私立醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告

目錄第一章總論 第一章總論1.1項(xiàng)目背景1.1.1項(xiàng)目名稱：某某私立醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目1.1.2項(xiàng)目承辦單位：某某私立醫(yī)院1.1.3項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：1.1.4項(xiàng)目建設(shè)性質(zhì)：新建1.1.5可行性研究報(bào)告編制單位：某某市某某工程咨詢有限公司1.1.6可行性研究工作情況某某市某某工程咨詢有限公司接受某某私立醫(yī)院關(guān)于“某某私立醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目”可行性研究工作的委托，即邀請有關(guān)方面的專家和技術(shù)人員，進(jìn)行了現(xiàn)場勘察，收集相關(guān)資料，并依據(jù)國家及省市有關(guān)文件、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)等，對本項(xiàng)目進(jìn)行可行性研究論證后，形成此報(bào)告。1.2可行性研究報(bào)告編制的依據(jù)、原則和范圍1.2.1依據(jù)1.2.1.1《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》1.2.1.2國家衛(wèi)生部第35號令《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》1.2.1.3國家建設(shè)部《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》（征求意見稿）20041.2.1.4國家衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院分級管理標(biāo)準(zhǔn)（試行草案）》1.2.1.5《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》建標(biāo)110-20081.2.1.6《某某市國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十一個(gè)五年規(guī)劃綱要》1.2.1.7《某某縣國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十一個(gè)五年規(guī)劃綱要》1.2.1.8《某某縣城市總體規(guī)劃》1.2.1.9項(xiàng)目承辦單位提供的基礎(chǔ)資料及某某市某某工程咨詢有限公司搜集的相關(guān)資料1.2.2編制原則1.2.2.1按照“科學(xué)布局、設(shè)施完善、規(guī)模適宜、適度超前”的原則進(jìn)行，以滿足醫(yī)院使用功能。1.2.2.2合理利用土地，充分利用現(xiàn)有基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行建設(shè)，以節(jié)約資金、縮短建設(shè)周期。1.2.2.3樹立“以人為本、和諧健康”的設(shè)計(jì)理念，力圖創(chuàng)造端莊、親切、簡潔的現(xiàn)代醫(yī)院新形象。1.2.2.4選用物美價(jià)廉的建筑材料及性能可靠的設(shè)備。1.2.2.5在注重功能設(shè)計(jì)的基礎(chǔ)上，同時(shí)關(guān)注建筑整體形象、內(nèi)部空間、管理模式、可持續(xù)發(fā)展等因素的影響。1.2.3可行性研究根據(jù)國家對建設(shè)項(xiàng)目可行性研究階段的工作范圍和深度規(guī)定，我公司對項(xiàng)目建設(shè)的選址和建設(shè)條件進(jìn)行了實(shí)地勘察，對項(xiàng)目背景及建設(shè)的必要性、項(xiàng)目選址及建設(shè)條件、建設(shè)方案與規(guī)模、工程技術(shù)方案、公用工程、環(huán)境保護(hù)、消防安全和節(jié)能、項(xiàng)目管理與實(shí)施、組織機(jī)構(gòu)與定員、項(xiàng)目招投標(biāo)方案、投資估算與資金籌措、項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益等方面進(jìn)行了綜合研究和分析，為項(xiàng)目的決策和建設(shè)提供可靠的依據(jù)。1.3項(xiàng)目提出的理由與過程改革開放以來，我國衛(wèi)生事業(yè)有了很大發(fā)展，取得了舉世矚目的成就。但當(dāng)前衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)進(jìn)步的要求還不相適應(yīng)，地區(qū)間衛(wèi)生發(fā)展不平衡，農(nóng)村衛(wèi)生、預(yù)防保健工作薄弱，醫(yī)療保障制度不健全，衛(wèi)生投入不足，資源配置不夠合理，存在醫(yī)藥費(fèi)用上漲過快的現(xiàn)象，衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度同社會(huì)發(fā)展的要求還有較大的差距。黨中央提出的全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的指導(dǎo)思想，要求把保護(hù)人民健康和生命安全放在第一位，堅(jiān)持以人為本，努力實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展，加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，大力推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療，加強(qiáng)艾滋病等重大疾病防治工作，努力解決群眾看病難、看病貴問題，并制定了一系列方針、政策和措施。在過去幾十年，世界各國的實(shí)踐已經(jīng)證明，靠國家公共財(cái)政來完成全民基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)的巨大任務(wù)是難以實(shí)現(xiàn)的。相反，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的飛速發(fā)展，人們健康需求水平日益提高，國家公共衛(wèi)生投資政策要與此相適應(yīng)，正需要從大包大攬投資、管理全社會(huì)醫(yī)療資源的泥潭中解脫出來，收縮公共財(cái)政支持面，集中財(cái)力有效提升公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處理整體水平，以逐步緩解日益不堪重負(fù)的政府公共衛(wèi)生事業(yè)的財(cái)政負(fù)擔(dān)。在這種情況下，中共中央、國務(wù)院自1997年發(fā)布了《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》及《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》等一系列相關(guān)的配套改革政策，為加快建立與社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體系相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生體系和改革指明了方向。特別是為發(fā)展多樣化、多形式辦醫(yī)模式奠定了政策基礎(chǔ)。國家將鼓勵(lì)和扶持民營醫(yī)院發(fā)展，形成公平、有序的競爭環(huán)境，加快衛(wèi)生體制創(chuàng)新和制度創(chuàng)新。鼓勵(lì)民辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)投資主體多元化，吸納社會(huì)資金，引進(jìn)競爭機(jī)制，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，滿足人民群眾多層次醫(yī)療保健需求。1.4項(xiàng)目概況1.4本項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)位于某某縣經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)（省級開發(fā)區(qū)），位于某某縣某某鎮(zhèn)某某大道288號。項(xiàng)目選址符合某某縣城鎮(zhèn)規(guī)劃，符合某某縣社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求。項(xiàng)目占地面積20畝，項(xiàng)目建設(shè)場區(qū)平整，基礎(chǔ)設(shè)施齊全，交通便利，地理位置優(yōu)越，十分有利于項(xiàng)目的建設(shè)。1.4本項(xiàng)目擬按一級甲等非營利性醫(yī)院進(jìn)行設(shè)計(jì)、建造。項(xiàng)目新征地20畝，建設(shè)醫(yī)療業(yè)務(wù)用房面積5020m2。其中：門診樓建筑面積800m2、住院樓建筑面積2000m2、醫(yī)技科室建筑面積1400m2、后勤用房建筑面積250m項(xiàng)目建成后，共開放住院床位30張，門診人數(shù)達(dá)到3.24萬人次/年，住院人數(shù)達(dá)到2000人次/年。1.4本項(xiàng)目選址位于某某縣經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)，其廣播電視、電信設(shè)施及交通狀況良好，市政公用系統(tǒng)配套比較完善。項(xiàng)目建設(shè)不影響某某縣城的總體發(fā)展規(guī)劃，項(xiàng)目建設(shè)地地質(zhì)情況良好，不受洪水、潮濕環(huán)境的影響，周圍無各種污染源、易燃易爆危險(xiǎn)物品、高噪音、高壓電線等不利影響因素。該選址交通便利，方便提供人民群眾的保健和醫(yī)療，是項(xiàng)目建設(shè)的理想場所。1.4項(xiàng)目建設(shè)投資為1044.20萬元，其中建筑工程費(fèi)447.4萬元，設(shè)備購置安裝費(fèi)473.8萬元，工程建設(shè)其他費(fèi)用93萬元，預(yù)備費(fèi)30萬元。本項(xiàng)目總投資為1238萬元，其中，項(xiàng)目單位自籌738萬元，申請銀行貸款500萬元。1.4.5項(xiàng)目實(shí)施工期本項(xiàng)目建設(shè)期9個(gè)月，擬于2010年4月初動(dòng)工建設(shè)，2010年12月底竣工驗(yàn)收，投入運(yùn)營。1.4.6主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)本項(xiàng)目主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)見下表1-1主要經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)表。表1-1主要經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)表序號項(xiàng)目名稱單位指標(biāo)1建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)一級甲等醫(yī)院2建設(shè)規(guī)模指標(biāo)2.1門診人次萬人次/年3.242.2開放床位數(shù)床302.3住院人次人次/年20003勞動(dòng)定員人804工程建筑指標(biāo)4.1醫(yī)院占地面積畝204.2總建筑面積㎡50204.3道路、硬化面積㎡20004.4綠化面積㎡30004.5綠地率%22.55項(xiàng)目總投資萬元12385.1單位自籌萬元7385.2申請銀行貸款萬元5006財(cái)務(wù)指標(biāo)6.1年業(yè)務(wù)收入萬元416.886.2年總成本費(fèi)用萬元317.146.3凈利潤萬元74.806.4總投資收益率%7.826.5財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率（稅后）%8.856.6財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值（稅后）萬元199.636.7投資回收期（稅后）年8.18

