黃河三門峽醫(yī)院數(shù)字減影血管造影機(jī)應(yīng)用項(xiàng)目環(huán)境影響評價(jià)報(bào)告表

1/////2醫(yī)院批復(fù)購買的Ⅲ類放射源銥-192一直未購買到位，為輻射安全許可證臺(tái)賬保留內(nèi)表1-1原有射線裝置明細(xì)序號裝置名稱型號類別環(huán)評批復(fù)文號驗(yàn)收批復(fù)文號1血管造影機(jī)ArtsZeeCeilingII1豫環(huán)輻表[2010]49號豫環(huán)輻驗(yàn)[2015]3號2直線加速器PreciseII13模擬定位機(jī)SL-IDⅢ1豫環(huán)輻表[2010]49號三環(huán)輻驗(yàn)[2013]052號4口腔曲面斷層機(jī)Pax-400CⅢ1豫環(huán)輻表[2010]49號三環(huán)輻驗(yàn)[2013]052號564排CTBrilliance64Ⅲ1豫環(huán)輻表[2010]49號三環(huán)輻驗(yàn)[2013]052號6Brilliance16Ⅲ1豫環(huán)輻表[2010]49號三環(huán)輻驗(yàn)[2013]052號7DR1機(jī)DigEye560Ⅲ1豫環(huán)輻表[2010]49號三環(huán)輻驗(yàn)[2013]052號8DR2機(jī)R-20JⅢ1豫環(huán)輻表[2010]49號三環(huán)輻驗(yàn)[2013]052號9數(shù)字胃腸機(jī)AxionIconosR200Ⅲ1豫環(huán)輻表[2010]49號三環(huán)輻驗(yàn)[2013]052號乳腺鉬靶機(jī)alphasTⅢ1豫環(huán)輻表[2010]49號三環(huán)輻驗(yàn)[2013]052號移動(dòng)X光機(jī)Multimobil2.5Ⅲ1豫環(huán)輻表[2010]49號三環(huán)輻驗(yàn)[2013]052號3骨密度儀ExcellPlusⅢ1豫環(huán)輻表[2010]49號三環(huán)輻驗(yàn)[2013]052號移動(dòng)X射線機(jī)POLYMOBILPlusⅢ1三環(huán)輻登[2013]005號三環(huán)輻驗(yàn)[2013]052號移動(dòng)X射線機(jī)TMS300RⅢ12020年1月1日登記備案，備案文號為201941120200000205DR3機(jī)YsioMaxⅢ1移動(dòng)C臂ARCAOISVaricⅢ1移動(dòng)C臂CiosSelectSIⅢ1SPECT/CT機(jī)SymbiaT16Ⅲ1豫環(huán)輻表[2015]70號豫環(huán)審[2017]64號表1-2現(xiàn)有放射性同位素明細(xì)表序號核素場所等級日等效最大操作量工作場所環(huán)評批復(fù)文號驗(yàn)收批復(fù)文號1I-125丙級7.4E+3Bq放免科豫環(huán)輻表[2010]49號豁免（GB18871-2002））2I-1311.11E+9Bq核醫(yī)學(xué)科豫環(huán)輻表[2015]70號豫環(huán)審[2017]64號3Tc-99m1.85E+8Bq核醫(yī)學(xué)科4I-125粒子5.55E+7Bq核醫(yī)學(xué)科表1-3本次環(huán)評射線裝置明細(xì)設(shè)備名稱型號管電壓（kV）管電流（mA）使用科室生產(chǎn)廠家備注數(shù)字減影血管造影機(jī)待定2號病房樓負(fù)一層介入科西門子擬購依據(jù)根據(jù)環(huán)境保護(hù)部、國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)公告2017年第66號<關(guān)于發(fā)4北北圖1.1醫(yī)院地理位置圖5A改建DSA機(jī)房現(xiàn)狀（原為X光機(jī)機(jī)房）B改建DSA機(jī)房現(xiàn)狀（原為X光機(jī)機(jī)房）C改建DSA機(jī)房內(nèi)吸風(fēng)口D改建DSA機(jī)房通風(fēng)口圖1.2擬建機(jī)房所在位置現(xiàn)狀6辦公樓北本項(xiàng)目所在位置行政樓行政樓4號樓78序號核素名稱總活度（Bq）/活度（Bq）×枚數(shù)類別活動(dòng)種類用途使用場所貯存方式和地點(diǎn)備注/////////注：放射源包括放射性中子源，對其要說明是何種核素以及產(chǎn)生的中子流強(qiáng)度（n/s）。