縣級(jí)醫(yī)院的薪酬績(jī)效分配方案5

縣級(jí)醫(yī)院的薪酬績(jī)效分配方案5一、指導(dǎo)思想以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅(jiān)持以人為本，逐步建立科學(xué)合理的鄉(xiāng)村醫(yī)生績(jī)效工資考核體系，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)工作的積極性，不斷提高農(nóng)村居民的健康水平。二、工作目標(biāo)指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生認(rèn)真開展基本醫(yī)療服務(wù)，積極履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能，規(guī)范服務(wù)行為，在農(nóng)村居民獲得基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的同時(shí)，不斷改善鄉(xiāng)村醫(yī)生工資待遇，促進(jìn)農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)的可持續(xù)發(fā)展。三、基本原則（一）堅(jiān)持公平、公正、公開的原則，考核結(jié)果公示，接受監(jiān)督。（二）堅(jiān)持定期考核與不定期督查相結(jié)合。（三）堅(jiān)持獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，以考兌補(bǔ)。根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生開展基本醫(yī)療服務(wù)和承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)完成情況，考核發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助和公共衛(wèi)生補(bǔ)助費(fèi)。四、考核對(duì)象及考核內(nèi)容（一）考核對(duì)象：具有鄉(xiāng)村醫(yī)生資質(zhì)，在村衛(wèi)生室工作，承擔(dān)一定區(qū)域內(nèi)居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。（二）考核內(nèi)容：以鄉(xiāng)村醫(yī)生綜合管理、基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、群眾滿意度評(píng)價(jià)為主要考核內(nèi)容。具體如下：1、綜合管理。村衛(wèi)生室布局設(shè)置合理，符合要求，服務(wù)環(huán)境和設(shè)施清潔、舒適；積極開展鎮(zhèn)村一體化管理；參與做好新農(nóng)合的宣傳、籌資、門診報(bào)銷；做好參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷補(bǔ)償情況的定期公示工作；按時(shí)參加市、縣以及鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)；及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)送公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、新農(nóng)合等相關(guān)信息；完成上級(jí)交辦的.臨時(shí)性工作。2、基本醫(yī)療服務(wù)。為本村居民提供一般常見病、多發(fā)病等基本診療服務(wù)，規(guī)范各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)操作和醫(yī)療文書書寫；全面落實(shí)國(guó)家基本藥物制度和藥品零差價(jià)銷售；加強(qiáng)抗生素使用管理；積極開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)，使用中醫(yī)藥治療常見病、多發(fā)?。蛔龊冕t(yī)療廢物處置，加強(qiáng)醫(yī)療安全工作。3、公共衛(wèi)生服務(wù)。⑴建立居民健康檔案。為本村居民建立統(tǒng)一、規(guī)范的健康檔案；協(xié)助鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展居民健康教育的宣傳工作；定期對(duì)建檔人群的健康相關(guān)信息及時(shí)補(bǔ)充、完善及更新。⑵健康教育。在提供門診、訪視、隨訪等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，針對(duì)重點(diǎn)人群開展有針對(duì)性的個(gè)體化健康知識(shí)和健康技能的教育；協(xié)助鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好健康咨詢工作。⑶預(yù)防接種。做好適齡兒童（包括流動(dòng)人口）的摸底統(tǒng)計(jì)及相關(guān)工作，協(xié)助鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好接種預(yù)約，送達(dá)預(yù)防接種通知單。⑷傳染病防治。協(xié)助鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行疫情監(jiān)測(cè)，負(fù)責(zé)本村傳染病信息的及時(shí)報(bào)告，開展傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查和處理，做好結(jié)核病和艾滋病患者的宣傳、指導(dǎo)服務(wù)以及非住院病人的治療管理工作。⑸0－6歲兒童健康管理。摸清0-6歲兒童（包括流動(dòng)人口）底數(shù)，建立好管理檔案，通知轄區(qū)內(nèi)適齡兒童按時(shí)接受健康管理；開展5歲以下兒童死亡監(jiān)測(cè)。⑹孕產(chǎn)婦保健。協(xié)助做好本村內(nèi)孕產(chǎn)婦（包括流動(dòng)人口）的｀登記管理工作，建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》，開展產(chǎn)后訪視工作，做好孕前和孕早期增補(bǔ)葉酸的政策宣傳、藥物發(fā)放、使用指導(dǎo)和隨訪工作。⑺老年人保健。