動物常見皮膚病-濕疹的診治（動物內(nèi)科課件）

項目九動物皮膚病

2020-3-17任務二濕疹2020-3-17一．概念

濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的一種與變態(tài)反應有關的皮膚炎癥性疾病。其皮疹形態(tài)多樣,有明顯滲出傾向,慢性期則局限而有浸潤和增厚。瘙癢劇烈,容易復發(fā)

濕疹(Eczema):來自拉丁語,“向下流”

2020-3-17二．病因

１.外因

生活環(huán)境、氣候條件，外界刺激:日光、紫外線、寒冷、炎熱、干燥多汘、搔抓摩擦,各種動物皮毛、植物化學物質,有些日常生活用品如香脂、肥皂、人造纖維均可誘發(fā)或加重濕疹。

某些食物:魚、蝦、牛羊肉等吸入物:花粉、塵螨、羽毛廣誘發(fā)或加重濕疹．

2020-3-17２.內(nèi)因

⑴慢性消化系統(tǒng)疾病

⑵胃腸道功能障礙

⑶精神緊張、失眠、過勞、情緒變化

⑷感染

⑸內(nèi)分泌功能失調(diào)和新陳代謝障礙

⑹循環(huán)障礙

2020-3-17三．臨床癥狀

(一)急性濕疹:

１．呈急性發(fā)作,進展迅速

２．皮疹形態(tài):呈多形性,密集的小丘疹、丘皰疹或小水皰,基底潮紅,搔抓后

有明顯的糜爛及滲出。

３.皮疹分布:對稱,邊界不清。常見于頭面、耳后、四肢遠端等處。

４.自覺癥狀:瘙癢劇烈,飲酒、搔抓、肥皂及熱水燙洗可使皮損加重。

2020-3-172020-3-172020-3-17(二）亞急性濕疹

當急性濕疹炎癥減輕或急性濕疹未及時處理,拖延時間較久而發(fā)生

１.皮疹形態(tài):以小丘疹、鱗屑和結痂為主僅有少數(shù)丘皰疹、小水皰及糜爛,

亦可有輕度浸潤。

２.皮疹分布:同急性濕疹

３.自覺癥狀,劇烈瘙癢

2020-3-172020-3-17(三)慢性濕疹:

因急性、亞急性濕疹反復發(fā)作而轉為慢性,亦可開始即呈慢性炎癥

１.皮疹形態(tài):局限性皮膚增厚、浸潤,色素沉著表面粗糙,有不同程度苔癬樣變

２.皮疹分布:局限性,邊界較清楚。

３.自覺癥狀:瘙癢劇烈

2020-3-172020-3-172020-3-17四．診斷:

根據(jù)急性期皮損的多形性,易有滲出,瘙癢劇烈,對稱分布及慢性期的浸潤,肥厚等特征易診斷

鑒別診斷：

(一)與手癬的區(qū)別

2020-3-17(二)急性濕疹與接觸性皮炎

2020-3-17(三)慢性濕疹與神經(jīng)性話皮炎

2020-3-17五．治療與預防

(一)盡量找出病因并去除,并注意飲食,避免搔抓。

.(二)內(nèi)用藥物治療

１.抗組胺藥物:鎮(zhèn)靜止癢

２.鈣劑、硫代硫酸鈉．·

３.皮質類固醇激素:一般不應使用。對皮損廣泛、癥狀較重者可短期使用小劑量激素且癥狀控制后即應及時減量及撤除,禁止長期應用。

４.抗生素:繼發(fā)感染、有感染傾向時選用。

2020-3-17(三)外用藥物治療

按急性、亞急性、慢性皮炎皮損不同的原則,選用適當劑型。

注:同一病畜同樣皮損,外用藥物選擇不同則療效不同,有時可能加重癥狀．·

１.急性濕疹

(１)紅腫、糜爛、滲液——溶液濕敷

(２)僅有紅斑,無明顯滲液—粉劑、振蕩劑

２.亞急性濕疹:

輕度糜爛、結痂、鱗屑、無明顯滲液一糊劑或乳劑、油劑