序號核素名稱理化性質(zhì)活動(dòng)種類實(shí)際日最大操作量（Bq）日等效最大操作量（Bq)年最大用量（Bq）用途操作方式使用場所貯存方式與地點(diǎn)///////////注：日等效最大操作量和操作方式見《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）。9序號名稱類別數(shù)量型號加速粒子最大能量（MeV）額定電流（mA）/劑量率（Gy/h)用途工作場所備注///////////序號名稱類別數(shù)量型號最大管電壓（kV）最大管電流（mA）用途工作場所備注1數(shù)字減影血管造影機(jī)II1廠家為西門子，型號待定診斷治療介入科擬購序號名稱類別數(shù)量型號最大管電壓（kV）最大靶電流(μA）中子強(qiáng)度（n/s)用途工作場所氚靶情況備注活度（Bq)貯存方式數(shù)量//////////////向/////////注：1.常規(guī)廢棄物排放濃度，對于液態(tài)單位為mg/L，固體為mg/kg，氣態(tài)為mg/m3；年排放總量用Kg2．含有放射性的廢物要注明，其排放濃度、年排放總量分別用比活度（Bq/L或Bq/kg或Bq/m3）和活度（Bq）。），），根據(jù)《輻射環(huán)境保護(hù)管理導(dǎo)則-核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評價(jià)文件的通道，樓下（負(fù)二層）為核醫(yī)學(xué)科。均為醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療區(qū)域，無居民樓、行政辦公等機(jī)房描述方位距離房間功能環(huán)境保護(hù)目標(biāo)人員情況DSA機(jī)房東側(cè)相鄰控制室工作人員輻射工作人員南側(cè)相鄰原有DSA機(jī)機(jī)房公眾人員患者和醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員西側(cè)相鄰?fù)翆?/北側(cè)相鄰鉬靶機(jī)機(jī)房公眾人員患者和醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員樓上（1F）相鄰消防通道公眾人員流動(dòng)人員樓下（負(fù)二層）相鄰核醫(yī)學(xué)科公眾人員患者和醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員a）由審管部門決定的連續(xù)5年的年平均有效劑量（但不可作任何追溯平均），20mSv。結(jié)合醫(yī)院出具的黃醫(yī)[2020]9號文件，本項(xiàng)目取5mSv作為職業(yè)工作人員的劑B1.2.1實(shí)踐使公眾中有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所受到的平均劑量估計(jì)值不應(yīng)超過下a）年有效劑量，1mSv。結(jié)合醫(yī)院出具的黃醫(yī)[2020]9號文件，本項(xiàng)目取0.25mSv圖C.3介入放射學(xué)設(shè)備、近臺(tái)同室操作的X射線機(jī)透視防護(hù)區(qū)測試點(diǎn)示意圖5.2每臺(tái)X射線機(jī)（不含移動(dòng)式和攜帶式床旁攝獨(dú)的機(jī)房，機(jī)房應(yīng)滿足使用設(shè)備的空間要求。對新建、改建和X射線設(shè)備機(jī)房（照射室）使用面積及單邊長度設(shè)備類型機(jī)房內(nèi)最小有效使用面積m2機(jī)房內(nèi)最小單邊長度m單管頭X射線機(jī)b203.5b單管頭、雙管頭或多管頭X射線機(jī)的每個(gè)管球各安裝在1個(gè)房間內(nèi)。