中藥注射劑制備要點總結(jié)醫(yī)學(xué)心理學(xué)藥學(xué)

不成文的法則。四醫(yī)醫(yī)生往往是依據(jù)藥品說明書使用中藥注射劑，而解與經(jīng)驗來用藥。眾所周知，西藥的適應(yīng)癥是由英化學(xué)結(jié)構(gòu)決左的，乳酸那等注射液。用以補充體內(nèi)水分及電解質(zhì)，糾正體內(nèi)酸堿平衡等劑不良反應(yīng)的發(fā)生.不成文的法則。四醫(yī)醫(yī)生往往是依據(jù)藥品說明書使用中藥注射劑，而解與經(jīng)驗來用藥。眾所周知，西藥的適應(yīng)癥是由英化學(xué)結(jié)構(gòu)決左的，乳酸那等注射液。用以補充體內(nèi)水分及電解質(zhì)，糾正體內(nèi)酸堿平衡等劑不良反應(yīng)的發(fā)生.藥證不符致不良反應(yīng)中藥注射劑雖然不像中藥處注射劑容器的種類與規(guī)格(1)注射劑容器的種類按原材料分為玻璃容器和塑料容器.足夠的物理強度：應(yīng)具有髙度的化學(xué)穩(wěn)圮性。安甑的處理方法處理工序為：切割、圓口、灌水蒸煮、洗滌、干燥火菌。在烘箱內(nèi)用12014or干安戰(zhàn)的質(zhì)量檢安甑在應(yīng)用前必須經(jīng)外觀、潔度、耐熱性、耐酸性、耐堿性等檢査，合格品經(jīng)處理后，方能使用。注射劑的配制與濾過注射劑概念及其分類現(xiàn)對藥劑學(xué)中注射劑概念及其分類作如下總結(jié)：維生素E、黃體酮等注射劑。不成文的法則。四醫(yī)醫(yī)生往往是依據(jù)藥品說明書使用中藥注射劑，而按藥品說明使用。配伍不合理致不良反應(yīng)中藥注射劑臨床單獨使用較|im、0.45pm,022pm可濾過除菌。注射劑概念及其分微溶解或幾乎不溶的藥物，在一般注射容呈內(nèi)其溶液濃度達不到治療（3）混懸型注射劑：在水中微溶、極微溶解或幾乎不溶的藥物，在一般注射容呈內(nèi)其溶液濃度達不到治療要求的劑雖:不成文的法則。四醫(yī)醫(yī)生往往是依據(jù)藥品說明書使用中藥注射劑，而按藥品說明使用。配伍不合理致不良反應(yīng)中藥注射劑臨床單獨使用較|im、0.45pm,022pm可濾過除菌。注射劑概念及其分微溶解或幾乎不溶的藥物，在一般注射容呈內(nèi)其溶液濃度達不到治療（4）乳濁型注射劑:油類或汕溶性藥物，可制成乳濁型注射劑，如靜脈注射用脂肪乳（5）注射用無菌粉末：亦稱粉末針劑。醫(yī)學(xué)教育丨網(wǎng)收集整理為藥物的無菌粉末或疏松的凍干塊狀物，臨用前加溶劑溶解或混懸后注射。（6）輸液：指由靜脈滴注輸入人體內(nèi)的大劑量注射劑.由于是大量輸入靜脈，若有不慎易產(chǎn)生嚴重后果。英種類主要有電解質(zhì)輸液，如氯化鈉、碳酸氫鈉、乳酸那等注射液。用藥劑學(xué)輔導(dǎo)精華-注射給藥的特點凡病情嚴重需緊急處理或不能口服給藥的病人，可采用注射給藥，某些不適于口服的藥物可制成針劑供注射用。苴優(yōu)點是劑量準確、作用快。缺點是成本較高，手續(xù)繁瑣，操作要求嚴格，家庭使用較不方便?常用方法有皮下、肌肉和靜脈注射等。皮下注射較口服吸收快而完全,注射后515分鐘即生效，僅適用于容量少（12亳肌肉注射用量一般為1~2亳升，但也可用到10亳升。由于肌肉血管豐富，故藥物的吸收較皮下更迅速完全。油劑及混懸劑均以采用肌肉注射為宜。刺激性藥物亦宜用肌注,因肌肉對疼痛刺激敏感性較低。靜脈注射是將藥液宜接送入血液，不必經(jīng)過胃腸道吸收階段，故作用快且劑量準確。主要求澄明，無渾濁、沉淀，無異物及致熱原，凡混懸溶液、汕溶液及不能與血液混合的其它溶補充大量液體，可采用臨床上常用的靜脈滴注法（簡稱靜滴或輸液）。注射給藥雖有一左技術(shù)確。主要用于急救或不能采用它途徑給藥的藥物（如容量大，刺激性時間或不斷補充大量液體，可采用臨床上常用的靜脈滴注法（簡稱靜絮狀物或沉淀出現(xiàn)、顏色改變等一系列變化。中藥注射劑與其他藥物，但如果配伍不當(dāng)則容易引起注射液顏色改變等藥液物理、化學(xué)反應(yīng)如何避免中藥注射劑的不良反應(yīng)確。主要用于急救或不能采用它途徑給藥的藥物（如容量大，刺激性時間或不斷補充大量液體，可采用臨床上常用的靜脈滴注法（簡稱靜絮狀物或沉淀出現(xiàn)、顏色改變等一系列變化。