放射衛(wèi)生復(fù)習(xí)題

重要的地球輻射系，地球輻射對人體的照射方式（書本p5）①重要的地球輻射系：原生放射性核素：自地球形成以來就存在于地殼中的放射性核素(40K、238U系、232Th系)氡的輻射②地球輻射對人類的照射方式：外照射、內(nèi)照射（重要照射方式，最重要的奉獻者是氡）多種天然輻射和人工輻射致成人年有效劑量（書本p21、27）天然本底照射（天然輻射總計）：2.4mSv宇宙射線年有效劑量：0.38mSv；【外照射為主】初級宇宙射線（銀河宇宙射線、太陽輻射）宇生放射性核素（次級宇宙射線）：0.01mSv，（其中，14C是12μSv）；陸地輻射原生放射性核素（即天然放射性核素）：【內(nèi)照射為主，尤其吸入Rn氡氣】外照射（總計）：0.46mSv；（室內(nèi)：0.41mSv室外：0.07mSv）內(nèi)照射（Rn除外）：0.23mSvRn及其子體：1.2mSv（室內(nèi)：1.0mSv，室外0.13mSv）增長的天然輻射照射（額外的天然輻射-人類工業(yè)活動，尤其磷酸鹽生產(chǎn)和礦砂加工）人工輻射源對公眾的人均年有效劑量：醫(yī)療照射（X射線診斷）：0.4mSv大氣層核試驗（核武器爆炸試驗）：0.005mSv切爾諾貝利核電站事故（核事故）：0.002mSv核能發(fā)電：0.0002mSv對職業(yè)人員的年平均有效劑量（職業(yè)照射）：0.6mSv何為天然輻射，何為原生放射性核素和宇生放射性核素。（書本p1、5）天然輻射：包括來自大氣層外的宇宙輻射和來自地殼物質(zhì)中存在的天然放射性核素產(chǎn)生的陸地輻射。原生放射性核素：自地球形成以來就存在于地殼中的天然放射性核素，如40K、238U系、232Th系等。宇生放射性核素：初級宇宙射線與大氣層粒子互相作用產(chǎn)生的放射性核素，如3H、7Be、14C及22Na等。人類活動增長的天然照射有哪些？（書本p21）磷酸鹽加工、金屬礦石加工、鈾礦開采、鋯砂、鈦色素生產(chǎn)、化石燃料、石油和天然氣提取、建材、釷化合物、廢金屬工業(yè)等。氡及其短壽命子體是指什么，其導(dǎo)致的劑量是多少？（書本p10、12、21）氡Rn有三個同位素，分別是由238U系的226Ra、232Th系的224Ra、235U系的223Ra衰變產(chǎn)生的。222Rn的放射性子體核素中，218Po、214Pb、214Bi、214Po為短壽命子體。攝入氡及其子體產(chǎn)生的內(nèi)照射劑量約占天然輻射源對人體照射總劑量的1/2，Rn致成人年有效劑量為1.2mSv。【氡及其子體是繼吸煙之后導(dǎo)致肺癌的第二個病因】放射防護的目的？（書本p34）目的是防止確定性效應(yīng)的發(fā)生，減少隨機性效應(yīng)的誘發(fā)。何為確定性效應(yīng)和隨機性效應(yīng)。隨機性效應(yīng)：效應(yīng)的發(fā)生不存在劑量閾值，發(fā)生幾率與劑量成正比，嚴重程度與劑量無關(guān)的一類輻射效應(yīng)。（重要體現(xiàn)是皮膚的損害（非惡性損傷但有損美容）、眼晶體白內(nèi)障、再生障礙性貧血、不育）確定性效應(yīng)：效應(yīng)的發(fā)生存在劑量閾值，效應(yīng)的嚴重程度與劑量有關(guān)的一類輻射效應(yīng)。（如致癌、致畸）放射衛(wèi)生防護的任務(wù)？既要積極進行有益于人類的伴有電離輻射的實踐活動，增進核能運用與新技術(shù)的迅速發(fā)展；又要最大程度地防止和縮小電離輻射對人類的危害。放射衛(wèi)生防護的三項基本原則是什么，以及它們之間的關(guān)系？（書本p35）①實踐的合法性：輻射照射的實踐對受照個人或社會帶來的利益足以彌補其也許引起的輻射危害(包括健康危害和非健康危害)。