不同類型X射線設(shè)備機(jī)房的屏蔽防護(hù)鉛當(dāng)量厚度要求機(jī)房類型有用線束方向鉛當(dāng)量mm非有用線束方向鉛當(dāng)量mm介入X射線設(shè)備機(jī)房22b）醫(yī)用診斷X射線防護(hù)中的不同鉛當(dāng)量防護(hù)厚度。設(shè)于多層建筑中的機(jī)房（不含頂層）頂棚、地板（不含下方無建筑物的）b）CT機(jī)、乳腺攝影、口內(nèi)牙片攝影、牙科全景攝影、牙科全景頭顱攝影和全身骨密度儀機(jī)房外的周圍劑量當(dāng)量率控制目標(biāo)值應(yīng)不大于2.5μSv/h；其余各種類型攝影燈箱處應(yīng)設(shè)警示語句；機(jī)房門應(yīng)有閉門裝置，且工作狀態(tài)指示燈和與機(jī)房相通的門能員、患者和受檢者防護(hù)用品與輔助防護(hù)設(shè)施，其數(shù)量應(yīng)滿足開展工作需要，對陪檢者同年齡兒童的不同檢查，配備有保護(hù)相應(yīng)組織和器官的防護(hù)用品，防護(hù)用品和輔助防個(gè)人防護(hù)用品和輔助防護(hù)設(shè)施配置要求放射檢查類型工作人員患者和受檢者個(gè)人防護(hù)用品輔助防護(hù)設(shè)施個(gè)人防護(hù)用品輔助防護(hù)設(shè)施介入放射學(xué)操作鉛橡膠圍裙選配：鉛橡膠帽子、鉛橡膠頸套、鉛防護(hù)眼鏡鉛懸掛防護(hù)屏、鉛防護(hù)吊簾、床側(cè)防護(hù)簾、床側(cè)防護(hù)屏鉛橡膠性腺防護(hù)圍裙（方形）或方巾、鉛橡膠頸套、鉛橡膠帽/選配：鉛橡膠手套選配：移動(dòng)鉛屏風(fēng)子、陰影屏蔽器具使用中的個(gè)人防護(hù)材料及用品每年應(yīng)至少自行檢查2次，防止應(yīng)老化、斷裂或損個(gè)人防護(hù)材料及用品的正常使用年限為5年，經(jīng)檢查并符合防護(hù)要求時(shí)可延至65.3.2對于工作中穿戴鉛圍裙的場合（如醫(yī)院放射科通常應(yīng)根據(jù)佩帶在圍裙里介入放射學(xué)操作），則還需要在圍裙外面衣領(lǐng)上另外佩帶一個(gè)劑量計(jì)，以估算人體未數(shù)字減影血管造影機(jī)機(jī)房監(jiān)測點(diǎn)位主要為選取擬建DSA機(jī)房中心處、擬建控制上方樓層、擬建DSA機(jī)房下方樓層及選取醫(yī)院空曠處，共計(jì)8個(gè)圖8.1DSA機(jī)房監(jiān)測平面布置圖表8-1監(jiān)測使用的主要測量設(shè)備及其性能參數(shù)儀器名稱環(huán)境監(jiān)測X-γ輻射空氣吸收劑量率儀儀器型號FH40G-L10+FHZ672E-10出廠編號40224+11415證書編號DYjl2019-1233檢定依據(jù)JJG521-2006有效期2019.2.26—2020.2.25校準(zhǔn)單位中國計(jì)量科學(xué)研究院檢定結(jié)論合格表8-2黃河三門峽醫(yī)院新建DSA機(jī)房周圍X-γ輻射劑量率監(jiān)測結(jié)果編號檢測地點(diǎn)描述檢測數(shù)據(jù)（單位：nGy/h）1擬建DSA機(jī)房中心處158±1.52擬建控制室153±1.73擬建DSA機(jī)房南墻外（原DSA機(jī)房內(nèi)）148±1.14擬建DSA機(jī)房北墻外（乳腺鉬靶機(jī)房）143±1.55擬建DSA機(jī)房東墻外152±0.56擬建DSA機(jī)房上方樓層147±1.37擬建DSA機(jī)房下方樓層（夾層）143±1.98醫(yī)院空曠處102±0.8注：1、位置：河南省三門峽市和平西路2號2號病房樓負(fù)一層；2、檢測數(shù)據(jù)未扣除宇宙射線響應(yīng)值，檢測布點(diǎn)見附圖。（4）每次測量前、后均檢查儀器的工作狀態(tài)是否正常，并用標(biāo)準(zhǔn)源（6）監(jiān)測報(bào)告嚴(yán)格實(shí)行三級審核制度，經(jīng)過校對、校核，最后由技術(shù)該項(xiàng)目周圍環(huán)境的X-γ輻射劑量率在（143～158）nSv/h之間，各監(jiān)測點(diǎn)監(jiān)測結(jié)果變構(gòu)，具有高精密度和靈敏度。