中藥注射劑與其他藥物，但如果配伍不當(dāng)則容易引起注射液顏色改變等藥液物理、化學(xué)反應(yīng)中藥注射劑安全性問題頻頻發(fā)生，進而其安全性受到了社會廣泛的關(guān)注，筆者調(diào)査發(fā)現(xiàn)，在中藥制劑的使用過程中，以下2項?？蓪?dǎo)致中藥注射劑不良反應(yīng)的發(fā)生.藥證不符致不良反應(yīng)中藥注射劑雖然不像中藥處方一樣可隨證加減，但每種中藥注射劑都有其功能主治，決不可濫用。作為姓“中”的中藥注射液在臨床應(yīng)用時也不能離開中醫(yī)診療的基本原則——辨證論治，只有對疾病做出正確的中醫(yī)辨證后，才能合理安全地使用該藥，并使其藥效得到完全發(fā)生往往是依據(jù)藥品說明書使用中藥注射劑，而說明書上陳述的多為實驗研究及藥理學(xué)研究內(nèi)容，功能主治或適應(yīng)癥內(nèi)容也大多是西醫(yī)病名，缺乏中醫(yī)證的描述。這樣的狀況也讓那些想要堅持辨證論治思想的中醫(yī)們一籌莫展,只能是憑借對組方藥物的了解與經(jīng)驗來用藥。眾所周知，西藥的適應(yīng)癥是由英化學(xué)結(jié)構(gòu)決左的，而中藥的作用取決于藥性，注射劑也不例外，中藥注射劑本身屬什么藥性，一般情況下，在藥品說明書上是看不來的，不了解中藥其結(jié)果必然是盲目使用。據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)訃，目前大部分大型綜合性醫(yī)院中95%的中藥注射劑由四醫(yī)生所開，這些對中醫(yī)藥理論知識缺乏的臨床醫(yī)生在應(yīng)用中藥注射液時，在適應(yīng)癥的選擇上必然就少了辨對策:應(yīng)該以中醫(yī)理論為指導(dǎo)辨證論治，不能簡單地按藥品說明使用。配伍不合理致不良反應(yīng)成分復(fù)雜，與輸液及其他藥物配伍不當(dāng),會產(chǎn)生溶液的pH改變、澄明度變化、絮狀物或沉淀出現(xiàn)、顏色改變等一系列變化。中藥注射劑與其他藥物特別是西藥配伍應(yīng)用問題也應(yīng)當(dāng)引起重視。目前，臨床上常將中藥注射劑與其他藥物如西藥配伍應(yīng)用，以達到中四藥連用的協(xié)同增效作用，但如果配伍不當(dāng)則容易引起注射液顏色改變等藥液物理、化學(xué)反應(yīng)，如復(fù)方丹參注射液與氧氟沙星、環(huán)丙沙星、甲磺酸培氟沙星、氟哌酸等唾諾酮類藥物配伍時，會立即出現(xiàn)渾濁，有時有絮狀沉淀，有時析出結(jié)晶等。臨床統(tǒng)汁表明，復(fù)方丹參注射液加入低分子右旋糖酹與其他藥物在同一容器中混合使用。2006年發(fā)生的“魚腥草注射劑事件”中報道的222例嚴劑不良反應(yīng)的發(fā)生.藥證不符致不良反應(yīng)中藥注射劑雖然不像中藥處中，就有絕大部分病例有與英他藥物在同一容器中混合應(yīng)用史。因此良反應(yīng)的增加。對策:應(yīng)該以中醫(yī)理論為指導(dǎo)辨證論治，不能簡單地劑不良反應(yīng)的發(fā)生.藥證不符致不良反應(yīng)中藥注射劑雖然不像中藥處中，就有絕大部分病例有與英他藥物在同一容器中混合應(yīng)用史。因此良反應(yīng)的增加。對策:應(yīng)該以中醫(yī)理論為指導(dǎo)辨證論治，不能簡單地，如復(fù)方丹參注射液與氧氟沙星、環(huán)丙沙星、甲磺酸培氟沙星、氟哌中西藥的配伍，特別是注射用藥時需謹慎，注射劑配伍變化的實際應(yīng)用（執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)綜合輔導(dǎo)精華）lo在新藥使用前，應(yīng)認真閱讀使用說明書全面了解新藥的特性，避免盲目配伍。2。在不了解其他藥液對某藥的彫響時，可將該藥單獨使用.3。先加高濃度,后加低濃度，以減少發(fā)生反應(yīng)的速度。一次只加一種藥，待混勻后液體外觀無異常變化再加另一種藥物。4o有色藥液應(yīng)最后加入輸液瓶中，避免瓶中有細小沉淀不易被發(fā)現(xiàn)。5