第二章項(xiàng)目建設(shè)背景與必要性2.1項(xiàng)目建設(shè)背景2.1.12.1.1.1項(xiàng)目發(fā)起人本項(xiàng)目發(fā)起人：**，男，現(xiàn)年**歲，祖籍某某，中級職稱，從醫(yī)**年，擅長中西醫(yī)結(jié)合治療。2.1.1.2股東出資情況某某私立醫(yī)院由**等3名自然人以貨幣出資的方式共同出資738萬元，并從銀行貸款500萬元，合計(jì)籌資1238萬元籌建。其中，**出資442.8萬元，占注冊資本的60%；**出資147.6萬元，占注冊資本的20%；**出資147.6萬元，占注冊資本的20%。2.1.2國內(nèi)私立醫(yī)院發(fā)展的現(xiàn)狀我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是以公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主，其他所有制為輔的醫(yī)療服務(wù)體系，秉承公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)由“國家投資興辦、國家管理”的行政體制。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國由計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向市場經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)軌，醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理體制發(fā)生了根本性的變革。自20世紀(jì)80年代開始，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)在我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中就已凸現(xiàn)，經(jīng)過20多年的發(fā)展其數(shù)量和規(guī)模都在不斷的擴(kuò)展，它既是深化醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的必然產(chǎn)物，又對整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展起著積極的推動(dòng)作用。伴隨著政治體制與經(jīng)濟(jì)體制改革的政策信息，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)為打破公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的壟斷地位、營造公平有序的競爭環(huán)境而進(jìn)行著不懈的努力，并積極探索著多元化多種形式的辦醫(yī)模式。幾十年的艱難歷程，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)為自己贏得了生存發(fā)展的空間，并成為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要補(bǔ)充力量?？傮w上看,我國現(xiàn)有的私立醫(yī)院一般以各類科、中醫(yī)和民族醫(yī)院為主,與公立醫(yī)院相比,他具有經(jīng)營機(jī)制靈活、融資渠道多元化、服務(wù)意識強(qiáng)等優(yōu)勢,滿足了不同層次消費(fèi)群體對醫(yī)療服務(wù)的不同需求。私立醫(yī)院以自己的特色滿足了人們?nèi)遮叾鄻踊?、多層次的就醫(yī)需求,已成為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。對我國而言，私立醫(yī)院的出現(xiàn)，其意義不僅是其機(jī)構(gòu)總數(shù)占據(jù)了全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的多少比例，其提供的服務(wù)量占全國服務(wù)量的百分比，它包含著更豐富的內(nèi)涵：醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)的需要，增強(qiáng)競爭觀念，在激烈的市場競爭中找到各自的定位，從而制定正確的、可持續(xù)發(fā)展的籌資方案、價(jià)格方案、服務(wù)提供模式和質(zhì)量保證措施，從而改變以往的“等、靠、要”的做法和缺乏成本效益的觀點(diǎn)。從圖2-1可以看出，2003年─2006年，國內(nèi)的私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)己經(jīng)從占全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的46.75%上升到49.1%，政府、衛(wèi)生部門和企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)均呈下降趨勢，全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)的增加主要來自私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的增加，私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在我國醫(yī)療衛(wèi)生體系中發(fā)揮著越來越重要的作用。圖2-1私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)占全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)比例圖表2-1醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病床使用情況表病床使用率(%)出院者平均住院日(天)非營利營利非營利營利2003年58.759.047.79.09.06.42004年61.361.847.99.09.18.92005年62.963.547.89.29.29.42006年64.965.745.69.29.28.9由上表2-1可以看出，非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)病床使用率逐年上升，營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)病床使用率逐年下降，出院者平均住院日營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)較非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)要短。2.1.3某某縣某某鎮(zhèn)轄區(qū)人口76132人，輻射服務(wù)人口3萬余人。本項(xiàng)目完成后，完善的醫(yī)療硬件設(shè)施及低廉的就醫(yī)費(fèi)用可吸引全鎮(zhèn)以及周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)的患者就近診療，其門診人數(shù)將達(dá)到3.24萬人次/年左右,住院人數(shù)達(dá)到2000人次/年，本項(xiàng)目的興建將具有良好的醫(yī)療市場前景和可以預(yù)期的綜合效益。2.2項(xiàng)目建設(shè)的必要性2.2.1符合國家十七大精神和國家產(chǎn)業(yè)政策胡錦濤同志在黨的十七大會(huì)議報(bào)告中強(qiáng)調(diào)，“建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，提高全民健康水平……要堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性，堅(jiān)持預(yù)防為主，以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重，實(shí)行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、盈利性和非盈利性分開，強(qiáng)化政府責(zé)任和投入，完善國民健康政策，鼓勵(lì)社會(huì)參與，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。完善重大疾病防控體系，提高突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急處置能力……建立國家基本藥物制度，保證群眾基本用藥。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。確保食品藥品安全。堅(jiān)持計(jì)劃生育的基本國策，穩(wěn)定低生育水平，提高出生人口素質(zhì)。開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，發(fā)展婦幼衛(wèi)生事業(yè)”。本項(xiàng)目屬公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的范疇，符合黨的十七大精神。另外，在國家發(fā)改委《產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)目錄（2005年本）》中第二十五款“其他服務(wù)業(yè)”中將“基本醫(yī)療、計(jì)劃生育、預(yù)防保健服務(wù)設(shè)施建設(shè)”列為鼓勵(lì)類項(xiàng)目。因此，本項(xiàng)目的建設(shè)符合國家有關(guān)政策。2.2.2市場機(jī)制作補(bǔ)充，引導(dǎo)社會(huì)資本投資衛(wèi)生，促進(jìn)多樣化和競爭的需要市場機(jī)制是供求、價(jià)格和競爭等要素之間相互聯(lián)系和制約的作用機(jī)理，競爭與效率是市場經(jīng)濟(jì)的普遍法則，這是衛(wèi)生發(fā)展所需要的，又是衛(wèi)生工作所長期缺乏的。與其他資源配置方式相比，市場機(jī)制是最具經(jīng)濟(jì)效率的。在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制作用下，衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人浮于事，效率低下，衛(wèi)生發(fā)展缺乏活力，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)可以運(yùn)用市場手段提高效率、提升服務(wù)水平。衛(wèi)生領(lǐng)域引入市場機(jī)制的目的在于發(fā)揮其衛(wèi)生籌資、衛(wèi)生服務(wù)提供和衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)營管理方面的作用。社會(huì)資本的進(jìn)入一方面解決了政府財(cái)政對衛(wèi)生事業(yè)投入不足的矛盾，使政府財(cái)政有多余資金加大對衛(wèi)生領(lǐng)域的純公共產(chǎn)品以及基層基本醫(yī)療服務(wù)的投入。另一方面，通過引入自己承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任的社會(huì)資本有利于打破公立醫(yī)院壟斷醫(yī)療市場的局面，激發(fā)公立醫(yī)院的效率與競爭意識，滿足群眾多層次的醫(yī)療服務(wù)需求。2.2.3符合醫(yī)療體制改革的需要隨著我國醫(yī)療體制改革步伐的不斷加快，新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保障體系的建立，以公有制為主體，多種經(jīng)營方式和多種所有制形式并存的醫(yī)療市場新格局已初步形成。與公立醫(yī)院比起來，本項(xiàng)目建成后不僅可為廣大民眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，更以低廉的收費(fèi)，特點(diǎn)鮮明的?？浦委煖p輕患者負(fù)擔(dān)，提高群眾的生活質(zhì)量，有效的保護(hù)社會(huì)勞動(dòng)力，促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。2.2.4符合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需要教育、衛(wèi)生、文化等社會(huì)事業(yè)是提高人力資源素質(zhì)的基礎(chǔ)性領(lǐng)域，也是產(chǎn)生新增人力資本的主要部門，要加強(qiáng)這些領(lǐng)域建設(shè)，切實(shí)提高國民文化、健康和精神素質(zhì)。健康是人最寶貴的財(cái)富之一，無論是自身的發(fā)展、自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)，還是社會(huì)發(fā)展的參與和社會(huì)發(fā)展成果的享有，都必須以身體健康為前提。而發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)正是人民健康的保障。只有衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展了，人們的身體健康才會(huì)有保障，才能投身經(jīng)濟(jì)建設(shè)之中。隨著某某縣建設(shè)步伐的加快，社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展和城市規(guī)模不斷擴(kuò)大，全縣人口數(shù)量隨之逐年增多，今后到醫(yī)院看病就醫(yī)的人員也會(huì)隨之增多，本項(xiàng)目的建設(shè)主要擔(dān)負(fù)著促進(jìn)經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)周邊勞動(dòng)人口健康水平提高的重任，以滿足經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展對人力資源的需求。