利益>危害（是最優(yōu)化過程的基本前提）②防護的最優(yōu)化：在考慮了經(jīng)濟和社會原因之后，輻射實踐過程中，保證做到將輻照保持在可合理到達的盡量低的水平。以最小的代價獲得最大的利益。（是最優(yōu)化過程的基本規(guī)定，是放射防護設(shè)計和人員工作安排的根據(jù)）③個人劑量限值，即可合理到達的盡量低的原則(ALARA)：用輻射防護最優(yōu)化措施，使在一項已鑒定為合法并已準予進行的實踐中，個人劑量的大小、受照人數(shù)、以及不一定受到但也許遭受到的照射，所有保持在可合理作到的盡量低水平的原則。（是最優(yōu)化劑量的約束條件）關(guān)系：合法化是最優(yōu)化過程的前提，個人受照劑量限值是最優(yōu)化劑量的約束條件。放射防護設(shè)計和人員工作安排的根據(jù)是什么？（書本p36）防護設(shè)計和人員工作安排的根據(jù)不是個人劑量限值，而是放射防護最優(yōu)化，最優(yōu)化的根據(jù)是劑量約束值。個人劑量限值的意義和本質(zhì)。放射工作人員和公眾的劑量限值是多少？（書本p48）意義和本質(zhì)：對于職業(yè)照射，它是一種源有關(guān)的個人劑量值，用于限制最優(yōu)化過程考慮多種選擇的范圍。對于公眾照射，它是公眾組員從任何受控源的計劃運行中接受的年劑量的上界。對于醫(yī)療照射，劑量約束值應(yīng)被視為指導(dǎo)水平?，F(xiàn)行的輻射防護原則是《電離輻射防護和輻射源安全的基本準則》于10月8日公布、4月1日實行。（書本p43）職業(yè)照射不超過下列限值：持續(xù)5年的平均有效劑量（但不可作任何追溯性平均），20mSv；任何一年中的有效劑量，50mSv；眼晶體的年當(dāng)量劑量150mSv；四肢（手和足）或皮膚的年當(dāng)量劑量500mSv；對于16~18歲的實習(xí)學(xué)生年有效劑量：6mSv年眼晶體當(dāng)量劑量：50mSv年皮膚四肢當(dāng)量劑量：150mSv懷孕期：接受與公眾組員相似的防護水平。公眾照射：公眾組員平均劑量不超過下述限值年有效劑量1mSv特殊狀況下，假如5個持續(xù)年的年平均劑量不超過1mSv，則某一單一年份的有效劑量可提高到5mSv；眼晶體的年當(dāng)量劑量15mSv皮膚的年當(dāng)劑量50mSvαβγ射線的特性（穿透性等），以及該用何種防護器材進行防護？α射線是氦核，β射線是電子流，γ射線是波長很短的電磁波。前兩種穿透力小，α射線用一張紙就能擋住，β射線要用薄鋁板，γ射線要用較厚的混凝土加鋼板或厚的鋁板。防護器的選擇：α射線常用10cm空氣薄玻璃板、外科手套、衣服、紙、生物組織的表皮，重點不讓其進入人體導(dǎo)致內(nèi)照射；β射線常用鋁片、衣服、有機玻璃；而γ射線的穿透力強，要用很厚很重的材料作屏蔽物，常用水、磚、混凝土、鋁、鐵、銅、鉛、鎢、貧鈾；而對于中子的屏蔽材料則選用對中子吸取能力好的石蠟、硼、水。吸取劑量、活度、有效劑量的國際單位和專有名詞？老師強調(diào)要注意區(qū)別國際名稱和國際地位的專有名稱，專有名稱是國際地位的名字，如：J·kg-1是一種國際單位，它的專有名稱叫戈瑞（Gy）活度：一定量的放射性核素單位時間內(nèi)發(fā)生衰變的原子核數(shù)。SI制：1貝克（Bq）＝1次·s-1；1Ci=3.7X1010q劑量當(dāng)量：1）照射量：X＝dQ/dm；專用單位：倫琴(R)照射量只對空氣而言，只合用于X或γ射線。2）SI制單位：J·kg-1，專用名稱：戈瑞（Gy）；專用單位：拉德（rad）1Gy=100rad反應(yīng)被照介質(zhì)吸取輻射能量的程度，合用于任何類型的電離輻射當(dāng)量劑量：某一組織或器官的平均吸取劑量按輻射權(quán)重因子加權(quán)的量。