藥理學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)

第一章（1學(xué)時(shí)）重點(diǎn)：藥物及藥理學(xué)的概念、藥理學(xué)的性質(zhì)與任務(wù)。第二章藥物代謝動力學(xué)（3學(xué)時(shí)）1.1掌握膜兩側(cè)pH對藥物跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的影響及其有關(guān)運(yùn)算；掌握首過消除、生物利用度、表觀分布容積的藥理學(xué)意義和計(jì)算公式；掌握肝藥酶的特性、肝藥酶誘導(dǎo)劑、肝藥酶抑制劑及其對藥物作用的影響；掌握腎小管重吸收和肝腸循環(huán)的藥理學(xué)意義及兩者對藥物作用的影響；掌握藥物消除及消除速率的基本概念，熟悉典型的量效曲線、房室模型、多次定時(shí)定量重復(fù)給藥的動力學(xué)及其計(jì)算；掌握藥物的消除速率常數(shù)（K）、半衰期（t1/2）、消除率（Cl）、穩(wěn)態(tài)血濃（Css）等的藥理學(xué)意義及其表達(dá)公式。1.2熟悉藥物的吸收、分布的概念及其影響因素；熟悉一級動力學(xué)消除及零級動力學(xué)消除和應(yīng)用。了解藥物跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的主要形式和特點(diǎn)；了解藥物體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化（代謝）的概念及主要方式；了解藥物排泄的概念和排泄的主要途徑。重點(diǎn)：1.藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)：被動轉(zhuǎn)運(yùn)和主動轉(zhuǎn)運(yùn)（重點(diǎn)闡明單純擴(kuò)散的理論和實(shí)際意義）。吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化與排泄及其影響因素?；緟?shù)及概念：生物利用度、血藥峰值濃度、血漿半衰期、表觀分布容積、清除率和房室概念。肝藥酶誘導(dǎo)劑及抑制劑，首過消除等基本概念。藥物消除動力學(xué)：零級動力學(xué)、一級動力學(xué)與藥物半衰期（t1/2）的理論與實(shí)際意義。連續(xù)多次給藥的血藥濃度變化：經(jīng)5個(gè)t1/2血藥濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)坪值；首次負(fù)荷劑量。難點(diǎn)：1.藥代動力學(xué)數(shù)據(jù)的意義和應(yīng)用2.如何應(yīng)用這些參數(shù)優(yōu)化治療方案和個(gè)體Wq21270;用藥第三章藥物效力動力學(xué)（3學(xué)時(shí)）1.1掌握藥物的基本作用：藥物作用、藥理效應(yīng)、藥物作用兩重性、對癥治療、對因治療、副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、變態(tài)反映、特異質(zhì)反應(yīng)等。1.2掌握藥物的量效關(guān)系及主要術(shù)語：量反應(yīng)、質(zhì)反應(yīng)、最小有效量、極量、半數(shù)有效量、半數(shù)致死量、效能、效應(yīng)強(qiáng)度、治療指數(shù)、安全范圍。1.3熟悉受體的概念和特征。了解受體的類型及藥物與受體相互作用的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)。重點(diǎn)：藥物的基本作用、藥物劑量與效應(yīng)關(guān)系、藥物安全性評價(jià)指標(biāo)、藥物與受體。難點(diǎn)：受體藥物反應(yīng)動力學(xué)及作用于受體的藥物分類。.第四章影響藥物效應(yīng)的因素（1學(xué)時(shí)）1.1在掌握藥動學(xué)和藥效學(xué)基礎(chǔ)上理解臨床合理用藥原則。