通過DSA處理的圖像可消除其余影像，清晰地顯示血患者就位消毒、麻醉透視穿刺造影→關(guān)機(jī)、止血病人候診、準(zhǔn)備 向病人告知可能受到的輻射危害病人進(jìn)入機(jī)房、擺位XX射線、臭氧醫(yī)生退出機(jī)房、開機(jī)拍片、圖像采集醫(yī)生進(jìn)入機(jī)房、脈沖透視并輸送造影導(dǎo)管醫(yī)生退入機(jī)房、加壓輸送造影液，采集治療完畢，關(guān)機(jī)X射線是隨機(jī)器的開、關(guān)而產(chǎn)生的，因此在關(guān)機(jī)狀態(tài)下，不產(chǎn)生污染，本項(xiàng)目在運(yùn)行過程中，X射線會(huì)與空氣作用產(chǎn)生少量的臭氧、氮氧化合物等（2）工作人員或病人家屬在防護(hù)門關(guān)閉后尚未撤離診療室，X線裝置運(yùn)行，會(huì)（3）工作人員在診療室內(nèi)為患者擺位或其它準(zhǔn)備工作，控制臺(tái)處操作人員誤開本項(xiàng)目DSA機(jī)房均位于院內(nèi)2號病房樓負(fù)一層南側(cè)位置，機(jī)房屏蔽情況如下表10-1本項(xiàng)目DSA機(jī)房實(shí)體屏蔽明細(xì)機(jī)房屏蔽措施（GBZ130-2013符合情況DSA機(jī)房機(jī)房內(nèi)：7m（長）×5m（寬），機(jī)房面積為35m2；四周墻體屏蔽墻厚：南北側(cè)為40cm混凝土（約5mmPb當(dāng)量西側(cè)為20cm混凝土（約2.5mmPb當(dāng)量），東側(cè)為37cm實(shí)心磚墻+8cm硫酸鋇（約5mmPb頂棚屏蔽厚度：20cm混凝土（約2.5mmPb當(dāng)量）；地板屏蔽厚度：40cm混凝土；人員防護(hù)門材料及厚度：4mmPb當(dāng)量；污物通道窗：4mmPb當(dāng)量；觀察窗材料及厚度：4mmPb當(dāng)量；機(jī)房內(nèi)最小有效使用面積為20m2，機(jī)房內(nèi)最小單邊長度為3.5m；有用線束及非有用線束方向鉛當(dāng)量不小于2mm。機(jī)房面積35m2大于20m2，機(jī)房內(nèi)最小單邊長5m大于3.5m，屏蔽防護(hù)鉛當(dāng)量均大于2mmPb當(dāng)量。施工射線診斷放射防護(hù)要求》（GBZ130-2013）要求。備注實(shí)心磚密度為1.65t/m3，混凝土密度為2.35t/m3，硫酸鋇水泥3.6t/m3，鉛密度為11.3t/m3。⑥醫(yī)院應(yīng)為DSA機(jī)房配備全套的防護(hù)用品（分體式鉛衣、連體式鉛衣、鉛橡表10-2醫(yī)院擬配備的防護(hù)用品清單工作人員患者和受檢者符合標(biāo)準(zhǔn)個(gè)人防護(hù)用品輔助防護(hù)設(shè)施個(gè)人防護(hù)用品分體式鉛衣5套、連體式鉛衣2套、鉛橡膠頸套7套、鉛橡膠帽子7套、鉛防護(hù)眼鏡5副。鉛懸掛防護(hù)屏、鉛防護(hù)側(cè)防護(hù)屏選配：移動(dòng)鉛屏風(fēng)2套鉛橡膠性腺防護(hù)圍裙（方形）或方巾、鉛橡膠頸套、鉛橡膠帽子、陰影屏蔽器具滿足《醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求》（GBZ130-2013）備注：根據(jù)與醫(yī)院核實(shí)，廠家為醫(yī)院配備的個(gè)人防護(hù)用品的鉛當(dāng)量均為0.5mmPb其中鉛衣前側(cè)為0.5mmPb，后側(cè)為0.25mmPb），輔助防護(hù)設(shè)施鉛懸掛防護(hù)屏、防護(hù)吊簾，床側(cè)防護(hù)簾、床側(cè)防護(hù)屏以及移動(dòng)鉛屏風(fēng)鉛當(dāng)量均為0.5mmPb；廠家擬為不同年齡兒童的不同檢查，配備有保護(hù)相應(yīng)組織和器官的防護(hù)用品，防護(hù)用品的鉛當(dāng)量不低于0.5mmPb。