掌握本村65歲以上老年人口數(shù)量和相關(guān)健康狀況，進(jìn)行健康指導(dǎo)，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，協(xié)助衛(wèi)生院做好健康體檢。⑻慢性病管理。對(duì)本村35歲及以上常住居民，首診測(cè)量血壓；做好高血壓患者的就診登記、隨訪、管理信息歸檔；對(duì)于2型糖尿病患者每季度定期隨訪監(jiān)測(cè)、行為干預(yù)和治療指導(dǎo)。⑼重性精神病管理。對(duì)本村納入管理的重性精神疾病患者建立健康檔案，對(duì)重性精神疾病患者開展隨訪工作，做好分類干預(yù)。⑽衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管。協(xié)助鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)，對(duì)農(nóng)村集中式供水巡查、學(xué)校傳染病防控、打擊非法行醫(yī)、傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告等，掌握本村公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位的情況，建立公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位花名冊(cè)。⑾中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣。掌握中醫(yī)藥適宜技術(shù)和中醫(yī)養(yǎng)生保健常識(shí)，開展常見病、多發(fā)病防治，開展中醫(yī)藥“治未病”、中醫(yī)藥食療、養(yǎng)生保健活動(dòng)。4、居民滿意度評(píng)價(jià)。改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，做到“服務(wù)好”；加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，做到“質(zhì)量好”；加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，做到“醫(yī)德好”；開展行風(fēng)評(píng)議，積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督，做到“群眾滿意”；護(hù)理服務(wù)水平明顯提高；民主測(cè)評(píng)、調(diào)查問(wèn)卷、隨機(jī)走訪。五、考核方法和程序各鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)本《辦法》，結(jié)合本院實(shí)際，按照《考核細(xì)則》做好考核工作，要成立鄉(xiāng)村醫(yī)生績(jī)效考核小組，負(fù)責(zé)考核的具體實(shí)施。縣衛(wèi)生局將定期對(duì)各鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核情況進(jìn)行抽查復(fù)核。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院要充分聽取鄉(xiāng)村醫(yī)生和村民的意見，客觀、準(zhǔn)確評(píng)價(jià)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的綜合管理、基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生工作。將考核結(jié)果作為發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助及鄉(xiāng)醫(yī)補(bǔ)助的依據(jù)。六、考核時(shí)間各鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生工作績(jī)效考核每月進(jìn)行1次，建立考核臺(tái)賬，年終進(jìn)行匯總。縣衛(wèi)生局醫(yī)政股每季度對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生考核情況進(jìn)行核查。并向局務(wù)會(huì)議匯報(bào)核查情況。七、考核結(jié)果應(yīng)用鄉(xiāng)村醫(yī)生績(jī)效考核實(shí)行百分制，分四個(gè)檔次，得分95分（含95分）以上為優(yōu)秀，90—94分（含90分）為合格，70-—89分（含70分）為基本合格，69分以下為不合格，每月考核一次，年終匯總確定考核結(jié)果，評(píng)定考核等次，作為鄉(xiāng)村醫(yī)生報(bào)酬發(fā)放依據(jù)?？己私Y(jié)果為合格以上等次，按固定補(bǔ)助全額發(fā)放，對(duì)連續(xù)三年考核優(yōu)秀者，予以嘉獎(jiǎng)；對(duì)考核得分在70-—89分的基本合格等次者，按固定補(bǔ)助全額乘以考核得分比例發(fā)放固定補(bǔ)助金額；對(duì)考核在70分以下不合格者，不予發(fā)放補(bǔ)助金額。（一）基本醫(yī)療服務(wù)考核依據(jù)當(dāng)月服務(wù)人次，醫(yī)生按照當(dāng)月每人一般診療費(fèi)的30%補(bǔ)助，收費(fèi)人員依照收費(fèi)數(shù)額2%補(bǔ)助。調(diào)劑、護(hù)理人員各按照當(dāng)月每人一般診療費(fèi)的10%補(bǔ)助，醫(yī)生當(dāng)月外科費(fèi)、理療費(fèi)以及其他醫(yī)療收入按照50%補(bǔ)助，中草藥按照銷售金額的10%進(jìn)行補(bǔ)助，西成藥品按照銷售金額的5%進(jìn)行補(bǔ)助。（二）鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助考核：分固定補(bǔ)助和考核補(bǔ)助兩部分。（1）固定補(bǔ)助：有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證，且在核定崗位上從事醫(yī)療業(yè)務(wù)和公共衛(wèi)生工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生，完成了以下工作任務(wù)后每人每月發(fā)放400元村醫(yī)固定補(bǔ)助工資。