SI制單位：J·kg-1，希沃特（Sievert,Sv）有效劑量：組織或器官被組織權(quán)重因子加權(quán)后的當(dāng)量劑量。SI制單位：J·kg-1，希沃特（Sievert,Sv）輻射防護中使用的輻射量是什么？當(dāng)量劑量外照射防護的基本措施和基本原則？基本措施：①時間防護－－縮短受照時間②距離防護－－增大與源的距離③屏蔽防護－－設(shè)置防護屏蔽基本原則：①實踐合法化；②放射防護最優(yōu)化；③個人劑量限值。半值層（書本p64）把γ源輻射劑量率減弱到原始劑量率的二分之一時所需要的屏蔽體厚度，它反應(yīng)了射線的穿透能力。（p78）開放源和密閉源的分類和特點。密封源：永久地密封在包殼內(nèi)并與某種材料緊密結(jié)合的放射性物質(zhì)。特點：密封源分類：α輻射源、β輻射源、γ輻射源、低能光子源、中子源；多用于外照射開放源：非密封的，與環(huán)境介質(zhì)接觸的放射源。特點：極易擴散，也許會影響工作場所表面或環(huán)境介質(zhì)。重要用于內(nèi)照射。密閉源的泄漏檢查措施？（書本p58）放射性檢查（有無放射性物質(zhì)的泄漏）：⑴濕擦拭法：拭子擦拭后測活度；⑵浸泡法：50℃±5℃浸泡4h后測浸泡液放射性活度；⑶射氣固體吸取法：226Ra源以棉花包繞置密室12h后取出棉花測之。以上措施測到的放射性活度<185Bq者無泄漏。非放射性檢查（包裝容器有無泄漏）：⑴真空鼓泡法：盛水密封容器中使負壓達15-25kPa，觀測數(shù)分鐘若未見氣泡從源包殼表面持續(xù)溢出，則認為無泄漏；⑵氦質(zhì)譜法：置于密封容器后抽取其內(nèi)氣體，測氦氣濃度。若源包殼內(nèi)氦氣泄漏率<1.33╳10-6Pa?m-3?s-1，則無泄漏。醫(yī)用放射源事故原因及防止對策？（書本p92）事故原因分析⑴輻射安全管理制度不健全：70％；⑵違規(guī)操作：專業(yè)知識、操作規(guī)程等；⑶安全連鎖裝置功能故障；⑷輻照裝置傳播源的機械系統(tǒng)故障。事故防止對策⑴建立健全輻射安全管理制度；⑵操作人員接受崗前培訓(xùn)；⑶定期檢查和維護安全連鎖裝置的功能；⑷調(diào)試和檢查直線加速器時應(yīng)注意安全防護；⑸保證輻射警示系統(tǒng)功能正?？煽俊ｉ_放性放射性工作場所分級、分區(qū)、分類？何為控制區(qū)，何為監(jiān)督區(qū)？（書本p106）分級（根據(jù)最大等效日操作量=最大日用量*毒性組別系數(shù)）:甲級：>3.7×109Bq，(100mCi)乙級：1.85×107~3.7×109Bq,(0.5mCi)丙級：3.7×104~1.85×107Bq,(0.001mCi)（即豁免活度值以上到1.85×107）分區(qū)：總體平面劃分：清潔區(qū)-衛(wèi)生通過間-污染區(qū)（根據(jù)污染區(qū)內(nèi)的污染程度不一樣，可將污染辨別為：）控制區(qū)controlledarea：規(guī)定或也許規(guī)定采用專門防護措施或安全手段的任何區(qū)域，以便在正常工作條件下控制正常照射或防止污染擴展和防止?jié)撛谡丈浠蛳拗破涑潭?。（控制區(qū)設(shè)置在獨立的建筑，或整體建筑的一端，底層。）【需采用專門防護措施或作出安全規(guī)定的區(qū)域，如控制正常照射或防污染擴散、防潛在照射或限制其程度等?！勘O(jiān)督區(qū)supervisedarea：未被確定為控制區(qū)、一般不需要采用專門防護措施的安全手段的、但要不停檢查其職業(yè)照射條件的任何區(qū)域。