1.2熟悉影響藥物效應(yīng)的因素。重點(diǎn)：藥物劑型、給藥途徑、聯(lián)合用藥，年齡、性別、遺傳、疾病狀態(tài)、心理因素等對藥物效應(yīng)的影響。難點(diǎn)：如何在掌握藥動學(xué)和藥效學(xué)基礎(chǔ)上理解臨床合理用藥原則。第五章傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物概論（2學(xué)時(shí)）1.1掌握傳出神經(jīng)系統(tǒng)遞質(zhì)和受體分類及其生理功能，以及傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的基本作用原理與分類。1.2熟悉乙酰膽堿和去甲腎上腺素的生物合成、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存、釋放和代謝。了解傳出神經(jīng)系統(tǒng)解剖分類。重點(diǎn)：傳出神經(jīng)系統(tǒng)遞質(zhì)和受體分類及其生理功能，藥物的基本作用原理與藥物分類。難點(diǎn)：乙酰膽堿和去甲腎上腺素的生物合成、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存、釋放和代謝。第六章膽堿受體激動藥（1學(xué)時(shí)）1.1掌握毛果蕓香堿的藥理作用、臨床應(yīng)用及應(yīng)用注意事項(xiàng)。1.2熟悉乙酰膽堿的藥理作用。了解膽堿受體激動藥的分類及代表藥物。重點(diǎn)：毛果蕓香堿的藥理作用、臨床應(yīng)用及應(yīng)用注意事項(xiàng)。難點(diǎn)：毛果蕓香堿對眼睛的作用機(jī)制。第七章抗膽堿酯酶藥及膽堿酯酶復(fù)活劑（2學(xué)時(shí)）1.1掌握有機(jī)磷酸酯類的中毒機(jī)制、中毒表現(xiàn)及其治療；掌握新斯的明的藥理作用及臨床應(yīng)用。1.2熟悉膽堿酯酶水解乙酰膽堿的過程。了解常用易逆性抗膽堿酯酶藥物的特點(diǎn)。重點(diǎn)：有機(jī)磷酸酯類的中毒機(jī)制、中毒表現(xiàn)及其治療；新斯的明的藥理作用及臨床應(yīng)用。難點(diǎn)：膽堿酯酶水解乙酰膽堿的過程、抗膽堿酯酶藥的作用機(jī)制。第八章膽堿受體阻斷藥一M膽堿受體阻斷藥（2學(xué)時(shí)）1.1掌握阿托品的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。1.2熟悉東茛菪堿、山茛菪堿的作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用。熟悉阿托品合成代用品的分類。了解漠丙胺太林、貝那替秦（胃復(fù)康）、哌侖西平的作用特點(diǎn)。重點(diǎn)：阿托品的藥理作用及臨床應(yīng)用。難點(diǎn)：阿托品合成代用品的分類。第九章膽堿受體阻斷藥一N膽堿受體阻斷藥（1學(xué)時(shí)）1.1掌握琥珀膽堿的作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。1.2熟悉筒箭毒堿的作用特點(diǎn)、機(jī)理和不良反應(yīng)。了解神經(jīng)節(jié)阻斷藥的作用特點(diǎn)和用途。重點(diǎn)：琥珀膽堿的作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。難點(diǎn)：除極化型肌松藥和非除極化型肌松藥的作用機(jī)制與特點(diǎn)。第十章腎上腺素受體激動藥（4學(xué)時(shí)）1.1掌握腎上腺素受體激動藥的分類、各類藥物的藥理作用，臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。1.2熟悉腎上腺素受體激動藥的作用機(jī)制、體內(nèi)過程。重點(diǎn)：腎上腺素受體激動藥各類藥物的藥理作用和臨床應(yīng)用。難點(diǎn)：腎上腺素的作用機(jī)制及其臨床應(yīng)用。