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文檔簡介
傳染病學高級R稱題鼠疫T1、 治療鼠疫的首選藥物為()鏈霉素四環(huán)素阿米卡星青霉素紅霉素2、 腺鼠疫的臨床特征主要為()突起高熱、頭痛、四肢痛、神志恍惚皮膚、黏膜可見瘀斑或大片出血皮膚出現(xiàn)皰疹淋巴結迅速腫大,劇烈疼痛指端可有壞疽3、 敗血癥鼠疫特征性的表現(xiàn)是()多繼發(fā)于肺鼠疫或腺鼠疫少數(shù)為原發(fā)性高熱、寒戰(zhàn)、檐妄或昏迷發(fā)生感染性休克皮膚發(fā)紺和出血,死亡之后皮膚呈黑色,稱黑死病4、 鼠疫的基本病理改變?yōu)椋ǎ┦笠邨U菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素導致外周血管損傷淋巴管、血管內(nèi)皮細胞損害和急性出血壞死性炎癥鼠毒素可導致血液濃縮和休克肝臟可出現(xiàn)脂肪變性肺部病變以充血、水腫、出血為主5、 關于鼠疫的發(fā)病機制及病理改變,錯誤的是()鼠疫耶爾森菌通過帶菌鼠蚤叮咬血侵入人體,其傳播方式為嚙齒動物-蚤-人肺鼠疫為病人痰中的鼠疫耶爾森菌借飛沫構成人與人之間的傳播鼠疫耶爾森菌具有侵襲力,可進入血液循環(huán)形成敗血癥鼠疫耶爾森菌產(chǎn)生的外毒素是造成嚴重中毒癥狀的原因鼠疫耶爾森菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素及鼠毒素可導致外周血管的損傷,造成組織出血壞死性病變6、 鼠疫在世界范圍內(nèi)難以徹底消滅的最主要的原因為()鼠疫自然疫源地的存在非洲、亞洲第三世界國家對傳染病的監(jiān)督力度不夠家畜亦可能成為傳染源某些國家仍保存鼠疫桿菌狩獵者的存在7、 下列哪項可以確定鼠疫的診斷()到過疫區(qū),出現(xiàn)相應的各型鼠疫癥狀,檢菌陽性有鼠疫患者接觸史發(fā)熱、淋巴結腫大壞死、皮膚出血突發(fā)寒戰(zhàn)高熱,面色土灰,腔道出血,皮膚出血,24h死亡患者的膿血樣本接種于豚鼠,導致豚鼠死亡8、 鼠疫分不同的臨床類型,最常見的是()腺鼠疫肺鼠疫敗血癥鼠疫腸鼠疫腦膜炎型鼠疫9、 肺鼠疫的臨床特征主要為()分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種病情極兇險,危害性也最大兇險的呼吸道癥狀與體征不一致高熱、咳嗽、呼吸困難常死于心力衰竭10、 對鼠疫的治療,錯誤的是()病人應嚴格隔離做好對癥支持治療聯(lián)合應用慶大霉素、四環(huán)素腺鼠疫淋巴結盡早切開引流皮膚病灶可涂四環(huán)素軟膏11、 有關鼠疫的問題,錯誤的是()鼠疫是自然疫源性疾病非洲、美洲發(fā)病率高傳染性強,病死率高通過染菌的鼠蚤作為媒介傳播我國已消滅鼠疫12、 鼠疫的人群易感性,以下哪項是錯誤的()普遍易感可為隱性感染病后免疫力不持久預防接種可使易感性降低預防接種后可發(fā)生隱性感染13、 根據(jù)圖片顯示和所學知識,你認為鼠疫耶爾森菌最突出的特點是()為兩端鈍圓,兩極濃染的橢圓形小桿菌革蘭染色陰性,無鞭毛,無芽胞,不活動能產(chǎn)生內(nèi)毒素能產(chǎn)生鼠毒素對外界抵抗力弱,對一般消毒均敏感14、 