【控制區(qū)外，需常常監(jiān)督職業(yè)照射條件的區(qū)域】非監(jiān)督區(qū)（未被列入控制區(qū)與監(jiān)督區(qū)的其他反射性場所）。PS：有關(guān)非監(jiān)督區(qū)，課件上有（第五章26頁），書本上沒有（P108）.分類（根據(jù)等效年用量）:第一類：>1.85×1012Bq，(50Ci)第二類：1.85×1011~1.85×1012Bq第三類：<1.85×1011Bq，(5Ci)核醫(yī)學(xué)檢查的輻射防護。熟悉核醫(yī)學(xué)治療中對患者家眷和同室患者的防護？（書本p119、p135）核醫(yī)學(xué)患者防護的三原則?核醫(yī)學(xué)診斷合法化?輻射防護最優(yōu)化?施用放射性核素的活度控制核醫(yī)學(xué)治療中對患者家眷和同室患者的防護⑴對患者家眷：預(yù)期對家眷受到不小于5mGy照射時不能出院；⑵患者間互相照射的防護：合適隔離。不一樣的治療核藥物酌情而定。對于放射性工作人員，放射性核素進入機體的重要方式？（書本p101）呼吸道：工作場所重要方式消化道：皮膚污染重要轉(zhuǎn)移方式皮膚：污染皮膚浸潤、擴散傷口：迅速通道藥物方式：注射、口服、吸入（書本p101對職業(yè)照射人員而言，放射性核素進入人體的途徑是呼吸道、消化道和完整的皮膚及傷口。其中，經(jīng)由呼吸道進入人體是重要途徑。）非密閉源易發(fā)事故及其防護對策？（書本p113）①少許放射性物質(zhì)灑落的處理：液體，以吸水紙吸干；粉末，以濕抹布清除，以清水濕抹布仔細清洗，由外而內(nèi)、呈螺旋形，防止污染擴散。一般清洗3次左右即可，若效果不明顯，可使用去污劑。②嚴重污染事故時的應(yīng)急處理：立即告知在場人員；迅速標(biāo)出污染范圍；立即清洗污染皮膚和傷口；污染衣物留在污染區(qū)；簡樸做好防護散后盡早撤離污染區(qū)；放射性核素進入人體內(nèi)應(yīng)緊急促排；盡快匯報主管領(lǐng)導(dǎo)和防護負責(zé)人；詳細記錄事故通過和處理狀況內(nèi)照射防護原則、基本措施？原則：切斷放射性物質(zhì)進入人體的多種途徑，減少放射性物質(zhì)進入人體的一切機會措施：圍封：縮小操作范圍保潔去污：保持表面清潔，清除放射性污染個人防護：個人防護措施與設(shè)施廢物妥善處理:分類搜集，統(tǒng)一處理外照射防護的基本措施和基本原則？基本措施：時間防護－－縮短受照時間距離防護－－增大與源的距離屏蔽防護－－設(shè)置防護屏蔽基本原則：實踐合法化；放射防護最優(yōu)化；個人劑量限值。理解操作非密封源時的十大綜合防護措施（掌握大點，不過工作場所的分級、區(qū)域劃分、個人防護方面需要細看，書本P107） ①熟悉常用放射性核素的毒性 ②工作場所分級 ③工作場所的區(qū)域劃分 ④工作場所建筑設(shè)計應(yīng)符合防護規(guī)定 ⑤非密封源包容和工作場所的通風(fēng)換氣 ⑥妥善搜集和貯寄存射性廢物 ⑦安全穩(wěn)妥地貯運放射源 ⑧注意個人防護 ⑨非密封源易發(fā)事故及其保護對策 ⑩清除表面放射性污染物電離輻射的標(biāo)志、及其含義背景：黃色。正邊三角形邊框及電離輻射標(biāo)志圖均為黑色。即黃底黑色圖案。含義：使人們注意也許發(fā)生的危險。核醫(yī)學(xué)診斷治療中給藥失誤的應(yīng)急處理？（書本p136）失誤：錯誤用量――多或少；用錯患者。應(yīng)急處理原則：⑴阻吸?。捍咄?、絡(luò)合以及封閉要害器官等；⑵加速排出：催吐、利尿等；⑶確定體內(nèi)滯留量：搜集和檢測排泄物；⑷會診；⑸告知并采用措施以免無辜者被照；⑹上報。放射性藥物操作的防護規(guī)定。1）放射性藥物應(yīng)有操作專門場所。