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精選范本精選范本附表一危險源辨識與風險評價調(diào)查表序號作業(yè)活動危險源(注明時態(tài))可能的事故以往案例風險評價原控制措施MESR級別1低壓配電室電氣檢修未停電觸電傷、亡168484掛牌、專人監(jiān)護2電梯檢修誤操作、不扎安全帶高空墜落傷、亡228324掛牌、扎安全帶3水箱清洗通風不暢窒息無228324不得蓋人孔、監(jiān)護4化糞池清理沼氣爆炸中毒傷、亡318244人員不得入內(nèi)、禁各類火種5行走小區(qū)內(nèi)各類井蓋損壞摔傷、墜入傷亡228324及時更換井蓋6宣傳欄、廣告牌大風刮倒砸傷傷362365加固編碼:SRP431/01-01部門/單位:物業(yè)公司填表日期: 2013年4月18日填表人:柴永順

附表二危險源登記表部門/單位:物業(yè)公司編碼:SRP431/01-02危險源登記表部門/單位:物業(yè)公司序號危險源名稱涉及作業(yè)活動所屬區(qū)域可能的事故風險級別控制措施備注1低壓配電室電氣設(shè)備檢修小區(qū)內(nèi)觸電4按規(guī)定掛停、送電牌、專人監(jiān)護2電梯設(shè)備檢修、維護小區(qū)住宅樓內(nèi)高空墜落4設(shè)停運檢修牌、高空作業(yè)帶安全帶電梯屬特種設(shè)備單位維保3生活水水箱定期清洗水泵房內(nèi)窒息4進人箱內(nèi)后不得蓋人孔蓋、專人監(jiān)護4化糞池清理小區(qū)內(nèi)沼氣中毒、4人員不得進入池內(nèi)5各類井蓋缺損行走小區(qū)內(nèi)墜入、摔傷4及時補充、更換6廣告牌、宣傳欄刮大風小區(qū)內(nèi)砸傷人5檢查、加固填表日期:2013年4月18日 填表人:柴永順注:控制措施一欄中要求寫出“運行控制”、“目標管理方案”的具體名稱;“遵守規(guī)定”的章節(jié)及其它具體措施

序號作業(yè)活動危險源可能的事故是否違規(guī)以往案例風險級別控制計劃備注1設(shè)備檢修低壓配電室電氣設(shè)備觸電否傷、亡4嚴格遵守操作規(guī)程、掛牌、專人值守2設(shè)備檢修、維護乘用電梯高空墜落否傷、亡4設(shè)置檢修牌按規(guī)定高空作業(yè)帶安全帶電梯為特種設(shè)備單位維保3清洗水箱窒息否無4不得蓋人孔蓋、專人值守4清理化糞池中毒否傷、亡4操作人員不得入內(nèi)、專人監(jiān)護5行走各類檢查井井蓋缺、損摔傷、墜入否傷、亡4專人巡檢、及時補充或更換6刮大風宣傳欄、廣告牌刮倒落否傷人5及時檢查、消除隱患、加固附表三編碼:SRP431/01-03附表三編碼:SRP431/01-03重大風險控制計劃部門/單位:物業(yè)公司填表日期:2013年4月18日 填表人:柴永順注:控制計劃一欄中要求寫出“運行控制”、“目標管理方案”的具體名稱;“遵守規(guī)定”的章節(jié)及其它具體措施

附表四職業(yè)健康安全管理方案附表四編碼:SRP431/01-04 部門/單位:目標名稱主管部門相關(guān)部門措施內(nèi)容責任部門(人)計劃完成時間實施日期資金預算(元)計劃檢查日期實際檢查日期檢查結(jié)

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