)菌量B、不需要測(cè)定任何項(xiàng)目C、測(cè)定管路中消毒液殘留量D、查看產(chǎn)水量E、測(cè)定管路壓力正確答案：C41、透析患者運(yùn)動(dòng)療法原則不包括（）A、運(yùn)動(dòng)前應(yīng)有意識(shí)的監(jiān)測(cè)生命體征B、宜在飯后或飯前4小時(shí)左右進(jìn)行C、氣溫過(guò)熱和過(guò)冷時(shí)，應(yīng)縮短運(yùn)動(dòng)時(shí)間D、自我感覺(jué)良好時(shí)E、氣溫過(guò)熱和過(guò)冷時(shí)，應(yīng)減小運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度正確答案：B42、血液透析過(guò)程中,漏血報(bào)警原因（）A、空氣大量進(jìn)入透析液B、以上都對(duì)C、透析器破膜D、漏血探測(cè)器有臟物沉積E、探測(cè)器故障正確答案：B43、記錄透析器凝血情況作為下次透析肝素用量調(diào)整的參考，可通過(guò)估計(jì)凝血纖維所占比例來(lái)進(jìn)行凝血程度分類(lèi)，一般少于（）的纖維凝血為Ⅰ級(jí)凝血A、0.2B、0.5C、0.4D、0.1E、0.3正確答案：D44、應(yīng)在血液透析治療區(qū)域內(nèi)設(shè)置供醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生設(shè)備：（）A、以上都是B、速干手消毒劑C、水池、非接觸式水龍頭D、消毒洗手液E、干手物品或設(shè)備正確答案：B45、血漿置換的負(fù)作用與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)（）A、體外循環(huán)過(guò)程B、抗凝劑C、置換液D、采用的置換方法E、置換液量正確答案：D46、下面哪項(xiàng)不是透析器破膜的原因（）A、復(fù)用次數(shù)多B、透析器質(zhì)量問(wèn)題C、以上都不是D、透析器存儲(chǔ)不當(dāng)E、高血壓正確答案：E47、老年男性，維持性透析治療20年，昨日居家時(shí)跌倒，透析前主訴頭痛、嘔吐，血壓190/120mmHg,此時(shí)護(hù)士應(yīng)建議醫(yī)師首先進(jìn)行頭部CT檢查，排除腦部出血，并采?。ǎ┛鼓椒ˋ、相對(duì)無(wú)肝素抗凝B、低分子肝素抗凝C、絕對(duì)無(wú)肝素抗凝D、小劑量肝素化E、肝素抗凝正確答案：C48、腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)最重要的一條是（）A、水腫B、高膽固醇血癥C、血尿D、大量蛋白尿（＞3.5g/d）E、高三酰甘油血癥正確答案：D49、不屬于急性腎衰竭常見(jiàn)病因的是（）A、尿路結(jié)石B、車(chē)禍后大量失血C、大面積燒傷D、應(yīng)用腎毒性藥物E、下尿路感染正確答案：E50、下列不屬于長(zhǎng)期鼻飼患者胃腸道并發(fā)癥的是（）A、應(yīng)激性潰瘍B、惡心、嘔吐C、腸道感染D、腹瀉E、腹脹正確答案：A51、為預(yù)防泌尿系結(jié)石的復(fù)發(fā)，成年人保持每天尿量在（）ml以上A、2000mlB、2500mlC、3000mlD、1500mlE、1000ml正確答案：A52、肝硬化腹水產(chǎn)生的最主要原因是（）A、便秘B、門(mén)靜脈壓力增高C、脾功能亢進(jìn)D、血清白蛋白降低E、腎功能不全正確答案：B53、若膀胱逼尿肌已處于失代償狀態(tài)，膀胱排尿后的殘余尿量至少會(huì)有（）A、10mlB、5mlC、70mlD、30mlE、50ml正確答案：E54、透析性低血壓發(fā)生的主要原因（）A、有效血容量減少B、心臟功能異常C、血漿滲透壓上升D、自主神經(jīng)功能紊亂E、降壓藥過(guò)量正確答案：A55、血液透析機(jī)器出現(xiàn)電導(dǎo)度異常報(bào)警的原因（）A、透析液濃度錯(cuò)誤B、濃縮液罐空C、濃縮液吸管扭曲D、機(jī)器電導(dǎo)度范圍錯(cuò)誤E、以上都對(duì)正確答案：E56、透析患者直接死于冠狀動(dòng)脈疾病者占（）A、0.1B、0.05C、0.25D、0.15E、0.2正確答案：A57、腦梗死的患者急性期臥床休息時(shí)應(yīng)采取的體位是（）A、側(cè)臥位B