第十一章腎上腺素受體阻斷藥（4學(xué)時(shí)）1.1掌握腎上腺素受體阻斷藥的分類、藥理作用，臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。1.2熟悉腎上腺素受體阻斷藥的作用機(jī)制、體內(nèi)過程。重點(diǎn)：腎上腺素受體阻斷藥的藥理作用和臨床應(yīng)用。第十二章中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論（1學(xué)時(shí)）1.1熟悉中樞神經(jīng)遞質(zhì)及其受體；熟悉中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)特點(diǎn)。了解中樞神經(jīng)系統(tǒng)的細(xì)胞學(xué)基礎(chǔ)。重點(diǎn)：中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)特點(diǎn)。難點(diǎn)：中樞神經(jīng)遞質(zhì)及其受體。第十三章全身麻醉藥（1學(xué)時(shí)）1.1掌握常用全身麻醉藥的藥理作用、臨床應(yīng)用及優(yōu)缺點(diǎn)。1.2熟悉吸入麻醉藥的分期，各種復(fù)合麻醉用藥的概念和效果。了解全身麻醉藥脂溶性與麻醉作用關(guān)系。重點(diǎn)：吸入性全麻藥作用機(jī)制和衡量指標(biāo)。難點(diǎn)：吸入性麻醉藥體內(nèi)過程中的一些藥動學(xué)指標(biāo)，如MAC，血/氣分布系數(shù)，腦/血分布系數(shù)。第十四章局部麻醉藥（2學(xué)時(shí)）1.1掌握常用局部麻醉藥的藥理作用，臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。1.2熟悉局部麻醉藥的體內(nèi)過程。重點(diǎn)：局部麻醉藥的藥理作用和臨床應(yīng)用。難點(diǎn)：局部麻醉藥的作用機(jī)制。第十五章鎮(zhèn)靜催眠藥（2學(xué)時(shí)）1.1掌握苯二氮革類的藥理作用，臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。1.2熟悉苯二氮革類的作用機(jī)制、體內(nèi)過程，苯二氮革類受體的拮抗藥氟馬西尼。與苯二氮基類比較，巴比妥類催眠作用的特點(diǎn)，苯巴比妥對肝藥酶的誘導(dǎo)。了解水合氯醛等其它鎮(zhèn)靜催眠藥的作用。重點(diǎn)：苯二氮革類藥物藥理作用和臨床應(yīng)用。難點(diǎn)：苯二氮革類藥物作用機(jī)制。第十六章抗癲癇藥和抗昏厥藥（2學(xué)時(shí)）1.1掌握①常用抗癲癇藥物種類及其根據(jù)機(jī)理的分類及其臨床應(yīng)用的異同；②抗驚厥藥硫酸鎂藥理作用、作用機(jī)制。1.2熟悉癲癇的發(fā)病機(jī)理及其分類：中樞興奮型遞質(zhì)及其效應(yīng)，中樞抑制性遞質(zhì)及其效應(yīng)局限性發(fā)作和全身性發(fā)作。重點(diǎn)：代表藥物的藥理作用及應(yīng)用。難點(diǎn)：藥物的作用機(jī)制。第十七章治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性藥物（1學(xué)時(shí)）1.1掌握左旋多巴藥理作用及其機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。1.2熟悉卡比多巴、司來吉蘭、硝替卡朋、漠隱亭、金剛烷胺的藥理作用及臨床應(yīng)用；治療阿爾茨海默病藥的分類及各藥的特點(diǎn)。了解苯海索及苯扎托品的應(yīng)用。重點(diǎn)：代表藥物的藥理作用及應(yīng)用難點(diǎn)：代表藥物的作用機(jī)制.第十八章抗精神失常藥物（2學(xué)時(shí)）1.1掌握①氯丙嗪的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)；②米帕明的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。