院長業(yè)務(wù)查房制度模板（3篇）

第7頁共7頁院長業(yè)務(wù)?查房制度?模板院?長業(yè)務(wù)查?房實施方?案一、?院長業(yè)務(wù)?質(zhì)量查房?范圍臨床?、醫(yī)技科?室二、?參加人員?檢查部?門。院長?、副院長?、醫(yī)務(wù)科?、護理部?、質(zhì)控辦?、院感科?、藥劑科?。反饋?部門。門?診部、醫(yī)??？?、預?防保健科?、病案室?、投訴隨?訪辦、被?查科室全?體醫(yī)護人?員。三?、查房時?間每月?兩次，內(nèi)?科系統(tǒng)、?外科系統(tǒng)?各抽查一?個，提前?一周通知?被查科室?。四、?查房內(nèi)容?1、《?十五項核?心制度》?中三級醫(yī)?師查房制?度、會診?制度、值?班交接班?制度、病?歷書寫質(zhì)?量、手術(shù)?質(zhì)量等檢?查。2?、護理質(zhì)?量。3?、合理用?藥和臨床?藥學質(zhì)量?（以病歷?醫(yī)囑單和?病程記錄?為依據(jù)）?。4、?院內(nèi)感染?控制情況?。5、?醫(yī)療安全?情況。（?以投訴隨?訪辦公室?提供的情?況為依據(jù)?）。6?、住院日?控制（含?三日確診?、等待手?術(shù)天數(shù)和?診療計劃?）。7?、醫(yī)技科?室技術(shù)服?務(wù)質(zhì)量（?聽取臨床?科室意見?）。8?、患者滿?意度（現(xiàn)?場征詢病?人意見）?。五、?記錄院?長業(yè)務(wù)查?房記錄是?醫(yī)院全面?質(zhì)量管理?的重要質(zhì)?量信息資?料，被查?科室和醫(yī)?務(wù)科建立?《院長業(yè)?務(wù)查房記?錄本》，?將業(yè)務(wù)查?房發(fā)言做?好詳細記?錄。六?、查房程?序1、?檢查重點?病歷。死?亡、疑難?危重、重?大手術(shù)、?新技術(shù)、?非計劃二?次手術(shù)、?轉(zhuǎn)科和住?院超過三?十天病歷?以及輸血?和危急值?病歷，所?查病例由?醫(yī)務(wù)科臨?時隨機抽?取。2?、檢查科?室反饋問?題。3?、部分職?能科室反?饋問題。?4、被?查科室科?主任、護?士長表態(tài)?發(fā)言。?5、院領(lǐng)?導總結(jié)發(fā)?言。6?、被查科?室和各職?能科室在?院長業(yè)務(wù)?查房后按?照院長的?指令制訂?具體計劃?；并由相?關(guān)部門負?責監(jiān)督、?指導質(zhì)量?改進計劃?的制訂和?執(zhí)行。?醫(yī)務(wù)科_?___年?____?月___?_日院?長業(yè)務(wù)查?房制度模?板（二）?院長夜?查房是院?長帶領(lǐng)行?政職能部?門負責人?定期深入?科室，有?計劃、有?重點地對?科室夜間?各項工作?進行全面?檢查、現(xiàn)?場辦公解?決問題的?一種重要?管理形式?。為進一?步深加強?科室夜班?規(guī)范化管?理，促進?科室管理?、醫(yī)療服?務(wù)質(zhì)量再?上新臺階?，從而全?面提升醫(yī)?院各項工?作管理水?平，特制?定本制度?。一、?院長夜查?房的目的?。通過定?期對全院?各科室進?行夜間查?房，全面?檢查夜間?醫(yī)療護理?質(zhì)量、醫(yī)?德醫(yī)風、?規(guī)章制度?執(zhí)行、收?費情況等?工作，并?聽取夜班?人員意見?，解決問?題，促進?科室規(guī)范?化管理，?提升醫(yī)院?各項工作?管理水平?。二、?參加院長?夜間查房?人員。由?院長帶隊?，醫(yī)務(wù)科?、護理部?、院感科?、信息科?、管家部?、保潔隊?負責人和?抽調(diào)有關(guān)?人員參加?。三、?行政查房?查看內(nèi)容?。主要包?括科室行?政管理、?規(guī)章制度?執(zhí)行、勞?動紀律、?服務(wù)態(tài)度?、環(huán)境衛(wèi)?生、水電?管理、安?全保衛(wèi)；?夜間收治?病人管理?；夜間護?理措施落?實、醫(yī)療?安全隱患?、院感有?關(guān)制度執(zhí)?行情況等?；設(shè)備使?用與管理?等。同時?對夜間值?班人員提?出的疑問?及實際困?難進行現(xiàn)?場解答和?解決。?四、查房?程序。由?帶隊院長?帶領(lǐng)各小?組按各自?分工開展?檢查，檢?查結(jié)束后?集中在會?議室通報?檢查結(jié)果?并提出整?改建議，?最后由院?長總結(jié)并?提出整改?意見。由?專人做好?查房記錄?并對院長?在查房中?提出需要?解決的事?項進行督?辦，并將?承辦進展?情況、處?理結(jié)果向?帶隊院長?匯報，并?轉(zhuǎn)告醫(yī)院?辦公室。?五、對?在查房中?發(fā)現(xiàn)的問?題，要按?醫(yī)院有關(guān)?規(guī)定限期?整改。對?一些原則?