第三章項(xiàng)目選址及建設(shè)條件3.1項(xiàng)目選址要求及服務(wù)范圍3.1.1項(xiàng)目選址要求3.1.1.1項(xiàng)目選址應(yīng)符合當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和環(huán)保評估的要求。3.1.1.2建設(shè)基地選擇應(yīng)符合下列要求：=1\*GB2⑴交通方便，宜面臨兩條城市道路；=2\*GB2⑵便于利用城市基礎(chǔ)設(shè)施，便于院內(nèi)部分服務(wù)的社會(huì)化。=3\*GB2⑶環(huán)境安靜，遠(yuǎn)離污染源；=4\*GB2⑷地形宜規(guī)整；=5\*GB2⑸應(yīng)遠(yuǎn)離易燃、易爆物品的生產(chǎn)和儲(chǔ)存區(qū)，并應(yīng)遠(yuǎn)離高壓線路及其設(shè)施，避免強(qiáng)電磁場干擾；=6\*GB2⑹不應(yīng)臨近少年兒童活動(dòng)密集場所。=7\*GB2⑺不應(yīng)污染、影響城市的其他區(qū)域。3.1.2本項(xiàng)目選址及服務(wù)范圍本項(xiàng)目選址位于某某縣某某鎮(zhèn)某某大道288號，地勢平坦，其廣播電視、電信設(shè)施及交通狀況良好，市政公用系統(tǒng)配套比較完善。項(xiàng)目建設(shè)不影響某某縣城市總體發(fā)展規(guī)劃，項(xiàng)目建設(shè)地地質(zhì)情況良好，不受洪水、潮濕環(huán)境的影響，周圍無各種污染源、易燃易爆危險(xiǎn)物品、高噪音、高壓電線等不利影響因素。該處交通便利，方便提供人民群眾的保健和醫(yī)療，是項(xiàng)目建設(shè)的理想場所。本項(xiàng)目主要服務(wù)范圍為某某縣某某鎮(zhèn)，轄區(qū)人口76132人，其中鎮(zhèn)區(qū)約3萬余人，另輻射曾集、毛李、拾橋等鎮(zhèn)。項(xiàng)目建成后可為該鎮(zhèn)及周邊約11萬左右人口服務(wù)。3.2選址條件3.2.1環(huán)境條件某某縣地處東經(jīng)111°51′至112°42′，北緯30°23′至55′之間，位于漢江之濱，屬漢江河谷地帶，東北為大洪山，西部為鄂西的荊山支脈，中部沿漢江為漢江河谷平原的一部分，境內(nèi)東部和西部是山丘地區(qū)，中部沿漢江兩岸自北向南緩緩降低，是典型的河谷平原。與江陵、天門、潛江、當(dāng)陽、某某、掇刀等縣、市、區(qū)接壤，西北距某某市區(qū)60公里，東南至武漢208公里，處襄樊、荊州、武漢、宜昌之中心地帶，全縣版圖面積2184平方公里。某某縣某某鎮(zhèn)位于美麗富饒的**平原中部，地處長湖之濱

，被譽(yù)為“江漢明珠”、“漁米之鄉(xiāng)”，是一個(gè)已有1300多年歷史的古鎮(zhèn)。全鎮(zhèn)國土面積249.9平方公里，轄50個(gè)村、6個(gè)居委會(huì)，17949戶，總?cè)丝?6132人。3.2.2工程地質(zhì)、水文地質(zhì)條件某某縣地域地處大洪山西南麓，地質(zhì)特征為褶皺斷塊山地，由古生界、中生輸送碳酸鹽巖、碎屑巖以及元古界變質(zhì)巖構(gòu)成，形成低山或丘陵。某某的水資源十分豐富，除滿足城市供水、灌溉、航運(yùn)外，也是發(fā)展淡水漁業(yè)的優(yōu)良場所。東有**江，南有**湖水系，境內(nèi)有大小河流25條，湖泊24處，可供養(yǎng)殖水面37萬畝，地下水儲(chǔ)量5.4億立方米。3.2.3地震裂度某某縣域地震屬淺震，震源深度一般在8千米左右，震級亦不大，地震烈度為63.2.4環(huán)境條件項(xiàng)目選址于某某縣某某鎮(zhèn)某某大道，地理位置十分優(yōu)越。同時(shí)項(xiàng)目區(qū)已建設(shè)了比較完善的給排水、電力、廣播電視、通訊寬帶等市政公用系統(tǒng)，有利于該項(xiàng)目的建設(shè)。3.2.5交通條件某某縣位于**平原中部，是**平原重要的物質(zhì)集散地和**東西部經(jīng)濟(jì)發(fā)展的橋梁與紐帶。某某鎮(zhèn)位于某某縣西部，地處某某、荊州、潛江三市交界處，水、陸空交通十分便利，長湖水運(yùn)直通長江，**公路橫穿全境，南距**高速公路、西至在建的**高速公路、207國道和荊沙鐵路各20千米，北到某某**機(jī)場70千米。本項(xiàng)目服務(wù)范圍主要定位于某某鎮(zhèn)，輻射周邊毛李、曾集、拾橋、官檔等鄉(xiāng)鎮(zhèn)，公路和城區(qū)交通布局合理，交通條件良好，對廣大患者就診和治療非常有利。3.2.6社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件某某是遠(yuǎn)近聞名的“漁米之鄉(xiāng)”。該鎮(zhèn)實(shí)施水產(chǎn)富鎮(zhèn)戰(zhàn)略，發(fā)揮10萬畝水面的資源優(yōu)勢，以某某荊喬水產(chǎn)集團(tuán)為龍頭，網(wǎng)絡(luò)農(nóng)戶5000戶，形成了集種養(yǎng)加、經(jīng)科教、貿(mào)工農(nóng)一體化的水產(chǎn)產(chǎn)業(yè)，盛產(chǎn)龜、鱉、鱖魚、銀魚等名貴淡水魚，年產(chǎn)量達(dá)到28800噸，產(chǎn)品遠(yuǎn)銷全國各地，全鎮(zhèn)水產(chǎn)業(yè)年產(chǎn)值達(dá)2.4億元。13.38萬畝優(yōu)質(zhì)糧油生產(chǎn)基地年產(chǎn)糧食86000噸，“雙低油”11000噸，萬畝林果基地年產(chǎn)優(yōu)質(zhì)砂梨5900噸，6萬頭優(yōu)質(zhì)三元豬更是以其味道鮮美、營養(yǎng)豐富而倍受廣東、香港等地客商的青睞。由此可見，本項(xiàng)目的建設(shè)具有較好的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和廣闊的市場前景。3.2.7政策支持本項(xiàng)目是社會(huì)公益性項(xiàng)目，符合國家的產(chǎn)業(yè)政策。其建設(shè)和運(yùn)營對人民的身體健康和生命保障關(guān)系重大，是政府應(yīng)重點(diǎn)支持的項(xiàng)目。因而，該項(xiàng)目的建設(shè)將得到相關(guān)部門的大力扶持，有利該項(xiàng)目盡快建成。3.2.8原材料供應(yīng)項(xiàng)目所需建筑材料可立足本縣及周邊縣市供應(yīng)，以本縣供應(yīng)為主。磚材可由本縣新型磚材廠及周邊地區(qū)磚廠等眾多生產(chǎn)廠家供應(yīng)，產(chǎn)品環(huán)保、強(qiáng)度高，質(zhì)量有保障；某某三三0水泥廠和某某市的**集團(tuán)生產(chǎn)的425#、525#等各種品質(zhì)和型號的水泥常年供應(yīng)，生產(chǎn)能力有保障；塊石、碎石、木材等均可在本地采購；石灰可由某某、五三農(nóng)場等地石灰廠供應(yīng)，某某縣個(gè)體小石灰窯廠也可適當(dāng)供應(yīng)補(bǔ)充；黃砂可由黃金水道漢江從襄樊、當(dāng)陽等地購進(jìn)。3.2.9施工條件某某縣有多家具有資質(zhì)等級的建筑公司，他們有較強(qiáng)的房地產(chǎn)建設(shè)與開發(fā)能力和十分豐富的開發(fā)和建設(shè)房地產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)；同時(shí)為了便于項(xiàng)目的快速建設(shè)，項(xiàng)目建設(shè)采取公開招標(biāo)、政府采購、詢價(jià)采購等多種渠道和形式進(jìn)行項(xiàng)目的建設(shè)，可充分保證項(xiàng)目建設(shè)的質(zhì)量。本項(xiàng)目區(qū)目前通路、通水、電力電訊也均十分暢通，且該地場地開闊，適宜機(jī)械化作業(yè)，施工條件完全具備，項(xiàng)目施工建設(shè)條件優(yōu)越。3.3地質(zhì)災(zāi)害危險(xiǎn)性分析本項(xiàng)目為一般建設(shè)項(xiàng)目，建設(shè)場地地質(zhì)環(huán)境條件復(fù)雜程度為簡單，評估分級級別為三級。通過地層、構(gòu)造、地震、水文、粘土等特征的綜合評估，認(rèn)為本區(qū)內(nèi)發(fā)生地質(zhì)災(zāi)害或潛在地質(zhì)災(zāi)害的可能性微乎其微，但還是應(yīng)采取適當(dāng)?shù)姆乐未胧?/p>

第四章工程方案、公用輔助工程及設(shè)備方案4.1規(guī)劃指導(dǎo)思想及設(shè)計(jì)依據(jù)4.1.1規(guī)劃指導(dǎo)思想本項(xiàng)目的建設(shè)，應(yīng)該貫徹科學(xué)發(fā)展，堅(jiān)持以人為本、實(shí)事求是、因地制宜、功能合理、流程科學(xué)、方便患者等原則，并符合安全、衛(wèi)生、節(jié)能、環(huán)保和使用功能等方面的基本要求。=1\*GB2⑴功能分區(qū)明確合理，潔污路線清楚，避免或減少交叉感染。=2\*GB2⑵平面布局緊湊，縮短工程管線；現(xiàn)代醫(yī)療診斷治療服務(wù)要求能夠適應(yīng)現(xiàn)在社會(huì)節(jié)奏的生活方式，主張方便病人，提高效率，盡量減少相關(guān)科室部門之間的距離，布置緊湊的診斷治療路線，盡可能方便病人；同時(shí)縮短院內(nèi)工程管線，從而降低能耗，節(jié)省能源。=3\*GB2⑶交通路線流暢短捷：醫(yī)院所處的區(qū)位良好，交通便利。區(qū)內(nèi)各種道路順暢，突出標(biāo)示和導(dǎo)向性，與外圍干路轉(zhuǎn)換便捷自然，充分體現(xiàn)“人車分離、人物分離、醫(yī)患分離、潔污分離、避免交叉”及無障礙設(shè)計(jì)；具有獨(dú)自的空間，使動(dòng)靜分區(qū)；在潔污分區(qū)的交通流線處理上，考慮外來人員，住院病人，醫(yī)務(wù)工作人員及后勤服務(wù)等幾部分，使不同的使用者與物品，車輛分流，路線簡捷流暢，清潔與污物輸送流線不交叉，醫(yī)療流程合理。=4\*GB2⑷建筑風(fēng)格：力求素雅柔和，簡樸大方，親切而具有醫(yī)院特色。強(qiáng)調(diào)獨(dú)創(chuàng)性，精心處理建筑細(xì)部，使用方便，體現(xiàn)自然人文理念。項(xiàng)目建成后需運(yùn)行正常、環(huán)境整潔、安靜舒適、優(yōu)美、使病人得到安慰感、信任感。醫(yī)院的內(nèi)外裝修和環(huán)境設(shè)計(jì)，應(yīng)本著節(jié)能、環(huán)保的原則，有利于患者生理、心理健康，體現(xiàn)醫(yī)療建筑的行業(yè)特點(diǎn)和當(dāng)?shù)貍鹘y(tǒng)建筑風(fēng)格。=5\*GB2⑸建筑內(nèi)部交通:在醫(yī)院建筑的功能組織中，內(nèi)部人流交通組織是極其重要的一環(huán)，牽扯到醫(yī)院的醫(yī)療組織模式和管理模式，與管理水平及智能化管理的程度有著極大的關(guān)系。在交通組織中，也要?jiǎng)討B(tài)得考慮醫(yī)院的發(fā)展變化，為新的運(yùn)行機(jī)制留有余地。創(chuàng)造出良好的就醫(yī)環(huán)境為病人服務(wù)。在設(shè)計(jì)中，應(yīng)明確醫(yī)護(hù)人員要有完整獨(dú)立的工作區(qū)域，符合專業(yè)學(xué)科細(xì)分，邊緣學(xué)科滲透，功能區(qū)域可變以及可持續(xù)發(fā)展的要求。最終達(dá)到如下目標(biāo)：目標(biāo)明確、流線清晰、聯(lián)系迅速、醫(yī)患分流、各自領(lǐng)域不被穿越，建立一個(gè)以病人為中心，醫(yī)護(hù)人員方便使用的醫(yī)院診療環(huán)境。=6\*GB2⑹水電設(shè)施：住院部的供電應(yīng)符合設(shè)備和照明用電需求，保障院內(nèi)手術(shù)設(shè)備、照明電力供應(yīng)、應(yīng)急用電供應(yīng)，以確保手術(shù)的順利實(shí)施和受術(shù)者的生命安全。住院部必須有干凈，充足的供水條件，以保證手術(shù)沖洗、消毒、和飲用水。在各種管線的布局與走向的選擇上，考慮接入的各種條件，采用新技術(shù)與新設(shè)備，以保障供應(yīng)為前提，使之經(jīng)濟(jì)合理。