1.2熟悉碳酸鋰的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)；熟悉抗精神失常藥物的分類；熟悉精神分裂癥的類型。了解其他抗精神病藥物的作用和應(yīng)用；了解其他抗抑郁癥藥物的作用和應(yīng)用。重點(diǎn)：氯丙嗪和米帕明的藥理作用及應(yīng)用。難點(diǎn)：抗精神病藥物的作用機(jī)制及錐體外系不良反應(yīng)。第十九章鎮(zhèn)痛藥（2學(xué)時(shí)）1.1掌握嗎啡、哌替啶、噴他佐辛的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。1.2熟悉臨床常用鎮(zhèn)痛藥的分類及濫用鎮(zhèn)痛藥的危害性。了解阿片受體及內(nèi)源性嗎啡樣物質(zhì)的發(fā)現(xiàn)過程及其意義；阿片受體的分型及各型受體激動時(shí)的效應(yīng)；阿片類鎮(zhèn)痛藥基本化學(xué)結(jié)構(gòu)及構(gòu)效關(guān)系；阿片受體拮抗劑一一納洛酮及納曲酮。重點(diǎn)：代表藥物的藥理作用及應(yīng)用。難點(diǎn)：阿片類鎮(zhèn)痛藥物的作用機(jī)制。第二十章解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥（4學(xué)時(shí)）1.1掌握解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的共同作用及原理。阿司匹林的作用特點(diǎn)、用途及常見不良反應(yīng)。1.2熟悉解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的分類及各類代表藥物。了解其他類別的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的作用特點(diǎn)、用途及不良反應(yīng)。重點(diǎn)：解熱鎮(zhèn)痛藥的概念、分類、作用機(jī)制、作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用不良反應(yīng)；乙酰水楊酸的吸收與代謝特點(diǎn)，臨床用途，常見不良反應(yīng)及預(yù)防措施。難點(diǎn)：解熱鎮(zhèn)痛藥的作用機(jī)制、作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。環(huán)氧酶同工酶COX2的發(fā)現(xiàn)與作用。第二十一章離子通道概論及鈣離子通道阻斷藥（3學(xué)時(shí)）1.1掌握離子通道特性、分類及生理功能；鈣通道阻滯藥概念、分類、藥理作用及臨床應(yīng)用。1.2熟悉鈣通道阻滯藥的作用機(jī)制。了解離子通道的分子結(jié)構(gòu)及門控機(jī)制；作用于離子通道的藥物。重點(diǎn)：鈣通道阻滯藥概念、藥理作用及臨床應(yīng)用。難點(diǎn)：鈣通道阻滯藥藥理作用及作用機(jī)制。第二十二章抗心律失常藥（4學(xué)時(shí)）1.1掌握①抗心律失常藥物的分類；②常用的抗心律失常藥物；③各代表藥物的藥理作用及應(yīng)用；④快速型心律失常的藥物選用。1.2熟悉各類抗心律失常藥的基本電生理作用；熟悉心律失常發(fā)生的電生理學(xué)機(jī)制。了解正常心肌電生理和抗心律失常藥的致心律失常作用。重點(diǎn)：代表藥物的藥理作用及應(yīng)用難點(diǎn)：抗心律失常藥物的作用機(jī)制.第二十三章腎素一一血管緊張素系統(tǒng)藥理（3學(xué)時(shí)）1.1掌握血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。1.2熟悉常用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥和AT1受體拮抗藥的特點(diǎn)、AT1受體拮抗劑與ACE抑制劑比較及合用問題。