臨床護(hù)理總論-課程教學(xué)大綱

1-《臨床護(hù)理學(xué)總論》教學(xué)大綱適用專業(yè)：護(hù)理學(xué)（含中職升本）、護(hù)理（專升本）總學(xué)時(shí)：20理論學(xué)時(shí)：16實(shí)踐學(xué)時(shí)：4一、課程的性質(zhì)和任務(wù)臨床護(hù)理學(xué)總論是以“器官系統(tǒng)為中心”教學(xué)改革后，對(duì)原有內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)等臨床專業(yè)課以器官系統(tǒng)為基礎(chǔ)重新進(jìn)行整合后十大系統(tǒng)疾病知識(shí)均會(huì)涉及到的總論知識(shí)，是護(hù)理學(xué)的一個(gè)重要方面；是護(hù)理專業(yè)學(xué)生主修的一門臨床主干課程。該課程的主要內(nèi)容為：緒論，水電解質(zhì)酸堿失衡，營養(yǎng)支持，休克，手術(shù)室工作，圍手術(shù)期，腫瘤，損傷病人的護(hù)理。學(xué)習(xí)的目的是使學(xué)生熟練掌握臨床護(hù)理學(xué)總論的基本理論知識(shí)，為后續(xù)各個(gè)系統(tǒng)疾病的護(hù)理做鋪墊。本大綱適用于護(hù)理學(xué)本科學(xué)生使用，現(xiàn)將大綱使用中的有關(guān)問題說明如下：1、為了使教師和學(xué)生更好地掌握教材，大綱每一章節(jié)均由教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)基本要求和重點(diǎn)、難點(diǎn)三部分組成。教學(xué)內(nèi)容注明授課內(nèi)容，教學(xué)要求分為掌握、熟悉和了解三個(gè)級(jí)別，教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)要求級(jí)別相對(duì)應(yīng)，并統(tǒng)一標(biāo)示便于學(xué)生重點(diǎn)學(xué)習(xí)。2、教師在保證大綱核心內(nèi)容的前提下，可根據(jù)實(shí)際情況，講授重點(diǎn)內(nèi)容和介紹一般內(nèi)容。二、相關(guān)課程的銜接本課程護(hù)理屬于臨床護(hù)理知識(shí)模塊，是護(hù)理學(xué)生全面進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前的專業(yè)課程之一，學(xué)好本課程對(duì)加強(qiáng)臨床護(hù)理基本知識(shí)、基本技能的學(xué)習(xí)，提高臨床護(hù)理質(zhì)量具有重要作用。前期基礎(chǔ)課程：人體基本形態(tài)與結(jié)構(gòu)、人體代謝與調(diào)節(jié)、細(xì)胞與分子生物學(xué)、生理學(xué)基礎(chǔ)、病理學(xué)基礎(chǔ)、藥理學(xué)基礎(chǔ)、免疫與病原生物學(xué)，健康評(píng)估、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、護(hù)理理論等。后續(xù)課程：急危重癥護(hù)理、各系統(tǒng)疾病護(hù)理等。三、教學(xué)的基本要求掌握水電解質(zhì)酸堿失衡，營養(yǎng)支持，休克，手術(shù)室工作，圍手術(shù)期，腫瘤，損傷病人的護(hù)理知識(shí)，熟悉相關(guān)內(nèi)容的病因、病理，了解發(fā)病機(jī)制，處理原則等。四、學(xué)時(shí)分配（理論）章節(jié)教學(xué)內(nèi)容學(xué)時(shí)第一章緒論

1第二章水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)病人的護(hù)理

3第三章營養(yǎng)支持病人的護(hù)理2第四章休克病人的護(hù)理2第五章手術(shù)室管理和工作2第六章手術(shù)前后病人的護(hù)理2第七章?lián)p傷病人的護(hù)理2第八章腫瘤病人的護(hù)理2合計(jì)