、半臥位C、平臥位D、頭低位E、中凹臥位正確答案：D58、泌尿、男性生殖系統(tǒng)結(jié)核的原發(fā)病灶主要是（）A、骨關(guān)節(jié)B、腹膜C、淋巴結(jié)D、肺E、腸道正確答案：D59、內(nèi)瘺術(shù)前血管體格檢查，雙上肢血壓相差超過(guò)多少時(shí)提示存在動(dòng)脈狹窄（）A、10mmHgB、5mmHgC、15mmHgD、20mmHgE、25mmHg正確答案：E60、血液透析使用連接管廢液排放的注意事項(xiàng)不正確的是（）A、使用連接管的廢液排放流程，穿刺針在床旁斷開(kāi)，嚴(yán)格避免管路中的液體滴灑B、透析器發(fā)生破膜，嚴(yán)禁將膜內(nèi)、膜外廢液排放，應(yīng)直接放入醫(yī)療廢棄袋中，避免污染環(huán)境C、嚴(yán)禁將拔出的穿刺針直接插入生理鹽水瓶中回血，造成二次污染D、連接管的針頭剪斷放入銳器盒E、如果穿刺針與管路連接過(guò)緊，無(wú)法斷開(kāi)時(shí)，可以使用剪刀等工具斷開(kāi)，放入醫(yī)療垃圾正確答案：E61、下列哪項(xiàng)不是人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的并發(fā)癥（）A、假性動(dòng)脈瘤B、狹窄C、出血D、血栓E、感染正確答案：C62、退縮型綜合征的表現(xiàn)不包括（）A、胸痛、背痛B、胸廓畸形C、以上都不是D、脊柱后突E、病理性骨折正確答案：A63、在我國(guó)腹膜透析患者營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生率為（）A、0.6B、0.49C、0.36D、0.58E、0.42正確答案：D64、下列哪項(xiàng)是昏迷而引起（）A、頭暈B、胃腸炎C、外傷D、血壓升高E、呼吸道阻塞正確答案：E65、下列哪種行為不利于保持內(nèi)瘺通暢（）A、可以從內(nèi)瘺血管采血、輸液B、夜間睡覺(jué)不將內(nèi)瘺側(cè)手臂墊于枕后C、衣袖寬松，適當(dāng)活動(dòng)內(nèi)瘺側(cè)手臂D、每次穿刺前用肥皂水清洗E、造瘺側(cè)手臂避免持重物、佩戴手表或手鏈正確答案：A66、透析液中鈣離子的濃度一般是（）A、0.8—1.3mmol/lB、1—1.5mmol/lC、1.5—1.75mmol/lD、1.75—2.5mmol/lE、2.5—3.5mmol/l正確答案：C67、24小時(shí)尿蛋白持續(xù)超過(guò)（）稱(chēng)為蛋白尿A、1gB、3.5gC、2gD、150mgE、1.5g正確答案：D68、深Ⅱ度燒傷局部損傷的深度達(dá)（）A、脂肪下層B、表皮層，生發(fā)層健在C、真皮淺層，部分生發(fā)層健在D、脂肪層E、真皮深層，有皮膚附件殘留正確答案：E69、患者，女性，31歲。頭暈、乏力伴面色蒼白六個(gè)月。體檢：貧血貌。血象：血紅蛋白：76g/L，白細(xì)胞：5.1×l09/L，血小板：94×l09/L，骨髓象表現(xiàn)為幼紅細(xì)胞增生活躍，粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞正常，血清鐵減少，總鐵結(jié)合力增高，血清鐵蛋白降低者最早出現(xiàn)的異常實(shí)驗(yàn)室檢查可能是（）A、血清鐵蛋白降低B、血清總鐵結(jié)合力增高C、血清鐵降低D、血紅素降低E、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低正確答案：A70、下列哪項(xiàng)不是血液灌流的適應(yīng)癥（）A、肝性腦病B、尿毒癥合并難治性高血壓C、地高辛中毒D、尿毒癥E、DIC正確答案：E71、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防包括（）A、根據(jù)疾病的傳播途徑采取空氣、飛沫、接觸隔離措施B、以上都對(duì)C、手衛(wèi)生D、安全注射E、根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏正確答案：B72、非透析日，透析患者進(jìn)行血管通路的自我評(píng)估，觸摸血管雜音的頻率為（）A、以上都不對(duì)B、3-4次/日C、5-6次/日D、2-3次/日E、1-2次/日正確答案：B73、連續(xù)性靜脈—靜脈血液透析療法的優(yōu)點(diǎn)不包括（）A、能清除更多小分子物質(zhì)B、無(wú)需補(bǔ)充置換液C、每小時(shí)平衡液量較少D、以上都不是E、需要補(bǔ)充置換液正確答案：E74、透析過(guò)程中空氣報(bào)警的原因（）A、血泵前管路破裂B、管路扭曲C、探測(cè)器故障D、透析器壓力過(guò)大E、穿刺針脫出正確答案：A75、患者，男性，60歲肝硬化5年，少量腹水，口服利尿劑，近日為補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，口服蛋白粉。