預(yù)防糖尿病患者術(shù)后切口感染的手術(shù)室護(hù)理措施

預(yù)防糖尿病患者術(shù)后切口感染的手術(shù)室

護(hù)理措施摘要：目的：分析糖尿病患者圍手術(shù)期采用手術(shù)室護(hù)理措施對術(shù)后切口感染的預(yù)防效果。方法選擇2019年8月至2020年8月福建省莆田市涵江醫(yī)院收治的90例糖尿病手術(shù)患者為研究對象，將所有患者按照入院時(shí)間的不同分為對照組（45例，應(yīng)用常規(guī)護(hù)理）和觀察組（45例，應(yīng)用手術(shù)室護(hù)理干預(yù)）。對兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行分析。結(jié)果觀察組護(hù)理干預(yù)后患者的滿意度評分明顯高于對照組，且切口感染發(fā)生率明顯低于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（PV0.05）。結(jié)論對糖尿病患者圍手術(shù)期采取手術(shù)室護(hù)理干預(yù)能夠有效預(yù)防切口感染的發(fā)生，提升患者的護(hù)理滿意度，護(hù)理效果明顯。關(guān)鍵詞：糖尿??；術(shù)后；護(hù)理措施引言臨床治療過程中有很多病人需要通過手術(shù)治療，通過手術(shù)有效處理病人的病灶，但是手術(shù)過程中受多種因素影響，會給病人身體帶來一定的損傷。病人手術(shù)之后很容易出現(xiàn)切口感染，影響病人后期的恢復(fù)。本次基于實(shí)際問題進(jìn)行探究研究過程中，兩組選擇合適的病人，對兩組病人分別利用不同的護(hù)理管理方式，希望可以通過實(shí)踐了解院內(nèi)手術(shù)室護(hù)理管理與病人出現(xiàn)切口感染的聯(lián)系。1資料與方法1.1一般資料選擇2019年8月至2020年8月我院收治的90例糖尿病手術(shù)患者為研究對象，將所有患者按照入院時(shí)間的不同分為對照組（45例，應(yīng)用常規(guī)護(hù)理）和觀察組（45例，應(yīng)用手術(shù)室護(hù)理干預(yù)）。對照組男29例，女16例；年齡46~71歲，平均年齡（52.77±8.72）歲。觀察組男27例，女18例；年齡46~71歲，平均年齡（52.81±8.89）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①均知情同意。②46~71歲。③均為糖尿病手術(shù)患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①精神異常、溝通障礙。②配合度較低。③中途退出研究。④妊娠期女性。⑤心、肝、腎等臟器損壞。⑥慢性疾病。⑦存在手術(shù)禁忌證。兩組患者的性別、年齡等基礎(chǔ)資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。所有患者對本研究均完全知情同意，并簽署知情同意書。我院護(hù)理部對本研究完全知情，并批準(zhǔn)研究。1.2方法⑴對照組給予基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)：對患者進(jìn)行健康教育，將有利條件提供給患者認(rèn)知疾病程度的增強(qiáng)，將相關(guān)注意事項(xiàng)告知患者，關(guān)心、體貼、安慰患者，促進(jìn)患者治療依從性的增強(qiáng)。⑵試驗(yàn)組給予系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)：①術(shù)前護(hù)理：對患者皮膚進(jìn)行定期清潔，對病菌感染的發(fā)生進(jìn)行預(yù)防。消毒手術(shù)工具與設(shè)備，將患者感染概率降到最低限度。給予個(gè)人衛(wèi)生以充分重視，勤洗手，將手套、口罩戴上。②術(shù)中護(hù)理：依據(jù)手術(shù)流程、手術(shù)條件對手術(shù)室溫濕度進(jìn)行調(diào)節(jié)，尤其是在創(chuàng)口作業(yè)時(shí)，應(yīng)該及時(shí)消毒創(chuàng)口，促進(jìn)患者感染概率的降低。③術(shù)后護(hù)理：將查房力度加大，將人員流動減少，將安靜的恢復(fù)環(huán)境營造給患者。及時(shí)疏導(dǎo)患者不良心理，使患者的不良情緒減輕1.3觀察指標(biāo)根據(jù)滿意度調(diào)查表對兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行評分，主要內(nèi)容包括護(hù)理技術(shù)、護(hù)理態(tài)度、護(hù)理環(huán)境、護(hù)理舒適度，每項(xiàng)總分為100分，分?jǐn)?shù)越高說明護(hù)理滿意度越高。護(hù)理干預(yù)后，對兩組患者的切口感染情況進(jìn)行分析。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS21.0對研究對象采集的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量數(shù)據(jù)采用（》±s）表示；計(jì)數(shù)資料采用%表示，使用x2對數(shù)據(jù)進(jìn)行校檢；P>0.05為差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組護(hù)理滿意度評分對比觀察組護(hù)理干預(yù)后的患者滿意度評分明顯高于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PV0.05)。見表1吊布下n.