根據(jù)預(yù)測分析，醫(yī)生手術(shù)位鉛防護(hù)垂簾防護(hù)能力滿足要求，廠家為醫(yī)院配備的的防護(hù)用品滿足工作人員的需求，滿足《醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求》（GBZ130-2013）。臭氧和氮氧化物的產(chǎn)生是隨著X射線的發(fā)生而產(chǎn)生的，本項(xiàng)目涉及的射線裝本項(xiàng)目使用射線裝置過程中不產(chǎn)生放射性廢水。醫(yī)院目前診斷用X射線機(jī)采本項(xiàng)目在機(jī)房建設(shè)和設(shè)備安裝階段，不產(chǎn)生X射線，表11-1DSA機(jī)房防護(hù)情況一覽表機(jī)房名稱DSA機(jī)房機(jī)房的設(shè)計(jì)（凈長×寬）機(jī)房內(nèi)凈尺寸5m×7m四周墻體屏蔽墻厚南北側(cè)為40cm混凝土（約5mmPb西側(cè)為20cm混凝土（約2.5mmPb東側(cè)為37cm實(shí)心磚墻+8cm硫酸鋇（約5mmPb）。頂棚及地板屏蔽厚度頂棚為20cm混凝土（約2.5mmPb底板為40cm混凝土（約5mmPb）防護(hù)門材料及厚度4mmPb當(dāng)量觀察窗材料及厚度4mmPb當(dāng)量安全連鎖安裝有門燈聯(lián)瑣裝置，滿足《醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求》。電離警示標(biāo)志機(jī)房門外設(shè)計(jì)有電離輻射警告標(biāo)志、醒目的工作狀態(tài)指示燈。通風(fēng)系統(tǒng)機(jī)房內(nèi)計(jì)劃安裝一個(gè)通風(fēng)口，一個(gè)排風(fēng)口緊急停機(jī)設(shè)備自帶1個(gè)緊急停機(jī)按鈕備注：實(shí)心磚密度為1.65t/m3，混凝土密度為2.35t/m3，硫酸鋇水泥3.6t/m3，鉛密度為11.3t/m3。在介入手術(shù)過程中，機(jī)頭有用線束直接照向患者，不會(huì)直棚、防護(hù)門及鉛窗，故預(yù)測過程中僅考慮受到的泄露輻射和病3.5m3.2m一樓消防3.2m4.4m4.3m3.7m3.2m負(fù)二層核醫(yī)學(xué)科3.2m圖11-1各關(guān)注點(diǎn)示意圖泄露輻射劑量率按初級輻射束的0.1%計(jì)算，根），H=f..B（11-1）f—泄漏射線比率，取0.1%；B—屏蔽透射因子，按照《醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求》（GBZ130-1aYX--Y本項(xiàng)目DSA機(jī)房四周各關(guān)注點(diǎn)的泄露輻射劑表11-2DSA機(jī)房四周關(guān)注點(diǎn)泄露輻射計(jì)算參數(shù)關(guān)注點(diǎn)位位置屏蔽厚度αβγB醫(yī)生手術(shù)位機(jī)房內(nèi)（鉛衣內(nèi)）1mmPb2.2197.9230.53860.01068南側(cè)墻外30cm處老DSA機(jī)房5mmPb2.2197.9230.53869.07×10-7北側(cè)墻外30cm處乳腺鉬靶間5mmPb2.2197.9230.53869.07×10-7東側(cè)墻外30cm處操作間5mmPb2.2197.9230.53869.07×10-7病人防護(hù)污物走廊4mmPb2.2197.9230.53868.52*10-6醫(yī)生防護(hù)操作間4mmPb2.2197.9230.53868.52*10-6觀察窗外30cm處操作間4mmPb2.2197.9230.53868.52*10-6消防通道2.5mmPb2.2197.9230.53862.5*10-4負(fù)二樓30cm處核醫(yī)學(xué)科5mmPb2.2197.9230.53869.07×10-7表11-3不同模式下各關(guān)注點(diǎn)處泄漏輻射劑量率計(jì)算結(jié)果一覽表工作模式關(guān)注點(diǎn)位關(guān)注點(diǎn)位置描述R（m）fH0(μSv/h)BH(μSv/h)透視醫(yī)生手術(shù)位機(jī)房內(nèi)（鉛衣內(nèi)）0.50.0013.9×1050