鼠疫的主要傳播途徑為()鼠蚤的叮咬剝患病嚙類動物的皮直接接觸患者膿血進食嚙齒類動物的肉經(jīng)呼吸道吸入15、 鼠疫桿菌的主要儲存宿主為()褐家鼠旱獺和黃鼠田鼠黑絨姬鼠松鼠16、 鼠疫的主要傳染源為()老鼠患者病原攜帶者貓狐貍17、 關于鼠疫,以下哪項是正確的()基本病理變化為淋巴管、血管內(nèi)皮細胞損害和急性出血壞死性炎癥臨床上有腺鼠疫和敗血型鼠疫兩類可通過蚊子傳染給人鼠是重要傳播媒介鼠疫耶爾森菌在陳舊培養(yǎng)物中菌體形態(tài)單一18、 關于鼠疫的預防,錯誤的是()腺鼠疫對周圍人群影響不大,不必嚴格隔離肺鼠疫要單獨隔離加強國境檢疫與交通檢疫進入疫區(qū)可進行預防性服藥對疫區(qū)人群進行鼠疫菌苗預防接種19、 鼠疫最主要的特點為()凡是自然疫源性疾病鼠蚤為媒介通過多種疾病傳播各種途徑進入體內(nèi)均可發(fā)展為敗血癥傳染性強,病死率高20、 有關腺鼠疫的臨床表現(xiàn),錯誤的是()疫蚤叮咬部位附近淋巴結出現(xiàn)急性、出血性、壞死性炎癥腹股溝、腋窩或頸部淋巴結部位劇烈疼痛,以致患者采取強迫體位淋巴結明顯腫大和周圍組織粘連但不化膿高熱,步態(tài)蹣跚,顏面及球結膜極度充血,如醉酒狀重者出現(xiàn)休克及多處出血21、 鼠疫耶爾森菌的理化特征包括()鼠疫耶爾森菌為兩端鈍圓,兩極濃染的橢圓形小桿菌革蘭染色陰性無鞭毛,有芽胞,能活動對外界抵抗力較弱,對干燥、熱和一般消毒劑均甚敏感在蚤糞中存活1個月,在尸體中可活數(shù)周至數(shù)月22、 有關肺鼠疫,正確的是()肺鼠疫為人與人之間的傳播,可引起人間的大流行多為繼發(fā),少數(shù)為原發(fā)性高熱咳嗽、呼吸困難、劇烈胸痛肺部有大量的干、濕啰音,大量的胸腔積液此型發(fā)展極速,病人自感染發(fā)病到死亡不超過1天時間23、 鼠疫的臨床類型有()腺鼠疫肺鼠疫敗血癥鼠疫腸鼠疫腦膜炎型鼠疫24、 鼠疫耶爾森菌產(chǎn)生的毒素及抗原成分有()外毒素內(nèi)毒素鼠^毒出血性壞死毒素19種抗原25、 鼠疫的實驗室檢查常用的方法有()細菌培養(yǎng)動物接種^間接血凝法用于回顧性診斷熒光抗體法檢測可疑標本,可快速準確診斷PCR法檢測快速、敏感、特異26、 廣泛接種鼠疫菌苗是最好的預防方法27、 醫(yī)務人員為鼠疫患者治療時,必須著防護服,戴口罩、帽子、手套、眼鏡、穿膠鞋及隔離衣。28、 鏈霉素、四環(huán)素、卡那霉素、慶大霉素、氯霉素和金霉素都可以用來治療鼠疫。29、 鼠疫的鼠-蚤-人傳播方式是腺鼠疫的主要傳播方式。30、 發(fā)現(xiàn)鼠疫患者必須送到傳染病醫(yī)院進行隔離。31、 鼠疫的臨床類型有、、、。32、 鼠疫患者需局部治療,但腺鼠疫淋巴結切,,是以防導致發(fā)生,淋巴結軟化后可行。33、 鼠疫的傳播途徑有、、。34、 鼠疫患者嚴格隔離應做到,病室應無無。參與治療的醫(yī)務人員必須和、、、、等。35、 鼠疫耶爾森菌菌體含有,并能產(chǎn)生等種有致病作用的抗原成分。36、 鼠疫的主要傳染源是和。人間鼠疫的重要傳染源是。37、 鼠疫的傳播途徑包括()鼠蚤傳播經(jīng)破損的皮膚傳播呼吸道飛沫傳播糞口傳播經(jīng)蚊傳播38、 鼠疫臨床分有、、和。