4.1.2設(shè)計(jì)依據(jù)《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》；《民用建筑設(shè)計(jì)通則》；《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》；《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》；《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范(2005年修訂本)》；《城市道路和建筑無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》；《建筑采光設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》；《民用建筑室內(nèi)環(huán)境污染控制規(guī)范》；《建筑設(shè)計(jì)資料集》（第二版）；其他相關(guān)設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。4.2總平面布置4.2.1總平面設(shè)計(jì)應(yīng)符合下列要求=1\*GB2⑴功能分區(qū)合理，各種流線組織清晰；=2\*GB2⑵潔污、醫(yī)患、人車等路線清楚，避免交叉感染；=3\*GB2⑶建筑布局緊湊，交通便捷，管理方便；減少能耗；最大可能保持可持續(xù)發(fā)展的空間；=4\*GB2⑷應(yīng)保證住院部、手術(shù)部、功能檢查部、教學(xué)科研用房等處的環(huán)境安靜；=5\*GB2⑸病房樓應(yīng)獲得良好朝向或景觀；=6\*GB2⑹應(yīng)留有發(fā)展或改、擴(kuò)建余地，并作出擬發(fā)展或擴(kuò)建規(guī)劃；=7\*GB2⑺應(yīng)有完整的綠化規(guī)劃；=8\*GB2⑻對廢棄物的處理，應(yīng)作出妥善的安排，并應(yīng)符合有關(guān)環(huán)境保護(hù)法令、法規(guī)的規(guī)定。提倡城市或地區(qū)集中處理，減少對環(huán)境的污染。4.2.2總平面布置4.2.2.1高效和人性化的路網(wǎng)結(jié)構(gòu)總體路網(wǎng)規(guī)劃中，采用規(guī)整的路網(wǎng)結(jié)構(gòu)輔以環(huán)道(兼作消防通道)，體現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)院的嚴(yán)謹(jǐn)高效和人性化。路網(wǎng)形態(tài)布局則順應(yīng)了建筑群中各單體的定位，醫(yī)院環(huán)道使相關(guān)的人流線，物流線盡可能縮短，達(dá)到通暢，便捷的目的。4.2.2.2功能合理，布局靈活建筑布局與功能分區(qū)的目的是為住院病人提供舒適、優(yōu)美的住院環(huán)境，病人能有最迅速、最方便的得到診治。醫(yī)院主入口位于醫(yī)院最南邊，入口左側(cè)是含有12個(gè)機(jī)動(dòng)車停車位的停車場，入口正面是醫(yī)院廣場，醫(yī)技科室位于廣場西側(cè)、停車場北面，門診樓位于廣場正東面，住院樓位于廣場正北面，后勤用房位于廣場東北方向、門診樓和住院樓之間。醫(yī)院職工宿舍位于醫(yī)院正北面，宿舍與醫(yī)院之間的東側(cè)則建有醫(yī)院食堂。醫(yī)院區(qū)域與宿舍區(qū)域之間安排有建筑小品、大量綠化等，不僅起到隔離醫(yī)院區(qū)域與宿舍區(qū)域的作用，更起到凈化環(huán)境、使入院就醫(yī)者心情放松的作用。4.2.3道路規(guī)劃規(guī)劃中遵循“通而不暢、近而不入”的原則，交通路網(wǎng)為“回路加支路”──構(gòu)筑“人車適度分流”的較為理想的交通網(wǎng)絡(luò)體系。為了適應(yīng)小汽車數(shù)量的發(fā)展，路網(wǎng)以環(huán)路與支路相結(jié)合，可有機(jī)的將車行與停車集中安排在活動(dòng)空間的外圍，及與步行系統(tǒng)分開；而步行系統(tǒng)圍繞水系、花園綠地設(shè)置，為醫(yī)院提供了便捷、舒適、安全、美觀的戶外活動(dòng)空間。同時(shí)道路路線考慮地形、地貌關(guān)系、因地制宜、使區(qū)內(nèi)層次富于變化。基地平整是地面坡度和車行道縱坡應(yīng)不小于0.3%，并考慮好與排水方向吻合，使大的排水方向和道路系統(tǒng)的高低走向一致，避免過多的土石方工程或逆向排水等不必要的浪費(fèi)。4.2.4綜合管線本工程管線有給水管、雨水管、污水管、電力電纜、通訊電纜等五種，均采用直埋敷設(shè)，埋敷不小于0.6m，沿區(qū)內(nèi)主要道路采用枝狀管網(wǎng)敷設(shè)。供熱、燃?xì)夤艿腊从嘘P(guān)規(guī)劃要求，與供熱公司、燃?xì)夤緟f(xié)商布置方式。在敷設(shè)時(shí)，各種管線應(yīng)遵循如下原則：=1\*GB2⑴由樓房向道路中心線有近到遠(yuǎn)，敷設(shè)敷設(shè)順序?yàn)椋和ㄓ嶋娎|、電力電纜、給水管線、污水管線。=2\*GB2⑵各地下管線的豎向位置關(guān)系，由地面向下順序?yàn)椋和ㄓ嶋娎|、電力電纜、給水管線、污水管線。=3\*GB2⑶所有管線均應(yīng)力求短捷，盡量和道路平行或垂直敷設(shè)，轉(zhuǎn)變半徑應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定。=4\*GB2⑷壓力流管讓重力流管，小管徑管道讓大管徑管道，技術(shù)要求低的管線讓技術(shù)要求高的管線。=5\*GB2⑸管線覆土深度均應(yīng)滿足各自最小覆土深度要求，與建筑物的水平、垂直間距亦應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定。=6\*GB2⑹各管線尤其是小口徑給水管、電力、通訊電纜應(yīng)優(yōu)先考慮敷設(shè)在綠地和人行道下面。4.2.5綠化本項(xiàng)目規(guī)劃醫(yī)院綠化面積3000平方米，綠地率為22.5%。在規(guī)劃設(shè)計(jì)中，按照“綠地包圍建筑”的原則，以步行林蔭為中心軸線向各組團(tuán)延伸，聯(lián)系串通醫(yī)院內(nèi)各本項(xiàng)目綠化規(guī)劃中充分利用地形、防護(hù)間距和其它空地布置綠化，并設(shè)計(jì)供病人康復(fù)活動(dòng)的專用綠地。并在醫(yī)院內(nèi)寬闊綠地點(diǎn)綴以小品、步道，以常綠草皮、灌木為主，到路邊以春、秋兩季喬木為主種植，并點(diǎn)綴常青樹種、各色花卉。4.2.6安全系統(tǒng)醫(yī)院規(guī)劃24小時(shí)保安，并配電子巡更、周界防范、越界報(bào)警、中央電視監(jiān)控系統(tǒng)，通過中央控制系統(tǒng)對醫(yī)院入口、大樓門廳、車庫等重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行多點(diǎn)監(jiān)控、并設(shè)對講機(jī)、中央控制系統(tǒng)監(jiān)控報(bào)警等。4.3建筑設(shè)計(jì)方案醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)應(yīng)滿足醫(yī)療工藝的要求，有效控制醫(yī)院感染、節(jié)約能源、保護(hù)環(huán)境，創(chuàng)造以人為本的就醫(yī)環(huán)境。同時(shí)應(yīng)體現(xiàn)醫(yī)院的特點(diǎn)，結(jié)合其?？铺亻L及管理模式，力求達(dá)到使用方便、實(shí)用美觀、安靜舒適、內(nèi)部建筑空間變化靈活并留有可持續(xù)發(fā)展的可能。醫(yī)院設(shè)計(jì)人性化、舒適化，充分利用建筑造型和合理的功能布局創(chuàng)造出寧靜、舒適的環(huán)境，淡化嚴(yán)峻冷漠的傳統(tǒng)醫(yī)院形象。因此，設(shè)計(jì)中建筑外觀依照醫(yī)療建筑特性追求簡潔明快，輕盈流暢，充分利用建筑自身形體變化，并運(yùn)用柔和、淡雅的色彩和富于韻律變化的線條組合，在體現(xiàn)醫(yī)院建筑特點(diǎn)的同時(shí)，從外觀上創(chuàng)造輕松、寧靜、平易近人的氣氛以緩解病人的緊張情緒。通過遮陽板和橫向開窗等技術(shù)措施解決西向遮陽及自然通風(fēng)采光問題。4.3.1醫(yī)院業(yè)務(wù)用房設(shè)計(jì)4.3.1.1門診用房設(shè)計(jì)=1\*GB2⑴在門診樓的出入口或門廳處，設(shè)專人處理掛號問訊、預(yù)檢分診、記帳收費(fèi)、取藥等相互關(guān)系，使流程清楚，交通便捷，避免或減少交叉感染。=2\*GB2⑵候診處門診設(shè)分科候診，門診量小的可合科候診。診查室的開間凈尺寸大于2.40m，進(jìn)深凈尺寸為4.00m=3\*GB2⑶婦、產(chǎn)科和計(jì)劃生育分別設(shè)置婦科和產(chǎn)科的檢查室和廁所。計(jì)劃生育與產(chǎn)科合用檢查室，并增設(shè)手術(shù)室和休息室。各室均設(shè)有阻隔外界視線的措施。=4\*GB2⑷兒科本項(xiàng)目設(shè)計(jì)兒科自成一區(qū)，設(shè)在門診樓首層出入方便之處，并設(shè)單獨(dú)出入口。在入口設(shè)預(yù)檢處、并設(shè)掛號處和配藥處。候診處面積每病兒不宜小于1.50㎡。設(shè)置僅供一病兒使用的隔離診查室，并設(shè)單獨(dú)對外出口。分設(shè)一般廁所和隔離廁所。

=5\*GB2⑸本項(xiàng)目設(shè)計(jì)腸道科自成一區(qū)，設(shè)單獨(dú)出入口、觀察室、小化驗(yàn)室和廁所。設(shè)專用掛號、收費(fèi)、取藥處和醫(yī)護(hù)人員更衣?lián)Q鞋處。

4.3.1.2急診用房設(shè)計(jì)=1\*GB2⑴急診部設(shè)在門診部之近旁，并設(shè)有直通醫(yī)院內(nèi)部的聯(lián)系通路。=2\*GB2⑵用房組成本項(xiàng)目設(shè)計(jì)配備的用房：搶救室、診查室、治療室、觀察室；護(hù)士室、值班更衣室；污洗室、雜物貯藏室。單獨(dú)設(shè)置或利用門診部、醫(yī)技科室的用房及設(shè)施:掛號室、病歷室、藥房、收費(fèi)處；常規(guī)檢驗(yàn)室、X線診斷室、功能檢查室、手術(shù)；廁所。=3\*GB2⑶觀察室設(shè)搶救監(jiān)護(hù)室。平行排列的觀察床凈距為1.50m，兩個(gè)床之間設(shè)4.3.1.3住院用房設(shè)計(jì)=1\*GB2⑴出入院住院部設(shè)出入院處，并設(shè)置衛(wèi)生處理等設(shè)施。衛(wèi)生處理包括接診處、理發(fā)室、浴室、潔衣室(柜)、污衣室(桶)等，其相互關(guān)系應(yīng)按流程布置。浴室內(nèi)設(shè)大便器、洗臉盆、淋浴器、浴盆各1個(gè)；浴盆僅應(yīng)一端靠墻。傳染病科和病床較多的兒科內(nèi)設(shè)置專用衛(wèi)生處理設(shè)施。在住院用房處設(shè)探望病人管理處及小賣部。=2\*GB2⑵護(hù)理單元用房的配備必須配備的：病房、重病房；病人廁所、盥洗室、浴室；配餐室、庫房、污洗室；護(hù)士室、醫(yī)生辦公室、治療室、男女更衣值班室、醫(yī)護(hù)人員廁所。根據(jù)需要配備的：重點(diǎn)護(hù)理病房、病人餐室兼活動(dòng)室；主任醫(yī)生辦公室、換藥室、處置室；勤雜人員更衣休息室；教學(xué)醫(yī)院的示教室、小化驗(yàn)室。=3\*GB2⑶病房本醫(yī)院病床的排列平行于采光窗墻面。平行二床的凈距設(shè)1.0m，靠墻病床床沿同墻面的凈距為0.病房門直接開向走道，不應(yīng)通過其它用房進(jìn)入病房。重點(diǎn)護(hù)理病房靠近護(hù)士室，設(shè)3床；重病房近臨護(hù)士室，設(shè)1床。=4\*GB2⑷護(hù)士室的開敞空間與護(hù)理單元走道連通，到最遠(yuǎn)病房門口在30m以內(nèi)。=5\*GB2⑸污洗室設(shè)在近污物出口處，并配有倒便設(shè)施和便盆、痰杯的洗滌消毒設(shè)施。=6\*GB2⑹兒科病房在兒科病房內(nèi)設(shè)配奶室和奶具消毒設(shè)施。設(shè)監(jiān)護(hù)病房、新生兒病房，兒童活動(dòng)室、母親陪住室。兒科病房內(nèi)設(shè)隔離病房和專用廁所。病房的分隔墻應(yīng)采用玻璃隔斷。兒童用房的窗和散熱片應(yīng)有安全防護(hù)措施。配套適合兒童使用的浴廁設(shè)施。=7\*GB2⑺婦、產(chǎn)科病房婦科的病房、治療室、浴廁應(yīng)與產(chǎn)科的產(chǎn)休室、產(chǎn)前檢查室、浴廁分別設(shè)置。設(shè)計(jì)產(chǎn)房應(yīng)自成一區(qū)，入口處設(shè)衛(wèi)生通過室和浴廁。鄰近產(chǎn)房設(shè)待產(chǎn)室，內(nèi)設(shè)專用廁所。配套設(shè)隔離待產(chǎn)室和隔離產(chǎn)房、產(chǎn)期監(jiān)護(hù)室。洗手池的位置必須使醫(yī)護(hù)人員在洗手時(shí)能觀察臨產(chǎn)產(chǎn)婦的動(dòng)態(tài)。=8\*GB2⑻產(chǎn)科的嬰兒室設(shè)計(jì)嬰兒室設(shè)在產(chǎn)房區(qū)和產(chǎn)休室附近。嬰兒室朝南，內(nèi)設(shè)觀察窗，并配有防鼠、防蚊蠅等措施。洗嬰池貼鄰嬰兒室，水嘴離地面高度為1.20m。設(shè)隔離嬰兒室和隔離洗嬰設(shè)施。=9\*GB2⑼康復(fù)病房康復(fù)病房設(shè)于相關(guān)護(hù)理單元的盡端。