16五、課程考核形成性考核與終結(jié)考核相結(jié)合，形成性考核占70%，終結(jié)考核30%。六、教材及主要參考書（一）教科書教師自編講義（二）參考書[1]吳在德.《外科學(xué)》第八版.人民衛(wèi)生出版社.2013.7[2]金惠銘.《病理生理學(xué)》第八版.人民衛(wèi)生出版社.2013.7[3]柏樹令.《系統(tǒng)解剖學(xué)》第八版.人民衛(wèi)生出版社.2013.7[4]李樂之，路潛.《外科護(hù)理學(xué)》第五版.人民衛(wèi)生出版社，2012年出版七、教學(xué)內(nèi)容（理論）第一章緒論【教學(xué)內(nèi)容】1、臨床護(hù)理學(xué)及其發(fā)展2、臨床護(hù)理學(xué)的范疇3、學(xué)習(xí)臨床護(hù)理學(xué)的指導(dǎo)思想4、臨床護(hù)士應(yīng)具備的職業(yè)素質(zhì)【教學(xué)基本要求】1、了解護(hù)理學(xué)的發(fā)展及其趨勢(shì)2、熟悉臨床護(hù)理學(xué)的范疇和臨床專業(yè)護(hù)士的知識(shí)結(jié)構(gòu)和能力要求3、掌握臨床護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)方法和要求【重點(diǎn)與難點(diǎn)】重點(diǎn)：臨床護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)方法和要求【教學(xué)方法與教學(xué)手段】教學(xué)方法：講授法教學(xué)手段：多媒體，板書第二章水、電解質(zhì)、酸堿代謝失衡病人的護(hù)理【教學(xué)內(nèi)容】1、體液和酸堿平衡的概述2、水、鈉代謝紊亂3、鉀代謝異常4、酸堿平衡失調(diào)（自學(xué)）【教學(xué)基本要求】1、熟悉體液的組成、分布2、了解體液平衡、酸堿平衡的調(diào)節(jié)3、熟悉水電失衡的補(bǔ)液方法4、掌握常見的水電解質(zhì)平衡失調(diào)的種類及各類型的臨床特點(diǎn)、處理原則及護(hù)理5、熟悉各種酸堿平衡失調(diào)的臨床表現(xiàn)、治療及護(hù)理要點(diǎn)【重點(diǎn)與難點(diǎn)】重點(diǎn)：常見的水電解質(zhì)平衡失調(diào)的種類及各類型的臨床特點(diǎn)、處理原則及護(hù)理難點(diǎn)：酸堿失衡類型的判斷【教學(xué)方法與教學(xué)手段】教學(xué)方法：講授法教學(xué)手段：多媒體，板書第三章營養(yǎng)支持病人的護(hù)理【教學(xué)內(nèi)容】1、概述2、腸內(nèi)營養(yǎng)3、腸外營養(yǎng)【教學(xué)基本要求】1、掌握營養(yǎng)支持、腸內(nèi)營養(yǎng)、腸外營養(yǎng)的概念2、了解外科病人營養(yǎng)狀況估計(jì)3、了解營養(yǎng)不良的類型和臨床表現(xiàn)4、熟悉手術(shù)、創(chuàng)傷后病人三大營養(yǎng)素的代謝特點(diǎn)5、熟悉營養(yǎng)支持的基本指征6、掌握腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)的適應(yīng)證、禁忌證7、掌握腸內(nèi)營養(yǎng)、腸外營養(yǎng)支持的方法和護(hù)理【重點(diǎn)與難點(diǎn)】重點(diǎn)：腸內(nèi)營養(yǎng)、腸外營養(yǎng)的定義、適應(yīng)證、營養(yǎng)支持的方法和護(hù)理難點(diǎn)：腸內(nèi)營養(yǎng)、腸外營養(yǎng)的護(hù)理【教學(xué)方法與教學(xué)手段】教學(xué)方法：講授法教學(xué)手段：多媒體，板書第四章休克病人的護(hù)理【教學(xué)內(nèi)容】休克的定義、病因與分類、病理生理、臨床表現(xiàn)、處理原則；休克的護(hù)理?！窘虒W(xué)基本要求】1、了解休克病因、分類2、掌握休克的定義3、熟悉休克的病理生理4、掌握休克的臨床特征、治療原則和病人的整體護(hù)理【重點(diǎn)與難點(diǎn)】重點(diǎn)：休克的定義、臨床表現(xiàn)、治療原則和護(hù)理難點(diǎn)：外科休克的微循環(huán)的變化與臨床表現(xiàn)的關(guān)系【教學(xué)方法與教學(xué)手段】教學(xué)方法：講授法教學(xué)手段：多媒體，板書第五章手術(shù)室管理和工作【教學(xué)內(nèi)容】1、手術(shù)室的設(shè)置、布局和人員配備2、手術(shù)室的物品管理及無菌處理3、手術(shù)室的無菌操作技術(shù)4、病人準(zhǔn)備5、手術(shù)人員的準(zhǔn)備【教學(xué)基本要求】1、了解手術(shù)室環(huán)境要求和手術(shù)室管理2、熟悉手術(shù)室物品種類、用途和處理3、掌握手術(shù)人員準(zhǔn)備和病人手術(shù)區(qū)的準(zhǔn)備4、掌握手術(shù)室無菌操作原則【重點(diǎn)與難點(diǎn)】重點(diǎn)：手術(shù)人員和病人手術(shù)區(qū)的準(zhǔn)備，手術(shù)室無菌操作原則難點(diǎn)：手術(shù)室無菌操作原則【教學(xué)方法與教學(xué)手段】教學(xué)方法：講授法教學(xué)手段：多媒體，板書第六章手術(shù)前后病人的護(hù)理【教學(