2）給藥用的注射器應(yīng)有屏蔽。3）放射性藥物應(yīng)在襯有吸水紙的托盤內(nèi)操作。4）工作人員應(yīng)穿戴個人防護用品。5）放射性碘化物操作應(yīng)在通風(fēng)櫥內(nèi)進行，操作人員應(yīng)注意甲狀腺保護。6）在控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)內(nèi)不得進食、飲水、吸煙，寄存無關(guān)物件。7）為體外放射免疫分析目的而使用含3H、14C和125I等核素的放免藥盒可在一般化學(xué)試驗室進行，無需專門防護。8）操作后離動工作室前應(yīng)洗手和作表面污染監(jiān)測，如污染水平超限值，應(yīng)去污。9）從控制區(qū)取出任何物件都應(yīng)進行表面污染水平監(jiān)測。10）生產(chǎn)和操作放射性核素或藥物的通風(fēng)櫥，在半開的條件下風(fēng)速不應(yīng)不不小于1m/s。11）排氣口應(yīng)高于附近50m范圍內(nèi)建筑物屋脊3m，并設(shè)有活性炭過濾裝置或其他專用過濾裝置，排出空氣濃度不應(yīng)超過有關(guān)限值。腫瘤放療科工作人員的類型及各自的工作職責(zé)；放射腫瘤學(xué)醫(yī)師：是臨床醫(yī)師，其使用的手段是放射線。必須全面且獨立對病人負責(zé)。放射治療物理師：放射治療設(shè)備校準、驗收、維護，劑量數(shù)據(jù)測量，劑量計算規(guī)程，協(xié)助制定放療方案的劑量，并提出劑量學(xué)提議等。放射治療技術(shù)人員：治療實行過程、治療設(shè)備的使用等。其他工作人員。醫(yī)用X射線診斷、放射治療中，工作人員、病人輻射的來源，及其重要來源。工作人員受照來源：散射線+機頭漏射線(通過儀器自身和輻照室墻壁的屏蔽，幾乎不會對人員產(chǎn)生照射)、高能電子束產(chǎn)生的感生放射性（重要）等?；颊呤苷盏膩碓矗荷湟罢丈?有用的照射)、靶組織的散射線(最大的無用照射)、外加職業(yè)人員相似照射。重要來源：感生放射性核素（由于外界原因的所用，使本來不具有放射性的核素變成具有放射性的核素）===============================醫(yī)用X射線診斷中，工作人員的受照來源：散射線、機頭漏射線、高能電子束產(chǎn)生的感生放射線等?；颊呤苷諄碓矗荷湟罢丈洌ㄓ杏玫恼丈洌?、靶組織的散射線（最大的無用照射）、外加職業(yè)人員相似的照射。放射治療中，工作人員受照來源：散射線、機頭漏射線、感生放射性等。重要來源：感生放射性?；颊呤苷諄碓矗荷湟罢丈?、有用射線束內(nèi)正常組織的受照、靶組織在體內(nèi)的散射線（最大的無用照射－內(nèi)（亂）散射）、來自于修正照射野的器件、治療儀等的外散射、職業(yè)人員相似照射－－感生放射性核素放射診斷申請醫(yī)生和放射科醫(yī)生的職責(zé)有哪些？（書本p151）放射診斷申請醫(yī)生的職責(zé)：①提出申請之前，確認從其他臨床檢查和檢查中都不能獲得必要的診斷信息；②結(jié)合臨床指征提出X線檢查申請；③盡量與放射科醫(yī)生商議；④清晰地填寫申請單，闡明患者的基本狀況，指出檢查的目的。放射科醫(yī)生的職責(zé)：①與提議醫(yī)生商議，獲得最優(yōu)化效果。②根據(jù)提議醫(yī)生提出的臨床癥狀，對擬施行的X線檢查與否合理以及采用的技術(shù)提出意見。③首選對患者危險最小的措施，如攝片與透視。④X線檢查的程序因每個患者的狀況不一樣而異。⑤X線檢查操作人員應(yīng)十分熟悉電離輻射的物理性質(zhì)和輻射損傷效應(yīng)。