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文檔簡介

女性泌尿道畸形的影像診斷簡介

（病例分析）靜脈腎盂造影（IVP）檢查前準(zhǔn)備：1.12小時前禁食禁水。2.清潔腸道。3.碘過敏試驗。造影劑：1.76%泛影葡胺(Urografin)2.碘異肽醇，即碘必樂(Iopamidol/Iopamiro)3.碘普羅胺，即優(yōu)維顯(Iopromide/Ultravist)常規(guī)法：造影劑優(yōu)維顯20-40ml靜注后（10-20秒注完）

5-10min和15-20min攝雙腎區(qū)片各一張。30分鐘解除腹壓帶，并攝取全尿路片。觀察輸尿管及膀胱顯影，疑有積水者1～2小時后再次攝片觀察。大劑量靜脈滴注法：100ml造影劑76%泛影葡胺+等量5%葡萄糖5-10分鐘靜脈內(nèi)滴完；常規(guī)法不滿意時用，腹部不必加壓。攝5’、10’、15’、30’片。雙劑量延遲攝影法：尿路積水的病人適用，以上法劑量加倍，注完后攝雙腎區(qū)片，并在1-2小時加拍全尿路片。注意事項1.常規(guī)攝腹部加壓和松壓片。2.診斷不明確尤其是第一次造影者，全尿路片宜用立位，以明確有無腎下垂。3.若20min顯影不滿意,可延長攝片時間。4.若臥位觀察顯影淡,采用立位觀察。腎小盞腎大盞腎盂1-2分鐘：腎實(shí)質(zhì)期15－30分鐘：腎盞、腎盂解除壓迫后：輸尿管、膀胱CT尿路成像CTU檢查前患者憋尿，碘過敏試驗。平掃增強(qiáng)：延遲300－600秒(20-30min)必要時改變體位。造影劑：優(yōu)維顯/歐乃派克300mgI/ml，90-100ml，注射速率4.0ml/s重建層厚1.25mm；重建層間距0.7mm；后處理方法：MIP、VRT、MPR、CurvedReconstruction等。

VRT異位腎合并積水磁共振尿路成像MRUMRU技術(shù)最常用的MRU技術(shù)可分為兩類：靜態(tài)液體MRU（也稱為靜態(tài)MRU、T2加權(quán)MRU，或MR水成像）；動態(tài)排泄期MRU（也稱為增強(qiáng)T1加權(quán)MRU）。

MRI是泌尿系統(tǒng)CT和超聲檢查的重要補(bǔ)充方法，有助于病變的定性診斷。磁共振尿路造影MRU：主要用于檢查尿路梗阻性病變?？娠@示因梗阻而擴(kuò)張的腎盂、輸尿管。屬于無創(chuàng)性檢查，不用對比劑。增強(qiáng)掃描：靜脈內(nèi)快速注射順磁性造影劑Gd-DTPA后，即行T1WI檢查。造影劑用量0.1-0.2mmol/kg。MRU:與排

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