醫(yī)院門診部出診醫(yī)生診療規(guī)范制度

醫(yī)院門診部出診醫(yī)生診療規(guī)范制度為加強出門診醫(yī)生的醫(yī)療行為的管理，保證我院門診醫(yī)療質量控制的正確實施，根據(jù)國家衛(wèi)生部醫(yī)師行為規(guī)范要求，結合我院實際，對我院出門診醫(yī)生的診療行為規(guī)范如下：一、行為規(guī)范（一）按時上班，著裝整齊、規(guī)范，佩戴工號牌，保持診室的桌面整潔。（二）尊重患者，注重保護患者的隱私，執(zhí)行一醫(yī)一患，男性醫(yī)務人員為女性患者進行檢查時，有護士或家屬陪伴。（三）問診語言通俗易懂，態(tài)度和藹耐心；查體時協(xié)助患者擺好體位，動作輕柔、盡量減少患者痛苦，檢查完畢幫助患者整理好衣服、下床。（四）詳細向患者或家屬介紹病情及診斷，并給予相關的健康教育和預防指導。（五）門診病程記錄書寫詳細準確，盡量減少因記錄簡單造成患者的不便。（六）合理用藥，安全用藥，開具處方或檢查單時向患者講明原因和必要性，并詳細告知藥物用法、用量和檢查的注意事項，有不宜向患者告知的情況須向家屬講明。（七）患者就診結束后，主動指導患者進行下一步的檢查和治療，向患者介紹繳費取藥的流程、輔助檢查科室的詳細位置，如患者需要復診，告知下次就診的時間及注意事項。（八）落實門診患者醫(yī)學檢驗項目、醫(yī)學影像、病理檢查結果互認制度，避免不合理的重復檢查。（九）重視安全醫(yī)療，對危重病人必須優(yōu)先處理，需要急診或住院的病人需由醫(yī)生或護士親自護送，并與接受科室做好安全交接手續(xù)。二、出門診資質的準入與退出（一）基本條件1、任職資格：合法的執(zhí)業(yè)醫(yī)師（醫(yī)師資格證，執(zhí)業(yè)注冊地點在我院、3年以上的住院醫(yī)師工作經驗）；2、醫(yī)德醫(yī)風：以病人為中心，態(tài)度和藹，嚴謹求精，保護患者隱私，嚴格考勤，遵紀守法，廉潔自律。3、業(yè)務水平：具有較高的學術造詣及對學科發(fā)展的深入了解：能夠有效的控制醫(yī)療風險，保證醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質量，溝通醫(yī)患關系。4、身體條件：健康狀況良好。（二）審批程序1、準入：個人提出申請，科主任同意，醫(yī)務科醫(yī)師權限核準，醫(yī)務科完成出診人員的資格審核，確定準入資格。2、登記：對取得準入資格人員由門診辦公室負責登記、開通相應科室號表權限。3、準出：因各種原因，經相關職能部門或所在科室提出，醫(yī)務科審議通過。即刻取消其門診資格。實行準出。三、停換診規(guī)范（一）出診醫(yī)生因特殊情況（教學、開會、病假等）不能按計劃出診時，應至少提前一周辦理停換診手續(xù)，在醫(yī)互通申請發(fā)起《門診醫(yī)生停/換診申請》，經科主任審核同意后由門診部主任審核通過門診辦公室執(zhí)行；換診安排資歷相當?shù)奶嬖\人員，門診不接受電話請假及口頭請假。（二）遇重大搶救或其他緊急原因要延遲開診或需停診者，應立即通知門辦進行處理，并提交相關證明材料。（三）門診對停換診醫(yī)生已有預約的病人由門診預約護士負責電話通知，安排其他醫(yī)生接診或為患者改約。四、首診負責制的規(guī)范（一）接待門診患者的首診醫(yī)生不得以任何理由拒絕患者，特別是對急、危重病人的診斷、治療及轉科等工作負責到底。（二）首診醫(yī)師除按要求進行病史、體格檢查、化驗的詳細記錄外，對診斷已明確的病員應積極治療；不能處理的問題及時請上級醫(yī)師診治；不是本科的疾病應及時轉診或請相關科室會診，不得以任何借口拖延診治，報告未完成的患者