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蝮蛇咬傷的急救與護(hù)理蝮蛇咬傷的急救與護(hù)理1概論我國蛇類有160余種,其中有毒蛇約占1/3在毒蛇中危害較大的能致人死亡的有10種,其中金環(huán)蛇,銀環(huán)蛇,海蛇,竹葉青,五步蛇,蝮蛇,眼鏡蛇,響尾蛇等。毒蛇咬傷以南方農(nóng)村和山區(qū)為多。毒蛇咬傷人時(shí),毒腺排出毒液,經(jīng)過毒牙灌注進(jìn)入皮下或肌組織內(nèi),通過淋巴吸收進(jìn)入血液循環(huán),引起局部及全身中毒癥狀重者可致死。概論2毒蛇的特征頭部呈三角形,頭大頸細(xì),尾短而突然變細(xì),色彩斑紋鮮明,唇腭上有一對毒腺和毒牙無毒蛇通常呈鈍圓形鏨無毒蛇毒蛇的特征3一蛇毒分類蛇毒中含有毒性蛋白質(zhì)、多肽和酶類按照毒性可分為三類)神經(jīng)毒素:金環(huán)蛇、銀環(huán)蛇、海蛇。(二)血液毒素:竹葉青、五步蛇。三)混合毒:蝮蛇、眼鏡蛇。一蛇毒分類4神經(jīng)毒素能阻斷中樞神經(jīng)和神經(jīng)肌接頭的遞增質(zhì)傳遞,引起呼吸麻痹和肌肉癱瘓。其表現(xiàn)為:被這種蛇咬傷后局部灼痛、腫脹、麻木、眩暈、嗜睡、惡心嘔吐、疲乏無力、步態(tài)不穩(wěn)、視力模糊、呼吸困難、發(fā)紺、血壓下降、心力衰竭神經(jīng)毒素5血液毒素·1.心肌毒素:能損害心肌細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能,使心肌細(xì)胞壞死,導(dǎo)致心律失常2.促凝毒素:五步蛇分泌的毒素有促凝血過程,大量消耗凝血物質(zhì),繼而引起消耗性凝血障礙廣泛出血,發(fā)生D|C血液毒素6血液毒素3.出血毒素:能破壞毛細(xì)血細(xì)胞間粘合物使血管通透性增高,血液外滲4.酶類:蛋白水解酶、磷脂酶A、透明質(zhì)酸酶、ATP酶等血液毒素7混合毒素兼有神經(jīng)毒和血液毒的病理作用。兩種毒素互相加重作用,毒性大,在短時(shí)間內(nèi)可致死。毒蛇咬傷牙無毒蛇咬傷牙混合毒素8臨床表現(xiàn)傷口疼痛、腫脹、滲血全身畏寒、發(fā)熱、頭暈、目眩、惡心嘔吐、意識模糊、呼吸困難。臨床表現(xiàn)9)創(chuàng)口反應(yīng)受傷局部紅腫刺痛麻木感,局部有較深而清晰的齒痕,一般為2個(gè),但也有1個(gè)或4個(gè)間距0.5~1.2cm,明顯腫脹迅速蔓延,活動(dòng)時(shí)疼痛加劇,并有水泡和血泡,皮下瘀血,瘀斑,甚至局部組織壞死。常伴有淋巴結(jié)腫大。)創(chuàng)口反應(yīng)10蝮蛇咬傷的急救護(hù)課件整理11蝮蛇咬傷的急救護(hù)課件整理12蝮蛇咬傷的急救護(hù)課件整理13蝮蛇咬傷的急救護(hù)課件整理14蝮蛇咬傷的急救護(hù)課件整理15蝮蛇咬傷的急救護(hù)課件整理16蝮蛇咬傷的急救護(hù)課件整理17蝮蛇咬傷的急救護(hù)課件整理18蝮蛇咬傷的急救護(hù)課件整理19蝮蛇咬傷的急救護(hù)課件整理20蝮蛇咬傷的急救護(hù)課件整理21蝮蛇咬傷的急救護(hù)課件整理22蝮蛇咬傷的急救護(hù)課件整理23蝮蛇咬傷的急救護(hù)課件整理24蝮蛇咬傷的急救護(hù)課件整理25蝮蛇咬傷的急救護(hù)課件整理26蝮蛇咬傷的急救護(hù)課件整理27蝮蛇咬傷的急救護(hù)課件整理28蝮蛇咬傷的急救護(hù)課件整理29蝮蛇咬傷的急救護(hù)課件整理30蝮蛇咬傷的急救護(hù)課件整理31蝮蛇咬傷的急救護(hù)課件整理32蝮蛇咬傷的急救護(hù)課件整理33蝮蛇咬傷的急救護(hù)課件整理34蝮蛇咬傷的急救護(hù)課件整理35蝮蛇咬傷的急救護(hù)課件整理
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