病房內(nèi)宜設(shè)浴廁。走道兩側(cè)墻面裝扶墻拉手。4.3.1.4手術(shù)部設(shè)計(jì)=1\*GB2⑴用房組成手術(shù)部用房組成：一般手術(shù)室、無菌手術(shù)室、洗手室；護(hù)士室、換鞋處、男女更衣室、男女浴廁；消毒敷料和消毒器械貯藏室、清洗室、消毒室、污物室、庫房。并根據(jù)本項(xiàng)目需要配備潔凈手術(shù)室、手術(shù)準(zhǔn)備室、石膏室、冰凍切片室;術(shù)后蘇醒室或監(jiān)護(hù)室;醫(yī)生休息室、麻醉師辦公室、男女值班室等。=2\*GB2⑵設(shè)置位置及平面布置手術(shù)室自成一區(qū)，鄰近外科護(hù)理單元。平面布置應(yīng)符合功能流程和潔污分區(qū)要求。手術(shù)室入口處設(shè)衛(wèi)生通過區(qū)；換鞋(處)配有防止?jié)嵨劢徊娴拇胧?；并設(shè)有推床的潔污轉(zhuǎn)換措施。通往外部的門采用自動(dòng)啟閉門。=3\*GB2⑶手術(shù)室的門窗通向清潔走道的門凈寬設(shè)1.50m，通向洗手室的門凈寬為手術(shù)室可采用天然光源或人工照明。當(dāng)采用天然光源時(shí)，窗洞口面積與地板面積之比不得大于1/7，并采取有效遮光措施。=4\*GB2⑷室內(nèi)設(shè)施在面對主刀醫(yī)生的墻面上設(shè)嵌裝式觀片燈。病人視線范圍內(nèi)不應(yīng)裝置時(shí)鐘。無影燈裝置高度設(shè)為3m。必須安全牢固無影燈、懸掛式供氧和吸引設(shè)施。在手術(shù)室內(nèi)設(shè)系統(tǒng)供氧和系統(tǒng)吸引裝置。=5\*GB2⑸洗手室(處)分散設(shè)置洗手室(處)；不得和一般手術(shù)室共用潔凈手術(shù)室和無菌手術(shù)室的洗手設(shè)施。并在每間手術(shù)室內(nèi)設(shè)2-4個(gè)洗手水嘴，并采用非手動(dòng)開關(guān)。4.3.1.5放射科用房設(shè)計(jì)=1\*GB2⑴X線診斷X線診斷部分組成：由透視室、攝片室、暗室、觀片室、登記存片室等組成；在透視、攝片室前設(shè)候診處。攝片室內(nèi)設(shè)控制室。腸胃檢查室者內(nèi)設(shè)調(diào)鋇處和專用廁所。暗室宜與攝片室貼鄰，并設(shè)有嚴(yán)密遮光措施；室內(nèi)裝修和設(shè)施，均采用深色面層。=2\*GB2⑵X線治療X線治療室自成一區(qū)；嚴(yán)格控制室內(nèi)允許噪聲不應(yīng)超過50dB(A)。并在加速器治療室的出入口設(shè)“迷路”。=3\*GB2⑶防護(hù)對診斷室、治療室的墻身、樓地面、門窗、防護(hù)屏障、洞口、嵌入體和縫隙等所采用的材料厚度、構(gòu)造均按設(shè)備要求和防護(hù)專門規(guī)定有安全可靠的防護(hù)措施。4.3.1.6檢驗(yàn)科用房設(shè)計(jì)=1\*GB2⑴臨床檢驗(yàn)室設(shè)在近檢驗(yàn)科入口處；在為門診服務(wù)的臨床檢驗(yàn)，配有標(biāo)本采取室和等候處。=2\*GB2⑵生化檢驗(yàn)室內(nèi)設(shè)通風(fēng)柜、儀器室(柜)、藥口室(柜)、防振天平臺；并配有貯藏貴重藥物和劇毒藥品的設(shè)施。=3\*GB2⑶細(xì)菌檢驗(yàn)室應(yīng)在檢驗(yàn)科的盡端。=4\*GB2⑷檢驗(yàn)室應(yīng)設(shè)洗滌設(shè)施，細(xì)菌檢驗(yàn)設(shè)專用洗滌設(shè)施；每一間檢驗(yàn)室內(nèi)裝有一個(gè)非手動(dòng)開關(guān)的洗滌池。4.3.1.7功能檢查室設(shè)計(jì)=1\*GB2⑴功能檢查室包括心電圖、超聲波、基礎(chǔ)代謝等，分別設(shè)于單間內(nèi)。=2\*GB2⑵檢查床之間設(shè)有隔斷設(shè)施。=3\*GB2⑶在肺功能檢查室內(nèi)設(shè)洗滌池。=4\*GB2⑷腦電圖檢查室宜采用屏蔽措施。4.3.1.8藥劑科設(shè)計(jì)=1\*GB2⑴藥房設(shè)置門診、急診藥房分開設(shè)置中、西藥房。在兒科和各傳染病科門診處設(shè)單獨(dú)發(fā)藥處。中藥貯藥室與中藥配方室相通；西藥調(diào)劑室與西藥配方室合用，普通制劑室、分裝室貼鄰調(diào)劑室。=2\*GB2⑵藥庫貴重藥、劇毒藥、限量藥，以及易燃、易爆藥物的貯藏處配套相應(yīng)安全設(shè)施。為適應(yīng)運(yùn)輸車的出入和冰箱的搬運(yùn)，按實(shí)際需要設(shè)門的寬度。在中藥庫附近設(shè)中藥加工整理處和曬藥場。4.3.1.9中心(消毒)供應(yīng)室設(shè)計(jì)=1\*GB2⑴中心供應(yīng)室由收受、分類、清洗、敷料制作、消毒、貯存、分發(fā)和更衣室等組成。=2\*GB2⑵平面布置中心(消毒)供應(yīng)室設(shè)計(jì)應(yīng)符合工藝流程和潔污分區(qū)的要求。敷料制作的粉塵不得影響其它用房。消毒室貼鄰貯存、分發(fā)室，并有傳遞窗相通。在清洗室內(nèi)設(shè)置通用和專用洗滌池。4.3.1.10輔助用房設(shè)計(jì)=1\*GB2⑴營養(yǎng)廚房在營養(yǎng)廚房入口處設(shè)置營養(yǎng)辦公室、配餐室和餐車停放室(處)，并配套設(shè)有沖洗和消毒餐車的設(shè)施。=2\*GB2⑵洗衣房按照收受、分類、浸泡消毒(傳染科應(yīng)單獨(dú)設(shè)置)、洗衣、烘干、整補(bǔ)、熨燙、折疊、貯存、分發(fā)的工藝流程布置洗衣房。分別設(shè)置污衣入口和潔衣出口。并單獨(dú)設(shè)置更衣、休息和浴廁。4.3.2職工宿舍區(qū)房屋設(shè)計(jì)在小區(qū)房型的設(shè)計(jì)上，研究居民對“心、光、氣”的需求，設(shè)計(jì)必需符合居民的行為心理要求，滿足居民生理（陽光、日照能主通風(fēng)、隔熱、隔聲、環(huán)保、節(jié)能的一系列現(xiàn)代科學(xué)的指標(biāo)）要求。平面達(dá)到安全性，私密性，做到內(nèi)外分開，公共區(qū)與私密區(qū)分開，潔凈區(qū)與洗濕區(qū)分開，以及陽光與通風(fēng)良好的明臥、明廳、明廚、明衛(wèi)的“四明”。住宅戶型設(shè)計(jì)以中檔為主。=1\*GB2⑴室內(nèi)裝飾廚房、衛(wèi)生間鋪設(shè)防滑面磚、墻壁貼瓷磚到頂，全套衛(wèi)浴設(shè)施。樓梯間、室外過道采用細(xì)石混凝土水泥地面、乳膠漆墻面。內(nèi)外窗采用塑鋼或鋁合金窗，窗面選用雙層中孔節(jié)能性玻璃，內(nèi)外門分鋁合金門和木質(zhì)門兩種，陽臺為封閉式鋁合金陽臺。=2\*GB2⑵室外裝飾建筑物形式以簡潔明快風(fēng)格為主，建筑物屋頂基本改進(jìn)型有機(jī)型坡頂為主，外墻面采用涂料，基部采用仿石材料、住宅的設(shè)計(jì)與區(qū)內(nèi)景觀的設(shè)計(jì)渾然一體，使住宅掩映于樹木綠葉中，讓居民充分享受大自然的恩賜，感受天藍(lán)水清氣爽的氛圍。在此基礎(chǔ)，建筑物在設(shè)計(jì)選材、用料、采光、照明、通風(fēng)上，乃至住宅的色彩選擇上，均考慮了綠色節(jié)能性及符合生態(tài)環(huán)保要求。4.3.3建筑防火建筑之間嚴(yán)格執(zhí)行建筑物防火距、消防通道等防火規(guī)范要求，建筑周圍規(guī)劃寬6米消防通道，消防車能到達(dá)建筑物各處外墻臨空面實(shí)施消防救援。室內(nèi)樓梯設(shè)置及通道均要滿足建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范要求，各種樓道寬度、疏散間距均嚴(yán)格按《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》進(jìn)行設(shè)計(jì)。=1\*GB2⑴醫(yī)院建筑的防火分區(qū)結(jié)合建筑布局和功能分區(qū)劃分。=2\*GB2⑵防火分區(qū)的面積按建筑耐火等級和建筑物高度確定；病房部分每層防火分區(qū)內(nèi)，根據(jù)面積大小和疏散路線進(jìn)行防火再分隔；同層有二個(gè)及二個(gè)以上護(hù)理單元時(shí)，在通向公共走道的單元入口處設(shè)乙級防火門。=3\*GB2⑶防火分區(qū)內(nèi)的病房、產(chǎn)房、手術(shù)部、精密貴重醫(yī)療裝備用房等，均采用耐火極限不低于1小時(shí)的非燃燒體與其他部分隔開。=4\*GB2⑷樓梯

=1\*GB3①病人使用的疏散樓梯采用天然采光和自然通風(fēng)的樓梯。=2\*GB3②病房樓的疏散樓梯間為封閉式樓梯間及防煙樓梯間。=5\*GB2⑸安全出口=1\*GB3①每個(gè)護(hù)理單元各設(shè)有二個(gè)不同方向的安全出口。=2\*GB3②盡端式護(hù)理單元，或“自成一區(qū)”的治療用房，其最遠(yuǎn)一個(gè)房間門至外部安全出口的距離和房間內(nèi)最遠(yuǎn)一點(diǎn)到房門的距離，如均未超過建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范規(guī)定時(shí)，可設(shè)一個(gè)安全出口。=3\*GB3③醫(yī)療用房內(nèi)設(shè)疏散指示圖標(biāo)；疏散走道及樓梯間均設(shè)事故照明。=6\*GB2⑹供氧房布置在主體建筑的墻外；并遠(yuǎn)離熱源、火源和易燃、易爆源。并在供氧房外設(shè)警示標(biāo)志。4.3.4地震設(shè)防4.3.4.1設(shè)計(jì)原則貫徹執(zhí)行地震工作以預(yù)防為主的方針，使擬建建筑物經(jīng)抗震設(shè)防后，減輕建筑物的地震破壞程度，避免人員傷亡，減少經(jīng)濟(jì)損失。4.3.4.2抗震設(shè)計(jì)要求在初設(shè)階段，場地地質(zhì)勘察過程中，除按國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定執(zhí)行外，尚應(yīng)按國家防震減災(zāi)有關(guān)規(guī)定對擬建場地類別、有無不良地質(zhì)現(xiàn)象及巖土地震穩(wěn)定性作出分析評價(jià)，對地震烈度為6度的可能產(chǎn)生變化的地基基礎(chǔ)應(yīng)采取有效措施進(jìn)行處理。擬建建筑物均按設(shè)防烈度6度、工程設(shè)計(jì)基本地震加速度值0.05g4.4建設(shè)內(nèi)容某某私立醫(yī)院建設(shè)目標(biāo)為一級甲等醫(yī)院，建設(shè)規(guī)模為30張床位。并配套建設(shè)職工宿舍，主要建設(shè)內(nèi)容詳見表4-1。表4-1主要建設(shè)內(nèi)容表序號項(xiàng)目名稱單位數(shù)量1門診樓m28002住院樓m220003醫(yī)技樓m214004后勤用房m22505食堂m21206職工宿舍m2450總建筑面積50207綠化30008道路、硬化20004.5結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)4.5.1設(shè)計(jì)依據(jù)⑴《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50010—2002⑵《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50011—2001⑶《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》GB50009—2001⑷《砌體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50003—2001⑸《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50007—2002⑹《建筑結(jié)構(gòu)可靠度設(shè)計(jì)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》GB50068-2001=7\*GB2⑺《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50010-2002=8\*GB2⑻《建筑工程抗震設(shè)防分類標(biāo)準(zhǔn)》GB50223-2008=9\*GB2⑼《砌體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50003-20014.5.2結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)方案⑴基本荷載取值基本風(fēng)壓：0.35kN/m2，基本雪壓：0.40kN/m2地面粗糙度：B類設(shè)計(jì)基本地震加速度值為0.05g表4-2其他活荷載取值表使用功能活荷載標(biāo)準(zhǔn)值（KN/m2）醫(yī)療用樓層3.5宿舍3.5普通樓梯2.0上人屋面2.0不上人屋面0.5⑵結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)①本項(xiàng)目建筑結(jié)構(gòu)的安全等級為一級，設(shè)計(jì)使用年限為50年，建筑抗震設(shè)防類別為一類建筑。