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老年科健康教育內(nèi)容目錄TOC\o"1-5"\h\z老年科住院病人一般安全指導(dǎo)1老年住院患者安全管理方法2老年人如何做到合理用藥4腦血管疾病保健與預(yù)防5高血壓病健康教育7冠心病健康教育8高脂血癥健康教育9老年心力衰竭病人健康教育10老年慢阻肺健康教育11老年人哮喘的預(yù)防12老年糖尿病足的預(yù)防13老年人骨質(zhì)疏松的防治14老年癡呆癥15老年患者誤吸的預(yù)防18老年患者壓瘡的預(yù)防19老年患者跌倒的預(yù)防20老年患者家庭氧療的注意事項(xiàng)21老年患者便秘的預(yù)防22#老年科住院病人一般安全指導(dǎo)我區(qū)每個(gè)床頭均配有呼叫器,與護(hù)士辦公室相連,住院期間病人有任何情況請(qǐng)及時(shí)按壓使用。,我們會(huì)及時(shí)應(yīng)答并處理。輸液時(shí)請(qǐng)勿自行調(diào)節(jié)滴速,如因體位改變等原因發(fā)生滴速改變時(shí)請(qǐng)與護(hù)士聯(lián)系。吸氧的病人請(qǐng)不要自己調(diào)節(jié)氧流量。護(hù)士給病人佩戴的腕帶及尿管、胃管等標(biāo)識(shí)請(qǐng)勿去掉,以保證病人安全。臥床病人請(qǐng)?jiān)谧o(hù)士的協(xié)助和指導(dǎo)下使用護(hù)欄,臥床期間,請(qǐng)不要放下,以免發(fā)生墜床等意外。不能自行翻身的病人請(qǐng)?jiān)谧o(hù)士的協(xié)助和指導(dǎo)下翻身、做好皮膚護(hù)理,防止壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。下床行走請(qǐng)注意穿防滑鞋,扶好走廊扶手,緩慢行走。配餐間24小時(shí)提供開(kāi)水供應(yīng),為防止?fàn)C傷,請(qǐng)讓我區(qū)工友協(xié)助病人沖開(kāi)水。為保證病人安全,保證治療護(hù)理按時(shí)落實(shí),住院期間未經(jīng)醫(yī)生允許請(qǐng)勿外出。病人如使用任何輔助器具(如熱水袋),請(qǐng)問(wèn)管床醫(yī)生和護(hù)士能否使用或怎樣正確使用。住院病人請(qǐng)按醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行各種治療,未經(jīng)醫(yī)生允許請(qǐng)勿私自外購(gòu)或帶入藥物自行治療,以確保病人安全。請(qǐng)根據(jù)醫(yī)囑在我院食堂訂飯,食堂提供訂餐及送餐服務(wù)。進(jìn)食飲水有嗆咳的病人請(qǐng)及時(shí)告訴醫(yī)生或護(hù)士。請(qǐng)根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑留家屬陪護(hù)。保管好個(gè)人物品,貴重物品請(qǐng)勿帶進(jìn)病房以防失竊。為了孩子的健康,請(qǐng)不要將兒童帶入病房。病房、走廊及各辦公室均為禁煙區(qū),請(qǐng)大家不要在這些區(qū)域吸煙,防止污染病區(qū)環(huán)境。,影響病人健康、防止火災(zāi)發(fā)生。住院期間所請(qǐng)保姆、陪客必須遵守病區(qū)的規(guī)章制度,嚴(yán)禁病人在病房使用電爐、酒精爐,病員熱飯、菜可用病區(qū)微波爐。住院期間有任何問(wèn)題或不適,請(qǐng)立即與當(dāng)班醫(yī)生或護(hù)士聯(lián)系。老年住院患者安全管理方法老年人常見(jiàn)安全問(wèn)題老化的生理性和病理性改變所造成的不安全因素,嚴(yán)重地威脅老年人的健康、甚至生命,直接影響醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。老年人常見(jiàn)的安全問(wèn)題有:跌倒、誤吸、燙傷、墜床、誤用藥、心理傷害等。(1)跌倒由于老年人?;悸约膊。绺哐獕?、體位性低血壓、服用降壓藥物等因素可使老年人易發(fā)生跌倒。而老化使骨骼肌肉生理功能退化,骨質(zhì)疏松,一旦跌倒易造成骨折。