中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞

虛勞虛勞1AuFos【概述】1定義:虛勞又稱虛損,是以臟腑虧損,氣血陰陽虛衰,久虛不復(fù)成勞為主要病機,以五臟虛證為主要臨床表現(xiàn)的多種慢性虛弱證候的總稱。虛:精氣奪則虛;損:久虛不復(fù)謂之損勞:損極不復(fù)謂之勞。AuFos2AuFos2文獻摘要(1)《素問通評虛實論》(2)《難經(jīng)·十四難》(3)《金匱要略血痹虛勞病脈證并治》(4)《諸病源候論·虛勞病諸候》(5)金元以后(6)明代(7)清代吳澄的《不居集》AuFos3AuFos3范圍:凡屬多種慢性虛弱性疾病,發(fā)展至嚴重階段,以臟腑氣血陰陽虧損為主要表現(xiàn)的病證,均屬于本病證的范圍。西醫(yī)學中多個系統(tǒng)的多種慢性消耗性和功能性衰退性疾病,出現(xiàn)類似虛勞的臨床表現(xiàn)時,均可參照本節(jié)辨證論治。AuFos4病因病機】一、病因?qū)е绿搫诘脑蛏醵?不外先天、后天兩大因素,主要有以下五個方面。1.稟賦薄弱,素質(zhì)不強2煩勞過度,損傷五臟3飲食不節(jié),損傷脾胃4大病久病,失于調(diào)理5誤治失治,損耗精氣病因病機】5病因病機】、病機五臟功能衰退,氣、血、陰、陽虧損,是虛勞的基本病機。虛勞病因病機示意圖:病因病機】6AuFos稟賦薄弱∫父母年老體衰,胎中失養(yǎng)素質(zhì)不強)孕育不足,生后喂養(yǎng)失當煩勞過度憂郁思慮,勞神過度一損傷心脾(損傷五早婚多育,恣情縱欲損傷腎精因虛致病飲食不節(jié),嗜欲偏食久虛不復(fù)虛勞飲食損傷損傷脾胃營養(yǎng)不良,飲酒過度「邪氣過盛大病久病—臟器損傷久病失于調(diào)理一正虛難復(fù)因病致虛誤治失治,損耗精氣AuFos7AuFos轉(zhuǎn)歸:1.治療及時,正確,逐漸好轉(zhuǎn)治愈2未能合理治療,一臟受病,累計他臟;氣虛不能生血,血虛無以生氣;陽損及陰,陰損及陽。AuFos8AuFos【診查要點】診斷依據(jù)1多見形神衰敗,身體羸瘦,大肉盡脫,食少厭食,心悸氣短,自汗盜汗,面容憔悴,或五心煩熱,或畏寒肢冷,脈虛無力等癥。若病程較長,久虛不復(fù),癥狀可呈進行性加重。2.具有引起虛勞德致病因素及較長的病史3排除類似病證。應(yīng)著重排除其它病證中的虛證AuFos9AuFos8二、病證鑒別R1虛勞與肺癆的區(qū)別AuFos10中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞11中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞12中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞13中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞14中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞15中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞16中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞17中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞18中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞19中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞20中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞21中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞22中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞23中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞24中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞25中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞26中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞27中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞28中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞29中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞30中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞31中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞32中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞33中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞34中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞35中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞36中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞37中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞38中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞39中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞40中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞41中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞42中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞43中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞44中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞45中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞46中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞47中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞48中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞49中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞50中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞51中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞52中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞53中醫(yī)內(nèi)科學課件-虛勞54中