②結(jié)構(gòu)選型：本項(xiàng)目工程總建筑面積5020㎡，擬采用全現(xiàn)澆框架結(jié)構(gòu)。基礎(chǔ)類型和永久性的設(shè)計(jì)根據(jù)工程地質(zhì)勘察報(bào)告確定，在確保安全的情況下，做到盡可能的經(jīng)濟(jì)。=3\*GB3③框架填充墻根據(jù)當(dāng)?shù)亟ú墓?yīng)情況及節(jié)能要求，外墻采用250mm厚加氣砼墻。內(nèi)隔墻采用180mm厚加氣砼墻。=4\*GB3④樓屋面以現(xiàn)澆鋼筋砼樓面板為主，衛(wèi)生間采用現(xiàn)澆鋼筋砼樓板，現(xiàn)澆砼抗?jié)B等級≥S6。=3\*GB2⑶主要結(jié)構(gòu)材料=1\*GB3①混凝土強(qiáng)度等級：C25-C35。=2\*GB3②鋼筋：HPB235，fy=210N/mm2，HRB335，fy=360N/mm2，CRB550，fy=360N/mm2。=3\*GB3③鋼結(jié)構(gòu)型鋼、預(yù)埋件等均采用A3鋼，焊條采用E43、E50。4.6公用輔助工程4.6.1給排水4.6.1.1設(shè)計(jì)依據(jù)《建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范》《室內(nèi)給水設(shè)計(jì)規(guī)范》《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》4.6.1.2給水系統(tǒng)⑴水源本工程分別從某某經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)市政給水管網(wǎng)上的不同管段引出兩根DNl50的給水管進(jìn)入項(xiàng)目區(qū)域，作為項(xiàng)目供水水源。=2\*GB2⑵用水量估算本項(xiàng)目用水量估算詳見下表4-3。表4-3用水量估算表序號項(xiàng)目用水標(biāo)準(zhǔn)用水量（m3/d）備注1門診25L/人·次2.25門診量90人/天2病床130L/床·日3.930床3辦公用水30L/人·日2.4按80人計(jì)算4宿舍生活用水120L/日9.6按80人計(jì)算5綠地用水每日一次1.5L/m2.次30綠化用水量10L/m26其它4.82總用水量的10%小計(jì)52.97由上表可見，日用水量為52.97噸，年總用水量為1.91萬噸。=3\*GB2⑶系統(tǒng)設(shè)計(jì)本項(xiàng)目給水管網(wǎng)呈環(huán)狀布置，并有兩路市政給水引入管，其中任何一路引入管關(guān)閉，另一路引入管均能保證70%生活用水量和室外消防用水量。室外給水管網(wǎng)上設(shè)一定數(shù)量室外消火栓。市政水壓按0.25Mpa計(jì)，水壓控制在0.30-0.35Mpa。4.6.1.3熱水及飲水系統(tǒng)系統(tǒng)分區(qū)：本項(xiàng)目采用全日制集中熱水供應(yīng)系統(tǒng)，熱水系統(tǒng)分區(qū)與給水系統(tǒng)分區(qū)一致。飲水供應(yīng)：開水采用分散煮沸的方式供應(yīng)，在各樓層內(nèi)設(shè)KSC-6型電開水器一臺，開水量55升/時(shí)，N=6千瓦。4.6.1.4排水系統(tǒng)=1\*GB2⑴排水體制排水體制為雨污分流制。=2\*GB2⑵雨水排水系統(tǒng)屋面雨水均為有組織排水。雨水排放結(jié)合豎向設(shè)計(jì)，采用排水暗管與地面坡度相結(jié)合的排水方式，地表涇流盡量利用道路和地面的坡度。地面最小坡度設(shè)計(jì)為0.3%。將大部分雨水匯集到醫(yī)院主次路面上，由路下的排水暗管排入城市雨水管網(wǎng)。排水管最小設(shè)計(jì)坡度為0.3%。=3\*GB2⑶污水=1\*GB3①本項(xiàng)目污水排放分成二大系統(tǒng)，即：生活污水經(jīng)室外三格化糞池處理達(dá)標(biāo)后排入室外醫(yī)院污水管網(wǎng)；醫(yī)療污水經(jīng)醫(yī)療污水處理裝置處理達(dá)標(biāo)后排入室外醫(yī)院污水管網(wǎng)。=2\*GB3②醫(yī)療污水處理本項(xiàng)目規(guī)劃新建醫(yī)療污水處理裝置。項(xiàng)目實(shí)施后產(chǎn)生的污水主要由醫(yī)療廢水、辦公及生活污水構(gòu)成。醫(yī)院的污水中含有大量的病菌、病毒、寄生蟲卵及其它有害物質(zhì)，因此污水系統(tǒng)應(yīng)防止與供水系統(tǒng)交叉污染。醫(yī)院污水，需送污水處理站采用WSZ地埋式污水設(shè)備+消毒裝置達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)的要求后排入城市下水管網(wǎng)。過期的廢藥劑、藥液收集后交有資質(zhì)的單位處理。4.6.1.5各種管材的選用⑴生活給水干管采用鋼塑管，支管采用PP—R管。⑵室內(nèi)消火栓系統(tǒng)DN<125采用鍍鋅鋼管，螺紋連接；DN≥125，采用無縫鋼管，法蘭連接及焊接連接。自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)和水噴霧系統(tǒng)采用內(nèi)外壁熱鍍鋅鋼管，卡箍連接及螺紋連接：DN≥125，采用鍍鋅無縫鋼管，卡箍連接及法蘭連接。⑶室內(nèi)污廢水排水管道采用UPVC排水管，膠粘連接。屋頂雨水排水管道采用UPVC排水管，膠粘連接。室外給水管道采用UPVC給水管，橡膠圈接口及法蘭接口。室外雨、污水排水管道采用雙壁波紋PVC—U管，彈性密封圈柔性接口。⑷水泵出水管道采用加厚管材。4.6.2電氣4.6.2.1設(shè)計(jì)依據(jù)及規(guī)范《供配電系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50052-1995《低壓配電設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50054-1995《建筑物防雷設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50057-94（2000版)《民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范》JGJ16-2008《民用閉路監(jiān)視電視系統(tǒng)工程技術(shù)規(guī)范》GB50198-944.6.2.2負(fù)荷等級本項(xiàng)目消防設(shè)備、應(yīng)急照明、走道照明、手術(shù)室、監(jiān)護(hù)病房等重點(diǎn)單位的用電負(fù)荷為一級；生活水泵、空調(diào)設(shè)備、電梯等用電負(fù)荷為二級；其余用電負(fù)荷為三級。4.6.2.3用電量計(jì)算本項(xiàng)目新建醫(yī)療業(yè)務(wù)用房及輔助用房面積共計(jì)5020m2，按60W/m2用電量計(jì)算，日用電量為301.2度，年總用電量為11萬度。4.6.2.4供配電系統(tǒng)=1\*GB2⑴為保證一級用電負(fù)荷的可靠供電，本工程從市政供電電路上分別引入兩路220/360V電源，同時(shí)醫(yī)院備有自備電源以保證應(yīng)急措施，保證兩路電源不同時(shí)斷電，每路電源均能承擔(dān)100%的用電負(fù)荷。=2\*GB2⑵本工程消防用電設(shè)備及電梯等重要用電設(shè)備均兩路低壓電源供給，并在末端配電箱自動(dòng)切換。=3\*GB2⑶本樓各層用電分層分科計(jì)量。=4\*GB2⑷本工程照明光源以節(jié)能型光源為主。=5\*GB2⑸下列用房應(yīng)有自備電源供電：急診部的所有用房；監(jiān)護(hù)病房、產(chǎn)房、嬰兒室；手術(shù)部、治療室，以及冰箱，恒溫箱和其它必須持續(xù)供電的精密醫(yī)療裝備。=6\*GB2⑹醫(yī)療裝備電源的電壓、頻率允許波動(dòng)范圍和線路電阻，應(yīng)符合設(shè)備要求，否則應(yīng)采取相應(yīng)措施。=7\*GB2⑺放射科的醫(yī)療裝備電源，需從變電所單獨(dú)進(jìn)線。=8\*GB2⑻對放射科、功能檢查室等部門的醫(yī)療裝備電源分別設(shè)置切斷電源的總閘刀。=9\*GB2⑼配電方式醫(yī)院職工宿舍區(qū)供電采用放射式供電方式，由變電室直接向建筑物單元單獨(dú)回路供電。配電線路擬采用電纜在地下電纜溝內(nèi)敷設(shè)的方式，進(jìn)樓后接至總配電箱，并分配至各單元計(jì)量箱，室內(nèi)導(dǎo)線選用BV線，干管穿PVC管暗敷，戶內(nèi)分支線路穿PVC管沿地板、墻、頂棚暗敷。配電系統(tǒng)采用TN-C-S系統(tǒng)，凡事故時(shí)可能引起帶電的電纜金屬外皮，設(shè)備外殼，金屬構(gòu)件等均需與保護(hù)線連接。4.6.2.4防雷接地=1\*GB2⑴本工程按三類防雷建筑采取保護(hù)措施，標(biāo)準(zhǔn)按國標(biāo)“建筑物防雷設(shè)計(jì)規(guī)范”（GB50057-94）進(jìn)行設(shè)計(jì)。各建筑物屋面敷設(shè)防雷帶，利用基礎(chǔ)鋼筋作接地裝置用柱內(nèi)主鋼筋焊接連接作引下線。引下線之間的水平距離不大于25M。=2\*GB2⑵本工程配電系統(tǒng)接地采用TN-S制。=3\*GB2⑶本工程采用聯(lián)合接地方式，聯(lián)合接地裝置的接地電阻不大于4歐姆。4.6.3弱電4.6.3.1設(shè)計(jì)依據(jù)《民用閉路監(jiān)視系統(tǒng)工程技術(shù)規(guī)范》GB50198-94《有線電視系統(tǒng)工程技術(shù)規(guī)范》GB50200-94《民用建筑電氣設(shè)計(jì)技術(shù)規(guī)范》JGJ/T16-92《智能建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB/T50314-20004.6.3.2火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警與消防聯(lián)動(dòng)控制系統(tǒng)本工程屬一類防火建筑，按一級保護(hù)設(shè)防，設(shè)置火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)。項(xiàng)目采用整體區(qū)域保護(hù)方式，火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警及消防聯(lián)動(dòng)控制中心設(shè)在醫(yī)院新建病房樓消防值班室內(nèi)。①火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)采用總線制集中報(bào)警系統(tǒng)。設(shè)置集中報(bào)警控制器和消防聯(lián)動(dòng)控制器。總線制區(qū)域——集中報(bào)警。在設(shè)備用房、各層配電小間、電梯機(jī)房、電梯前室、公共走道、電梯井道、診室、病房、辦公室等場所設(shè)置感煙探測器。通道等部位設(shè)置手動(dòng)報(bào)警按鈕。各層設(shè)層顯示器和聲光報(bào)警裝置。②消防聯(lián)動(dòng)控制系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)控制由聯(lián)動(dòng)控制器手動(dòng)或自動(dòng)控制各樓層內(nèi)各個(gè)聯(lián)動(dòng)設(shè)備，手動(dòng)或自動(dòng)控制消防泵、自動(dòng)噴淋泵、消防電梯、正壓送風(fēng)機(jī)、排煙風(fēng)機(jī)等的開啟和停機(jī)，關(guān)閉有關(guān)部位的防火門、防火卷簾，切除有關(guān)部位的非消防電源及接通火災(zāi)事故照明和疏散指示燈。③消防通信和電源消防控制中心設(shè)置消防對講電話，消防水泵房、變電所、消防電梯機(jī)房、各層電梯前室均設(shè)消防對講電話。同時(shí)消防控制中心設(shè)“119”專用火警電話及內(nèi)部通信電話。消防控制中心還設(shè)有兩路專用供電電源且自動(dòng)切換并配置專用不間斷直流電源裝置，保證其報(bào)警及控制裝置的正常供電。4.6.3.3有線電視系統(tǒng)電視的普遍使用已經(jīng)成為人們工作和生活不可缺少的工具，是目前影響最大的信息傳播媒體之一。隨著電子技術(shù)、電視技術(shù)的發(fā)展，有線電視正向著數(shù)字化、寬帶化、大容量、雙向傳輸?shù)姆较虬l(fā)展，不久的電視、通訊、數(shù)據(jù)傳輸?shù)确矫妫芯€電視網(wǎng)絡(luò)將承擔(dān)重要的角色。本工程以辦公、病房為主，各辦公室、病房按1個(gè)用戶預(yù)留。系統(tǒng)設(shè)計(jì)為：①系統(tǒng)有線電視信號由某某縣有線電視公司提供。②系統(tǒng)按寬帶綜合網(wǎng)設(shè)計(jì)，可實(shí)現(xiàn)交互式雙向數(shù)字圖像傳輸。有線電視信號為電視光纜或銅纜接入。系統(tǒng)功能為集電視節(jié)目、圖文電視、電視會(huì)議及自辦節(jié)目于一體的多功能有線電視系統(tǒng)，今后即可傳輸CATV，也可傳輸數(shù)據(jù)通信信號。系統(tǒng)由放大器、分配器等組成。