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基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范常用軟件課程設(shè)計(jì)常用軟件課程設(shè)計(jì)(一)單項(xiàng)選擇題1?病室內(nèi)溫度一般控制在:(B)12?16CB.18?22CC.23?25CD.26C?28CTOC\o"1-5"\h\z2?病人自身無(wú)變換臥位的能力,臥于他人安置的臥位是: (A)被動(dòng)臥位 B.被迫臥位C.主動(dòng)臥位 D.端坐位3?以下哪類病人需處于被迫臥位: (C)昏迷病人 B.癱瘓病人C.支氣管哮喘急性發(fā)作病人 D.極度衰弱病人4?不需要采取去枕仰臥位的病人是: (A)胸膜炎病人 B.全身麻醉未清醒的病人C.昏迷病人 D.行椎管內(nèi)麻醉術(shù)后病人5?王女土,55歲,因多發(fā)性子宮肌瘤行全子宮切除術(shù),術(shù)后第二天,護(hù)土協(xié)助病人采取半坐臥位,其最主要的目的是:(D)減少局部出血 B.減輕疼痛C.減輕心臟負(fù)擔(dān) D.使?jié)B出物流人盆腔6?應(yīng)采取中凹臥位的病人是: (C)A.胸部手術(shù)后病人B.胃切除術(shù)后病人C.休克病人 D.十二指腸引流后病人7?使用約束具時(shí),不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是: (B)使用前向病人和家屬解釋使用目的扎緊約束具,防止滑脫安置病人的肢體處于功能位 D.記錄約束具使用的原因8?導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的最主要的原因是: (B)A.年老、體弱 B?局部組織長(zhǎng)期受壓C.營(yíng)養(yǎng)不良 D.石膏夾板使用不當(dāng)9?孫先生,60歲?因骨折臥床已3周,體質(zhì)虛弱,近日骶尾部皮膚出現(xiàn)水皰并有破潰,上面附有少量黃色滲出液,護(hù)士觀察后認(rèn)為是壓瘡 ?該病人的壓瘡屬于哪一期:(C)A.淤血紅潤(rùn)期 B.炎性浸潤(rùn)期C?淺度潰瘍期 D.壞死潰瘍期TOC\o"1-5"\h\z以下哪一種飲食有利于壓瘡的預(yù)防: (A)A.高蛋白,高維生素 B.低鹽,低蛋白高脂肪,低維生素 D.高脂肪,低蛋白以下哪項(xiàng)不是影響疼痛的因素: (B)個(gè)人經(jīng)歷 B.肥胖C.疲乏 D.社會(huì)文化背景使用藥物止痛時(shí),錯(cuò)誤的護(hù)理措施為: (C)A.根據(jù)藥物的半衰期按時(shí)給藥”藥物劑量應(yīng)個(gè)體化提倡盡早靜脈給藥途徑D?控制止痛劑的用量,縮短給藥間隔13?有關(guān)睡眠型呼吸暫停的敘述,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是: (A)中樞性呼吸暫停是由于藥物中毒引起的睡眠型呼吸暫停分為中樞性和阻塞性兩種C?睡眠型呼吸暫停是一種在睡眠中發(fā)生自我抑制、沒(méi)有呼吸的現(xiàn)象肥胖者可發(fā)生睡眠型呼吸暫停14?李先生,60歲,因腦血栓形成”后3周,右側(cè)上下肢能在床面上平移,但不能抬起,判斷其肌力為:(C)A.0級(jí)B.1級(jí)C.2級(jí)D.3級(jí)TOC\o"1-5"\h\z15.評(píng)價(jià)機(jī)體活動(dòng)能力時(shí),以下哪項(xiàng)不是主要觀察內(nèi)容: (B)A.行走B.書寫C.穿衣D.洗漱口16?萬(wàn)女士,因腦出血”3H目前昏迷,其機(jī)體活動(dòng)功能為: (D)A.1度B.2度C.3度D.4度17?關(guān)于體溫的生理性改變,不妥的敘述為: (B)正常人下午14:00?20:00體溫較高正常成人的體溫略高于嬰幼兒正常人清晨2:00?6:00體溫較低正常人24小時(shí)內(nèi)體溫變化一般不超過(guò) 0.5?1.0C18?敗血癥病人常見(jiàn)的熱型為:(A)A.弛張熱 B.稽留熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱使用退熱藥后出現(xiàn)體溫不升,不包括下列哪類病人: (D)A.(極度)營(yíng)養(yǎng)不良病人 B.全身衰竭病人嚴(yán)重休克病人 D.抽搐病人脈搏短絀多見(jiàn)于:(A)A.心房顫動(dòng)病人 B.心室顫動(dòng)病人 C.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速病人 D.房室傳導(dǎo)阻滯病人在一系列正常規(guī)則的脈搏中,出現(xiàn)一次提前而且較弱的脈搏其后有一個(gè)較正常延長(zhǎng)的間歇,此脈搏稱為:(D)A.脈搏短絀 B.緩脈 C.洪脈 D.間歇脈潮式呼吸的表現(xiàn)特點(diǎn)是:(B)A.有規(guī)律地呼吸幾次后,突然停止呼吸,間隔一個(gè)短時(shí)期后又開始呼吸,如此反復(fù)交替呼吸由淺慢到深快, 然后再由深快到淺慢, 經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的呼吸暫停后, 又重復(fù)以上周期性呼吸,周而復(fù)始C?