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婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通暨南大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科肖小敏Xiaoxiaomin55hotmail婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通1案例118歲未婚學(xué)生,自述“痛經(jīng)1天”由一男同學(xué)陪同到醫(yī)院門診就診門診病人較多,患者候診約1個(gè)多小時(shí)醫(yī)生接診后問病史,患者既往有痛經(jīng)史,末次經(jīng)記憶不清,當(dāng)問及性生活史時(shí),患者非常不好意思予以否認(rèn)■門診醫(yī)生初步考慮“痛經(jīng)”,囑口服“消炎痛”4小時(shí)后患者腹痛難忍,伴頭暈、胸悶、面色蒼白、四肢無力,再次到醫(yī)院就診■另一接診醫(yī)生追問病史承認(rèn)有性生活史案例12案例1查尿妊娠試驗(yàn)(艸),宮頸舉痛,后穹隆穿刺抽出不凝血■擬“宮外孕破裂,失血性休克”收入院,即送手術(shù)室,開腹后見腹腔內(nèi)積血100m1,行一側(cè)輸卵管切除患者母親趕到病房后對(duì)門診醫(yī)生意見很大,要求追究門診醫(yī)生責(zé)任:1.門診醫(yī)生的誤診導(dǎo)致她女兒身體受到極大的傷害2.由于延誤診斷使患者入院時(shí)病情危重、輸卵管破裂口損傷嚴(yán)重而無法修補(bǔ),導(dǎo)致患側(cè)輸卵管無法保留須切除案例13案例1該醫(yī)療糾紛的特點(diǎn)及發(fā)生的原因?患者自身因素:未婚,既往有痛經(jīng)史,末次月經(jīng)不清,否認(rèn)性生活史環(huán)境及客觀因素:候診時(shí)間長醫(yī)生自身因素:未做相應(yīng)體檢而判斷為“痛經(jīng)2.可吸取的教訓(xùn)?注意隱私,陪同人員應(yīng)回避●告知相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)及了解相應(yīng)資料的必要性●應(yīng)按醫(yī)療規(guī)范對(duì)疾病進(jìn)行診治案例14婦產(chǎn)科疾病易影響醫(yī)患溝通的特點(diǎn)涉及個(gè)人隱私多應(yīng)尊重患者的隱私權(quán)注意保密2.發(fā)病率高,門診通常很忙3.病情變化快,發(fā)生情況突然許多疾病目前原因不明,難以預(yù)測和防治診療技術(shù)的局限,對(duì)某些先天性疾病不能準(zhǔn)確地進(jìn)行產(chǎn)前診斷婦產(chǎn)科疾病易影響醫(yī)患溝通的特點(diǎn)5婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件6婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件7婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件8婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件9婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件10婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件11婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件12婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件13婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件14婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件15婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件16婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件17婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件18婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件19婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件20婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件21婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件22婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件23婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件24婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件25婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件26婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件27婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件28婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件29婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件30婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件31婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件32婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件33婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件34婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件35婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件36婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件37婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件38婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件39婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件40婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件41婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件42婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件43婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件44婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件45婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件46婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件47婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件48婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件49婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件50婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件51婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件52婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通課件53婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通
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