(2)誤吸、誤咽老年人食管平滑肌萎縮,粘膜固有層彈力纖維增加,食管蠕動(dòng)能力減弱,排空時(shí)間延長(zhǎng),發(fā)生誤吸的危險(xiǎn)性較高。在日常護(hù)理中發(fā)現(xiàn)進(jìn)餐時(shí)誤咽粗纖維蔬菜、堅(jiān)硬食物或進(jìn)食過(guò)快,均可造成患者嗆咳、惡心、氣促、呼吸加快、紫紺、恐懼等。(3)燙傷60歲以后觸角小體和表皮的連接松懈,使觸角敏感性下降,閾值升高。由于神經(jīng)細(xì)胞缺失,神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢,對(duì)溫覺(jué)、痛覺(jué)的敏感性降低,對(duì)燙傷、凍傷所引起的疼痛反應(yīng)遲鈍,易造成燙傷。臨床中如使用冷、熱不當(dāng)均會(huì)對(duì)患者造成傷害,甚至致殘。(4)誤用藥老年人誤用藥包括錯(cuò)服、漏服、多服、少服及重復(fù)服用藥物等。輕者增大藥物的副作用,重者影響患者的生命安全。(5)墜床也是住院病人不安全因素之一,多見(jiàn)于意識(shí)不清或意識(shí)清楚但自身平衡功能減退而不能敏捷回避險(xiǎn)情的老年人。對(duì)策(1)老年科護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)專科知識(shí)學(xué)習(xí),掌握老年護(hù)理學(xué)的特殊規(guī)律,護(hù)理人員對(duì)老年患者功能狀態(tài)的正確評(píng)估有助于了解老年患者的功能狀態(tài)、起居、生活狀況、判斷功能的缺失,以制訂相應(yīng)的措施進(jìn)行護(hù)理干預(yù),幫助老年患者完善功能以消除現(xiàn)存的和潛在的不安全因素,減少意外發(fā)生,保證老年人日常生活安全,提高生活質(zhì)量。(2)評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)行早期干預(yù)引起跌倒的危險(xiǎn)因素包括傾向因素和環(huán)境因素,平衡功能失調(diào)、虛弱、眩暈、視力障礙、心悸、體位性低血壓、關(guān)節(jié)炎、藥物不良反應(yīng)、飲酒過(guò)量;環(huán)境光線不足或過(guò)度刺眼、地面不平整或潮濕打滑、室內(nèi)障礙物、去衛(wèi)生間時(shí)間過(guò)于匆忙篩選出易跌倒高危人群,(對(duì)存在跌倒危險(xiǎn)因素的病人),制訂相應(yīng)的護(hù)理措施,作出跌倒風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)標(biāo)記,在日常生活和外出檢查時(shí)給予防護(hù)照顧,保證老年患者的行動(dòng)安全。預(yù)防組織灌注不足致眩暈而發(fā)生的跌倒,指導(dǎo)老年患者安全的活動(dòng)量及方法,當(dāng)病人主訴有不適感覺(jué)或觀察到病人有異常變化時(shí),立即攙扶至床上或椅子上,再作進(jìn)一步處理。評(píng)估是否有眩暈、體位性低血壓、檢查心率和心電圖是否存在房顫以及大腦損傷相關(guān)可能性變化等。在服用鎮(zhèn)靜類藥物,引起低血壓、低氧血癥和低血糖的藥物時(shí),最好在上床后服用,盡量夜間不去廁所,必須下床或上廁所時(shí),一定有人陪伴。保持環(huán)境足夠的采光和照明,地面平整防滑無(wú)障礙物,物品布局和設(shè)施合理,樓梯、走廊、廁所有扶手,衣、褲、鞋合適不宜過(guò)大,行動(dòng)時(shí)應(yīng)先站穩(wěn)、站直后再起步。對(duì)潛在的傷害性因素進(jìn)行整改使病房環(huán)境安全、舒適。如對(duì)濕滑地面的處理、床腳、輪椅的穩(wěn)定性、走廊扶手、冷熱水調(diào)節(jié)等各方面的安全管理舉措。為病人選擇合適的著裝、眼鏡、助聽(tīng)器、拐杖等輔助用具。病人有事能隨時(shí)與醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系等。