了解腎素-血管緊張素系統(tǒng)、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥的化學(xué)結(jié)構(gòu)與分類、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥和AT］受體拮抗藥的體內(nèi)過程。重點(diǎn)：血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。難點(diǎn)：腎素-血管緊張素系統(tǒng)的構(gòu)成及其功能、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥對緩激肽的影響。第二十四章利尿藥（2—4學(xué)時(shí)）1.1掌握利尿藥按照其作用部位分類及各類藥的主要作用和應(yīng)用特點(diǎn)。1.2熟悉每類利尿藥的代表藥物、它們的作用及作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。了解水通道在尿生成過程中的作用及未來利尿藥物的發(fā)展。重點(diǎn)：掌握利尿藥的作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。難點(diǎn)：了解利尿藥的作用部位和作用機(jī)制。第二十五章抗血壓藥（3學(xué)時(shí)）1.1掌握抗高血壓藥物的分類及各類代表藥物。1.2掌握抗高血壓藥利尿劑氫氯噻嗪、鈣拮抗藥硝苯地平、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑卡托普利、AT1受體阻斷藥氯沙坦、0-受體阻斷劑普萘洛爾的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)和防治。1.3熟悉中樞性降壓藥可樂定、血管平滑肌擴(kuò)張藥硝普鈉、％受體阻斷藥哌唑嗪、去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻滯藥利血平、鉀通道開放藥米諾地爾等的降壓作用特點(diǎn)及主要不良反應(yīng)。了解抗高血壓藥物治療的新概念。重點(diǎn)：抗高血壓藥物的分類和常用抗高血壓藥如利尿劑、鈣拮抗藥、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、AT1受體阻斷藥、0-受體阻斷劑的特點(diǎn)。難點(diǎn)：高血壓不同合并癥的選藥。第二十六章治療充血性心力衰竭藥物（3學(xué)時(shí)）1.1掌握腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制藥、利尿藥、0受體阻斷藥治療CHF的基本作用原理與應(yīng)用。1.2熟悉治療CHF藥物的分類，強(qiáng)心苷類對心臟的作用、作用機(jī)制、中毒機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)，擴(kuò)血管藥治療CHF的機(jī)制了解非苷類正性肌力藥的作用及應(yīng)用。重點(diǎn)：腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制藥、利尿藥、P受體阻斷藥治療CHF的基本作用原理與應(yīng)用。難點(diǎn)：P受體阻斷藥治療CHF的基本作用原理，強(qiáng)心苷類對心臟的作用、作用機(jī)制、中毒機(jī)制。第二十七章調(diào)血脂藥及抗動脈粥樣硬化藥（2學(xué)時(shí)）1.1掌握①調(diào)血脂藥與抗動脈粥樣硬化藥的藥物分類；②常用的調(diào)血脂藥物與抗動脈粥樣硬化藥；③各代表藥的藥理作用及應(yīng)用。1.2熟悉各類調(diào)血脂藥與抗動脈粥樣硬化藥的不良反應(yīng)。了解血脂及脂蛋白的分類，了解高脂蛋白血癥的分型。重點(diǎn)：代表藥物的藥理作用及應(yīng)用。難點(diǎn)：調(diào)血脂藥與抗動脈粥樣硬化藥的作用機(jī)制。第二十八章抗心絞痛藥（2學(xué)時(shí)）1.1掌握硝酸甘油治療心絞痛的作用及機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。