呼吸由淺慢到深快,然后再由深快到淺慢,反復(fù)交替有規(guī)律地呼吸幾次后,呼吸由淺慢到深快,突然停止呼吸,反復(fù)交替,周而復(fù)始23?低氧血癥伴有二氧化碳潴留病人,應(yīng)選擇何種類型的氧療方式: (D)A.高壓氧療 B.高濃度氧療 C.中等濃度氧療 D.低濃度氧療24?長(zhǎng)期使用緩瀉劑會(huì)導(dǎo)致:(C)A.腹瀉 B.水、電解質(zhì)紊亂 C.慢性便秘 D.腹痛25?膽道梗阻病人的大便可呈:(D)A.黑色B.暗綠色C.暗紅色D.白陶土色26.少尿是指24小時(shí)尿量少于:(D)A.IOOmlB.200ml C.300ml D.400ml27?楊女士,50歲,因患尿毒癥而入院,患者精神萎靡,食欲差, 24小時(shí)尿量80ml.下腹部TOC\o"1-5"\h\z空虛,無(wú)脹痛,請(qǐng)?jiān)u估病人目前的排尿狀況是: (C)A.尿潴留B.少尿C.無(wú)尿 D.尿失禁28.發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)患者排出濃茶樣尿液,主要是因?yàn)槟蛞褐泻校?(B)A.大量陳1日血液 B.膽紅素 C.淋巴液 D.血紅蛋白29?膽道完全阻塞病人的尿液為: (C)A.血尿 B.血紅蛋白尿 C.膽紅素尿 D.乳糜尿30?張女士,40歲,患者主訴下腹部脹痛,排尿困難,體檢見(jiàn)恥骨上膨隆,可捫及囊樣包塊,叩診呈實(shí)音,有壓痛?對(duì)該患者實(shí)施的護(hù)理措施中不正確的一項(xiàng)是: (B)A.讓患者聽流水聲 B.口服利尿劑用溫水沖洗會(huì)陰部 D.行導(dǎo)尿術(shù)張女士,60歲,在運(yùn)動(dòng)時(shí)經(jīng)常不自主地排出少量尿液,評(píng)估該病人情況為: (D)A.真性尿失禁 B.充溢性尿失禁C.假性尿失禁 D.壓力性尿失禁以下對(duì)留置導(dǎo)尿病人實(shí)施的護(hù)理措施中正確的一項(xiàng)是: (C)A.每日更換導(dǎo)尿管 B?每周用消毒液清洗尿道口兩次C.鼓勵(lì)患者喝水 D.傾倒尿液時(shí)導(dǎo)尿管須高于恥骨聯(lián)合33?遇熱后易破壞的藥物是:(C)A.酵母片B.黃連素C.青霉素 D.鹽酸腎上腺素TOC\o"1-5"\h\z搶救青霉素過(guò)敏性休克的首選藥物是: (C)A.葡萄糖酸鈣 B.氯化鈣C.鹽酸腎上腺素 D.去甲腎上腺素靜脈輸液時(shí)造成病人急性肺水腫發(fā)生的原因是: (B)A.輸入致熱物質(zhì) B.輸液速度過(guò)快C.長(zhǎng)時(shí)間輸入高濃度藥液 D.輸液過(guò)程中無(wú)人守護(hù)造成輸血前紅細(xì)胞破壞引起溶血反應(yīng)的原因不包括: (D)A.血液儲(chǔ)存時(shí)間過(guò)久 B.血液被劇烈震蕩C.血液中加入咼滲或低滲性溶液D.輸入異型血37.輸血過(guò)程中最嚴(yán)重的反應(yīng)是:(C)A.發(fā)熱反應(yīng) B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng) D.肺水腫反應(yīng)38.王某下樓時(shí)不慎致踝關(guān)節(jié)扭傷,2小時(shí)后來(lái)醫(yī)院就診,正確的處理方法 (B)A.局部用熱水袋B.局部用冰袋C.局部按摩D.冷熱敷交替使用39.可放置冰袋降溫的部位是:(D)A.枕部、肘窩 B.頸部、腹部C?腋窩、胸部 D.頭頂、腹股溝40?禁用熱療法的情況有:(C)A.體溫不升 B.結(jié)膜炎C.末梢循環(huán)不良 D.肛門手術(shù)后TOC\o"1-5"\h\z41.以下哪項(xiàng)為最輕程度的意識(shí)障礙: (A)A.嗜睡 B.意識(shí)模糊 C.昏睡D.昏迷42?對(duì)腦死亡標(biāo)準(zhǔn)描述不正確的一項(xiàng)是: (D)對(duì)刺激無(wú)感受性及反應(yīng)性無(wú)運(yùn)動(dòng)、無(wú)呼吸 C.無(wú)反射 D.腦電波平直43?臨終病人經(jīng)常抱怨,甚至斥責(zé)醫(yī)護(hù)人員和家屬,此心理反應(yīng)期為: (B)A.否認(rèn)期 B.憤怒期 C.協(xié)議期 D.憂郁期44?因搶救未能及時(shí)記錄病歷時(shí),應(yīng)在搶救結(jié)束后哪個(gè)時(shí)間段內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記: (C)A.2小時(shí)內(nèi)B.4小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)D.12小時(shí)內(nèi)第二章護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)?單項(xiàng)選擇題1.B2.A3

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