個體化健康教育

山城鎮(zhèn)醫(yī)院個體化健康教育活動方案我國傳統(tǒng)的健康教育屬于大眾化傳播的范疇，這種模式指導下的實踐對過去傳染病為主的疾病譜是成功的，但大眾健康教育往往重在提供各類流行病學研究數(shù)據(jù)，向人們指出某些疾病的發(fā)展趨勢，可是大部分聽眾并不愿意或不甘心將自己與統(tǒng)計數(shù)字直接對號入座，他們更加關心的是我會怎么樣。如何將面對大眾化的健康教育個體化、精細化，使之更具有針對性和實用性，是一個值得探討的問題。我院根據(jù)市衛(wèi)生局的要求，結合我鎮(zhèn)的實際情況決定開展個體化健康教育活動，旨在針對特定的健康教育方式和內(nèi)容，特制訂如下個體化健康教育方案。一、 成立組織為開展我鎮(zhèn)的個體化健康教育活動，我院成立了個體化健康教育領導小組并負責組織實施。組長：夏克龍副組長：鐘杰成員：王文和汪學軍隋麗珍謝義二、 實施情況為開展本次活動，我院組織內(nèi)科醫(yī)生在治療組長的帶領下提前學習了針對個體開展健康教育活動的方法和知識。個體化健康教育作為一項新的健康教育方式在我院是第一次開展，我院打算在今年選擇合適的人群和時間落實好本次活動。三、 具體內(nèi)容高血壓病知識的宣教1高血壓病相關知識教育干預：針對中青年人對知識易理解、接受快的特點，綜合采用多種教育形式和方法，包括：口頭講述，優(yōu)點是隨機、易傳授；多媒體，特點是圖文并茂、色彩艷麗，形象生動；發(fā)放健康教育處方和傳單；定期組織健康教育講座向病人家屬解釋高血壓的成因以及高血壓的危險因素，危害性及服藥的原則（按療程、規(guī)律服藥）等相關知識。心理干預提倡低鹽、低脂飲食、避免暴飲暴食控制每日總熱量，鼓勵適量運動，根據(jù)病人身體狀況及愛好制訂合適的個體運動方案：如散步、慢跑、打門球等，每周運動3~5次，使體重指數(shù)保持在20~24之間；戒煙，避免煙中尼古丁等有害物質(zhì)對高血壓和身體的不良影響，如戒煙困難者馬克每天減少一支，直至戒煙；節(jié)制飲酒，過度飲酒往往降低抗高血壓藥物的效果，會增加腦卒中危險，注意勞逸結合，保證充足睡眠。服藥依從性干預：目前高血壓的控制對策主要是藥物治療，我們告訴病人高血壓是一種慢性病，病程進展緩慢，病情易波動，且目前無根治方法。讓他們知道血壓控制好壞與心腦腎的并發(fā)癥之間的關系，只有有效控制血壓，才能從根本上防止或減少心腦血管病的并發(fā)癥，并以周圍熟知的事例來說服他們，讓他們建立長期或終身用藥治療的觀念。并針對中青年高血壓病人普遍文化程度高，接受能力強，工作忙，易忘記服藥等特點，一方面提供詳細的相關藥物知識，選擇副作用低、長效控釋片，并提供可隨身攜帶的專用藥盒（可報時）提高規(guī)律服藥率。5、 動態(tài)血壓監(jiān)測：血壓監(jiān)測是高血壓病人護理中的關鍵點，及時交回病人及家屬監(jiān)測方法，分段動態(tài)監(jiān)測血壓變化，將血壓值描繪成曲線圖，以判斷血壓控制情況，并為選擇藥物提供重要依據(jù)。有研究認為，病人在家里進行正確的血壓測量，更有助于遵醫(yī)依從性的提高。糖尿病知識的宣教在實施教育的過程中要注意針對個體化教育，做到因人施教，如文化程度高的患者，可讓其自主學習，再由醫(yī)生接答疑難問題；對接受能力低的患者要反復宣教，使其掌握。對極少數(shù)有接受障礙的患者，要注重對其家屬的宣教，同時注意患者的反應，雙向化施教,教育耍堅拈持續(xù)化，還需迎必要的考察辦江?，如引導患者U述.、提問'進行知識問卷考察，以確保健燎教育有效』].飲食指導住食治工咄撤尿病治療的最早本的措施，堅持孫制飲食『可'以減輕胰鳥B細胞的負擔，效控制血糖.只體可根可患者的標準體重、營養(yǎng)狀況、勞動強度及病情輕重等計算每天總熱量日熱卻.分配可按早餐1建、中餐2/5、晚?2/5介理分配，食物中碳水化合物要占50知強仙食用粗仰米、1「雜糧，阻制食用葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品』蛋白質(zhì)（0.8-1-2）^/kg-d.占總熱量15%-20%.蛋廿質(zhì)來源應不少Yf1/3是動物蛋白.以保訓必氨基酸的供給-脂肪為3.6?I.。）旦/屈?山脂肪A忌熟技30%以I、食用纖錐素食品每日不少于40g（可延緩食物吸收,降低餐后血糖高峰，改善血常、血脂代謝紊亂，促進腸端動'防止便秘‘可適當多用，避免可脂肪、切n.kfl醇食物（如肥肉.動物內(nèi)臟）及堅果類食物「克fE.Ej少用油鹽、煎炸方式°運動指岑囚內(nèi)外的研究表明：適當|的證動I」］?促進HH..］嗜萄情的分解、改善血液循環(huán)、幫助肌肉保持彈性，同時減輕胰島素或降糖藥的劑量、減少副作用發(fā)生，達到控制體重'保持良好狀態(tài)的目的。安排運動要循序新進，注意運動前的準備及運動后的整理.運動前后要注意足部護理'外出運動時告訴他人或身邊攜帶有關姓名r疾病等資料卡，以防置生竟外，患者如有嚴重心腎合并癥、高血壓、活動性結核、酮癥酸中毒、微血管病變等時'避免應用此療法。用藥指導指導患者值確服用降概藥及注射胰島素.①劉?于口服降糖藥者，詳細介紹各類型降械到的藥理知識,使其掌握西物的作用、川法、服藥時間?與供食的關系、注意嚇法、不虞用所,以及用現(xiàn)不良反應時采取的對策。②講解胰島素治療的適應癥、優(yōu)點「讓正在』用胰島素器現(xiàn)身說法，便懇打消除順虐，出出“注射胰島素公成痛”的誤區(qū)，手把手地教患者注射胰島素，準確無誤執(zhí)行胰島素的注射時間、劑量及部位。嚴格要求患者按時就餐’并密切觀察有無低血糖表現(xiàn)，如出現(xiàn)饑餓、心悸、頭暈、出