1.2熟悉8腎上腺素受體拮抗藥、鈣通道阻滯藥抗心絞痛的作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。了解影響心肌耗氧量及供氧量的因素。重點(diǎn)：硝酸甘油、8腎上腺素受體拮抗藥、鈣通道阻滯藥抗心絞痛的作用、臨床應(yīng)用。難點(diǎn)：硝酸甘油治療心絞痛的作用及機(jī)制、硝酸甘油、8腎上腺素受體拮抗藥、鈣通道阻滯藥和用的機(jī)制。第二十九章作用于血液及造血器官的藥物（4學(xué)時(shí)）1.1掌握①常用的抗凝血藥物及其藥理作用與應(yīng)用；②常用的纖維蛋白溶解藥及其藥理作用與應(yīng)用；③抗血小板藥物的分類，常用抗血小板藥物的藥理作用與應(yīng)用；④常用的促凝血藥、抗貧血藥及血容量擴(kuò)充藥。1.2熟悉纖維蛋白溶解抑制藥及造血細(xì)胞生長因子的藥理作用與應(yīng)用。了解正常血液的凝固過程。重點(diǎn)：代表藥物的藥理作用及應(yīng)用難點(diǎn)：抗血小板藥物的分類及各類藥物的作用機(jī)制.第三十章 影響自體活性物質(zhì)藥物（3學(xué)時(shí)）1.1掌握①常用抗組胺藥的藥理作用、臨床應(yīng)用與不良反應(yīng)；②腺苷的作用、藥理性預(yù)適應(yīng)概念。1.2熟悉膜磷脂代謝產(chǎn)物及其作用、5-HT受體激動藥與拮抗藥以及NO的生理意義與應(yīng)用。了解前列腺素、白三烯與PAF拮抗藥以及其他自體活性物質(zhì)的生理意義。重點(diǎn)：抗組胺藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用與不良反應(yīng)。難點(diǎn)：自體活性物質(zhì)的生理與病理意義、藥理性預(yù)適應(yīng)的機(jī)制與意義。第三十一章作用于呼吸系統(tǒng)的藥物（1學(xué)時(shí)）1.1掌握臨床常用的平喘藥（支氣管擴(kuò)張藥、抗炎平喘藥和抗過敏平喘藥）的藥理作用、臨床應(yīng)用和主要的不良反應(yīng)。1.2常用的鎮(zhèn)咳藥，及其作用機(jī)制和分類；刺激性祛痰藥和黏液溶解劑。了解支氣管哮喘的病理改變和發(fā)病機(jī)制。重點(diǎn)：支氣管哮喘是一種慢性變態(tài)反應(yīng)性炎癥性疾病，臨床常用的平喘藥分別針對于氣道炎癥、超敏感性、支氣管平滑肌痙攣等不同病理環(huán)節(jié)發(fā)揮作用。根據(jù)藥物作用方式，平喘藥的分類。支氣管擴(kuò)張藥、抗炎平喘藥和抗過敏平喘藥藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及主要的不良反應(yīng)。難點(diǎn)：支氣管哮喘病理及發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，不同類別的平喘藥作用方式及作用機(jī)制不同，通過本章學(xué)習(xí)為臨床合理應(yīng)用平喘藥物打好基礎(chǔ)。第三十二章作用于消化系統(tǒng)藥物（2學(xué)時(shí)）1.1掌握（1）胃酸分泌的機(jī)理以及治療消化性潰瘍的藥物：①胃酸分泌的調(diào)節(jié)機(jī)理和消化性潰瘍的發(fā)生；②消化性潰瘍的治療原則，主要藥物及其作用機(jī)理。（2）消化功能調(diào)節(jié)藥：①嘔吐的機(jī)理；②止吐藥的種類及其作用機(jī)理。1.2熟悉（1）增強(qiáng)胃腸動力藥：西沙比利，5-HT4受體激動劑。 （2）止瀉藥和瀉藥。重點(diǎn)：治療消化性潰瘍藥物的代表藥物藥理學(xué)特性。難點(diǎn)：胃酸分泌的調(diào)節(jié)機(jī)理及藥物作用機(jī)制。第三十三章子宮平滑肌興奮藥及抑制藥（0.5—1學(xué)時(shí)）1.1掌握子宮平滑肌興奮藥由于藥物種類不同、用藥劑量不同，以及子宮生理狀態(tài)的不同，可引起子宮節(jié)律性或強(qiáng)直性收縮，分別用于催產(chǎn)、引產(chǎn)、產(chǎn)后止血或產(chǎn)后子宮復(fù)原。臨床應(yīng)用須嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。