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高血脂(高脂血癥)診療及用藥一、選擇題1.高血脂是指()[單選題]*A、高脂血癥是指血脂水平過(guò)高,可直接引起一些嚴(yán)重危害人體健康的疾病√B、高脂血癥是指血脂水平正常,可直接引起一些嚴(yán)重危害人體健康的疾病C、高脂血癥是指血脂水平過(guò)低,可直接引起一些嚴(yán)重危害人體健康的疾病2.用于治療高血脂的藥物不包括()[單選題]*A、阿托伐他汀鈣分散片B、辛伐他汀片C、伏格列波糖膠囊√D、瑞舒伐他汀鈣片3.血脂異常的治療,描述正確的是()[單選題]*A、使血脂恢復(fù)正常√B、使血脂越低越好C、沒(méi)癥狀即可停藥D、使血脂持續(xù)下降4.血脂異常分型不包括()[單選題]*A、I型√B、高膽固醇血癥C、高甘油三酯血癥D、混合型高脂血癥5.70%的血脂來(lái)源于()[單選題]*A、飲食B、體內(nèi)合成或脂肪動(dòng)員√C、藥物D、保健品6.“他汀類”降脂藥不包括()[單選題]*A、阿托伐他汀鈣分散片B、辛伐他汀片C、非諾貝特√D、瑞舒伐他汀鈣片7.血脂功效不包括()[單選題]*A、在組織細(xì)胞氧化供能B、構(gòu)成生物膜C、進(jìn)入血脂庫(kù)D、抑制神經(jīng)纖維生成√8.對(duì)于預(yù)防高血脂,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、只能依靠藥物√B、合理膳食C、戒煙限酒D、適量運(yùn)動(dòng)9.高血脂患者應(yīng)減少食用()[單選題]*A、水果B、綠色蔬菜C、瘦肉D、油膩食物√10.瑞舒伐他汀鈣片不具有的功效()[單選題]*A、穩(wěn)定斑塊B、逆轉(zhuǎn)斑塊C、強(qiáng)效調(diào)血脂D、改善心肌供血√11.降脂寧顆粒的功效除了降血脂,增強(qiáng)冠狀動(dòng)脈血液循環(huán),抗心律失常外,還可以()[單選題]*A、降血糖B、降血壓C、軟化血管√D、抗炎12、下列關(guān)于依折麥布說(shuō)法有誤的是()[單選題]*A、依折麥布可抑制膽固醇的腸道吸收B、依折麥布受攝入膽固醇量的影響√C、依折麥布通常耐受性好D、依折麥布單用的常見(jiàn)不良反應(yīng)是頭痛、腹痛和腹瀉13、依折麥布的作用機(jī)制是()[單選題]*A、抑制HMG-CoA還原酶活性B、使肝臟LDL受體表達(dá)上升C、抑制小腸吸收膽固醇√D、激活7-α羥化酶14、依折麥布屬于哪類降脂藥()[單選題]*A、煙酸類B、貝特類C、膽酸螯合劑D、膽固醇吸收抑制劑√15、他汀類藥物與膽固醇吸收抑制劑依折麥布合用可增強(qiáng)降低膽固醇的療效,不會(huì)增加肌病的危險(xiǎn)。()[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)16、研究顯示,依折麥布與不同劑量的辛伐他汀聯(lián)合,對(duì)膽固醇的作用為:()[單選題]*A、抑制吸收,增加合成B、雙重抑制吸收與合成√C、抑制合成,增加吸收D、雙重增加吸收與合成17、血脂異常藥物治療的基石是哪個(gè)藥物()[單選題]*A、貝特類藥物B、他汀類藥物√C、煙酸類D、膽固醇吸收抑制劑18、以下哪兩種藥物聯(lián)合使用時(shí),在降膽固醇機(jī)制方面存在協(xié)同作用,聯(lián)合應(yīng)用時(shí)可顯著增強(qiáng)降膽固醇作用。()[單選題]*A、他汀聯(lián)合膽固醇吸收抑制劑√B、他汀聯(lián)合貝特類藥物C、貝特類藥物聯(lián)合膽固醇吸收抑制劑19、同時(shí)具有抗氧化作用和抗動(dòng)脈粥樣硬化作用的降脂藥物是()[單選題]*A、普羅布考B、瑞舒伐他汀鈣片√C、苯扎貝特D、依折麥布20.()是處理高血脂最有效的方法.[單選題]*A、預(yù)防√B、治療C、飲食二、多選題1、膽固醇吸收抑制劑常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括()[多選題]*A、腹痛√B、腹瀉√C、胃腸脹氣√D、疲倦√2.高血脂的多發(fā)群體有哪些?()[多選題]*A、中老年人√B、肥胖者√C、高熱能膳食攝入√3.高血脂的危險(xiǎn)因素()[多選題]*A、高血壓√B、肥胖√C、糖尿病√D、缺少體力活動(dòng)√E、遺傳性√4.