系統(tǒng)干線采用優(yōu)質(zhì)SYWV—75—9線纜，水平支線采用SYWV—75—5線纜敷設(shè)。4.6.3.4閉路電視監(jiān)控系統(tǒng)閉路電視監(jiān)控系統(tǒng)是當(dāng)代保安系統(tǒng)中一個(gè)必不可少的組成部分。電視監(jiān)控系統(tǒng)通過設(shè)在醫(yī)院內(nèi)各樓主要出入口、大廳、過道、電梯廳等處的電視攝像機(jī)，對大樓內(nèi)、外部的主要區(qū)域和重要部位進(jìn)行監(jiān)視控制?？梢灾庇^的、實(shí)時(shí)的、大范圍的觀察、掌握控制區(qū)現(xiàn)場情況和記錄事件勢態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并避免可能發(fā)生的突發(fā)事件，為醫(yī)院的安全提供事實(shí)依據(jù)。通過科學(xué)的綜合集中管理方式，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理與安全的現(xiàn)代化。系統(tǒng)要求技術(shù)先進(jìn)，布局合理，經(jīng)濟(jì)實(shí)用，操作維修簡便，并能做到擴(kuò)充有能力，發(fā)展有余地。閉路電視監(jiān)控系統(tǒng)由前端設(shè)備(攝像機(jī)、鏡頭、云臺、解碼器)，中心控制設(shè)備(控制主機(jī)、錄像機(jī)、監(jiān)視器)，傳輸電纜等組成?？刂浦行脑O(shè)在醫(yī)院住院樓監(jiān)控中心內(nèi)。4.6.3.5通訊為了保證醫(yī)院內(nèi)各樓之間通信暢通，本項(xiàng)目擬安裝程控交換機(jī)一部，在各功能科室及重要部門設(shè)置電話分機(jī)。另外，當(dāng)?shù)匕l(fā)達(dá)的移動(dòng)通信可以作為本項(xiàng)目的補(bǔ)充通信方式。4.6.44.6.4.1空調(diào)、制冷系統(tǒng)設(shè)計(jì)=1\*GB2⑴手術(shù)室部分采用凈化空調(diào)系統(tǒng)。潔凈房間的送風(fēng)未端設(shè)高效過濾器，噪聲不大于5OdB(A)。=2\*GB2⑵除手術(shù)室外，其余部分均采用變頻多聯(lián)小型中央空調(diào)(含新風(fēng))系統(tǒng)。每層均為獨(dú)立的空調(diào)系統(tǒng)，內(nèi)機(jī)設(shè)置在吊頂內(nèi)，外機(jī)根據(jù)建筑平面在施工圖階段合理設(shè)置。本系統(tǒng)的設(shè)置符合《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》的“系統(tǒng)獨(dú)立、靈活，運(yùn)行經(jīng)濟(jì)”有關(guān)規(guī)定，并滿足規(guī)范要求：分娩室以及準(zhǔn)備室、淋浴室、恢復(fù)室等相關(guān)房間的空調(diào)系統(tǒng)必須能24小時(shí)連續(xù)(經(jīng)濟(jì))運(yùn)行。變頻多聯(lián)小型中央空調(diào)系統(tǒng)可根據(jù)內(nèi)機(jī)運(yùn)行臺數(shù)啟動(dòng)不同數(shù)量的外機(jī)，運(yùn)行節(jié)電效果顯著。采用冷媒連接管，無傳統(tǒng)空調(diào)系統(tǒng)漏水的隱患，避免了可能因漏水對貴重設(shè)備的損壞。系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定，技術(shù)可靠，維護(hù)少，可節(jié)約大量運(yùn)行管理費(fèi)用。=3\*GB2⑶新風(fēng)口的設(shè)置遠(yuǎn)離排煙口、所有排氣口，新風(fēng)口與排氣口設(shè)置足夠的距離。=4\*GB2⑷空調(diào)制冷設(shè)備及系統(tǒng)選擇要求空調(diào)設(shè)備應(yīng)自帶自控裝置，空調(diào)制冷系統(tǒng)均設(shè)置保溫措施，其噪音、消防的指標(biāo)均滿足國家現(xiàn)行規(guī)范，空調(diào)系統(tǒng)的設(shè)備及部件均采用不燃或難燃材料。設(shè)備能效比均應(yīng)超過國家標(biāo)準(zhǔn)。4.6.4.2通風(fēng)及防排煙系統(tǒng)設(shè)計(jì)=1\*GB2⑴污洗、衛(wèi)生間、處置室、污物間、配藥室、配餐間等應(yīng)設(shè)排風(fēng)。排風(fēng)量為10-15次/h換氣，有24小時(shí)運(yùn)行措施。采用雙速排風(fēng)機(jī)，保證夜間可設(shè)定小風(fēng)量運(yùn)行。不具備自然排煙條件的防煙樓梯間、電梯間合用前室、消防合用前室分別設(shè)置機(jī)械加壓送風(fēng)系統(tǒng)。采用軸流式風(fēng)機(jī)及土建予留的送風(fēng)井、送風(fēng)口。長度超過20米的內(nèi)走道采用機(jī)械排煙，選用高溫排煙風(fēng)機(jī)箱接風(fēng)管(口)。電梯機(jī)房設(shè)置獨(dú)立的機(jī)械排風(fēng)，換氣次數(shù)不小于10次/h，采用隔墻百葉窗式排氣扇。=2\*GB2⑵通風(fēng)設(shè)備及系統(tǒng)選擇軸流風(fēng)機(jī)、風(fēng)機(jī)箱均選用高效節(jié)能型產(chǎn)品。通風(fēng)系統(tǒng)用的管道采用不燃材料制作，穿越防火分區(qū)、機(jī)房等處需設(shè)置防火閥。4.7設(shè)備方案4.7.1設(shè)計(jì)思想設(shè)備的選擇將影響到病人的就醫(yī)效果，合理的選擇設(shè)備對日常工作、節(jié)省項(xiàng)目投資有著直接的關(guān)系，本項(xiàng)目的設(shè)備選擇原則如下：⑴技術(shù)先進(jìn)、性能可靠、能耗低、操作維修方便。⑵綜合考慮投資的經(jīng)濟(jì)合理性，在保證就醫(yī)質(zhì)量的前提下，優(yōu)先選擇國內(nèi)先進(jìn)的設(shè)備。4.7.2主要設(shè)備方案一級甲等醫(yī)院常規(guī)配備血常規(guī)（血球計(jì)數(shù)儀），尿常規(guī)（尿十項(xiàng)分析儀），顯微鏡、X光機(jī)（CR）、C臂、CT、彩超、腹腔鏡、心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)、除顫儀、心臟起搏器和一些理療設(shè)備等。

第五章節(jié)能節(jié)水5.1編制依據(jù)5.2能耗指標(biāo)分析及節(jié)能措施。5.2.2節(jié)能措施本項(xiàng)目節(jié)能方案要認(rèn)真貫徹國家節(jié)能的法律、法規(guī)，落實(shí)國家相關(guān)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和《中國節(jié)能技術(shù)政策大綱》（2005版）中的節(jié)能要求，在節(jié)約經(jīng)費(fèi)的原則下，堅(jiān)持貫徹建筑節(jié)能設(shè)計(jì)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，所選設(shè)備工藝流程采取節(jié)能新技術(shù)、新工藝和新設(shè)備、搞好余熱、余壓的回收利用，對設(shè)備裝置、熱力管網(wǎng)系統(tǒng)分別采取有效的保溫措施、盡可能避免所用設(shè)備中能量的不合理轉(zhuǎn)換。本項(xiàng)目節(jié)能可以從三個(gè)方面考慮：一是項(xiàng)目方案設(shè)計(jì)中的節(jié)能技術(shù)設(shè)計(jì)；二是項(xiàng)目建設(shè)中的節(jié)能技術(shù)設(shè)計(jì)；三是項(xiàng)目在運(yùn)營中的節(jié)能技術(shù)設(shè)計(jì)。在這三個(gè)方面的節(jié)能設(shè)計(jì)中，項(xiàng)目方案設(shè)計(jì)中的節(jié)能技術(shù)設(shè)尤為重要，其他二個(gè)節(jié)能設(shè)計(jì)只是執(zhí)行技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范操作的問題。項(xiàng)目方案設(shè)計(jì)中的節(jié)能技術(shù)設(shè)計(jì)，從根本上決定了項(xiàng)目的節(jié)能性質(zhì)和要求。項(xiàng)目方案設(shè)計(jì)中的節(jié)能技術(shù)設(shè)計(jì)應(yīng)根據(jù)項(xiàng)目建設(shè)的內(nèi)容綜合考慮，充分體現(xiàn)“安全性、實(shí)用性、節(jié)能性和效益性”。在節(jié)能技術(shù)設(shè)計(jì)中各個(gè)分類項(xiàng)目應(yīng)區(qū)別對待，分別設(shè)計(jì)，從總體上講，項(xiàng)目就是日常工作能源的消耗，在節(jié)能設(shè)計(jì)中，把自然性和運(yùn)用現(xiàn)代化設(shè)備調(diào)節(jié)結(jié)合起來，可以有效降低能耗?？梢员M量接近自然，充分利用現(xiàn)有的節(jié)能材料，把能耗降到最佳狀態(tài)。=1\*GB2⑴建筑擬定朝向?yàn)槟媳背驗(yàn)橹?，夏季自然通風(fēng)良好，滿足建筑節(jié)能及采光要求。=2\*GB2⑵圍護(hù)結(jié)構(gòu)的門窗節(jié)能工程：門窗除滿足建筑采光、通風(fēng)的要求外，還必須滿足必要的節(jié)能措施，通過必要的計(jì)算使建筑各朝向窗墻比按實(shí)際結(jié)果，傳熱系數(shù)K限值均滿足《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》（GB50189—2005）中表4.2.2-4的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),如不滿足須進(jìn)行圍護(hù)結(jié)構(gòu)熱工性能的權(quán)衡判斷,采取相應(yīng)措施,采用中空的雙層玻璃,選用塑鋼型材。=3\*GB2⑶圍護(hù)結(jié)構(gòu)的墻體節(jié)能工程：墻體采用頁巖多孔免燒磚或其它節(jié)能磚，并在粉刷層中按計(jì)算增加保溫砂漿。=4\*GB2⑷圍護(hù)結(jié)構(gòu)的屋面節(jié)能工程：屋面除滿足防水要求外，必須滿足節(jié)能要求，采用XPS擠塑聚苯板，相關(guān)系數(shù)滿足《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》（GB50189—2005）中表4.2.2-4的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。=5\*GB2⑸外窗熱工性能應(yīng)滿足《建筑外窗保溫性能分級及其檢測方法》及《建筑外窗氣密性能分級及檢測方法的又關(guān)規(guī)定，外窗可開啟面積不小于玻璃總面積的30%。=6\*GB2⑹在建筑工程照明節(jié)能中，采用高效節(jié)能的電光源；采用高效節(jié)能照明燈具；采用高效節(jié)能燈用電器附件；采用傳輸效率高、使用壽命長、電能損耗低、安全的配線器材；采用各種照明節(jié)能的控制設(shè)備或采用高效節(jié)能的電光源。=7\*GB2⑺使用可再生能源：充分利用場地的自然資源條件，開發(fā)利用可再生能源，如預(yù)留太陽能熱水系統(tǒng)管道等。5.3水耗指標(biāo)分析與節(jié)水措施本項(xiàng)目不是高耗水項(xiàng)目，建成后日用水量為52.97噸，年總用水量為1.91萬噸。5.3.2節(jié)水措施5.3.2.1施工期節(jié)水措施在項(xiàng)目實(shí)施中節(jié)水方案采用技術(shù)措施，定期對施工用水設(shè)備進(jìn)行檢查，防止滴漏跑的情況發(fā)生。建立用水專管責(zé)任制，對工作區(qū)用水情況進(jìn)行督查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)行整改，采用高效節(jié)水新型工藝，新技術(shù)，新設(shè)備，新材料，有效的節(jié)約水源。在施工期節(jié)水措施中應(yīng)提高水的利用率，將施工人員的生活用水循環(huán)用于施工用水，提高廢水回用率。堅(jiān)持“開源與節(jié)流并重、節(jié)流優(yōu)先、治污為本、科學(xué)開源、綜合利用”的原則，合理配置水資源。做到用水計(jì)劃到位，節(jié)水目標(biāo)到位，節(jié)水措施到位，管水制度到位。5.3.2.2運(yùn)營期節(jié)水措施在本項(xiàng)目中，要把項(xiàng)目節(jié)水方案設(shè)計(jì)列入方案中。除了生活用水外，在項(xiàng)目設(shè)計(jì)中，要注重消防用水的設(shè)計(jì)，按照國家有關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)消防栓，其他消防措施并舉，對水的儲(chǔ)備需求量設(shè)計(jì)在一定的水準(zhǔn)，在考慮消防和其他用水時(shí)，要作為重要方案，以減少不必要的水源方案。