病理學(xué)實驗-局部血液循環(huán)障礙

實習(xí)二大體體積顏色比重手感鏡下體積胞漿核特染小測驗一名詞解釋AtrophyMetaplasia1.非被覆鱗狀上皮的器官發(fā)生鱗癌是因為：A化生所致B與外界相通的特性C變性所致D

上皮缺損，肉芽組織修復(fù)所致E與個體體質(zhì)有關(guān)2.“虎斑心”是指心肌細胞發(fā)生：A淤血B脂肪變性C粘液變性D壞死E淤血及壞死3.全身營養(yǎng)不良時，首先發(fā)生萎縮的組織是：

A

骨骼肌B

脂肪組織C

心肌D

肝實質(zhì)E

腦4.判斷腦萎縮的最主要的依據(jù)是：

A

腦溝變淺，腦回變窄B腦溝變深，腦回變窄C

腦溝變淺，腦回變寬D

腦溝變深，腦回變寬●單項選擇題5.最易發(fā)生脂肪變性的器官是

A心B肝C脾D肺E腎6.Mallory小體實質(zhì)是

A肝細胞內(nèi)脂肪變性

B肝細胞內(nèi)玻璃樣變

C腎曲管上皮細胞內(nèi)脂肪變性

D腎曲管上皮細胞內(nèi)玻璃樣變

E單個肝細胞的固縮壞死7.細胞和組織的適應(yīng)性反應(yīng)不包括：

A萎縮B化生C變性D肥大E增生A生理性萎縮

B營養(yǎng)不良性萎縮

C內(nèi)分泌性萎縮

D

壓迫性萎縮

E廢用性萎縮1.胸腺逐漸縮小屬：2.惡病質(zhì)屬：3.腦積水可引起：4.下肢骨折長期用夾板固定可引起：●B型選擇題Q0301(高倍鏡)小測驗GangreneGranulationtissue●名詞解釋1.下列各種組織，哪種再生能力最強：

A.神經(jīng)細胞B.纖維組織

C.骨組織D.造血組織2.干酪樣壞死與凝固性壞死區(qū)別主要在于：

A

紅染顆粒狀B

壞死區(qū)內(nèi)原組織輪廓是否保存

C壞死組織可液化D壞死區(qū)內(nèi)可見核濃縮、核碎裂3.肉眼觀肉芽組織呈顆粒狀是由于：

A炎癥細胞灶性集聚B新生的毛細血管呈袢狀

C巨噬細胞的灶性集聚D

纖維母細胞形成過多●單項選擇題4.區(qū)別死后組織自溶與壞死，最可靠根據(jù)是：

A是否保持組織輪廓B電鏡下細胞器廣泛破壞

C細胞核溶解消失D病變組織周圍有無炎癥反應(yīng)5.男，68y，糖尿病史10年。近1年來左下肢行走后疼痛，休息后好轉(zhuǎn)。近2個月左拇趾變黑，皺縮，知覺消失。此種壞死是

A干性壞疽B濕性壞疽C氣性壞疽D液化性壞死A凝固性壞死B液化性壞死

C纖維素樣壞死

D

干酪樣壞死

E脂肪壞死

1.腎結(jié)核可發(fā)生：2.腦膿腫的壞死屬：

3.外傷性乳腺炎可發(fā)生：

A潰瘍B纖維包裹

C鈣化

D

瘢痕

E空洞

4.皮膚壞死組織分離排出在表面可形成：

5.肉芽組織進一步演變最后可形成：

6.肺結(jié)核時干酪樣壞死物排出后形成：●B型選擇題

本次課的主要目標※局部血液循環(huán)障礙

大體標本

0201～0208

切片標本

Q0104

Q0201

Q0202

示教標本

1.肺小V及肺泡壁Cap擴張充血，肺泡腔水腫液

2.脾貧血性梗死■課后病例討論：大體標本D0205目的與要求●淤血的概念，熟悉肝、肺淤血的病理形態(tài)特征及其后果。●血栓形成和血栓的概念；血栓的類型及其形態(tài)特點和好發(fā)部位，如何鑒別。重要的知識點ThrombosisThrombusEmbolismEmbolusCongestionHyperemia切片觀察Q0201：肺淤血

Q0104：肝淤血1淤血的概念2肝淤血與肺淤血

常見原因病變特點二者淤血所致后果有何不同？思考點Q0104（肝淤血）觀察重點？肝淤血會帶來何種后果？

根據(jù)淤血的概念1如何判斷肝血竇擴張充血？

2中央靜脈、肝血竇擴張充血與肝細胞萎縮、脂肪變性，匯管區(qū)纖維組織增生有何關(guān)系？

3解釋檳榔肝是如何形成的？

思考題Q0201（肺淤血）觀察重點？

根據(jù)淤血的概念正常肺組織肺泡壁（肺泡隔）網(wǎng)狀纖維彈力纖維豐富毛細血管小靜脈巨噬細胞心衰細胞：胞漿內(nèi)形成含鐵血黃素的巨噬細胞1如何判斷肺泡壁毛細血管擴張充血？

2肺泡壁毛細血管擴張充血與肺泡腔內(nèi)水腫液有何關(guān)系？

3心衰細胞是如何形成？

4如何解釋肺淤血病人咳粉紅色泡沫樣痰？

思考題Q0202（混合血栓）觀察重點？

根據(jù)血栓的概念、形成、類型等理論知識血小板小梁：淡紅色無結(jié)構(gòu)的呈分枝狀或不規(guī)則珊瑚狀小梁間充滿纖維素和紅細胞

大體標本觀察體積？表面情況？切面顏色？鏡下表現(xiàn)？診斷？發(fā)生原因？后果？請思考

觀察點1血栓所在部位

血管類型2血栓

形態(tài)

質(zhì)地濕潤度顏色與血管壁關(guān)系●血栓形成、血栓栓塞、結(jié)局脾貧血性梗死小腸出血性梗死1淤血的概念2肝淤血與肺淤血：常見原因、病變特點二者淤血所致后果有何不同？3血栓類型？4血栓與死后血凝塊有何區(qū)別？小結(jié)1Q0201繪圖、診斷、描述2Thrombosis–Thrombus-Thromboembolism

之間有何區(qū)別與聯(lián)系？3比較necrosis與infarction?作業(yè)病例討論臨床病理討論見實習(xí)指導(dǎo):1.診斷依據(jù)2.血栓形成的可能因素3.肺動脈內(nèi)血栓栓子的來源4.肺動脈內(nèi)血栓栓子的運行途徑5.死亡原因6.血栓形成時間

分四小組討論—匯總（每組交1份）

病人是因為手術(shù)時血管