保持營(yíng)養(yǎng)平衡,選擇軟而易消化的食物每口的食物要適量,咀嚼功能差或喝稀食易嗆者,應(yīng)把食物加工成糊狀;進(jìn)食的體位要合適,盡量采取坐位或半臥位。熱療的注意事項(xiàng)靜脈輸液外滲處理時(shí)常常給予熱敷,但老年人皮膚觸覺(jué)、痛覺(jué)、溫覺(jué)的淺感覺(jué)減弱,皮膚表面反應(yīng)性減低,防御能力削弱,容易造成燙傷,應(yīng)慎給足部加熱。熱敷水溫宜在35°C~40°C,足部禁用強(qiáng)烈的刺激性藥水;又因足部血液循環(huán)不良,盡量避免靜脈輸液,一旦輸液外漏,應(yīng)采用對(duì)皮膚刺激性較小的藥物。藥療的健康教育由于老年人記憶力減退,對(duì)藥物治療的目的、服藥的時(shí)間、方法不夠理解,往往影響老年患者安全和及時(shí)有效的用藥。因此評(píng)估老年患者的服藥能力,指導(dǎo)老年患者正確服藥是護(hù)理人員一項(xiàng)重要任務(wù)。必要時(shí)做好藥物標(biāo)記,也可采取卡片和小容器等幫助病人加強(qiáng)對(duì)服藥的記憶,指導(dǎo)老年患者按時(shí)、正確按劑量服藥,避免由于用藥不當(dāng)所致的藥物不良反應(yīng)和藥源性疾病。墜床的防護(hù)意識(shí)障礙的老年患者應(yīng)加床檔,睡眠中翻身幅度較大或身材高大肥胖的老年患者,應(yīng)在床旁用椅子護(hù)檔;發(fā)現(xiàn)老年患者睡近床邊緣時(shí),要及時(shí)護(hù)檔,必要時(shí)將老年患者推向床中央,以防墜床摔傷。老年人在起床時(shí),應(yīng)先在床上坐穩(wěn)休息片刻,再下床活動(dòng)。老年人如何做到合理用藥老年人要合理地使用藥物,主要有兩個(gè)方面:一是根據(jù)病情選擇最佳的藥物和劑型;二是制訂最佳的給藥方案,包括藥物的劑量、給藥途徑、給藥時(shí)間和療程。主要有以下幾點(diǎn):用藥適應(yīng)癥要強(qiáng),品種要少。需用藥物治療時(shí),一定要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,也就是對(duì)癥下藥,決不可亂投藥物。要選擇針對(duì)性強(qiáng)、療效好、藥物不良反應(yīng)小的藥物,用藥盡量簡(jiǎn)單,品種要少,一種藥物能解決問(wèn)題決不用兩種或兩種以上的藥物。這樣可避免藥物相互作用發(fā)生不良反應(yīng)。選擇合適的劑型和給藥方法。慢性病者盡量用口服制劑(如片劑、膠囊劑或溶液劑),老年人盡量不用緩釋片,因釋放慢,吸收量增加,易產(chǎn)生毒性。急性病者可選用注射用藥(如靜注、靜滴、肌內(nèi)或皮下注射),但一般老年人盡量少用肌內(nèi)或皮下注射。用藥劑量要小。老年人的用藥劑量要小,60?80歲老年人用成人劑量的3/4?4/5,80歲以上者則只用l/2。有肝腎功能障礙的中老年人用量應(yīng)更小。鑒于老年人個(gè)體差異比較大,因此用量就盡量做到個(gè)體化,根據(jù)每個(gè)病人的具體情況選擇適當(dāng)調(diào)整。要遵照醫(yī)囑服藥。要按醫(yī)生處方所規(guī)定的用藥劑量、次數(shù)和療程用藥。未經(jīng)醫(yī)生同意,不得自行增加或減少服藥的次數(shù)和劑量,到療程時(shí),要及時(shí)停藥或減量。由于老年人常出現(xiàn)忘服、重服、多服、誤服或漏服等現(xiàn)象,??捎绊懰幬锏寞熜Ш图膊〉目祻?fù),或增加藥物的不良反應(yīng),所以老年人用藥時(shí)最好有人為其“把關(guān)”。腦血管疾病保健與預(yù)防飲食與休息(1)飲食調(diào)整:低鹽低脂低膽固醇飲食,限制食鹽攝入量,每天最好不超5克,同時(shí)飲食不要肥膩。多吃對(duì)預(yù)防中風(fēng)有益的食物。如牛奶、魚肉、黃豆、大蒜、洋蔥、草莓等。飲水充足:每日飲水量可達(dá)2000?2500毫升,老年人在不同程度上其血液具有濃、粘、聚、凝的特點(diǎn),多飲水有利于降低粘度,減少腦血檢形成的危險(xiǎn)性。心臟病患者應(yīng)限制入量。