1.2熟悉子宮平滑肌抑制藥又稱抗分娩藥，主要應(yīng)用于治療痛經(jīng)和早產(chǎn)。重點(diǎn)：縮宮素能直接興奮子宮平滑肌，增加強(qiáng)子宮收縮力和收縮頻率。其收縮強(qiáng)度取決于用藥劑量及子宮所處的生理狀態(tài)。用于催產(chǎn)、引產(chǎn)、產(chǎn)后及流血后因?qū)m縮無力或子宮收縮復(fù)位不良而引起的子宮出血?？s宮素過量引起子宮高頻率甚至持續(xù)性強(qiáng)直收縮，可致胎兒窒息或子宮破裂，縮宮素用做催產(chǎn)或引產(chǎn)時(shí)，必須注意嚴(yán)格掌握劑量和適應(yīng)癥。麥角生物堿選擇性地興奮子宮平滑肌，起效迅速，作用強(qiáng)而持久，劑量稍大即引起包括子宮體和子宮頸在內(nèi)的子宮平滑肌強(qiáng)直性收縮，妊娠后期子宮對其敏感性增強(qiáng)，不宜用于催產(chǎn)和引產(chǎn)。難點(diǎn)：縮宮素對子宮平滑肌的興奮作用與用藥劑量及子宮所處的生理狀態(tài)的關(guān)系，臨床應(yīng)用及注意事項(xiàng)。麥角生物堿對子宮平滑肌的作用，臨床應(yīng)用及注意事項(xiàng)。第三十四章性激素類藥及避孕藥（2—4學(xué)時(shí)）1.1掌握①雌激素類、孕激素類和雄激素類藥物的臨床應(yīng)用及不良反應(yīng);②避孕藥的類型。1.2熟悉雌激素、孕激素和雄激素類的藥理作用；雌激素拮抗藥及的同化激素臨床應(yīng)用;常用避孕藥（主要抑制排卵）的藥理作用及不良反應(yīng)。了解性激素類分泌及其調(diào)節(jié)，其他類型避孕藥的特點(diǎn)。重點(diǎn)：代表藥物的藥理作用及應(yīng)用。難點(diǎn)：藥物種類及其作用和應(yīng)用特點(diǎn)。第三十五章腎上腺皮質(zhì)激素類藥（3學(xué)時(shí)）1.1掌握糖皮質(zhì)激素的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)、應(yīng)用注意事項(xiàng)及禁忌證。1.2熟悉糖皮質(zhì)激素抗炎作用的作用機(jī)制。了解鹽皮質(zhì)激素類藥的藥理作用；促皮質(zhì)素及皮質(zhì)激素抑制藥。重點(diǎn)：糖皮質(zhì)激素的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)、應(yīng)用注意事項(xiàng)及禁忌證。難點(diǎn)：糖皮質(zhì)激素的藥理作用及作用機(jī)制。第三十六章甲狀腺激素及抗甲狀腺藥（2學(xué)時(shí)）1.1掌握①抗甲狀腺藥的種類；②硫脲類藥物、大劑量碘的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。1.2熟悉甲狀腺激素的藥理作用和臨床應(yīng)用；受體阻斷藥的抗甲狀腺作用及應(yīng)用。了解甲狀腺激素的合成、分泌及其調(diào)節(jié)、生理作用及機(jī)制，促甲狀腺激素（TSH）與促甲狀腺釋放激素（TRH）的臨床應(yīng)用。放射線碘的抗甲狀腺作用及應(yīng)用。重點(diǎn)：代表藥物的藥理作用及應(yīng)用。難點(diǎn)：不同甲狀腺疾病的用藥及其機(jī)制。第三十七章胰島素及其他降血糖藥（3學(xué)時(shí)）1.1掌握①常用抗糖尿病藥物的分類；②各代表藥物的藥理作用及應(yīng)用；③胰島素的適應(yīng)癥及不良反應(yīng)。1.2熟悉各類代表藥物的作用機(jī)制。了解新型降血糖藥物的作用及應(yīng)用。重點(diǎn)：常用代表藥物的藥理作用及應(yīng)用。難點(diǎn)：新型降血糖藥物的作用及應(yīng)用。第三十八章抗菌藥物概論（2學(xué)時(shí)）1.1掌握①抗菌藥物的常用術(shù)語；②抗菌藥物的作用機(jī)制；③細(xì)菌耐藥性。1.2熟悉抗菌藥物合理應(yīng)用原則。重點(diǎn)：抗菌藥物的常用術(shù)語；抗菌藥物的作用機(jī)制。