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護(hù)理安全?查對(duì)制度之
“三查七對(duì)”許昌市中心醫(yī)院神經(jīng)外科二病區(qū)張競(jìng)文2查對(duì)制度貫穿于護(hù)理工作的全過(guò)程發(fā)藥、注射、輸液查對(duì)3嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)二注意”1
備藥時(shí)檢查藥品用物質(zhì)量,任何一項(xiàng)不合要求不得使用。2備藥后經(jīng)第二人核對(duì),方可執(zhí)行。3使用多種藥品時(shí),注意有無(wú)配伍禁忌。4發(fā)藥/注射/輸液中的查對(duì)4如何理解三查?查對(duì)三次?有三人查對(duì)?查對(duì)三個(gè)環(huán)節(jié)?人人查對(duì)三個(gè)環(huán)節(jié)你做到了嗎?5三查操作前查、操作中查、操作后查床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間注意用藥前的過(guò)敏史、配伍禁忌、用藥后的反應(yīng)三查七對(duì)一注意七對(duì)一注意6查藥品的安瓿有無(wú)破損,瓶蓋有無(wú)松動(dòng)查藥品的有效期,配伍禁忌三查查藥品有無(wú)變質(zhì)、渾濁7查對(duì)中的盲區(qū)認(rèn)識(shí)不足責(zé)任心不強(qiáng)相互依賴走形式8案例1
患者5床王某,女,49歲,診斷:肺炎。
醫(yī)生開(kāi)臨時(shí)醫(yī)囑:青霉素皮試。
李護(hù)士立即對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生小馬說(shuō):“去給5床配置一下青霉素皮試液?!毙●R隨即獨(dú)自一人去完成了皮試工作,并將皮試結(jié)果(-)記在了病歷中。李護(hù)士去給5床王某輸液時(shí)核查問(wèn)道:“剛剛做過(guò)皮試了嗎?”王某卻說(shuō)沒(méi)有,這個(gè)時(shí)候隔壁6床張某說(shuō),剛剛有個(gè)護(hù)士過(guò)來(lái)給他做了皮試。原來(lái),護(hù)生小馬錯(cuò)把皮試醫(yī)囑執(zhí)行到了6床張某,李護(hù)士立即觀察6床患者的皮試情況,是陰性。
5床和6床家屬對(duì)此非常不滿,對(duì)醫(yī)院進(jìn)行了投訴!9分析:1.
帶教老師責(zé)任心不強(qiáng),違反了帶教原則,讓實(shí)習(xí)護(hù)生單獨(dú)為患者進(jìn)行技術(shù)性護(hù)理操作。2.
實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)查對(duì)制度認(rèn)識(shí)不足,在處理醫(yī)囑時(shí),并未嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”,未確定好患者就開(kāi)始進(jìn)行操作。3.
護(hù)生的法律意識(shí)淡薄。老師要求護(hù)生單獨(dú)執(zhí)行護(hù)理工作,護(hù)生
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