戒煙限酒勞逸結(jié)合:用腦要適度,不要持續(xù)時(shí)間太長(zhǎng),避免過(guò)于疲勞而誘發(fā)腦中風(fēng)生活規(guī)律:老年人生活要有規(guī)律,因?yàn)槔夏耆松碚{(diào)節(jié)和適應(yīng)機(jī)能減退,生活無(wú)規(guī)律易使代謝紊亂,促進(jìn)血栓形成。忌飯后就睡:飯后血液聚集于胃腸,以助消化器官的血供,而腦部血供相對(duì)減少,同時(shí)吃過(guò)飯就睡,血壓下降,可使腦部血供進(jìn)一步減少,血流緩慢,易形成血栓。因此,最好飯后半小時(shí)再睡。體位變化要緩慢:腦血栓形成往往發(fā)生于夜間,尤其是上廁所時(shí)刻,所以夜間入廁時(shí)一定清醒后,緩慢起床。平時(shí)做家務(wù)也要注意體位變化不要太快,以免引起腦部缺血。注意天氣變化:老年人天氣適應(yīng)能力減弱,過(guò)冷過(guò)熱皆可使血粘度增加,誘發(fā)腦中風(fēng),因此,氣溫變化驟冷驟熱時(shí)一定要采取相應(yīng)防護(hù)措施??刂企w重:通過(guò)運(yùn)動(dòng)消耗體內(nèi)過(guò)多脂肪,以降低血脂減少腦中風(fēng)危險(xiǎn)性。情志調(diào)養(yǎng)情緒要穩(wěn)定,經(jīng)常保持樂(lè)觀、豁達(dá)、愉快的心情,切忌狂喜、暴怒、憂思、悲痛、長(zhǎng)期精神緊張、情緒波動(dòng)。運(yùn)動(dòng)療法生命在于運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)的方式很多,如散步、慢跑、太極拳、氣功等,根據(jù)自己的體質(zhì)和病情,選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,長(zhǎng)期堅(jiān)持。運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)血液循環(huán)和降低血脂,增強(qiáng)抗病力。積極正規(guī)治療疾病定期經(jīng)常測(cè)量血壓,并積極正規(guī)治療高血壓。檢查心臟情況。測(cè)定血漿膽固醇水平,如果水平過(guò)高,應(yīng)采用膳食調(diào)節(jié)和藥物療法。糖尿病人應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)控好血糖水平。檢查是否有循環(huán)系統(tǒng)疾病,注意有無(wú)頭暈、指趾變色、耳鳴等癥狀。6)認(rèn)識(shí)腦卒中的癥狀,一旦出現(xiàn)可疑的腦卒中發(fā)作,立即就診。時(shí)間就是生命,3小時(shí)以內(nèi)的治療,效果明顯提高。高血壓病健康教育低鹽飲食,每日食鹽不超過(guò)5?10克(1?2錢),禁吸煙,不喝酒,或飲少量低度酒。適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,如慢跑、散步、打太極拳、練坐式氣功等。亦可按摩手面部,促使血管平滑肌放松。方法為先搓熱兩手,再用手反復(fù)按摩頭面部20?30次??刂聘咧撅嬍?,不吃動(dòng)物內(nèi)臟及其制品,可常食黑木耳,山楂等。肥胖者需減輕體重。應(yīng)定期查血脂,如有升高,應(yīng)遵醫(yī)囑服用降血脂藥。在服用降血壓藥期間,從臥位到立位不能太快,以防發(fā)生直立性低血壓。降血壓藥物應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用,要保持血壓正常和穩(wěn)定,血壓正常后不能隨意停藥,突然停藥會(huì)導(dǎo)致“停藥反跳”現(xiàn)象。保持穩(wěn)定而樂(lè)觀的情緒,避免情緒激動(dòng)和精神緊張,做到心平氣和。保持大小便通暢,避免因用力排便而發(fā)生的意外。冠心病健康教育1.冠心病患者應(yīng)少吃動(dòng)物脂肪和膽固醇含量高的食物,如肥肉,蛋黃,魚子動(dòng)物內(nèi)臟等;少吃甜食,多吃魚,豆制品,蔬菜和水果;節(jié)制飯量,控制體重2.低鹽飲食,每日食鹽在10克(2錢)以下為宜。忌吸煙,不過(guò)量飲酒,不飲烈性酒,或飲少量低濃度酒。3.生活應(yīng)有規(guī)律,保持充足的睡眠、休息和穩(wěn)定的心理環(huán)境,避免過(guò)度緊張和情緒波動(dòng),保持大小便通暢。