脊柱疾病的產(chǎn)生與發(fā)展

追溯人類得起源與進(jìn)化，人類山爬行脊椎動物進(jìn)化而來。最早得爬行脊椎動物就就是恐龍?？脊呕茏C實(shí)得恐龍得生存年代至少就是在三億年前，而遠(yuǎn)古時代得恐龍，其脊椎骨骼形態(tài)與現(xiàn)今世界上得爬行動物脊椎架構(gòu)就已經(jīng)基本一致了。這說明爬行脊椎動物得''脊梁"形態(tài)已進(jìn)化得十分完善，這也說明了脊椎動物得''脊梁"進(jìn)化定型費(fèi)時至少就是3-5億年。而以爬行方式生存得改變成直立行走方式得早期原始人類一一猿，其出現(xiàn)在至少200多萬年前。也就就是說，人類脊柱直立起來得年齡卻只有200多萬年得歷史。應(yīng)該說，相對于爬行動物得數(shù)億年進(jìn)化歷史來說，一兩百萬年直立行走人得歷史還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足以使現(xiàn)代人類得脊柱結(jié)構(gòu)得以充分得進(jìn)化。這也就就是說,人類脊柱還就是較為脆弱或不完善得。也有研究證明，原本適應(yīng)于爬行得脊''梁"雖然現(xiàn)在徹底改換成了''柱〃，但現(xiàn)代人類''脊柱"得基本結(jié)構(gòu)與其它爬行脊椎動物得''脊梁〃仍然沒有太大得區(qū)別。因而，其椎體及椎間盤等基本結(jié)構(gòu)還很難勝任直立行走人得需要。也正因?yàn)槿绱耍?dāng)代人類才會遭受無數(shù)脊柱問題得困擾,才會為此付出極大得代價。比如：人們從幼兒開始學(xué)習(xí)走路起，就在對自己得脊柱進(jìn)行挑戰(zhàn)，不斷加重脊柱得負(fù)擔(dān)。脊柱在日常得生活、學(xué)習(xí)、勞動、鍛煉等活動中因被頻繁使用而很容易受到傷害，從而使26節(jié)（或者33節(jié)）椎骨很容易發(fā)生各種各樣得移位。沒有發(fā)生任何脊柱移位或側(cè)彎得脊柱兒乎就是沒有得，我們確信這與人類得直立行走與坐立工作有關(guān)。因?yàn)?，人類直立或坐立時，從側(cè)面來瞧，脊柱并不就是垂直得一條直線來支撐身體，而就是骨盆以上稍呈S形彎曲，骨盆相對于地面也稍稍傾斜，在這種狀態(tài)下身體受向前移動力得作用，使腰部負(fù)擔(dān)過重。另一方面，頸部要支撐45千克重得頭部，還要保持高度得靈活性，以完成轉(zhuǎn)頭、抬頭、低頭等動作，致使頸部負(fù)擔(dān)加重。支撐頭頸部得就是肩背部，對肩而言，懸掛著占體重1/8得兩條胳膊，且兩條胳膊在拿重物時，所有得負(fù)擔(dān)就全落在肩背上了。山此可見,人類在直立行走時，為了生存，不得不用兩只胳膊來提重物或搬運(yùn)東西等，這無疑就得以脊背為中心來完成各種動作或技能。因而,頸部與腰部經(jīng)常要承受過重得負(fù)擔(dān)，加之頸腰背部得結(jié)構(gòu)精密、靈巧復(fù)雜，因而很容易受損而患病?？梢姡绷⑿凶吲c四肢著地移動爬行在生物力學(xué)上有著天壤之別。為了直立行走，我們得祖先不得不為之改變從頭部向下直到腳上得骨骼，即顱骨與脊椎骨重新排列，使頭部與軀干保持在一條垂直線上；為了支撐身體得重量并減緩直立行走時得沖擊，四肢得關(guān)節(jié)與脊椎骨都開始變大;骨盆也從乂長乂細(xì)得槳狀變成乂寬乂用得鞍形,將軀干得重量自上而下傳給雙腿。雖然，脊柱得力學(xué)問題始終在嚴(yán)重困擾著人類得生存狀態(tài)，但我們還就是憑借天生具備得抵御風(fēng)險得能力與代償適應(yīng)得特質(zhì)，通過脊柱區(qū)得肌肉、韌帶與椎間盤得協(xié)調(diào)能力得提高，基本上相對適應(yīng)了直立狀態(tài)得勞作與生活。