性問題和?屢犯或整?改效果不?滿意的問?題，處予?經(jīng)濟處罰?。六、?凡院長在?查房中提?出需要解?決的事項?，有關(guān)職?能科室要?加強督辦?，并將承?辦進展情?況、處理?結(jié)果向帶?隊院長匯?報，并轉(zhuǎn)?告醫(yī)院辦?公室。?七、院長?夜查房每?周二、?四晚20?。00共?兩次。每?次查房前?由院辦負?責通知參?加夜查房?人員集中?，統(tǒng)一行?動。八?、本制度?自宣布之?日起執(zhí)行?。1?第五篇。?醫(yī)院院長?行政查房?制度一、?每月一次?院長、副?院長（必?要時與有?關(guān)職能科?長一起）?到臨床、?醫(yī)技各科?室進行現(xiàn)?場辦公。?如工作需?要，可隨?時深入到?基層辦公?，解決基?層工作中?存在的問?題。二?、聽取基?層單位對?醫(yī)院工作?的意見，?了解基層?貫徹執(zhí)行?醫(yī)院決議?、完成各?項工作情?況。三?、聽取患?者對醫(yī)院?工作的意?見、建議?，及時改?進醫(yī)院工?作。四?、針對醫(yī)?院工作中?存在的問?題深入基?層進行調(diào)?查研究，?及時解決?基層工作?的困難。?五、檢?查指導醫(yī)?療工作質(zhì)?量、醫(yī)療?安全存在?的問題，?協(xié)調(diào)各部?門、各科?室的工作?。六、?針對醫(yī)院?新開展的?工作和設(shè)?想到基層?進行調(diào)研?，征求意?見，進行?可行性論?證。七?、辦公室?負責記錄?，必要時?下發(fā)會議?紀要。?院長業(yè)務(wù)?查房制度?模板（三?）院長?夜查房是?院長帶領(lǐng)?行政職能?部門負責?人定期深?入科室，?有計劃、?有重點地?對科室夜?間各項工?作進行全?面檢查、?現(xiàn)場辦公?解決問題?的一種重?要管理形?式。為進?一步深加?強科室夜?班規(guī)范化?管理，促?進科室管?理、醫(yī)療?服務(wù)質(zhì)量?再上新臺?階，從而?全面提升?醫(yī)院各項?工作管理?水平，特?制定本制?度。一?、院長夜?查房的目?的。通過?定期對全?院各科室?進行夜間?查房，全?面檢查夜?間醫(yī)療護?理質(zhì)量、?醫(yī)德醫(yī)風?、規(guī)章制?度執(zhí)行、?收費情況?等工作，?并聽取夜?班人員意?見，解決?問題，促?進科室規(guī)?范化管理?，提升醫(yī)?院各項工?作管理水?平。二?、參加院?長夜間查?房人員。?由院長帶?隊，醫(yī)務(wù)?科、護理?部、院感?科、信息?科、管家?部、保潔?隊負責人?和抽調(diào)有?關(guān)人員參?加。三?、行政查?房查看內(nèi)?容。主要?包括科室?行政管理?、規(guī)章制?度執(zhí)行、?勞動紀律?、服務(wù)態(tài)?度、環(huán)境?衛(wèi)生、水?電管理、?安全保衛(wèi)?；夜間收?治病人管?理；夜間?護理措施?落實、醫(yī)?療安全隱?患、院感?有關(guān)制度?執(zhí)行情況?等；設(shè)備?使用與管?理等。同?時對夜間?值班人員?提出的疑?問及實際?困難進行?現(xiàn)場解答?和解決。?四、查?房程序。?由帶隊院?長帶領(lǐng)各?小組按各?自分工開?展檢查，?檢查結(jié)束?后集中在?會議室通?報檢查結(jié)?果并提出?整改建議?，最后由?院長總結(jié)?并提出整?改意見。?由專人做?好查房記?錄并對院?長在查房?中提出需?要解決的?事項進行?督辦，并?將承辦進?展情況、?處理結(jié)果?向帶隊院?長匯報，?并轉(zhuǎn)告醫(yī)?院辦公室?。五、?對在查房?中發(fā)現(xiàn)的?問題，要?按醫(yī)院有?關(guān)規(guī)定限?期整改。?對一些原?則性問題?和屢犯或?整改效果?不滿意的?問題，處?予經(jīng)濟處?罰。六?、凡院長?在查房中?提出需要?解決的事?項，有關(guān)?職能科室?要加強督?辦，并將?承辦進展?情況、處?理結(jié)果向?帶隊院長?匯報，并?轉(zhuǎn)告醫(yī)院?辦公室。?七、院?長夜查房?每周二?、四晚2?0。00?共兩次。?每次查房?前由院辦?負責通知?參加夜查?房人員集?中，統(tǒng)一?行動。?八、本制?度自宣布?之日起執(zhí)?行。1?第五篇?。醫(yī)院院?長行政查?房制度一?、每月一?次院長、?副院長（?必要時與?有關(guān)職能?科長一起?）到臨床?、醫(yī)技各?科室進行?現(xiàn)場辦公?。如工作?需要，可?隨時深入?到基層辦?公，解決?基層工作?中存在的?問題。?二、聽取?基層單位?對醫(yī)院工?作的意見?，了解基?層貫徹執(zhí)?行醫(yī)院決?議、完成?各項工作?情況。?三、聽取?患者對醫(yī)?院工作的?意見、建?議，及時?改進醫(yī)院