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突發(fā)心跳呼吸驟停搶救應(yīng)急演練計劃五、組織分工、演練人員:夏雪紅(值班醫(yī)師),余婭、張蓉(值班護士),宋田華(麻醉科醫(yī)生),李肖(家屬)肺復(fù)蘇,患者恢復(fù)生命體征,轉(zhuǎn)監(jiān)護室特護。1.A護士余婭:接到呼叫立即來到床旁,呼叫患者并輕拍患者肩部無立即行胸外心臟按壓。2.醫(yī)生夏雪紅:趕到病房接替胸外心臟按壓,詢問病情。聯(lián)系管床醫(yī)師及上級醫(yī)師并聯(lián)系麻醉科緊急氣管插管。3.B護士張蓉(患者左下側(cè)):迅速推搶救車及心電監(jiān)護儀到位,疏4.A護士余婭(患者右上側(cè))開放氣道,配合醫(yī)生胸外心臟按壓同時予以加壓面罩球囊輔助呼吸。建立靜脈通路。B醫(yī)囑予以非同步電除顫200J體外電擊除顫并記錄。8.患者恢復(fù)自主心律,血壓上升,遵醫(yī)囑給藥5%碳酸氫鈉靜滴。9.醫(yī)師與家屬溝通病情,家屬同意后轉(zhuǎn)監(jiān)護室繼續(xù)治療,A護士及醫(yī)師護送患者到監(jiān)護室并進行交接班。常德市第一人民醫(yī)院胸心外科護理應(yīng)急預(yù)案演練評價表預(yù)案名稱突發(fā)心跳呼吸驟停搶救應(yīng)急演練演練時間2016年03月15日演練地點胸心外科病房演練類別□綜合演練□桌面演練□專項演練□實際演練組織科室胸心外科參加科室及部門胸心外科全體人員演練過程簡述預(yù)案啟動評估存在問題原因分析患者(張三),男,50歲,行全肺切除術(shù)后患者,夜間家屬發(fā)現(xiàn)患者突然抽搐、隨即意識喪失,立即呼救當(dāng)班護士。護士余婭:接到呼救立即來到床旁,初步評估后發(fā)現(xiàn)患者心跳驟停,看時間,立即行胸外心臟按壓。通知家屬繼續(xù)呼救其他值班人員。醫(yī)生夏雪紅:到達病房接替胸外心臟按壓,備除顫儀,下達口頭醫(yī)囑。護士張蓉:迅速推搶救車及監(jiān)護儀到位,建立靜脈通路,遵醫(yī)囑給藥。護士張蓉:聯(lián)系麻醉科急診氣管插管及上級醫(yī)生,行做好記錄?;颊邚?fù)蘇成功轉(zhuǎn)監(jiān)護室繼續(xù)治療,做好家屬安撫告知。清點搶救車,元善護理記錄。能能指揮:能執(zhí)行□過程不順利□不適宜世□基本能□不能□□較好□不到位好□較好□不到位□優(yōu)秀□良好□基本合格□不合格1.搶救過程較混亂,人員分工、位置不節(jié)時節(jié)力。2.護士給藥時未再次查對藥物安瓿及口述藥名劑量。4.護士對患者病情判斷欠迅速,心肺復(fù)蘇未注意體位及暢通氣道。6.護士在搶救過程中未注意及時記錄,監(jiān)測生命體征。1,年輕護士實踐搶救經(jīng)驗不足,特別是晚夜班,搶救不熟練無條理性。2,年輕護士在實踐搶救過程中的口頭醫(yī)囑核對意識不強。3,護士過程中在搶救動態(tài)觀察及記錄意識不強。4,吸引設(shè)備未放在搶救車內(nèi),易忽略。記不熟練。整改意見整改意見規(guī)范流程見附表:心跳驟停搶救流程A配合護士A配合附表:心跳驟停搶救流程A護士家屬發(fā)現(xiàn)患者突然意識喪失,立即呼救當(dāng)班護士,護士趕到病房發(fā)現(xiàn)患者心臟驟停,看時間,立即心臟按壓,家屬繼續(xù)呼救其他值班人員心電監(jiān)護/建立靜脈通路記錄生命體征,聯(lián)絡(luò)麻醉師及上級醫(yī)生麻醉科醫(yī)生到位錄備注:搶救時護士規(guī)范定位A護士(床頭右側(cè)):
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