4.可參加輕微的體育活動(dòng),如太極拳、廣播操、散步等。但心絞痛頻繁發(fā)作者不宜作體育活動(dòng),尤其是不適合晨練。5.常備緩解心絞痛的藥物,如硝酸甘油,胸痛時(shí)可舌下含服1片。若胸痛持續(xù)不緩解,應(yīng)立即到就近醫(yī)院急診。6.如有高脂血癥、高血壓和糖尿病,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下長(zhǎng)期服藥治療,使血脂、血壓和血糖保持在正?;蚪咏K?。高脂血癥健康教育1.人體中的脂類大部分從食物中來(lái),所以高脂血癥患者的飲食應(yīng)有節(jié)制。主食中應(yīng)搭配部分粗糧,副食品以魚類、瘦肉、豆及豆制品、各種新鮮蔬菜及水果為主,少食精制食品、甜食、奶油、巧克力等,做菜少放油和糖,并限制總進(jìn)食量。2.海帶、紫菜、木耳、金針、香菇、大蒜、洋蔥等食物有利于降低血脂和防治動(dòng)脈粥樣硬化,可以常吃??娠嬋サ裟逃偷呐D蹋患犹恰G莸霸瓌t上每日不超過(guò)1只,烹調(diào)時(shí)避免油炸、油煎。3.烹調(diào)食物用素油,少吃油煎食物,少吃花生,因其中含油甚多,但可以食用核桃肉、瓜子仁、果仁等。4.膽固醇過(guò)高者應(yīng)少食蛋黃、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、雞皮、鴨皮、蝦皮、魚子、腦等膽固醇含量高的食物。5.飲食治療應(yīng)持之以恒,降脂藥物應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。6.積極參加體育鍛煉并堅(jiān)持不懈,以利脂肪的消耗和降低體重。7.避免過(guò)度緊張,注意生活規(guī)律,因?yàn)榍榫w緊張可引起血脂升高,必要時(shí)可服用小劑量鎮(zhèn)靜劑。8.避免過(guò)度飲酒,因?yàn)樾锞苹蜷L(zhǎng)期過(guò)量飲酒可刺激肝臟生成更多的內(nèi)源性甘油三脂。老年心力衰竭病人健康教育心力衰竭是指心臟不能泵出充分的血以滿足身體的需要而引起的癥狀和體征。許多心臟病如風(fēng)濕性心臟病、冠心病、高血壓心臟病、心肌病、先天性心臟病等皆可以引起心力衰竭。心外的疾病如甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、貧血等皆可以引起心力衰竭。心力衰竭可有呼吸困難、咳嗽、咯血、乏力、倦怠、尿少、肝區(qū)脹痛、浮腫等癥狀。心力衰竭常因感染、體力負(fù)荷增加、食入的食鹽過(guò)多心律失常、妊娠、未按醫(yī)囑服藥而加劇。輕度心力衰竭病人,限制體力活動(dòng)。較重心力衰竭病人以臥床休息為主;心功能改善后,應(yīng)適當(dāng)下床活動(dòng),以免下肢血栓形成和肺部感染。減輕胃腸道負(fù)擔(dān),宜少食多餐,適當(dāng)控制每日進(jìn)食總量。宜用低鹽飲食,每日食鹽不宜超過(guò)5克(1錢);忌食鹽腌制食品及含鹽炒貨。嚴(yán)禁煙、酒,不喝濃茶或咖啡。嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥,不得隨意改變藥物的用法和用量,特別在服用利尿劑和地高辛?xí)r更應(yīng)如此。以免發(fā)生不良后果。感冒、腹瀉、發(fā)熱或病情變化時(shí)要及早就診。老年慢阻肺健康教育戒煙及避免煙霧刺激,是防治慢性阻塞性肺病的首要措施,除要求病人絕對(duì)戒煙外,并要?jiǎng)訂T親屬、同事控制吸煙,以減少煙霧的被動(dòng)吸入。注意氣溫變化,防止感冒。感冒流行季節(jié)盡量不去公共場(chǎng)所,以免感染。一旦患上感冒,應(yīng)及時(shí)治療。經(jīng)常開(kāi)窗通氣,保持室內(nèi)空氣新鮮,避免吸入煤煙、油煙等各種刺激性氣體。參加力所能及的體育鍛煉,如散步、做呼吸操、氣功、太極拳等,以提高抗病能力。生活要有規(guī)律,避免過(guò)度緊張及疲勞。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),特別多增加高蛋白飲食。