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淺談我國(guó)近十年學(xué)生近視的發(fā)病與原因
1視覺1.1光能耗光能眼睛是視覺器官。它接受光的刺激,可以讓身體感覺到客觀物體的外觀、顏色和運(yùn)動(dòng)。在光的作用下,感光細(xì)胞內(nèi)部發(fā)生一系列的化學(xué)變化,通過這些化學(xué)變化能將光能轉(zhuǎn)變?yōu)殡娔?引起神經(jīng)沖動(dòng),傳導(dǎo)到視覺中樞而產(chǎn)生視覺。醫(yī)學(xué)上將眼對(duì)物體形態(tài)的精細(xì)辨別的能力,即分辨兩點(diǎn)之間最小距離的能力稱為視力。1.2并發(fā)癥及其防治造成視力減退的原因:(1)各種類型的屈光不正;(2)晶狀體混濁,即白內(nèi)障;(3)角膜混濁;(4)玻璃體混濁及出血;(5)視神經(jīng)疾患,如:視神經(jīng)萎縮。視神經(jīng)炎、球后神經(jīng)炎、慢性青光眼及中毒性弱視;(6)循環(huán)性盲,偶見于重癥尿毒癥、視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化,多為暫時(shí)性;(7)脈絡(luò)或視網(wǎng)膜的腫瘤及視網(wǎng)膜脫離;(8)急性青光眼;(9)急性虹膜炎;(10)眼球內(nèi)出血等。其中,近視最常見,引起近視的原因是多方面的,讀寫姿勢(shì)不正確、閱讀時(shí)間過長(zhǎng)。2假性代理2.1視網(wǎng)膜的眼軸變長(zhǎng)兒童眼球正處在生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期,如果不注意用眼衛(wèi)生,使眼球前后徑(即眼軸)變長(zhǎng)(超過正常的24毫米),致使平行光線進(jìn)入眼球后,焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜之前,而不能形成清晰物像,是為近視眼。2.2視覺方面的法放松調(diào)節(jié);(1)散瞳療法:應(yīng)用睫狀肌麻痹劑散瞳,目前眼藥水點(diǎn)眼每日1次。(2)戴凸透鏡法:先讓病人戴一個(gè)較高度數(shù)的凸透鏡,注視5米遠(yuǎn)的視力表,使睫狀肌放松,然后調(diào)整凸透鏡的度數(shù),使視力達(dá)到基本正常為止。(3)遠(yuǎn)眺法:在學(xué)習(xí)或?qū)懽?~2個(gè)小時(shí)后遠(yuǎn)眺大自然景色,使睫狀肌調(diào)節(jié)松弛。堅(jiān)持做眼保健操每日3~4次。3虛弱3.1虛弱概念的虛弱定義包括,眼睛沒有明顯的機(jī)械損傷,并且主要由功能因素引起的遠(yuǎn)視小于0.9,不能糾正的人被視為虛弱3.2對(duì)于病因的認(rèn)識(shí)據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì),兒童低視力最主要原因是先天性遺傳性眼病,一部分為兒童期因眼病、外傷等原因未能治愈所致。在病因方面占首位的是先天性白內(nèi)障占26.03%;其次依次是先天性小角膜、小眼球伴有組織缺損,先天性眼球震顫。少數(shù)是高度近視、視神經(jīng)萎縮、原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性等。3.3治療上嘴唇下垂弱視治療的方法分為兩類,即:解除形覺剝奪,如矯正中、高度遠(yuǎn)視或高度近視,摘除先天性白內(nèi)障、治療上瞼下垂等;解除主導(dǎo)眼對(duì)弱視眼的抑制,如采用遮蓋療法和壓抑療法等。3.4預(yù)防兩大異常風(fēng)險(xiǎn)的治療與治療(1)雙眼視功能訓(xùn)練:當(dāng)弱視眼視力達(dá)到0.6時(shí),就可以進(jìn)行雙眼視功能訓(xùn)練,如手描實(shí)體鏡、同時(shí)視訓(xùn)練及融合力訓(xùn)練等。當(dāng)立體視銳度≦60″者,一般不會(huì)出現(xiàn)弱視復(fù)發(fā)。(2)眼位的矯正:對(duì)于配戴眼鏡及綜合治療仍不能矯正眼位的弱視兒童,應(yīng)盡早進(jìn)行斜視手術(shù)。術(shù)后再進(jìn)行雙眼視功能訓(xùn)練,防止弱視復(fù)發(fā)。(3)保持雙眼視力平衡:在弱視眼視力上升到0.9以后,仍與健眼相差較大者,應(yīng)當(dāng)采用半遮蓋療法或交替壓抑療法,使弱視眼視力更快的上升,與健眼視力保持平衡。(4)穩(wěn)固的中心注視:在弱視眼注視性質(zhì)轉(zhuǎn)入中心注視后,一般不會(huì)復(fù)發(fā)。4視覺保健方法4.1科學(xué)護(hù)眼法眼保健操的功能主要是通過對(duì)眼睛周圍穴位按摩,使疲勞的眼肌得到休息,而使眼睛周圍的血液循環(huán)加快,改善神經(jīng)營(yíng)養(yǎng),從而提高視力預(yù)防近視。4.2頭近代書,陽光字,書本字,以文本注和書本注意人眼在閱讀和工作時(shí),需要合適的光線,如果長(zhǎng)時(shí)間在強(qiáng)烈光線下看書(太陽光),瞳孔就會(huì)持續(xù)縮小,引起眼球肌肉痙攣,疲勞,眼球脹痛,甚至頭昏目眩。在暗處時(shí)為了看清書本上的字跡,并使勁注視目標(biāo)。這樣,睫狀肌的調(diào)節(jié)越來越強(qiáng),可導(dǎo)致睫狀肌痙攣,于是出現(xiàn)眼脹、眼痛,甚至眼睛充血。4.3過度使用眼注重眼積如果長(zhǎng)時(shí)間處于疲勞狀態(tài),就容易導(dǎo)致睫狀肌痙攣,導(dǎo)致微循環(huán)障礙,最終成為近視。眼睛長(zhǎng)期處于疲勞近視的病態(tài),青少年就會(huì)發(fā)生假性近視。4.4根據(jù)計(jì)算機(jī)和視野研究,82.4%的人每天使用計(jì)算機(jī)。正確的使用計(jì)算機(jī)會(huì)導(dǎo)致眼睛失明4.4.1主體結(jié)構(gòu)太慢熒幕掃描頻率應(yīng)大于每秒60次,如果掃描頻率太慢將會(huì)造成熒幕閃爍,進(jìn)一步造成眼睛不適。建議改善方法:調(diào)整電腦熒幕的對(duì)比和明亮度,讓掃描頻率維持每秒大于60次頻率。4.4.2電腦環(huán)境分析一般人正常的閱讀角度約為俯角40°。一般說來直視電腦熒幕是一種不自然的角度,所以容易引起疲倦、眼睛酸痛、甚至頭疼。建議改善方法:應(yīng)調(diào)整座椅高低及電腦熒幕的角度,讓熒幕中心在眼睛下方7°-10°之間。4.4.3為了避免反射在室內(nèi)的光線,通常室內(nèi)的光線應(yīng)該是陰影明亮的三倍4.4.4選擇計(jì)算機(jī)眼睛建議改善方法:一般鏡框的使用者應(yīng)準(zhǔn)備一
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