.01068南側(cè)墻外30cm處老DSA機(jī)房3.20.0019.07×10-73.45×10-5北側(cè)墻外30cm處乳腺鉬靶間3.20.0019.07×10-73.45×10-5東側(cè)墻外30cm處操作間4.30.0019.07×10-71.91×10-5病人防護(hù)污物走廊4.30.0011.80×10-4醫(yī)生防護(hù)操作間4.30.0011.80×10-4觀察窗外30cm處操作間4.30.0011.80×10-4消防通道4.40.0010.005負(fù)二樓30cm處核醫(yī)學(xué)科3.70.0019.07×10-72.58×10-5攝影南側(cè)墻外30cm處老DSA機(jī)房3.20.0011.1×1069.07×10-79.74×10-5北側(cè)墻外30cm處乳腺鉬靶間3.20.0019.07×10-79.74×10-5東側(cè)墻外30cm處操作間4.30.0019.07×10-75.40×10-5病人防護(hù)污物走廊4.30.0015.07×10-4醫(yī)生防護(hù)操作間4.30.0015.07×10-4觀察窗外30cm處操作間4.30.0015.07×10-4消防通道4.40.0011.42×10-2負(fù)二樓30cm處核醫(yī)學(xué)科3.70.0019.07×10-77.29×10-5HS=Cs（11-3）α—患者對X射線的散射比，α=a/400查《輻射防護(hù)手冊第一分冊》P437）；B—屏蔽因子，計(jì)算方法見公式（11-2），其中α、β、γ—保守近似取鉛對本項(xiàng)目DSA機(jī)房四周各關(guān)注點(diǎn)的散射輻射劑表11-4DSA機(jī)房四周關(guān)注點(diǎn)散射輻射計(jì)算參數(shù)關(guān)注點(diǎn)位關(guān)注點(diǎn)位描述防護(hù)鉛當(dāng)量αβγB醫(yī)生手術(shù)位1mmPb2.2337.8880.72950.01695南側(cè)墻外30cm處老DSA機(jī)房5mmPb2.2337.8880.72951.78×10-6北側(cè)墻外30cm處乳腺鉬靶間5mmPb2.2337.8880.72951.78×10-6東側(cè)墻外30cm處操作間5mmPb2.2337.8880.72951.78×10-6病人防護(hù)污物走廊4mmPb2.2337.8880.72951.67×10-5醫(yī)生防護(hù)操作間4mmPb2.2337.8880.72951.67×10-5觀察窗外30cm處操作間4mmPb2.2337.8880.72951.67×10-5消防通道2.5mmPb2.2337.8880.72954.83×10-4負(fù)二樓30cm處核醫(yī)學(xué)科5mmPb2.2337.8880.72951.78×10-6表11-5不同模式下各關(guān)注點(diǎn)處散射輻射劑量率計(jì)算結(jié)果一覽表工作模式關(guān)注點(diǎn)位關(guān)注點(diǎn)位置描述H0αSBHs透視醫(yī)生手術(shù)位機(jī)房內(nèi)3.9×1054×10-1695117.52南側(cè)墻外30cm處老DSA機(jī)房4×10-8×10-60.0003北側(cè)墻外30cm處乳腺鉬靶間4×10-8×10-60.0003東側(cè)墻外30cm處操作間4×10-8×10-60.0002病人防護(hù)處污物走廊4×10-7×10-50.0016醫(yī)生防護(hù)處操作間4×10-7×10-50.0016觀察窗外30cm處操作間4×10-7×10-50.0016處消防通道4×10-3×10-40.0432負(fù)二樓30cm處核醫(yī)學(xué)科4×10-8×10-60.0002攝影南側(cè)墻外30cm處老DSA機(jī)房1.1×1064×10-8×10-60.0008北側(cè)墻外30cm處乳腺鉬靶間4×10-8×10-60.0008東側(cè)墻外30cm處操作間4×10-8×10-60.0005病人防護(hù)處污物走廊4×10-7×10-50.0044醫(yī)生防護(hù)處操作間4×10-7×