=1\*GB2⑴增強(qiáng)住院病人和辦公人員的節(jié)水意識。通過各種經(jīng)濟(jì)和行政管理措施的實(shí)行，不斷的增強(qiáng)人員節(jié)水意識。第六章環(huán)境影響評價(jià)6.1編制依據(jù)=1\*GB2⑴國家計(jì)委、國務(wù)院環(huán)境保護(hù)委員會(huì)（87）國環(huán)字第2號文件關(guān)于頒發(fā)《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)設(shè)計(jì)規(guī)定》=2\*GB2⑵《中華人民共和國環(huán)境保護(hù)法》規(guī)定：建設(shè)項(xiàng)目中防治污染的設(shè)施，必須與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投產(chǎn)使用，確保在項(xiàng)目完成后，不會(huì)給周圍環(huán)境造成污染。=3\*GB2⑶《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》GB3095-1996=4\*GB2⑷《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》GB3096-2008=5\*GB2⑸《醫(yī)院污水處理設(shè)計(jì)規(guī)范》CECS07：2004=6\*GB2⑹《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》GB18466-20056.2項(xiàng)目建設(shè)與運(yùn)營對環(huán)境的影響6.2.1施工期環(huán)境影響6.2.1.1環(huán)境空氣影響分析本工程在其建設(shè)過程中，大氣污染物主要有：⑴廢氣施工過程中廢氣主要來源于施工機(jī)械驅(qū)動(dòng)設(shè)備（如柴油機(jī)等）和運(yùn)輸及施工車輛所排放的廢氣。⑵粉塵和揚(yáng)塵在整個(gè)施工期，主要是土方的挖掘、堆放、清運(yùn)、回填和場地平整等過程產(chǎn)生的粉塵和道路鋪設(shè)、物料運(yùn)輸、殘土露天堆放、裝卸等過程產(chǎn)生的揚(yáng)塵，如遇干旱無雨季節(jié)，加上大風(fēng)，施工揚(yáng)塵將更為嚴(yán)重。施工工地的揚(yáng)塵主要是由運(yùn)輸車輛的行駛產(chǎn)生，約占揚(yáng)塵總量的60%，并與道路路面及車輛行駛速度有關(guān)施工場地、施工道路在自然風(fēng)作用下產(chǎn)生的揚(yáng)塵所影響的范圍在100m以內(nèi)。開挖土方的露天堆放作業(yè)時(shí)，風(fēng)速的影響而產(chǎn)生揚(yáng)塵，因此，避免在大風(fēng)天氣進(jìn)行土地開挖和回填作業(yè)，減少開挖土方的露天堆放時(shí)間盡量隨挖隨填。在工程建設(shè)期間，伴隨著土方的挖掘、裝卸和運(yùn)輸?shù)仁┕せ顒?dòng)，其揚(yáng)塵將給附近的大氣環(huán)境帶來不利影響。因此必須采取合理可行的控制措施，盡量減輕其污染程度，縮小其影響范圍。6.2.1.2施工噪聲的影響分析施工噪聲具有階段性、臨時(shí)性和不固定性，不同的施工設(shè)備產(chǎn)生的噪聲不同，主要施工機(jī)械的噪聲源強(qiáng)情況見表6-1。表6-1主要施工機(jī)械設(shè)備的噪聲聲級序號施工機(jī)械測量聲級dB（A）測量距離（m）1挖掘機(jī)80152壓路機(jī)73103鏟土機(jī)7515由表6-1可見，在多臺機(jī)械設(shè)備同時(shí)作業(yè)時(shí)，各臺設(shè)備產(chǎn)生的噪聲會(huì)產(chǎn)生疊加，根據(jù)預(yù)測計(jì)算，疊加后的噪聲增值在3dB（A）之內(nèi)。主要施工設(shè)備噪聲的距離衰減情況見表6-2。表6-2施工機(jī)械噪聲衰減距離序號施工機(jī)械聲級dB（A）8075706560551挖掘機(jī)152240751201902壓路機(jī)1025501001503鏟土機(jī)154275120190由表6-2可知，機(jī)械噪聲在空曠地帶的傳播距離較遠(yuǎn)，因此，在施工作業(yè)中必須合理安排各類施工機(jī)械的工作時(shí)間，減少施工噪聲對附近居民的影響，嚴(yán)禁夜間施工，避免施工影響周圍居民的正常休息。6.2.1.3施工人員生活污水的影響分析施工人員產(chǎn)生的生活污水是本工程建設(shè)期的主要水污染源。建設(shè)期不同階段，施工人數(shù)不盡相同，一般為十幾至幾十人不等，如按施工人員每天生活用水量50L/人計(jì)，生活污水量按用水量的80%計(jì)，平均每天每人排放生活污水40L/人，產(chǎn)生BOD5為220mg/l，CODCr為450mg/l。則當(dāng)施工高峰時(shí)，項(xiàng)目施工現(xiàn)場每天的生活污水及污染物排放量見表6-3。生活污水水量比較少，污染物濃度不高，符合排入城市下水道要求。表6-3施工人員生活污水及污染物排放量施工人員（最大值）（人）用水（t/d）污水量（t/d）BOD5（kg/d）CODcr（kg/d）402.01.60.350.726.2.1.4施工廢棄物施工垃圾主要來自施工所產(chǎn)生的建筑垃圾。施工期間將涉及到土地開挖、材料運(yùn)輸、基礎(chǔ)工程等工程，在此期間將有一定數(shù)量的廢棄建筑材料如砂石、石灰、混凝土、廢磚、土石方等。對施工現(xiàn)場要及時(shí)進(jìn)行清理，建筑垃圾要及時(shí)清運(yùn)、加以利用，防止其因長期堆放而產(chǎn)生污染。6.2.2項(xiàng)目運(yùn)營對環(huán)境的影響項(xiàng)目建成運(yùn)營投入使用后，對環(huán)境的影響主要表現(xiàn)在住院病患者及醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生的生活垃圾、污水及醫(yī)療垃圾以及燒鍋爐產(chǎn)生的少量煙塵等。⑴廢水運(yùn)營期污廢水主要為生活污水和進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)產(chǎn)生的污廢水。⑵固體廢棄物本項(xiàng)目運(yùn)營期的固體廢棄物主要為醫(yī)療垃圾和生活垃圾。⑶廢氣污染本項(xiàng)目運(yùn)營后的廢氣主要是食堂、職工宿舍區(qū)產(chǎn)生的油煙。⑷污泥項(xiàng)目污水處理站在運(yùn)營過程中會(huì)產(chǎn)生少量的污泥。6.3環(huán)境保護(hù)措施6.3.1施工期環(huán)境保護(hù)措施6.3.1.1施工噪聲防護(hù)措施項(xiàng)目建設(shè)僅在建設(shè)期對醫(yī)院內(nèi)部周邊環(huán)境造成一定影響。為保障施工現(xiàn)場周圍居民正常工作和休息，建設(shè)施工單位應(yīng)加強(qiáng)施工管理，合理安排施工作業(yè)時(shí)間，嚴(yán)格按照施工噪聲管理的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，嚴(yán)禁夜間進(jìn)行高噪聲施工作業(yè)。盡量采用低噪聲的施工工具，并采用隔聲裝置進(jìn)行防護(hù)。如以液壓工具代替氣壓工具，同時(shí)盡可能采用施工噪聲低的施工方法。施工機(jī)械應(yīng)盡可能放置于距鄰近居民區(qū)較遠(yuǎn)的地點(diǎn)并在高噪聲設(shè)備周圍設(shè)置掩蔽物?；炷列枰B續(xù)澆灌作業(yè)前，應(yīng)做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，將機(jī)械運(yùn)行時(shí)間壓到最低限度。除上述施工機(jī)械產(chǎn)生的噪聲外，施工過程中各種運(yùn)輸車輛的運(yùn)行，還將會(huì)引起公路沿線噪聲級的增加。因此，應(yīng)加強(qiáng)對運(yùn)輸車輛的管理，盡量壓縮工區(qū)汽車數(shù)量和行車密度，控制汽車鳴笛。6.3.1.2施工粉揚(yáng)塵污染防護(hù)措施對施工現(xiàn)場實(shí)行合理化管理，使砂石料能統(tǒng)一堆放，水泥應(yīng)設(shè)專門庫房堆放，并盡量減少搬運(yùn)環(huán)節(jié)，搬運(yùn)時(shí)做到輕舉輕放，防止包裝袋破裂。開挖時(shí)，對作業(yè)面和土堆適當(dāng)噴水，使其保持一定濕度，以減少揚(yáng)塵量。而且開挖的泥土和建筑垃圾要及時(shí)運(yùn)走，以防長期堆放表面干燥而起塵或被雨水沖刷。運(yùn)輸車輛應(yīng)完好，不應(yīng)裝載過滿，并盡量采取遮蓋、密閉措施，減少沿途拋灑，并及時(shí)清掃散落在路面上的泥土和建筑材料，沖洗輪胎，定時(shí)灑水壓塵，以減少運(yùn)輸過程中的揚(yáng)塵。應(yīng)首選使用商品混凝土，因需要必須進(jìn)行現(xiàn)場攪拌砂漿、混凝土?xí)r，應(yīng)盡量做到不灑、不漏、不剩不倒；混凝土攪拌應(yīng)設(shè)置在棚內(nèi)，攪拌時(shí)要有噴霧降塵措施。施工現(xiàn)場要設(shè)圍欄或部分圍欄，縮小施工揚(yáng)塵擴(kuò)散范圍。當(dāng)風(fēng)速過大時(shí)，應(yīng)停止施工作業(yè)，并對堆存的砂粉等建筑材料采取遮蓋措施。現(xiàn)場施工中，建筑材料的堆放應(yīng)定點(diǎn)、定位，并采取防治措施，設(shè)置擋風(fēng)板。施工期間對運(yùn)輸建筑材料的車輛用帆布覆蓋。加強(qiáng)現(xiàn)場管理，做到文明標(biāo)準(zhǔn)化施工，最大程度減少揚(yáng)塵對周圍大氣環(huán)境的危害。6.3.1.3廢水污染防治措施施工期產(chǎn)生的施工廢水，經(jīng)過污水處理站處理后，排水水質(zhì)必須達(dá)到國家城市管網(wǎng)的標(biāo)準(zhǔn)方能排入污水管網(wǎng)。施工期生活污水不能隨意直排，在排污工程不健全的情況下，應(yīng)盡量減少物料流失、散落和溢流現(xiàn)象，并對施工期廢(污)水進(jìn)行必要的處理后排放。6.3.1.4固廢污染防治措施對施工現(xiàn)場的建筑垃圾要及時(shí)進(jìn)行清運(yùn)處理。施工期間產(chǎn)生的生活垃圾要進(jìn)行專門收集，并定期將之送往較近的垃圾場進(jìn)行合理處置，嚴(yán)禁亂堆亂扔，防止產(chǎn)生二次污染。6.3.2運(yùn)營期環(huán)境保護(hù)措施6.3.2.1項(xiàng)目工藝設(shè)計(jì)應(yīng)選用無毒、無味、無放射性清潔無公害環(huán)保材料，采用不產(chǎn)生或少產(chǎn)生污染的新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備，最大限度地提高資源、能源利用率，盡可能在生產(chǎn)過程中把污染源減少到最低限度。6.3.2.2環(huán)境保護(hù)工程設(shè)計(jì)應(yīng)因地制宜地采用行之有效的治理和綜合利用技術(shù)，避免或抑制污染物的無組織排放。其污染物必須符合國家或某某省頒布的排放標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)法規(guī)后，方可向外排放。其具體設(shè)計(jì)如下：=1\*GB2⑴污水。該項(xiàng)目的污水主要為生活污水和醫(yī)療污水。污水處理方式采用一級處理和二級處理的方法。一級處理（即物理處理）主要是用機(jī)械格柵去除污水中的懸浮物質(zhì)；二級處理（即生化處理）是使用生物化學(xué)的方法去除污水中溶解的膠狀有機(jī)物。醫(yī)療污水均采用生物工藝方法進(jìn)行處理。二氧化氯有很強(qiáng)的殺菌能力，它對一般病菌、病毒和芽孢等有很強(qiáng)的殺傷作用，并且不受水中氨氮含量和pH值的影響，故采用二氧化氯發(fā)生器對污水進(jìn)行最后消毒，然后排入城市排污管道進(jìn)行處理。本項(xiàng)目的污水處理工藝流程為：污水→格柵→調(diào)節(jié)池→HD型一體化污水處理設(shè)備→消毒池→排放。項(xiàng)目區(qū)所產(chǎn)生的污水經(jīng)處理后能穩(wěn)定達(dá)到國家《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）規(guī)定的水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)。=2\*GB2⑵固體污染物固體廢棄物包括各種辦公生活垃圾和手術(shù)、實(shí)驗(yàn)廢物。生活垃圾由衛(wèi)生保潔人員隨時(shí)清理并分類處理，回收綜合利用或由環(huán)衛(wèi)部門清運(yùn)。手術(shù)、實(shí)驗(yàn)廢棄物包括無害廢棄物和有害廢棄物。無害廢棄物進(jìn)行分類處理，或者于環(huán)衛(wèi)部門清運(yùn)。有害廢棄物主要為醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)廢棄物，按照《醫(yī)療垃圾集中處理技術(shù)規(guī)范》的要求，實(shí)行封閉管理和集