疾病緩解期按醫(yī)囑可用“扶正固本”的中藥,以提高機(jī)體的抗病能力。進(jìn)行呼吸肌功能鍛煉,作腹式呼吸,縮唇深慢呼吸,以加強(qiáng)呼吸肌的活動(dòng),增強(qiáng)膈肌活動(dòng)的能力。8?緩解期仍有活動(dòng)后氣急、紫紺者,可考慮持續(xù)家庭吸氧治療,每天給氧12?15小時(shí),1-2L/min。老年人哮喘的預(yù)防衣服冷暖要適宜純棉織品為宜,比常人更應(yīng)該注意保暖,但也不可保暖過(guò)度.科學(xué)調(diào)理飲食麥類、蛋、奶、海魚、蝦等海產(chǎn)品可能引起哮喘應(yīng)避免,多吃新鮮的蔬菜和水果,保持大便通暢,多飲水對(duì)哮喘病人非常重要。適當(dāng)鍛煉控制體重病情穩(wěn)定時(shí)進(jìn)行身體必要的耐寒訓(xùn)練,例如,從初秋開(kāi)始堅(jiān)持洗冷水臉、洗冷水腳,甚至洗冷水澡,每天堅(jiān)持慢跑等。飲食控制和體育鍛煉有利于哮喘的預(yù)防。多曬太陽(yáng)陽(yáng)光能有效的預(yù)防和緩解哮喘癥狀,所以,可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行室外活動(dòng),多曬太陽(yáng),預(yù)防哮喘。避免居室環(huán)境刺激房間應(yīng)該定時(shí)通風(fēng)換氣,保持室內(nèi)空氣清新,家具力求簡(jiǎn)單潔凈,避免使用絲棉等床上用品,其次,家里不要養(yǎng)貓、狗、鳥(niǎo)、等誘發(fā)哮喘的小動(dòng)物。防夜間發(fā)作室內(nèi)既要保持適宜的溫濕度,又要保證空氣流通,避免吸二手煙預(yù)防哮喘發(fā)作。老年糖尿病足的預(yù)防每晚用溫水(不超過(guò)35度)和中性香皂洗凈雙腳,并用柔軟的吸水性強(qiáng)的毛巾輕輕擦干,特別是足趾縫間要避免擦破,以防發(fā)生微小的皮膚損傷;擦干后涂上潤(rùn)滑油(潤(rùn)滑乳或營(yíng)養(yǎng)霜),充分摩擦,以保持皮膚的柔軟性。如果皮膚有壓痛,可每周用75%的酒精擦一次;每晚可用中藥硼砂(每升水用一湯匙,約15克),微溫水將足浸泡30分,軟化趾甲,然后用軟布按摩足趾周圍,保持趾甲周圍的干燥清潔;學(xué)會(huì)正確剪趾甲,不要把趾甲剪得過(guò)短,冬天要保持雙腳溫暖,可穿松軟寬松的棉襪,千萬(wàn)不要用電熱器或熱水袋烘腳,以免燙傷皮膚。避免穿不合腳的鞋襪和赤腳行走;有些外用藥物刺激性太強(qiáng),必須經(jīng)醫(yī)生同意方可足部涂用。挑選一雙合適的鞋,選擇布鞋為好,因?yàn)椴夹諝饬魍ㄐ阅茌^好,可減輕足部出汗,引起足部皮膚過(guò)敏或感染的危險(xiǎn)性也相應(yīng)下降。6?避免穿高跟鞋宜穿平底鞋,鞋頭不要太擠,要預(yù)留一定的寬度和長(zhǎng)度,避免夾擠而影響末梢循環(huán)。購(gòu)置的新鞋,最初幾天對(duì)易磨擦部位,放置一點(diǎn)棉花等,初穿時(shí)應(yīng)先試穿半小時(shí),看看是否有哪個(gè)部位皮膚已被磨紅腫等。老年人骨質(zhì)疏松的防治增加鈣的攝入量牛奶、骨頭湯、海產(chǎn)品和綠葉蔬菜中含有較為豐富、可供人體吸收的鈣離子,多吃這些食物有利于增加鈣的攝入。常喝牛奶也很好的補(bǔ)充鈣質(zhì)。保持充足的蛋白質(zhì)攝入量攝入充足的食物蛋白。雞蛋、瘦肉、牛奶、豆類和魚蝦都為高蛋白食物,應(yīng)當(dāng)合理搭配,保證供給。不吸煙和少飲酒的良好習(xí)慣酒精和煙草中的有害物質(zhì)使得骨量降低而誘發(fā)骨質(zhì)疏松。所以預(yù)防骨質(zhì)疏松要戒酒戒煙,煙酒不僅會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,煙酒危害大。多參加體育運(yùn)動(dòng)保持自己身體的靈活性,不要那么僵硬,能很大程度上防止骨質(zhì)疏松的發(fā)生。平時(shí)要多曬曬太陽(yáng)日光照射皮膚形成活性維生素D,從而促進(jìn)鈣質(zhì)吸收,預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)生。