冉志度計(jì)律開出Jft.胃V理志廳鏟町*宣5*8S.M±327457SWt3.72TfiJBi3.617?J8ii3.?275.5S±369的ILZ.I&OL煩4IZ.I2D堆。碩4Ml2.2兩組切口感染發(fā)生率對比對照組發(fā)生切口感染6例，發(fā)生率13.33%，觀察組發(fā)生切口感染1例，發(fā)生率2.22%。兩組切口感染發(fā)生率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=3.873，P=0.049）.3討論目前，全球糖尿病的患病率和發(fā)病率正在不斷上升。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，全球糖尿病成人患者約有4.25億，20~79歲女性糖尿病患病率約為8.4%，男性患病率約為9.1%，我國糖尿病患病率上升為11.2%。對糖尿病患者進(jìn)行圍手術(shù)期護(hù)理對于減少患者術(shù)后切口感染及并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)患者術(shù)后快速康復(fù)，改善手術(shù)預(yù)后具有重要的意義。因此，需要不斷深入研究分析，尋找有效護(hù)理干預(yù)方法，積極控制切口感染的發(fā)生，保證治療效果。術(shù)前監(jiān)測生命體征及血糖控制情況，綜合病情分析；術(shù)中嚴(yán)格院感要求，規(guī)范手術(shù)配合、管理手術(shù)室環(huán)境安全，在圍手術(shù)期落實(shí)患者心理護(hù)理、健康宣導(dǎo)等措施。將手術(shù)室護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于糖尿病手術(shù)患者中能夠有效保障患者的手術(shù)安全，控制切口感染的發(fā)生。糖尿病屬于一種慢性內(nèi)分泌性疾病，在臨床較為常見，具有較高并發(fā)癥發(fā)生率，長期以來會對患者的健康造成威脅。近年來，糖尿病發(fā)病率在飛速發(fā)展的社會經(jīng)濟(jì)、人們不斷改變的飲食習(xí)慣及飲食結(jié)構(gòu)的作用下日益上升。如果糖尿病患者因其他原因需要接受手術(shù)治療，那么其就會具有較大的愈合難度，術(shù)后還有較高的并發(fā)癥發(fā)生率，一方面降低了治療效果，另一方面還威脅了患者身體健康。因此，要想促進(jìn)術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)的降低、患者滿意度的提升，關(guān)鍵是要將積極的手術(shù)室服務(wù)提供給合并糖尿病的手術(shù)患者。相關(guān)醫(yī)學(xué)研究表明，手術(shù)室護(hù)理具有較高的有效性、系統(tǒng)性、科學(xué)性，這就進(jìn)一步肯定了手術(shù)室護(hù)理在合并糖尿病患者手術(shù)中的正確性。本研究結(jié)果上述研究結(jié)果一致，說明手術(shù)室護(hù)理能夠有效降低合并糖尿病患者術(shù)后切口感染發(fā)生率，對患者皮膚黏膜感染等并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防，提升患者滿意度，為構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系提供有利條件。術(shù)前評估患者病情及治療風(fēng)險(xiǎn)能夠?qū)⒂惺中g(shù)禁忌證的患者有效排除，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)；術(shù)中積極有效的護(hù)理干預(yù)也可以降低細(xì)菌、病毒等病原體向患者體內(nèi)侵入的風(fēng)險(xiǎn)，能夠?qū)κ中g(shù)感染的發(fā)生進(jìn)行預(yù)防；術(shù)后護(hù)理將良好的康復(fù)環(huán)境塑造給患者，為患者的恢復(fù)提供有利條件。此外，醫(yī)院還應(yīng)該定期考核醫(yī)務(wù)人員，實(shí)施合理的獎(jiǎng)懲制度，提升其工作積極性，從而促進(jìn)良好醫(yī)患關(guān)系的形成。結(jié)束語病人手術(shù)之后引發(fā)切口感染，導(dǎo)致病人身體心理上的痛苦加劇，同時(shí)會延長病人的術(shù)后恢復(fù)時(shí)間。手術(shù)治療的病人需要在護(hù)理過程中使用優(yōu)質(zhì)手術(shù)室護(hù)理管理，有效提升護(hù)理滿意程度，降低病人出現(xiàn)氣候反轉(zhuǎn)的概率。讓病人快速恢復(fù)。綜上所述，在糖尿病患者護(hù)理期間采用圍術(shù)期護(hù)理模式對控制血糖指標(biāo)具有確切效果，可以有效縮短患者住院治療時(shí)間，對促進(jìn)患者盡早康復(fù)具有積極意義，且此護(hù)理模式的應(yīng)用安全性比較高，可規(guī)避并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)性，得到了患者的認(rèn)可和肯定，值得在臨床實(shí)踐中借鑒和推廣。參考文獻(xiàn)倪鵬，李金榮.分析手術(shù)室護(hù)理在合并糖尿病患者術(shù)后切口感染預(yù)防中的臨床應(yīng)用[J].中外醫(yī)療,2019,38(35):135-137.邵智莉.手術(shù)室內(nèi)護(hù)理對合并糖尿病患者術(shù)后切口感染預(yù)防的效果觀察[J].糖尿病新世界,2019,22(23):84-85.趙鑫.手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在預(yù)防普外科手術(shù)患者切口感染的臨床分析[J].智