今日家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，回答問(wèn)題準(zhǔn)確，但吐字不清，雙手撲翼樣震顫，初步診斷為肝性腦病，其發(fā)病誘因?yàn)椋ǎ〢、大量排鉀利尿B、高蛋白飲食C、上消化道出血D、感染E、放腹水正確答案：B76、6ml的魚(yú)精蛋白能中和約（）ml的速比林A、0.2B、0.5C、0.3D、0.4E、0.1正確答案：E77、在CRRT治療過(guò)程中，機(jī)器報(bào)警，顯示靜脈壓低，原因不包括（）A、靜脈回路受阻B、靜脈壓測(cè)定口連接不當(dāng)C、透析器嚴(yán)重凝血D、靜脈管與導(dǎo)管接頭連接松脫E、血流量減小正確答案：A78、血液透析的血液循環(huán)系統(tǒng)由動(dòng)脈血路.透析器和靜脈血路組成，動(dòng)脈血路上沒(méi)有（）A、靜脈壓監(jiān)測(cè)器B、血泵C、動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)器D、肝素泵E、動(dòng)脈壺.動(dòng)脈夾正確答案：A79、較理想的透析器具備的條件不包括（）A、阻止內(nèi)毒素進(jìn)入血液B、超濾系數(shù)大C、耐受最大跨模壓600mmHgD、生物相容性好E、KoA大于600正確答案：C80、水處理機(jī)的軟水器的軟化效果由（）來(lái)衡量A、進(jìn)水總硬度B、再生頻率C、鈉型陽(yáng)樹(shù)脂的體積與交換容量D、進(jìn)水流量E、以上都是正確答案：E81、以下不是腎病綜合征的臨床特征（）A、大量蛋白尿B、高脂血癥C、高血壓D、低白蛋白血癥E、水腫正確答案：C82、對(duì)急性腎炎患者進(jìn)行休息及飲食護(hù)理指導(dǎo)中，下列哪項(xiàng)不妥（）A、高血壓、水腫嚴(yán)重者應(yīng)無(wú)鹽飲食B、低鹽飲食，一般食鹽2g/天C、臥床休息極重要D、臥床至水腫消退可下床活動(dòng)E、臥床能改善腎血流量，促進(jìn)腎炎恢復(fù)正確答案：D83、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺非血栓性狹窄處理最有效的方法（）A、移植血管B、內(nèi)瘺重建C、機(jī)械性擴(kuò)張D、經(jīng)皮血管成形術(shù)E、放置支架正確答案：D84、若穿刺失敗發(fā)生血腫哪個(gè)處理方式最好（）A、以上均不對(duì)B、壓迫止血，并用冰袋冷敷，24小時(shí)后可以熱敷并搽喜療妥C、壓迫止血D、熱敷并搽喜療妥E、壓迫止血，并熱敷以消腫正確答案：B85、血液透析患者出現(xiàn)失衡綜合征常見(jiàn)于（）A、低效透析B、透析前或透析后24小時(shí)C、長(zhǎng)期透析患者D、透析前尿素氮和肌酐水平低E、首次透析或毒素清除過(guò)快正確答案：E86、單位mmHg壓力梯度下每小時(shí)通過(guò)膜轉(zhuǎn)運(yùn)的液體毫升數(shù)被稱(chēng)為（）A、篩選系數(shù)B、腎小球?yàn)V過(guò)率C、超濾系數(shù)D、彌散系數(shù)E、尿素清除系數(shù)正確答案：C87、右半結(jié)腸癌的臨床特點(diǎn)是（）A、右腹腫塊及消瘦、低熱、乏力等全身癥狀為主B、以便秘、便血等癥狀為主C、腹瀉以進(jìn)食后加重，排便后減輕D、早期可有腹脹、腹痛等腸梗阻癥狀E、晚期有排便習(xí)慣改變正確答案：A88、糖化血紅蛋白測(cè)定的臨床意義是（）A、區(qū)分糖尿病臨床類(lèi)型B、判斷糖尿病控制程度C、診斷糖尿病D、估計(jì)糖尿病預(yù)后E、確定胰島用量正確答案：B89、血液凈化的基本原理A、對(duì)流、滲透、吸附B、吸附、滲透、轉(zhuǎn)運(yùn)C、吸附、滲透、彌散D、彌散、對(duì)流、吸附