39、 黑死病40、鼠疫的血清學檢查有哪些?41、 簡述人間鼠疫與鼠間鼠疫的關系。42、 簡述什么是繼發(fā)性肺鼠疫。43、 簡述什么是原發(fā)性肺鼠疫。44、 腺鼠疫()高熱淋巴結腫痛,迅速出現(xiàn)衰竭及腔道出血高熱、胸痛、咳嗽、呼吸困難、血性泡沫痰長期發(fā)熱、關節(jié)疼痛、肝脾腫大和疾病慢性化發(fā)熱、出血、腎臟損害高熱咳嗽、呼吸困難,X線胸片示縱隔增寬、支氣管肺炎和胸腔積液45、 患者一周前曾到過鼠疫流行區(qū),突發(fā)寒戰(zhàn),發(fā)熱達39°C,伴頭痛、惡心、查體有粘膜充血,第二天腋下淋巴結腫并迅速增大。該患者可能的診斷是()腺鼠疫急性淋巴結炎絲蟲病肺炎鉤端螺旋體46、 患者一周前曾到過鼠疫流行區(qū),突發(fā)寒戰(zhàn),發(fā)熱達39°C,伴頭痛、惡心、查體有粘膜充血,第二天腋下淋巴結腫并迅速增大。對懷疑為腺鼠疫的患者,選擇下列哪種檢查最好()尿培養(yǎng)淋巴結穿刺液培養(yǎng)糞培養(yǎng)血培養(yǎng)以上都不是47、 患者一周前曾到過鼠疫流行區(qū),突發(fā)寒戰(zhàn),發(fā)熱達39C,伴頭痛、惡心、查體有粘膜充血,第二天腋下淋巴結腫并迅速增大。對該患者的病原治療下列哪項是錯誤的()慶大霉素四環(huán)素氯霉素鏈霉素病毒唑48、 患者4天前曾到過鼠疫流行區(qū),突發(fā)寒戰(zhàn),發(fā)熱達39C,伴頭痛、惡心、胸痛,呼吸迫促,咳嗽,咳黏液痰,查體全身無皮膚破損,有粘膜充血,肺部僅聞及散在的濕啰音,X線如圖呈支氣管肺炎改變。最可能的診斷是?診斷依據(jù)是什么?49、 患者4天前曾到過鼠疫流行區(qū),突發(fā)寒戰(zhàn),發(fā)熱達39°C,伴頭痛、惡心、胸痛,呼吸迫促,咳嗽,咳黏液痰,查體全身無皮膚破損,有粘膜充血,肺部僅聞及散在的濕啰音,X線如圖呈支氣管肺炎改變。實驗室確診可做哪些檢查?50、 患者4天前曾到過鼠疫流行區(qū),突發(fā)寒戰(zhàn),發(fā)熱達39C,伴頭痛、惡心、胸痛,呼吸迫促,咳嗽,咳黏液痰,查體全身無皮膚破損,有粘膜充血,肺部僅聞及散在的濕啰音,X線如圖呈支氣管肺炎改變。患者很快出現(xiàn)血壓下降60/30mmHg,咳血性泡沫痰,大汗,四肢厥冷,口唇發(fā)紺,目前診斷及治療措施?51、 肺鼠疫()高熱淋巴結腫痛,迅速出現(xiàn)衰竭及腔道出血高熱、胸痛、咳嗽、呼吸困難、血性泡沫痰長期發(fā)熱、關節(jié)疼痛、肝脾腫大和疾病慢性化發(fā)熱、出血、腎臟損害高熱咳嗽、呼吸困難,X線胸片示縱隔增寬、支氣管肺炎和胸腔積液52、 布氏桿菌?。ǎ└邿崃馨徒Y腫痛,迅速出現(xiàn)衰竭及腔道出血高熱、胸痛、咳嗽、呼吸困難、血性泡沫痰長期發(fā)熱、關節(jié)疼痛、肝脾腫大和疾病慢性化發(fā)熱、出血、腎臟損害高熱咳嗽、呼吸困難,X線胸片示縱隔增寬、支氣管肺炎和胸腔積液53、 H-綜合征出血熱()高熱淋巴結腫痛,迅速出現(xiàn)衰竭及腔道出血高熱、胸痛、咳嗽、呼
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