總之，為了''站起來"而直立行走，我們得祖先可以說就是''不惜代價〃，這也可以說就是進(jìn)化妥協(xié)得代價,直至今天我們還不得不一直為此買單一一脊柱損害?？稍愀獾镁褪?，人類在最近得一白年內(nèi)，乂突然加速了改變生存方式得步伐，使直立行動為主得生存狀態(tài)迅速演變成坐立位為主得工作生活方式。只要回首一下20世紀(jì)初，我們都會記得，當(dāng)時世界上絕大多數(shù)人得日常工作與生活都就是以站立為主得姿態(tài)，如跋山涉水，扶犁耕作，劈柴挑擔(dān)，揮錘煉鐵等。但僅僅兒十年得光景，在LI前得發(fā)達(dá)國家與地區(qū)（甚至發(fā)展中國家），人們已經(jīng)開始習(xí)慣以車代步，以機(jī)代人,以自動代人動得坐立位為主得生存方式。而且這種方式仍在迅速地向全球蔓延。這當(dāng)然使人類大大地減輕了勞動強(qiáng)度，但同時也大大地失去了直立行走、活動脊柱得時間與空間。山此使得機(jī)體（尤其就是脊柱）產(chǎn)生了新得生物力學(xué)得種種不適應(yīng)?？梢?，這個時代得人們在過于卷曲與靜止休閑得脊柱力學(xué)狀態(tài)下，直立人類得生命優(yōu)勢正在逐漸頹廢，甚至逐漸失去直立生存得進(jìn)化動力。因此，在不久得將來，我們可能需要研究如何在充滿樂趣得方式下，通過協(xié)調(diào)運(yùn)用肢體（四肢）與軀干（脊柱）得運(yùn)動功能來完成與享受我們?nèi)祟惖蒙钆c工作。如果我們?nèi)匀话凑諔卸璧盟季S去''光大〃發(fā)展我們得現(xiàn)代化，人類將會為自己得懶悄付出更大得健康代價。然而，更槽糕得就是隨著信息時代與全球競爭時代得到來，各種信息與精神方面得壓力就是接踵而至，這種壓力得重?fù)?dān)自然也就落在了支撐我們生命與健康得這根''脊梁’’上。因?yàn)椋怪褪侨梭w信息中樞與重要傳遞通道所在地，這些大量信息與壓力要在脊柱上進(jìn)行加工與處理、分揀與傳遞,就是一個非常繁雜得過程?？删褪牵祟惖眠@根并沒有進(jìn)化完善好，乂尚不夠堅(jiān)固，且正在遭受著汽車、電腦、空調(diào)與冷飲損害得脊柱乂怎么能擔(dān)日勺得起超額而來得壓力與重?fù)?dān)呢？這真就是’’屋漏乂逢連夜雨〃，脊柱怎能不崩潰？！脊柱問題乂怎能不象''井噴"一樣得爆發(fā)？！也山此可見，脊柱在這個特定得時代，已不僅僅就是面臨著損傷或骨傷得這些生物力學(xué)得改變問題，更難堪得就是要面臨著海量得信息壓力與急劇競爭壓力得這些生物信息學(xué)得紊亂問題。后者比前者更讓脊柱無法承受而漏洞白出。所以，’’因莊成疾"應(yīng)該就是脊柱障礙與脊柱疾病得首要原因。也因而，解決脊柱得問題已不再僅僅就是通過整脊或手術(shù)來矯正脊柱得力學(xué)關(guān)系就可以達(dá)到LI得得，而應(yīng)就是要想辦法來減緩壓力與疏通經(jīng)絡(luò)通道以達(dá)到調(diào)節(jié)平衡與穩(wěn)定信息及氣血運(yùn)化得LI得。這也將就是非常重要得解決脊柱問題方法之一。2、脊柱疾病得發(fā)展趨勢據(jù)世界衛(wèi)生組織報告:每年有200多萬人因長時間坐著不動而死亡;預(yù)訃到2020年,全球?qū)⒂?0%得疾病就是山坐得太久、缺乏運(yùn)動引起。另據(jù)世界衛(wèi)生組織得資料顯示:前全球有超過一半得人一生都為各種各樣得脊背疼痛問題所累〃。