高血脂的臨床表現(xiàn)()[多選題]*A、高血脂癥的臨床表現(xiàn)主要是脂質(zhì)在真皮內(nèi)沉積所引起的黃色瘤和脂質(zhì)在血管內(nèi)皮沉積所引起的動(dòng)脈硬化?!藼、多數(shù)患者并無(wú)明顯癥狀和異常體征?!藽、不少人是由于其他原因進(jìn)行血液生化檢驗(yàn)時(shí)才發(fā)現(xiàn)有血漿脂蛋白水平升高?!?.高血脂危害因素有哪些?()[多選題]*A、腦卒中√B、冠心病√C、心肌梗死√D、猝死√6.應(yīng)根據(jù)自身情況改變生活方式調(diào)節(jié)血脂三大法寶是?()[多選題]*A、飲食結(jié)構(gòu)√B、改善生活方式√C、藥物治療√7.高血脂防治的誤區(qū)是()[多選題]*A、許多病人認(rèn)為,血脂正常了,就不用服藥,這是錯(cuò)誤的?!藼、高血脂只有胖人才會(huì)得,血脂是否偏高,主要取決于膳食攝入的脂質(zhì)。√C、血脂高,才需服降脂藥物,高危人群即使化驗(yàn)單顯示血脂不高,也需服藥。√D、藥物治療的同時(shí)也需要采取綜合措施,治療高血脂除選擇適當(dāng)?shù)乃幬锿?,特別還要改變不良的生活方式?!?.降血脂的注意事項(xiàng)()[多選題]*A、應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,勿自行購(gòu)藥服用,以免延誤治療和浪費(fèi)錢(qián)財(cái)。√B、服藥6—8周后復(fù)查血脂,如血脂較用藥前無(wú)明顯下降,并應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整用藥?!藽、高血脂患者要堅(jiān)持科學(xué)合理的生活方式,適量的運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,保持心理平衡。√9.高血脂的現(xiàn)狀及特點(diǎn)()[多選題]*A、患病人口眾多√B、地域特點(diǎn)√C、知曉率、治療率、控制率低√D、人群分布特點(diǎn)√10.血脂主要包括()[多選題]*A、總膽固醇TC√B、低密度脂蛋白LDL-C√C、甘油三酯TG√D、血糖11.心肌梗死典型癥狀包括()[多選題]*A、心前區(qū)壓榨性疼痛√B、伴有肩背放射性疼痛√C、伴有惡心√D、伴有呼吸困難√12.健康生活方式主要包括哪幾個(gè)方面?()[多選題]*A、合理膳食√B、適量運(yùn)動(dòng)√C、戒煙限酒√D、心理平衡√13.血脂異常的常見(jiàn)危險(xiǎn)因素包括()[多選題]*A、高血壓√B、清淡飲食C、吸煙√D、肥胖√14.血脂異常為導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的重要因素之一,常見(jiàn)的危害有()[多選題]*A、心絞痛√B、心肌缺血√C、腦血栓√D、腦梗塞√三、案例分析案例:彭先生,62歲,身高158,體重55kg,不抽煙不喝酒,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),高血壓12年,堅(jiān)持服用苯磺酸氨氯地平片5mgQd,血壓控制平穩(wěn)。但最近經(jīng)常出現(xiàn)頭暈頭痛,失眠易怒,經(jīng)醫(yī)院檢查診斷腦供血不足、腦動(dòng)脈硬化。近期檢測(cè)血壓:136/74mmHg,心率67次/分。1.彭先生血壓控制目標(biāo)是多少?()[單選題]*A、<120/80mmHgB、<130/80mmHgC、<140/90mmHg√D、<150/90mmHg2.彭先生的下列用藥方案中哪個(gè)最合適?()[單選題]*A、銀杏葉片+鹽酸氟桂利嗪膠囊B、吲達(dá)帕胺片+銀杏葉片+阿司匹林腸溶片C、苯磺酸氨氯地平片+銀杏葉片+阿司匹林腸溶片+鹽酸氟桂利嗪膠囊√D、酒石酸美托洛爾+銀杏葉片+阿司匹林腸溶片+鹽酸氟桂利嗪膠囊3.近期血壓168/96,心率76,下列最佳的降壓方案是()[單選題]*A、氨氯地平+吲達(dá)帕胺B、卡托普利+美托洛爾C、氨氯地平+美托洛爾D、氨氯地平+替米沙坦√4.醫(yī)院又查出高膽固醇血癥(低密度脂蛋白>5.2mmol/L),應(yīng)聯(lián)合下列()治療[單選題]*A、瑞舒伐他汀鈣片√B、
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