X射線診斷時，為減少病人的受照在一般技術(shù)上可以采用的措施（書本p153）①提高線質(zhì)，增長透射比以減少皮膚劑量（如提高管電壓）②控制照射野并準直定位③器官屏蔽④控制焦－皮距和焦點與影像感受體的距離⑤減少散射輻射劑量⑥使用高效增感屏⑦控制并記錄照射時間⑧對的處理感光膠片可以減少反復(fù)攝片率X射線攝片過程中，控制照射野并準直定位的作用。⑴減少患者受照劑量；⑵提高影像質(zhì)量；⑶避開患者要害部位。加速器治療時，工作人員的重要受照來源有哪些？重要為機頭和空氣中感生放射性核素。（加速器產(chǎn)生的X線或電子束的能量>10MeV時）加速器產(chǎn)生的感生放射性核素該怎樣防護。1）室內(nèi)強制性通風(fēng)（氣態(tài)放射性核素、化學(xué)毒物）2）盡量減少在加速器室內(nèi)滯留時間，或停機10min后再進入機房（短半衰期核素多）3）穿戴防護衣放射治療過程的質(zhì)量控制（書本p178）WHO的概念：以腫瘤患者獲得有效的治療為目的，使患者的靶體積獲得足夠的輻射劑量，同步正常組織的受照劑量最小，正常人群的受照劑量最小，為保證安全實現(xiàn)這一目的而制定和采用的所有規(guī)程和措施。①方針和組織：按照國標(biāo)，制定質(zhì)保方針，建立完善質(zhì)保體系，確定工作人員職責(zé)等。②設(shè)備：規(guī)范設(shè)備采購、驗收、檢查、維護、使用和操作規(guī)范。③過程控制：明確和規(guī)范腫瘤患者從治療程序開始到結(jié)束為止所有的醫(yī)療活動。④知識和技能：培養(yǎng)和提高工作人員的知識和只能，更新知識構(gòu)造。⑤質(zhì)量控制：保證質(zhì)量保證體系的有效性。工業(yè)輻照裝置的分類？（書本p188）γ射線輻照裝置（60Co、137Cs）整裝式干法貯源輻照裝置：第Ⅰ類寬視野干法貯源輻照裝置：第Ⅱ類也許發(fā)生誤闖事故整裝式濕法貯源輻照裝置：第Ⅲ類寬視野濕法貯源輻照裝置：第Ⅳ類電子束輻照裝置（電子束、E≤10Mev）[剛好不產(chǎn)生感生放射性]配有連鎖裝置的整體屏蔽機組：第Ⅰ類安裝在屏蔽室內(nèi)的電子加速器：第Ⅱ類也許發(fā)生誤闖事故γ射線攝影裝置、核子計大、中型γ輻照裝置的及源的退伍？（書本p214）根據(jù)：《γ輻照裝置計建造和使用規(guī)范》（GB17568）12.1強制退伍：因年久失修或不符合本原則和有關(guān)規(guī)定且無法改造的γ輻照裝置應(yīng)強制其退伍。γ輻照裝置退伍，須由業(yè)主向主管部門申請，提出退伍計劃和措施，得到同意后方可實行，在有關(guān)部門的監(jiān)督下做好放射源的轉(zhuǎn)移和回收，作好設(shè)備、井水、水池的去污、清洗等工作，經(jīng)測定到達安全水平無危害后方可進行封存或拆除，并記錄存檔。12.2放射源的退伍：到達使用壽命期的放射源應(yīng)及時退伍，延長使用應(yīng)進行必要的檢查和專家評估并經(jīng)有關(guān)部門同意，退伍的放射源應(yīng)按11.4的規(guī)定處理。12.3標(biāo)識被強制退伍而未辦退伍手續(xù)的γ輻照裝置，該地不得用于新建其他房產(chǎn)和設(shè)施，并應(yīng)在明顯位置做出標(biāo)志和記錄存檔并加強管理。何為放射性廢物，豁免廢物，清潔解控水平（書本p227） 放射性廢物（radioactivewaste）：具有放射性核素或被放射性核素污染，其濃度或活度不小于國家審管部門規(guī)定的清潔解控水平，并且估計不再運用的物質(zhì)。 豁免廢物（exemptwaste）：具有放射性物質(zhì)，且其放射性濃度、放射性比活度或污染水平不超過國家審管部門規(guī)定的清潔解控水平的廢物。 