ERAS理念下圍術(shù)期常用藥物

ERAS理念下圍術(shù)期常用藥物演講人01鎮(zhèn)痛藥物02抗惡心嘔吐藥物03抗焦慮藥物04抗感染藥物目錄鎮(zhèn)痛藥物1非甾體抗炎藥01020304阿司匹林：具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用，常用于緩解輕中度疼痛吲哚美辛：具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用，常用于緩解中度疼痛05塞來(lái)昔布：具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用，常用于緩解中度疼痛布洛芬：具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用，常用于緩解中度疼痛雙氯芬酸：具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用，常用于緩解中度疼痛依托考昔：具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用，常用于緩解中度疼痛06阿片類藥物缺點(diǎn)：容易產(chǎn)生依賴性和耐受性，可能導(dǎo)致呼吸抑制等副作用04優(yōu)點(diǎn)：鎮(zhèn)痛效果強(qiáng)，適用于重度疼痛03常用藥物：?jiǎn)岱?、芬太尼、哌替啶?2作用機(jī)制：通過(guò)與阿片受體結(jié)合，減輕疼痛01局部麻醉藥作用原理：阻斷神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)，使局部感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能喪失01常用藥物：利多卡因、普魯卡因、羅哌卡因等02適用范圍：手術(shù)切口、局部疼痛、神經(jīng)阻滯等03注意事項(xiàng)：避免過(guò)量使用，防止中毒和過(guò)敏反應(yīng)04抗惡心嘔吐藥物25-HT3受體拮抗劑作用機(jī)制：阻斷5-HT3受體，抑制惡心嘔吐反射常用藥物：昂丹司瓊、格拉司瓊、多拉司瓊等適應(yīng)癥：預(yù)防和治療術(shù)后惡心嘔吐副作用：頭痛、便秘、腹瀉等胃腸道反應(yīng)使用注意事項(xiàng)：避免與CYP3A4抑制劑合用，注意劑量調(diào)整研究進(jìn)展：新型5-HT3受體拮抗劑的研究和開發(fā)抗多巴胺受體拮抗劑43適應(yīng)癥：化療、放療、手術(shù)等引起的惡心嘔吐副作用：頭暈、頭痛、便秘等21作用機(jī)制：阻斷多巴胺受體，抑制惡心嘔吐反射常用藥物：昂丹司瓊、格拉司瓊、阿扎司瓊等抗組胺藥01作用機(jī)制：阻斷組胺受體，減輕組胺引起的惡心嘔吐02常用藥物：苯海拉明、異丙嗪、多西拉敏等03副作用：嗜睡、口干、視力模糊等04使用注意事項(xiàng)：避免與抗膽堿能藥物同時(shí)使用，注意用藥劑量和療程抗焦慮藥物3苯二氮?類藥物01作用機(jī)制：通過(guò)與GABA受體結(jié)合，增加GABA能神經(jīng)傳遞，從而產(chǎn)生抗焦慮作用03適應(yīng)癥：主要用于治療焦慮癥、失眠癥等05使用注意事項(xiàng)：應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免長(zhǎng)期大量使用，注意用藥安全。02常用藥物：地西泮、勞拉西泮、阿普唑侖等04副作用：長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致藥物依賴、記憶力減退等副作用抗抑郁藥物抗抑郁藥物的作用原理：調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平，改善情緒01常用抗抑郁藥物：選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI）等02抗抑郁藥物的副作用：頭暈、頭痛、失眠、焦慮等03抗抑郁藥物的使用注意事項(xiàng)：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免擅自停藥或改變劑量04抗焦慮藥物苯二氮?類藥物：如地西泮、勞拉西泮等，具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮作用?？挂钟羲幬铮喝绶魍?、帕羅西汀等，具有抗抑郁、抗焦慮作用。β受體阻滯劑：如普萘洛爾、阿替洛爾等，具有抗焦慮、抗心律失常作用?？拱d癇藥物：如丙戊酸鈉、卡馬西平等，具有抗焦慮、抗癲癇作用。01020304抗感染藥物4抗生素01青霉素類：如阿莫西林、氨芐西林等，用于治療革蘭氏陽(yáng)性菌感染。02頭孢菌素類：如頭孢呋辛、頭孢曲松等，用于治療革蘭氏陽(yáng)性菌和陰性菌感染。03喹諾酮類：如左氧氟沙星、環(huán)丙沙星等，用于治療革蘭氏陰性菌感染。04大環(huán)內(nèi)酯類：如紅霉素、阿奇霉素等，用于治療革蘭氏陽(yáng)性菌和陰性菌感染。05氨基糖苷類：如慶大霉素、阿米卡星等，用于治療革蘭氏陰性菌感染。06四環(huán)素類：如四環(huán)素、多西環(huán)素等，用于治療革蘭氏陽(yáng)性菌和陰性菌感染?？拐婢幬锟ú纯颠颍簭V譜抗真菌藥物，用于治療深部真菌感染和曲霉病4米卡芬凈：廣譜抗真菌藥物，用于治療深部真菌感染和曲霉病5氟康唑：廣譜抗真菌藥物，用于治療深部真菌感染1伊曲康唑：廣譜抗真菌藥物，用于治療深部真菌感染和曲霉病2伏立康唑：廣譜抗真菌藥物，用于治療深部真菌感染和曲霉病3兩性霉素B：廣譜抗真菌藥物，用于治療深部真菌感染和曲霉病6抗病毒藥物抗病毒藥物的作用原理：抑制病毒復(fù)制、抑制病毒與宿主細(xì)胞的結(jié)合、抑制病毒釋放等01常用的抗病毒藥物：阿昔洛韋、利巴韋林、奧司他韋等02