xué)內(nèi)容】1、手術(shù)前病人的護(hù)理2、手術(shù)后病人的護(hù)理【教學(xué)基本要求】1、熟悉圍手術(shù)期的概念及每個(gè)階段的護(hù)理內(nèi)容2、了解手術(shù)的類型3、掌握手術(shù)前病人的護(hù)理4、掌握手術(shù)后期病人的護(hù)理【重點(diǎn)與難點(diǎn)】重點(diǎn)：手術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備的方法，手術(shù)病人的整體護(hù)理難點(diǎn)：手術(shù)病人的整體護(hù)理【教學(xué)方法與教學(xué)手段】教學(xué)方法：講授法教學(xué)手段：多媒體，板書第七章創(chuàng)傷性疾病病人的護(hù)理【教學(xué)內(nèi)容】1、損傷2、燒傷3、咬傷【教學(xué)基本要求】1、了解損傷的病因和分類、病理生理改變2、熟悉損傷修復(fù)的過程，傷口愈合的分類，影響損傷修復(fù)的因素3、掌握損傷的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥及現(xiàn)場(chǎng)搶救措施及損傷病人的護(hù)理4、了解清創(chuàng)術(shù)、換藥5、了解燒傷概念6、熟悉燒傷病理改變、急救措施、治療原則7、掌握燒傷病人的傷情判斷和整體護(hù)理8、了解蛇咬傷、犬咬傷的發(fā)病、臨床特點(diǎn)及救護(hù)措施【重點(diǎn)與難點(diǎn)】重點(diǎn)：損傷的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥及現(xiàn)場(chǎng)搶救措施及損傷病人的護(hù)理，燒傷的病情判斷和護(hù)理難點(diǎn)：燒傷的病情判斷、病理生理【教學(xué)方法與教學(xué)手段】教學(xué)方法：講授法教學(xué)手段：多媒體，板書第八章腫瘤病人的護(hù)理【教學(xué)內(nèi)容】1、概述2、惡性腫瘤3、良性腫瘤（自學(xué)）【教學(xué)基本要求】1、熟悉腫瘤的概念和分類2、熟悉良性腫瘤與惡性腫瘤的臨床病理特點(diǎn)3、了解惡性腫瘤的病因4、熟悉惡性腫瘤的檢查診斷步驟、預(yù)防和治療5、掌握腫瘤病人各種治療的一般護(hù)理及治療后的護(hù)理6、了解常見的體表良性腫瘤的診斷和治療【重點(diǎn)與難點(diǎn)】重點(diǎn)：惡性腫瘤病人各種治療的一般護(hù)理及治療后的護(hù)理【教學(xué)方法與教學(xué)手段】教學(xué)方法：講授法教學(xué)手段：多媒體，板書九、見習(xí)教學(xué)（一）學(xué)時(shí)分配序號(hào)見習(xí)項(xiàng)目學(xué)時(shí)1手術(shù)室無菌技術(shù)操作4合計(jì)4（二）見習(xí)內(nèi)容見習(xí)一：手術(shù)室無菌技術(shù)操作（4學(xué)時(shí)）【目的與要求】1、掌握手術(shù)室及外科護(hù)理中的無菌要求2、熟悉術(shù)中執(zhí)行醫(yī)囑及輔診制度3、熟悉常用消毒劑的使用4、了解手術(shù)室一般規(guī)則5、使學(xué)生牢固樹立正確的無菌觀念6、熟練進(jìn)行洗手，穿手術(shù)衣，戴無菌手套等術(shù)前無菌操作7、熟悉手術(shù)人員分工及主要職責(zé)8、掌握手術(shù)區(qū)無菌準(zhǔn)備方法及注意事項(xiàng)9、掌握普通外科常用器械名稱及主要用途，使用方法10、熟悉?？仆饪浦饕餍涤猛?1、掌握臨床常用縫線種類及主要用途【內(nèi)容提要】（一）手術(shù)室主要工作制度和管理一般規(guī)則，參觀制度，術(shù)中執(zhí)行醫(yī)囑制度，術(shù)中輔診檢查制度，器械使用制度（二）物品消毒與滅菌1、機(jī)械除菌法2、物理滅菌法：高溫滅菌、紫外線滅菌、其它滅菌法3、化學(xué)消毒法：常用消毒劑分類，用途和使用方法（三）一般準(zhǔn)備：正確更衣、戴口罩、帽子等（四）洗手方法：肥皂液刷手，酒精或新潔爾滅泡手法。碘伏刷手法，新型消毒劑的使用及注意（五）穿無菌手術(shù)衣方法：怎樣拿手術(shù)衣，穿衣中注意事項(xiàng)（六）戴無菌干手套和無菌濕手套方法（七）連續(xù)、緊急手術(shù)情況下洗手、穿衣、戴手套方法（八）病人常用手術(shù)體位的擺放（九）手術(shù)人員分工及職責(zé)（十）手術(shù)區(qū)常規(guī)消毒，鋪無菌單、巾的方法,原則及注意事項(xiàng)（十一）手術(shù)器械的分類（十二）常用外科手術(shù)器械及主要用途，使用方法（十三）常用縫合線1、線的種類（1）可吸收線：普通腸線（2）不可吸收線：絲線、棉線、金屬線、其它線2、縫線選用原則和保管（三）成績(jī)考核根據(jù)學(xué)