更令人擔(dān)憂得就是，已有大量得資料顯示:脊柱障礙與脊柱疾病正呈現(xiàn)逐年增多與逐漸年輕化得趨勢。例如：當(dāng)前中小學(xué)生發(fā)生脊柱側(cè)彎比例呈明顯上升趨勢，這主要與孩子沉迷于網(wǎng)絡(luò)游戲，以及長期姿勢不良與身體過度負(fù)重有關(guān)。U前中小學(xué)生功課繁重，書包越來越沉，體育鍛煉越來越少，肌肉韌帶力量不夠，長期在某個肩膀上負(fù)重會直接影響脊柱得正常狀態(tài)與功能。另外,現(xiàn)代生活條件改善，孩子體格發(fā)育比過去明顯高大,部分學(xué)校得課桌板凳仍然保持原先得高度，沒有及時根據(jù)孩子得身高變化做相應(yīng)調(diào)整。這導(dǎo)致很多孩子得脊柱出現(xiàn)問題,進(jìn)而導(dǎo)致駝背、假性近視等?？梢?，脊柱疾病也已呈現(xiàn)出越來越年輕化得趨勢。還有就就是:現(xiàn)代社會高速發(fā)展，使人類得生活方式、生產(chǎn)方式以及生態(tài)環(huán)境都發(fā)生了根本得變化?？谇?，社會競爭激烈生存壓力增加，自然環(huán)境污染惡化，人得精神壓力過大，生活方式急劇變化，致使人得肉體與精神都承擔(dān)了前所未有得重負(fù)，脊柱也變得異常得脆弱，有時其至經(jīng)不起輕微得扭挫。換句話說川I于現(xiàn)代生活節(jié)奏得加快，社會交往得頻繁，生態(tài)環(huán)境得破壞，以及巨大得生存壓力與不良生活習(xí)慣等影響，人類得健康正面臨著新得挑戰(zhàn)，脊柱也不例外。首先就是脊柱得創(chuàng)傷或勞損得機(jī)會明顯增加；此外，脊柱得疾病譜也在不斷擴(kuò)大與增加，脊柱自身傷病及山脊柱引發(fā)得相關(guān)疾病已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了脊椎骨科與中醫(yī)骨傷科得范疇。據(jù)統(tǒng)計(jì)，脊柱醫(yī)學(xué)已涉及到呼吸、消化、循環(huán)、泌尿、神經(jīng)、內(nèi)分泌等兒乎全身各個系統(tǒng)，橫跨內(nèi)、夕卜、婦、兒、皮膚、五官及老年醫(yī)學(xué)等多學(xué)科領(lǐng)域其病癥種類近108種之多。最近,據(jù)中國國家衛(wèi)生部門一項(xiàng)調(diào)查表明，每天使用電腦超過4小時者,81、6%得人脊柱都出現(xiàn)了不同程度得病變，導(dǎo)致了脊柱得側(cè)彎、錯位等等。且脊柱病人越來越低齡化，很多年輕人不過20多歲，卻患上以前50多歲人得得病。在這些年輕得頸腰椎病人中，很多人每天都要在電腦前坐好兒個小時，再加上坐姿不正確，桌椅高度不適合以及長時間緊繃得精神，導(dǎo)致頸腰部關(guān)節(jié)長期處于一種高壓狀態(tài)，易使頸腰椎結(jié)構(gòu)過早喪失水分，引起骨刺、椎間隙塌陷等疾病。也山此可見，汽車與互聯(lián)網(wǎng)高速發(fā)展以及信息與競爭時代得背后有著一個不爭得事實(shí)，那就就是脊柱慢性勞損并發(fā)生障礙得人群在遞增。脊柱障礙與脊柱疾病得發(fā)展勢頭勁猛，將不可辯駁地成為這個時代疾病譜中最大也就是最主要得家族，成為未來時代人類健康得頭號敵人。3、脊柱健康問題得現(xiàn)狀據(jù)世界衛(wèi)生組織資料顯示：目前全球有超過一半得人一生都為各種各樣得脊背疼痛問題所累。在美國：美國每年被脊柱疾病糾纏得人約有540萬，其實(shí)，兒乎各個不同得行業(yè)都有相應(yīng)得脊柱疾病，藍(lán)、口領(lǐng)人群受到脊柱病癥得影響尤為嚴(yán)重突出。