保持良好的心態(tài)不要有過(guò)大的心理壓力,適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)心情和自身壓力可以保持堿性體質(zhì),從而預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)生。老年癡呆癥老年癡呆癥是一種腦部疾病,患者的腦細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)急速退化而出現(xiàn)不正常的衰老過(guò)程。由于腦部功能逐漸衰退,患者會(huì)日益健忘,智力退化、自我照顧能力減低,甚至性格改變?;颊叨酁?5歲以上人士,年紀(jì)越大,患病機(jī)會(huì)也越大。每10名65歲以上的老人中,就約有一名患上老年癡呆癥老年癡呆的原因老年癡呆癥的種類繁多,原因各有不同,但主要分為三大類;(1)阿茨默氏病癥(AlzheimesDisease)是最普遍的類別,其腦細(xì)胞退化原因未明,而患者的衰退模式是漸進(jìn)式。(2)血管性癡呆癥(VascularDisease)(3)其他導(dǎo)致癡呆癥的原因包括情緒抑郁\營(yíng)養(yǎng)不良\甲狀腺分泌失調(diào)\藥物中毒等,此類癡呆癥可通過(guò)服藥減輕病情。

老年癡呆癥的10大警示訊號(hào)若發(fā)現(xiàn)老年人出現(xiàn)下列10大警號(hào)中的數(shù)個(gè),他們可能是患上了老年癡呆癥,應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查:(1)失去短期記憶,影響每天活動(dòng)的能力;(2)執(zhí)行每天的日?;顒?dòng)亦感到困難;(3)語(yǔ)言表達(dá)或理解有困難;(4)對(duì)時(shí)間及方向感到混亂;(5)判斷力減退;(6)思考/計(jì)算方面有困難;(7)隨處亂放東西;(8)情緒/行為變得變幻無(wú)常;(9)性格轉(zhuǎn)變;(10)失去做事的主動(dòng)性.3.患者的病情轉(zhuǎn)變(1)早期階段喪失近期記憶,變得健忘;思考及接收新資訊有困難;對(duì)時(shí)間及方向感覺(jué)混亂;日常起居生活自我照顧能力減退。(2)中期階段失去大部分認(rèn)知能力,如學(xué)習(xí)\判斷及思考能力;日常起居生活需要家人協(xié)助。(3)后期階段完全喪失認(rèn)知能力;起居生活完全依賴家人照顧。4.治療大部分退化性癡呆癥都不能通過(guò)藥物治療痊愈,一些日?;顒?dòng)技藝可幫助老年性癡呆患者。行為異常的處理老年癡呆患者會(huì)出現(xiàn)行為異常,如四處游逛、躁動(dòng)不安、拾撿破爛、激動(dòng)、沖動(dòng)暴力行為、不適當(dāng)?shù)男耘e動(dòng)等。這些行為問(wèn)題容易發(fā)生意外事件,嚴(yán)重影響患者及家人的生活.處理這些行為的方法是:(1)冷靜地觀察和記錄患者所表現(xiàn)的行為患者出現(xiàn)異常行為時(shí)要心平氣和地去對(duì)問(wèn)題。找出引起行為異常的原因,加以消除;(2)讓患者多做些有意義的活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)來(lái)消耗過(guò)多的體力,轉(zhuǎn)移他的注意力,減少行為異常的出現(xiàn);(3)在患者身上配帶寫有姓名的、地址和電話的標(biāo)牌。當(dāng)走失或發(fā)生其他意外時(shí),以便他人能給予及時(shí)幫助;(4)出現(xiàn)不適當(dāng)行為時(shí),不要生氣和責(zé)備,避免與其爭(zhēng)執(zhí)。早期做好心理輔導(dǎo)和幫助,慢慢說(shuō)服他們改變不適當(dāng)?shù)男袨?;?)如行為異常是由幻覺(jué)、妄想等精神病性癥狀所引起,或錯(cuò)亂行為無(wú)法控制,應(yīng)及時(shí)找醫(yī)生幫助,精神藥物治療可以使異常行為得到控制。家人注意事項(xiàng)(1)心理關(guān)懷:注意觀察病人的心理變化。尊重病人的人格,盡量滿足其合理要求,不要傷害其自尊心。要知道照顧他是一件不容易的事,要有愛(ài)心、耐心和恒心。