清潔解控水平（celearancelevel）：由國家審管部門規(guī)定的，以放射性濃度、放射性比活度和/或總活度表達的一組值，當(dāng)輻射源等于或低于這些值，可以接解除管控制。放射性廢物的分類。（書本p227）①以物理形態(tài)分： 1)固體放射性廢物 2)放射性廢水 3)氣載放射性廢物②放射性活度水平分：1)豁免廢物：比活度<0.5×10－6Ci/kg2)低水平放射性廢物：μCi級3)中水平放射性廢物：mCi級4)高水平放射性廢物：Ci級③以放射線性質(zhì)分：1)α放射性廢物2)β放射性廢物3)γ放射性廢物放射性廢物的管理目的和原則？（書本p230）（一）管理目的： 采用一切合理可行的措施，使人類和環(huán)境質(zhì)量在目前或者未來都可以得到足夠的保護，不會受到任何不可接受的輻射危害，不會給后裔增長不是當(dāng)?shù)某袚?dān)。（二）管理原則： ①以安全為目的，以處置為關(guān)鍵 ②遵照“減少產(chǎn)生，分類搜集，凈化濃縮，減容固化，嚴格包裝，安全運送，就地暫存，集中處置，控制排放，加強監(jiān)測”的四十字方針。 ③輻射防護原則與保護后裔原則1）合法化，最優(yōu)化，個人劑量限值2）不僅考慮現(xiàn)代公眾，還要考慮后裔 ④環(huán)境保護原則與三同步原則1）進行環(huán)境影響評價，中低放廢物區(qū)域處置，高放廢物全國集中處置。 2）廢物管理設(shè)施與主體工程三同步。輻射監(jiān)測的分類？輻射監(jiān)測的對象（書本p237）（一）輻射監(jiān)測的分類 常規(guī)監(jiān)測（對工作場所輻射水平和對職業(yè)照射人員個人受照劑量，以及對環(huán)境質(zhì)量的定期反復(fù)性監(jiān)測） 操作監(jiān)測（針對某工作場所和該場所的工作人員受照劑量的監(jiān)測，這種監(jiān)測成果可認為立即確定安全運行方案提供數(shù)據(jù)支持） 特殊監(jiān)測（對已經(jīng)發(fā)生或懷疑將會發(fā)生異常照射的監(jiān)測。特點：具有調(diào)查的性質(zhì)：目的明確，時間限定，到達預(yù)期目的立即結(jié)束監(jiān)測，代之以常規(guī)監(jiān)測或操作監(jiān)測。（二）輻射監(jiān)測的對象 對職業(yè)照射人員個人監(jiān)測 對工作場所監(jiān)測 對環(huán)境質(zhì)量的監(jiān)測輻射監(jiān)測時土壤，水樣采集的措施。（書本p251）（一）土壤采樣：在相對開闊的未耕地面，10m×10m，梅花形布點法或根據(jù)地形以蛇形布點法，采集垂直深度10cm處的表層土壤，在一種采集點，至少采集5個點的樣品。除去樣品中的碎石、草根等雜物，將5個點的樣品混合后，取2～3kg樣品裝入雙層塑料袋內(nèi)封存，再將其放進等大的布袋中保留。（二）水樣采集：采集地表水時，用自動采樣器或塑料桶在江或河中采樣。水面寬度≤10m，在其中心采樣>10m，在其某一斷面的左、中、右三處采樣。湖泊或水庫的采樣點應(yīng)當(dāng)多些。露天淡水水體深度≤10m時，水面下50cm處采樣；>10m時，斷面的中層水樣和水面下50cm采樣前須凈化采樣容器，采樣時先用采樣點的水將采樣容器洗滌3次后再采水樣。采集飲用水時，應(yīng)放掉積在水管中的水，取末端自來水樣；在水的中央采集井水樣品；泉水采樣時，應(yīng)當(dāng)取水量大的泉水樣。醫(yī)用放射性廢物的氣體排氣口、廢液貯槽或容器、寄存期限等的規(guī)定。1）氣體排氣口超過周圍建筑物3米以上。2）廢液貯槽或容器離開居民點的距離：30米。3）寄存期限：中低放射性固體廢物貯存期不適宜超過5年。