難點(diǎn)：細(xì)菌耐藥性第三十九章B——內(nèi)酰胺類抗生素（3學(xué)時(shí)）1.1掌握青霉素和頭抱菌素的抗菌作用、抗菌譜、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)及其防治。1.2熟悉青霉素G，各種半合成青霉素以及各種頭抱霉素的特點(diǎn)。了解兩類藥物的發(fā)展概況。重點(diǎn)：青霉素G的理化性質(zhì)，抗菌譜，抗菌作用原理和作用特點(diǎn)，臨床用途。細(xì)菌耐藥性，過敏反應(yīng)及其防治。難點(diǎn)：比較半合成青霉素類、頭抱菌素各代的特點(diǎn)。第四十章 大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類、多肽酶類抗生素（2學(xué)時(shí)）1.1掌握紅霉素類在抗菌作用，臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)等的特點(diǎn)。1.2熟悉林可霉素類抗菌作用，臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)等的特點(diǎn)。了解紅霉素類的進(jìn)展和多肽類一般情況。重點(diǎn)：紅霉素類的抗菌作用，不良反應(yīng)，與青霉素比較。難點(diǎn)：紅霉素的不同劑型。第四十一章氨基糖苷類抗生素（3學(xué)時(shí)）1.1掌握氨基糖苷類常用藥物的抗菌譜、適應(yīng)癥、耐藥性、不良反應(yīng)及其防治。1.2了解氨基苷類的發(fā)展概況。重點(diǎn)：抗菌譜，耐藥性，耳和腎臟的毒性與防治。難點(diǎn)：常用氨基糖苷類各藥特點(diǎn)的比較，臨床用途。第四十二章四環(huán)素類及氯霉素類藥（1.5學(xué)時(shí)）1.1四環(huán)素類藥物的抗菌譜、抗菌作用機(jī)制、臨床應(yīng)用；四環(huán)素的體內(nèi)過程、不良反應(yīng)；氯霉素的抗菌譜、抗菌作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。1.2熟悉多西環(huán)素和米諾環(huán)素的特點(diǎn)。了解廣譜抗生素的概念、四環(huán)素類藥物的分類、其他藥物的特點(diǎn)。重點(diǎn)：藥物的抗菌譜、抗菌作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng)。難點(diǎn)：藥物的抗菌作用機(jī)制、各藥物的特點(diǎn)、重要不良反應(yīng)第四十三章人工合成抗菌素（3學(xué)時(shí)）1.1掌握氟喹諾酮類的抗菌譜、抗菌作用機(jī)制、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)；磺胺類的抗菌譜、抗菌作用機(jī)制、體內(nèi)過程、不良反應(yīng)；甲氧芐啶與磺胺類的協(xié)同抗菌作用機(jī)制及臨床應(yīng)用。1.2熟悉環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、司帕沙星、莫西沙星、加替沙星、磺胺嘧啶、磺胺甲嗯唑、柳氮磺毗啶及外用磺胺藥的特點(diǎn)。了解喹諾酮類抗菌藥的分類、磺胺類抗菌藥的分類、其它藥物的特點(diǎn)。重點(diǎn)：藥物的抗菌譜、抗菌作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng)。難點(diǎn)：藥物的抗菌作用機(jī)制、各藥物的特點(diǎn)、重要不良反應(yīng)第四十四章抗病毒藥及抗真菌藥（3學(xué)時(shí)）1.1掌握抗HIV藥、抗真菌藥主要藥物作用機(jī)制，臨床應(yīng)用，不良反應(yīng)特點(diǎn)的特點(diǎn)。1.2熟悉其它抗病毒和抗真菌藥物的作用機(jī)制，臨床應(yīng)用，不良反應(yīng)特點(diǎn)。重點(diǎn)：抗HIV、抗真菌主要藥物的作用機(jī)制，臨床應(yīng)用特點(diǎn)難點(diǎn)：抗HIV、抗真菌主要藥物藥物作用機(jī)制