系統(tǒng)解剖學(xué)呼吸系統(tǒng)之鼻

系統(tǒng)解剖學(xué)—呼吸系統(tǒng)之鼻一、概述鼻由外鼻、鼻腔和鼻旁竇三部分組成，即是呼吸道的起始部，也是嗅覺(jué)器官，另外還兼有輔助發(fā)音的功能。一、外鼻外鼻位于面部中央，以鼻骨和鼻軟骨為支架，外覆皮膚構(gòu)成。上端在兩內(nèi)眥之間與額部相連的部分為鼻根，向下延續(xù)為鼻背，末端游離為鼻尖，鼻尖兩側(cè)隆突呈弧形為鼻翼，呼吸困難時(shí)，可見(jiàn)鼻翼煽動(dòng)。另外，鼻翼和鼻尖部的皮膚富含皮脂腺和汗腺且較厚，為痤瘡的好發(fā)部位。二、鼻腔鼻腔以鼻骨和鼻軟骨為支架，內(nèi)襯黏膜和皮膚構(gòu)成。鼻腔被鼻中隔分為左、右兩腔，向前通外界處稱鼻孔，向后通鼻咽處稱鼻后孔。每側(cè)鼻腔以鼻閾為界，分為鼻前庭和固有鼻腔。鼻閾是皮膚與黏膜的分界標(biāo)志，鼻前庭壁內(nèi)襯皮膚，生有鼻毛，有濾過(guò)和凈化空氣功能。鼻中隔由篩骨垂直板、犁骨和鼻中隔軟骨構(gòu)成支架，表面覆蓋黏膜而成，通常偏向一側(cè)。其前下方血管豐富、位置淺表，外傷或干燥刺激均易引起出血，90%左右的鼻出血發(fā)生于此區(qū)，稱為易出血區(qū)。鼻腔外側(cè)壁可見(jiàn)上、中、下三個(gè)鼻甲突向鼻腔，其下方的裂隙分別稱上鼻道、中鼻道和下鼻道。上鼻甲的后上方多數(shù)人有最上鼻甲。最上鼻甲或上鼻甲的后上方與蝶骨體之間的凹陷為蝶篩隱窩。切除中鼻甲后在中鼻道中部可見(jiàn)凹向上的弧形裂隙，稱為半月裂孔。裂孔的前上方有篩漏斗通額竇，上方圓形隆起為篩泡，其內(nèi)為中篩竇。鼻淚管開(kāi)口于下鼻道的前上方。鼻黏膜分兩部分，上鼻甲以上及與其相對(duì)的鼻中隔黏膜區(qū)域稱為嗅區(qū)，活體呈蒼白或淡黃色，富含感受嗅覺(jué)刺激的嗅細(xì)胞；鼻腔其余部分黏膜區(qū)域稱為呼吸區(qū)，活體呈淡紅色，有豐富的靜脈叢和鼻腺。三、鼻旁竇鼻腔周圍顱骨內(nèi)有一些開(kāi)口于鼻腔的含氣空腔，稱鼻旁竇，共四對(duì)，即上頜竇、額竇、篩竇、蝶竇。有溫暖、濕潤(rùn)吸入空氣和對(duì)發(fā)音起共鳴作用。（一）上頜竇上頜竇是鼻旁竇中最大的一個(gè)，位于上頜骨體內(nèi)，上頜竇開(kāi)口于中鼻道的半月裂孔。（二）額竇額竇位于額骨體內(nèi)，左右各一。額竇大小不一，多有中隔，常偏向一側(cè)。額竇開(kāi)口于中鼻道。（三）篩竇篩竇是鼻腔外側(cè)壁上部與兩眶之間篩骨迷路內(nèi)的小氣房，大小不一，分為前篩竇、中篩竇和后篩竇。前、后篩竇開(kāi)口于中