4）無廢水池的單位，應(yīng)將廢液注入容器寄存6-10個半衰期后排入下水道。如廢液含長半衰期核素，可先固化，然后固體廢物處理。5）注射過或服用過放射性藥物的病人的排泄物在專用化糞池貯存10個半衰期后排入下水道。放射性廢物的去污比、去污效率等的計算。去污比（凈化系數(shù)）去污效率假如不考慮體積的變化減容比（體積濃縮系數(shù)）熟悉放射性工作人員證的平常管理1）復(fù)核：1年/次，換發(fā)：5年/次。2年未復(fù)核，需重新辦證。2）如從事限圍外放射工作，須辦理變更手續(xù)。3）調(diào)離：30日內(nèi)向發(fā)證部門注銷并交回放射性工作人員證。4）遺失放射性工作人員證，在30日內(nèi)持單位證明，向衛(wèi)生行政部門申請補發(fā)。個人劑量檔案的保留期限如工作調(diào)動，個人劑量檔案隨本人轉(zhuǎn)給調(diào)入單位；脫離放射工作后繼續(xù)保留個人劑量計的測讀周期工作期間必須佩戴個人劑量計，測讀周期30天，但最長不得超過90天個人劑量分別超過多少必須展開攝入量監(jiān)測和采用改善措施①對操作開放型放射源的工作人員，攝入量也許超過年限值的1/10時，應(yīng)開展攝入量監(jiān)測；②受照劑量高于年劑量限值的3/10時，查明原因，并采用改善措施。放射性工作人員的培訓(xùn)1）放射工作人員必須接受放射防護培訓(xùn)；2）由省級以上衛(wèi)生行政部門承認的放射衛(wèi)生防護技術(shù)單位舉行；3）上崗前培訓(xùn)時間一般10天；4）上崗后每2年復(fù)訓(xùn)一次，復(fù)訓(xùn)時間不少于5天。放射性工作的適應(yīng)性意見（書本p281）由授權(quán)的醫(yī)學(xué)檢查醫(yī)師提出a．可繼續(xù)原放射工作；b．或臨時脫離放射工作；c．或不適宜再做放射工作而調(diào)整做其他非放射工作。職業(yè)性放射病診斷原則（書本p282）以診斷組集體診斷的原則個人衛(wèi)生防護措施有哪些？（書本p111）①對的使用、妥善保留個人防護用品②嚴格執(zhí)行衛(wèi)生通過間制度③工作場所嚴禁吸煙、進食和飲水④注意暴露皮膚破潰傷口的包扎⑤不一樣分區(qū)內(nèi)的物品不得隨意交叉串用⑥注意個人衛(wèi)生(頭發(fā)、指甲等)核武器爆炸時的基本原理？（書本p283）核武器按爆炸原理分：①原子彈：重原子核裂變的鏈式反應(yīng)②中子彈：用一般原子彈引爆的微型氫彈。重要運用高能中子輻射殺傷人員。③氫彈：高溫高壓下的輕原子核聚變反應(yīng)何為急性放射病，引起急性放射病的劑量是多大。急性放射?。ˋcuteRadiationSickness）定義：機體在短時間內(nèi)一次或多次受到大劑量（>1Gy）電離輻射全身照射引起的全身性疾病。根據(jù)照后淋巴細胞絕對值，分析急性放射病的類型急性放射病感染和出血的治療方式抗感染：在戰(zhàn)時注意霉菌和病毒的感染；平時還要注意隱性感染灶的感染。*抗菌素的使用：使用原則：有指征的防止使用抗菌素使用指征：1.WBC降到3000/mm3如下，或無菌條件下降到1000/mm3；2.出現(xiàn)明顯的脫發(fā)；3.皮膚黏膜出血；4.出現(xiàn)感染灶抗菌素的選擇：1.應(yīng)用廣普抗菌素或聯(lián)合用藥；2.多途徑給藥，建立有效濃度，一般靜脈注射為主，合并口服等措施；3.周期性交替使用不一樣種類的抗菌素，防止長期使用一種抗菌素；4.配合使用其他藥物和生物制劑。停藥時機：體溫減少至正常后的3～5天，WBC上升至1500/mm3以上，一般狀況良好，無明顯感染征象時，可解除隔離，停用抗菌藥。*抗出血：藥物：以新鮮的PLT懸液為佳；結(jié)合其他藥物治療時機：PLT＜5萬/mm