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中醫(yī)臨床概論-中醫(yī)兒科疾病感冒各論:廣東藥學院臨床醫(yī)學院中醫(yī)教研室胡任飛2009年12月目的要求:了解:小兒感冒的病因及臨床表現、分型熟悉:小兒感冒主證、病因病機與辨證治療掌握:小兒感冒的特點,常見兼夾證的產生機理與辨證治療中醫(yī)兒科學——感冒內容病因病機1診斷要點2治療原則3辨證論治4中醫(yī)兒科學——感冒預防與調護5概念癥狀特點發(fā)病規(guī)律感冒中醫(yī)兒科學——感冒概述外因:六淫,以風邪為主,兼雜寒、熱、暑、濕、燥等。內因:臟腑嬌嫩,衛(wèi)外功能薄弱。外邪侵襲肺衛(wèi),衛(wèi)陽被遏,肺失宣肅主要在肺,可累及肝、脾。感冒病因病機病位中醫(yī)兒科學——感冒病因病機1發(fā)病特點感冒中醫(yī)兒科學——感冒診斷要點2癥狀外感風寒——辛溫解表外感暑濕——清暑解表體虛感冒——扶正解表夾痰、夾滯、夾驚治療原則3中醫(yī)兒科學——感冒疏風解表外感風熱——辛涼解表中醫(yī)兒科學——感冒辨證論治4(一)風寒感冒證候:惡寒,無汗,清涕,咽癢,舌淡苔薄白,脈浮緊治法:辛溫解表方藥:荊防敗毒散合蔥豉湯頭痛—葛根、白芷嘔吐—法夏、紫蘇咳嗽痰多—白前、法夏外寒里熱—黃芩、石膏中醫(yī)兒科學——感冒(二)風熱感冒證候:發(fā)熱重,流黃涕,痰粘稠,咽紅,舌質紅,苔薄白或薄黃,脈浮數。治法:辛涼解表方藥:銀翹散或桑菊飲里熱重—石膏、知母、黃芩鼻衄—鮮茅根、鮮蘆根、仙鶴草寒熱挾雜—表里雙解,寒熱并用:荊芥、防風,連翹、薄荷、石膏。中醫(yī)兒科學——感冒(三)暑邪感冒證候:發(fā)熱無汗,身熱不揚,頭痛,身重困倦,食欲不振,舌紅,苔膩,脈數。治法:清暑解表方藥:新加香薷飲

熱重于濕——黃連、黃芩、石膏、滑石濕重于熱——荷梗、荷葉、藿香、佩蘭吐瀉——藿香、竹茹、法夏中醫(yī)兒科學——感冒(四)虛證感冒證候:反復發(fā)作,倦怠乏力,面色欠華,自汗,惡風怕冷,鼻塞流涕,咳嗽,納食不香,舌淡苔薄白,脈細弱。治法:益氣固表,調和營衛(wèi)方藥:黃芪桂枝五物湯虛汗多——加龍骨、糯稻

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