10-50.0044觀察窗外30cm處操作間4×10-7×10-50.0044處消防通道4×10-3×10-40.1220負(fù)二樓30cm處核醫(yī)學(xué)科4×10-8×10-60.0006表11-6不同工作模式下各關(guān)注點(diǎn)處總的附加劑量率計(jì)算結(jié)果一覽表工作模式關(guān)注點(diǎn)位關(guān)注點(diǎn)位置描述泄露輻射劑量率散射輻射劑量率總的輻射劑量率標(biāo)準(zhǔn)是否滿足透視醫(yī)生手術(shù)位機(jī)房內(nèi)117.52134.18400滿足南側(cè)墻外30cm處老DSA機(jī)房3.45×10-50.00030.00032.5滿足北側(cè)墻外30cm處乳腺鉬靶間3.45×10-50.00030.00032.5滿足東側(cè)墻外30cm處操作間1.91×10-50.00020.00022.5滿足病人防護(hù)污物走廊1.80×10-40.00160.00162.5滿足醫(yī)生防護(hù)操作間1.80×10-40.00160.00162.5滿足觀察窗外30cm處操作間1.80×10-40.00160.00162.5滿足消防通道0.0050.04320.04822.5滿足負(fù)二樓30cm處核醫(yī)學(xué)科2.58×10-50.00020.00022.5滿足攝影南側(cè)墻外30cm處老DSA機(jī)房9.74×10-50.00080.00092.5滿足北側(cè)墻外30cm處乳腺鉬靶間9.74×10-50.00080.00092.5滿足東側(cè)墻外30cm處操作間5.40×10-50.00050.00062.5滿足病人防護(hù)污物走廊5.07×10-40.00440.00452.5滿足醫(yī)生防護(hù)操作間5.07×10-40.00440.00452.5滿足觀察窗外30cm處操作間5.07×10-40.00440.00452.5滿足消防通道0.01420.12200.13622.5滿足負(fù)二樓30cm處核醫(yī)學(xué)科7.29×10-50.00060.00072.5滿足人員附加年有效劑量參照聯(lián)合國原子輻射效應(yīng)科學(xué)委員會(huì)（UNSCEAR）2000年HE-Yγ=DYtkT（11-4）HE-r—根據(jù)該醫(yī)院相關(guān)技術(shù)人員提供的資料與信息，結(jié)合現(xiàn)場表11-7機(jī)房四周各關(guān)心點(diǎn)的劑量率場所關(guān)注點(diǎn)位置描述工作模式劑量率(μSv/h）居留年工作年附加劑量（mSv/a）管理限值（mSv/a）醫(yī)生手術(shù)位機(jī)房內(nèi)透視134.181133.335南側(cè)墻外30cm處老DSA機(jī)房透視0.0003133.332.10.25攝影0.0009北側(cè)墻外30cm處乳腺鉬靶間透視0.0003133.332.1×10-50.25攝影0.0009東側(cè)墻外30cm處操作間透視0.00021133.332.7×10-55攝影0.00061病人防護(hù)門30cm處污物走廊透視0.0016133.335.5×10-50.25攝影0.0045醫(yī)生防護(hù)門30cm處操作間透視0.00161133.332.2×10-45攝影0.00451觀察窗外30cm處操作間透視0.00161133.332.2×10-45攝影0.00451消防通道透視0.0482133.330.0020.25攝影0.1362負(fù)二樓30cm處核醫(yī)學(xué)科透視0.00021133.332.8×10-50.25攝影0.00071位的工作若由一組工作人員完成就會(huì)超過管理限制要求，根據(jù)與醫(yī)院核實(shí)際工作中，數(shù)字減影血管造影機(jī)不會(huì)滿負(fù)荷工作，每名工作人因此對工作人員及公眾人員造成的年有效劑量均低于本報(bào)告提出的5mSv/a及本項(xiàng)目DSA屬于II類射線裝置，醫(yī)院針對性的制定了相關(guān)的操作規(guī)程，在實(shí)際（6）DSA工作人員工作時(shí)不小