(2)重視安全:癡呆病人的自我保護(hù)能力較差。在氣憤、抑郁或意識(shí)模糊狀態(tài)下,易發(fā)生多種意外如跌倒、自傷、傷人、玩火、噎食等,應(yīng)注意觀察,嚴(yán)加防范。(3)培養(yǎng)和訓(xùn)練患者養(yǎng)成固定的生活起居習(xí)慣,遵守作息時(shí)間,定時(shí)定量進(jìn)餐。讓患者參加無(wú)危險(xiǎn)、比較簡(jiǎn)單的生活。通過(guò)示范和手把手的教,盡可能讓患者完成日常生活活動(dòng)。(4)安排和鼓勵(lì)患者參加適當(dāng)?shù)膴蕵?lè)活動(dòng)。開(kāi)展一些新穎的娛樂(lè)活動(dòng)以吸引其注意力,消除孤獨(dú)感。(5)可組織4-5人小組活動(dòng),由專業(yè)人員帶教。老年患者誤吸的預(yù)防在老年人吞咽有問(wèn)題或意識(shí)不很清醒時(shí)不能喂食。了解老年人的飲食習(xí)慣和規(guī)律,對(duì)食物的特殊要求等,避免進(jìn)食尖利、過(guò)硬的食物。3?盡量采取坐位或半坐位喂食,在喂食時(shí)要慢,不要跟老人邊吃邊聊,要特別注意老人的吞咽和呼吸情況,發(fā)現(xiàn)誤吸,及時(shí)處理,防止危險(xiǎn)發(fā)生。慢性病、長(zhǎng)期臥床、年老體弱者,應(yīng)注意經(jīng)常改變體位、翻身、拍背,咳出痰液,有感染征象是及時(shí)就診。如果遇到誤吸窒息時(shí)可采取以下方法急救:從背后箍住窒息者腹部,突然用力抱緊加壓腹部,使胸腔氣體噴出,排出異物。將窒息者倒立,用力拍打其胸背部,震動(dòng)排出異物。使窒息者俯臥頭低,用力拍打背部,震動(dòng)排出異物。在醫(yī)院還可用吸引器吸出異物。老年患者壓瘡的預(yù)防一些長(zhǎng)時(shí)間臥床的老人因?yàn)樯眢w組織的長(zhǎng)時(shí)間受壓非常容易引起壓瘡,其實(shí),絕大多數(shù)壓瘡是能夠預(yù)防的。避免皮膚長(zhǎng)時(shí)間受壓長(zhǎng)期臥床的老人,要鼓勵(lì)并協(xié)助翻身更換姿勢(shì),至少每2小時(shí)翻身一次,翻身時(shí)應(yīng)將老人身體抬起,避免受壓和摩擦,在身體空隙處墊軟枕、海綿墊、或使用氣墊床等方法,以減輕局部受壓,時(shí)間坐輪椅的老人應(yīng)注意保持姿勢(shì)的穩(wěn)定,并每隔30分鐘活動(dòng)身體或由照護(hù)者協(xié)助老人站立片刻以減輕局部的壓力,必要局部時(shí)使用保護(hù)貼。禁止局部按摩。避免摩擦損傷皮膚經(jīng)常保持老人床單、被褥、內(nèi)衣的柔軟清潔、干燥、平整無(wú)褶皺,及時(shí)清掃床單上的碎屑,長(zhǎng)時(shí)間半臥位的老人要在腿下、足底墊軟枕,以防身體的下滑使皮膚受摩擦,對(duì)大小便失禁的老人身體不可直接臥于橡膠單或塑料單上,不使用破損的便器。避免潮濕和污漬的刺激出汗、大小便失禁等都會(huì)造成皮膚的刺激引起壓瘡,因此要保持老人身體和用品的清潔,根據(jù)需要每日用溫水清潔皮膚。及時(shí)更換潮濕的臟衣服、被單和尿布等。4?增進(jìn)患者營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)不良既是導(dǎo)致壓瘡的原因之一,也是直接影響壓瘡愈合的因素。因此,對(duì)易出現(xiàn)壓瘡的患者,應(yīng)給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食。5.鼓勵(lì)患者活動(dòng)鼓勵(lì)患者在不影響疾病治療的情況下,積極活動(dòng),防止因長(zhǎng)期臥床而導(dǎo)致的各種并發(fā)癥。老年患者跌倒的預(yù)防1.適當(dāng)?shù)恼彰鳎菏穷A(yù)防跌倒的第一步。例如外環(huán)顯示燈或者熒光貼條,方便老人尋找開(kāi)關(guān)。2?寬廣的空間:室內(nèi)家具的擺設(shè)位置要固定,不要經(jīng)常更動(dòng),有障礙物的地方要及時(shí)清除。

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