股骨干骨折病人護理常規(guī)

股骨干骨折病人護理常規(guī)一、定義股骨干骨折是指股骨小轉子以下股骨髁以上部位的骨折約占全身各類骨折的6%多見于青壯年。二、臨床表現1顯,常。2征.三、護理診斷1、軀體活動障礙：與骨折、牽引或石膏固定有關；2、焦/恐:與擔憂骨折后肢體功能恢復程度有;3、有牽引效能降低或失效的可:與牽引錘脫落、擴張板阻擋有;4、便秘：與長期臥床、活動受限造成的腸道功能失調有;5、有皮膚完整性受損的危險：與長期臥床，軀體活動受限有關；6、有廢用綜合征的危險：與長期臥床，缺乏鍛煉有關；四、觀察要點1、術前(程。（)者,。（)錄,常。（4等.2后（)。2況.（3生.五、護理措施1、術前護理(1)同骨科常規(guī)術前護理。（2）牽引的護理:同牽引護理常規(guī)。2、術后護理（1）同骨科常規(guī)術后護理。（2密切觀察生命體征觀察傷口局部滲血以及負壓引流管情況,如有異常及時通知醫(yī)生并作相應處理。（3）告知患者及其家屬保持正確體位的重要性，指導病人及家屬配合保持正確體位。將薄枕墊于患者腘窩及小腿處,以促進淋巴及靜脈血液回流,減輕腫脹。合并血管損傷等患肢不宜抬高,以免加重肌肉缺血、腫脹、壞死,切勿按摩,錄.上3髖0—0展約0°,中3約0展下3時,約0—0弛,向位.4療,效,應.（5）做好并發(fā)癥的預防及處理：主要有下肢深靜脈血栓，肺部感染、壓瘡等，并做好相應處理。（6）加強功能鍛煉，術后當天即可做肌肉的靜力收縮或舒張，每天2—3次，每次1—30分,術后2—3天鍛煉膝關節(jié)屈曲8°,踝關節(jié)伸曲活動；術后第二天即可開始練習股四頭肌等長收縮鍛煉以促進局部血液循環(huán)防止肌肉萎縮、關節(jié)僵硬，循序漸進進行功能鍛煉。六、健康教育1、心理指導做好患者的解釋工,消除緊張絕望心,讓患者保持良好的身心狀態(tài)樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。2、飲食指導指導患者進食高蛋白、高熱量、高維生素、高纖維飲食，補充營養(yǎng),增加機體抵抗力。3、出院指導（1）同骨科出院指.(2)2~3個月后拍片復查，或復診時間遵從醫(yī)囑，請按時復診。（3）若骨折已骨性愈合，可酌情使用單拐而后棄拐行走.4、健康促進(1）術后康復鍛煉：耐心宣教術后功能康復的重要性，解除患者焦慮心理，增強患者信心，積極配合治療。①術后第二天開始股四頭肌收縮鍛煉，踝泵運動,促進肢體血液循環(huán)，有利于患者消腫及預防下肢靜脈血栓。②術后第三天練習深呼吸，利用吊環(huán)抬起上半身,以鍛煉上肢肌肉和擴胸運動，預防肺部感染；練習伸直膝關節(jié)，但膝關節(jié)屈曲應遵醫(yī)囑執(zhí)行。③術后一周可練習下地站立,涿步進行扶拐行走,患肢由不負重一部分負重一全負重。(2保守治療康復鍛煉：①行牽引治療期間，指導患者進行股四頭肌收縮鍛煉及踝泵運動,20～30次｜組3組每日。②去除牽引