心將頭部、手部暴漏在照射野內(nèi)，受到不必要的發(fā)生上述事故，按照《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》第規(guī)定，需立即啟動(dòng)應(yīng)急方案，采取應(yīng)急措施，并立即向當(dāng)?shù)厣鷳B(tài)環(huán)境主管部門、生態(tài)環(huán)境主管部門、公安部門、衛(wèi)生主管部門接到輻射事故報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)人趕赴現(xiàn)場，進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查，采取有效措施，控制并消除事故影響，同時(shí)將輻縣級以上地方人民政府及其有關(guān)部門接到輻射事故報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)按照事故分告的規(guī)定及時(shí)將輻射事故信息報(bào)告上級人民政府及其有關(guān)部門。發(fā)生特別故和重大輻射事故后，事故發(fā)生地省、自治區(qū)、直轄市人民政府和國務(wù)院合格證書）為組長專職負(fù)責(zé)全院輻射安全與防護(hù)監(jiān)督管理輻射防護(hù)負(fù)責(zé)人和輻射工作人員上崗前需參加環(huán)保部門推薦或認(rèn)可的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)組書，醫(yī)院承諾盡快安排其他工作人員經(jīng)輻射安全表12-1本項(xiàng)目已培訓(xùn)人員名單姓名性別證書編號工作崗位學(xué)歷備注楊振紅女ZZUC201617081輻射安全與防護(hù)管理小組本科管理人員龔海龍男ZZUC201616047介入科本科工作人員張婧女NCWU20160926055介入科大專工作人員鄭立男201635787介入科本科工作人員吳肖鋒男NCWU20161217118介入科/工作人員陳麗薇女NCWU20160926052介入科本科工作人員測記錄或報(bào)告應(yīng)記載監(jiān)測數(shù)據(jù)、測量條件、監(jiān)測方法和儀器、監(jiān)測時(shí)間和監(jiān)測人員等信息。監(jiān)測記錄或報(bào)告應(yīng)隨本單位輻射安全和防護(hù)年度評估報(bào)告每年提交至輻射安全遵循《職業(yè)性外照射個(gè)人檢測規(guī)范》（GBZ128-2002）進(jìn)行，醫(yī)院定員8名輻射（1）監(jiān)測范圍：以工作場所為中心、半徑50m的范圍。監(jiān)測點(diǎn)位至少包括新增根據(jù)《建設(shè)項(xiàng)目竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收暫行辦法》（國環(huán)規(guī)環(huán)評【2017】4號），本次項(xiàng)目的建設(shè)應(yīng)執(zhí)行污染治理設(shè)施與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投產(chǎn)使用的“三同時(shí)”制度。本次建設(shè)項(xiàng)目正式投產(chǎn)運(yùn)行前，應(yīng)及時(shí)委托有資質(zhì)單位進(jìn)行驗(yàn)收監(jiān)測調(diào)查并自主完成竣工環(huán)保驗(yàn)收，驗(yàn)收合格后方可投入正式運(yùn)行。本項(xiàng)目建議的竣工表12-2本項(xiàng)目建議的竣工環(huán)?！叭瑫r(shí)”驗(yàn)收內(nèi)容序號驗(yàn)收項(xiàng)目主要內(nèi)容1環(huán)保手續(xù)完善環(huán)評文件及批復(fù)齊備，及時(shí)變更輻射安全許可證。2項(xiàng)目建設(shè)情況新增DSA一臺(tái)，管電壓為125kV，管電流為1000mA，機(jī)房位于醫(yī)院院內(nèi)2號病房樓負(fù)一層介入科