原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件

原發(fā)性醛固酮增多癥羅湘杭中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院內(nèi)分泌科原發(fā)性醛固酮增多癥1原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件2Conn綜合征:Comn于1955年首先指出腎上腺皮質(zhì)腺瘤分必過多的醛固酮是原發(fā)性醛固酮增多癥的原因Conn綜合征:3定義由于腎上腺皮質(zhì)本身病變、分泌過多的醛固酮、致水、鈉潴留、血容量擴張。腎素、血管緊張素系統(tǒng)受抑制。稱原醛。定義4女性較男性多見高血壓病的10%發(fā)病高峰為30-50歲女性較男性多見5二、病理生理二、病理生理6解剖解剖腎上腺左右各一,分別位于左右腎上方、脊柱兩旁,相當(dāng)于第一腰椎水平。每一腎上腺長4-6cm、寬2~3cm、厚0.3~0.6cm、重4-6g。解剖7組織學(xué)皮質(zhì):由外→內(nèi)球狀帶:鹽皮質(zhì)激素束狀帶:糖皮質(zhì)激素網(wǎng)狀帶:性激素髓質(zhì):分泌兒茶酚胺。人主要為腎上腺素(85%)組織學(xué)8醛固酮(Aldosterone)·ALD是人體內(nèi)最主要的鹽皮質(zhì)激素孕一孫削1氧質(zhì)→成質(zhì)→10.)皮質(zhì)→>張固蝌乳D生物合成醛固酮(Aldosterone)9ALD的生理作用ALD通過與ALD受體結(jié)合而發(fā)揮生理作用ALD主要作用于腎臟遠曲小管和腎皮質(zhì)集合管,增加鈉的重吸收和促進鉀的排泄ALD作用于髓質(zhì)集合管,促進H+排泄,酸化尿液ALD作用于多種腎外組織,調(diào)節(jié)細胞內(nèi)、外的離子交換ALD的生理作用10原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件11原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件12原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件13原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件14原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件15原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件16原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件17原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件18原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件19原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件20原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件21原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件22原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件23原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件24原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件25原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件26原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件27原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件28原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件29原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件30原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件31原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件32原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件33原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件34原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件35原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件36原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件37原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件38原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件39原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件40原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件41原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件42原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件43原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件44原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件45原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件46原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件47原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件48原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件49原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件50原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件51原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件52原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件53原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件54原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件55原發(fā)性醛固酮增多癥60張課件