即：①堅(jiān)決執(zhí)行藥品三統(tǒng)一政策，必須從衛(wèi)生院中心藥庫(kù)領(lǐng)購(gòu)藥品，基本藥物藥品使用率達(dá)到100%;②必須執(zhí)行藥品零差率銷售政策，零差率政策執(zhí)行率100%;③無(wú)過(guò)期失效藥品，無(wú)蟲蛀鼠咬、發(fā)霉變質(zhì)中藥飲片。以上工作任務(wù)中①、②條中有一項(xiàng)未完成者本項(xiàng)不得工資，如只有③發(fā)生且數(shù)量少、未造成不良后果者，酌情扣發(fā)村醫(yī)補(bǔ)助工資。（2）考核補(bǔ)助：鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助資金的剩余部分，各基層衛(wèi)生院每月對(duì)鄉(xiāng)醫(yī)績(jī)效考核的基礎(chǔ)上，年終匯總一次，根據(jù)財(cái)政補(bǔ)助資金到位情況及時(shí)兌現(xiàn)鄉(xiāng)醫(yī)。（三）基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核：各鎮(zhèn)衛(wèi)生院將本鎮(zhèn)當(dāng)年公共衛(wèi)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的60%留在醫(yī)院，用于公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目基礎(chǔ)資料、設(shè)施、軟件資料費(fèi)用等；40%補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)下?lián)艿酱寮?jí)衛(wèi)生室，衛(wèi)生院考核領(lǐng)導(dǎo)小組依據(jù)《千陽(yáng)縣鄉(xiāng)村醫(yī)生績(jī)效考核辦法》及《實(shí)施細(xì)則》的公共衛(wèi)生部分，進(jìn)行逐項(xiàng)考核，納入總計(jì)分，確定考核等次，發(fā)放公共衛(wèi)生補(bǔ)助。八、實(shí)施與管理（一）各鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立鄉(xiāng)村醫(yī)生績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，公共衛(wèi)生管理人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生代表為成員，明確職責(zé)分工，具體實(shí)施考核，對(duì)弄虛作假、截留、挪用、補(bǔ)助資金的衛(wèi)生院和個(gè)人，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將予以通報(bào)、追繳經(jīng)費(fèi)并追究責(zé)任。（二）各鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴(yán)格按照重實(shí)績(jī)、重貢獻(xiàn)的分配激勵(lì)機(jī)制，做到規(guī)章制度健全，管理規(guī)范有序，資料檔案齊全，考核公正公開，資金分配合理。對(duì)工作中出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題及時(shí)研究和解決，確?；鶎踊踞t(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的落實(shí)及鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助的足額發(fā)放。（三）各鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室及鄉(xiāng)村醫(yī)生的日常管理，并指定專人負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)量臺(tái)賬的統(tǒng)計(jì)工作，確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，鄉(xiāng)醫(yī)工資及時(shí)考核發(fā)放，使鎮(zhèn)村一體化管理工作規(guī)范運(yùn)行?？h級(jí)醫(yī)院的薪酬績(jī)效分配方案6醫(yī)院績(jī)效工資分配方案如下，根據(jù)衛(wèi)生部和省、市關(guān)于分配制度改革文件精神結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本績(jī)效工資分配方案。一、指導(dǎo)思想醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理堅(jiān)持按照市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律，同時(shí)吸取現(xiàn)代管理的成功經(jīng)驗(yàn)運(yùn)行，分配制度改革在推行準(zhǔn)全成本核算的基礎(chǔ)上，堅(jiān)持績(jī)效優(yōu)先、兼顧公平，實(shí)行按勞分配、多勞多得的原則，劃小核算單位，實(shí)行實(shí)際工資與檔案工資相分離，體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜，努力激發(fā)全體員工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力，增強(qiáng)職工的主人翁意識(shí)，塑造以服務(wù)質(zhì)量為核心，以績(jī)效規(guī)范管理的｀運(yùn)行機(jī)制，切實(shí)促進(jìn)醫(yī)院全面建設(shè)和可持續(xù)快速發(fā)展。二、基本思路1、積極推行準(zhǔn)全成本核算，收入減支出（包括院級(jí)管理運(yùn)行成本分?jǐn)偅┙Y(jié)余部分列入核算單位分配；2、以科室或醫(yī)療組/個(gè)人為基本核算單元；3、質(zhì)量考核和管理目標(biāo)考核與科室個(gè)人效益掛鉤；4、檔案工資與實(shí)際工資分離。即國(guó)家規(guī)定的職工工資作為檔案工資保留，并按規(guī)定報(bào)批后記錄在職工的檔案中，作為繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和計(jì)發(fā)退休費(fèi)的依據(jù)。實(shí)際工資由檔案工資扣出一部分作為績(jī)效，參與獎(jiǎng)金分配。三、績(jī)效工資范圍：績(jī)效工資范圍包括：醫(yī)生個(gè)人技術(shù)績(jī)效、靈活工資、科室/