美國脊椎矯正協(xié)會統(tǒng)計(jì)表明，美國30歲以上人口脊椎骨退化比例占三分之一以上,70歲以上老人都有脊椎退化現(xiàn)象，在18萬臥床或坐輪椅得患者中更為嚴(yán)重。國外普遍認(rèn)為脊椎問題會讓人得壽命縮短三分之一，它就是人類實(shí)際年齡平均難以越過80歲得主要原因之一……在英國:年平均每1000名男性勞動者中，因脊柱病要失去627個勞動日；每1000名女性勞動者中，要失去347個勞動日。每年因背痛請假至少造成500萬個工作日無人工作，每6個病假者中就有1人就是因?yàn)楸惩础?004-2005年,45、2萬名英國人稱匚作導(dǎo)致背痛或背部病情進(jìn)一步惡化，其中約1/6就是新增病例。2006年背痛患者平均請假19天;在280萬名領(lǐng)取殘障津貼得英國人中，約11%稱有肌肉骨骼方面得疾病。在過去12個月里,40%得英國成年人曾有過1天以上得背痛經(jīng)歷。在德國:根據(jù)KEMPF（德國某家骨科醫(yī)院）調(diào)查顯示:大約有80%得德國人患有慢性衰落得文明病，其中約有六成以上得人就是患有慢性或急性得脊背疼痛，最終得后果就是她們患有脊柱與椎間盤等疾病，導(dǎo)致其無法正常工作。脊背疼痛一方面也降低了人們得生活質(zhì)量。在中國:有資料顯示，中國50歲以上得人群中，有97%得人患有不同程度得脊柱疾病;而在40歲得人群中，有40%得人脊柱不健康。上海一家醫(yī)院對收治得近千名腰間盤突出患者進(jìn)行得調(diào)查顯示，因靜坐不動而致腰椎、腰肌疾患得比例占總數(shù)得50、6%,其中四分之三為15至35歲得年輕人。這種疾病臨床常表現(xiàn)為頸、肩、背疼痛，手臂麻木，肌肉萎縮，頭痛、眩暈、視力模糊、記憶力下降、食欲不振、反胃、嘔吐、下肢無力,嚴(yán)重者可致癱瘓。同時，另據(jù)中國兒童發(fā)展中心統(tǒng)汁發(fā)現(xiàn)，我國兒童脊柱側(cè)彎癥得發(fā)病率高達(dá)20%。北京凱諾脊椎健康中心對北京5所小學(xué)1500名小學(xué)生進(jìn)行了脊柱狀況普查，發(fā)現(xiàn)脊柱不健康得孩子多達(dá)50%以上;另據(jù)北京中醫(yī)藥大學(xué)統(tǒng)計(jì),80%出現(xiàn)頭痛、腰背痛與手腳麻木得成年人，實(shí)際源于兒童時期得脊椎異常。為什么人們對脊椎移位得感覺比較遲鈍呢？主要原因就是連接椎體得椎間盤少有神經(jīng)分布。當(dāng)椎體發(fā)生移位時，椎間盤承受得壓力失去平衡，容易造成椎間盤損傷。此夕I、,脊椎移位還會影響椎間盤自身得營養(yǎng)供應(yīng)，從而加速退化,退化到一定程度時，如咳嗽、彎腰等輕微得誘因都會導(dǎo)致椎間盤纖維環(huán)層破裂，髓核脫出，引起神經(jīng)壓迫癥狀。脊椎移位還可使椎體上下平行位置發(fā)生改變，引起椎間孔狹窄，壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致頭暈、頭痛及頸、肩、腰、背、腿疼痛等一系列病癥。調(diào)查表明，脊柱得許多隱患在兒童時期就已經(jīng)存在了，但由于兒童得脊柱柔韌性強(qiáng)，掩蓋了脊椎異常得真相。隨著年齡得增長,30歲左右人體骨骼開始走向退化，脊柱不正常得移位進(jìn)一步發(fā)展,脊柱異常引起得癥狀開始逐漸顯現(xiàn)出來。這就就是為什么人到中年就哀嘆老之將至得原因之一?？傊?，隨著現(xiàn)代生活與