十五絡脈的循行

上篇經絡腧穴總論笫一章經絡概述第一頁，共五十四頁。經絡：是運行氣血，聯(lián)系臟腑和體表及全身各部的通道，是人體功能的調控系統(tǒng)。經：有“縱絲〞之意，是直行的主干。絡：有“網絡〞之意，是細小的分支。第二頁，共五十四頁。

經絡是由經脈和絡脈所組成：經：有路徑之意，是經絡系統(tǒng)中的主干，

絡：有網絡之意，是經脈別出的分支，較經脈細小，縱橫交錯，遍布全身，淺而在表。

第三頁，共五十四頁。經絡學說：是闡述人體經絡的循行分布、生理功能、病理變化及其與臟腑的相互關系，是針推學科的根底，也是中醫(yī)根底理論的重要組成局部

第四頁，共五十四頁。

經絡學說在臨床中的意義：經絡可聯(lián)系人體的內外、上下、表里、左右，在內可聯(lián)系五臟六腑，在外可聯(lián)絡五官、九竅、四肢、百骸等各個組織器官第五頁，共五十四頁。?靈樞·海論?說：“夫十二經脈者，內屬臟腑，外絡肢節(jié)〞。第六頁，共五十四頁。

在正常情況下，經絡可調整機體，運行氣血，營養(yǎng)周身，使人體各部功能活動保持相對平衡。第七頁，共五十四頁。在病理情況下，假設內臟有病，那么可影響到相關聯(lián)的體表組織器官，而體表一定部位受到了刺激，也可影響到體內。第八頁，共五十四頁。在治療上，經絡又可作為理論依椐。故?靈樞·經別?說：“夫十二經脈者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起，學之所始，工之所止也〞。第九頁，共五十四頁。喻嘉言?醫(yī)學法律?：“凡治病不明經絡，開口動手便錯〞。從而說明了經絡對生理、病理、診斷、治療等方面都起著重要的作用。

第十頁，共五十四頁。

笫一節(jié)經絡系統(tǒng)概貌

經絡系統(tǒng)主要是由經脈和絡脈所組成，其中包括十二經脈、奇經八脈、十五絡脈、十二經別、十二經筋、十二皮部。第十一頁，共五十四頁。

十二經脈是經絡系統(tǒng)中的主干，它內屬于臟腑，外絡于肢節(jié)。將人體內外聯(lián)系成一個有機的整體。第十二頁，共五十四頁。

奇經八脈是具有特殊分布和作用的經脈。十二經別是胸腹及頭部的內行支脈。十五絡脈是十二經脈在四肢部及軀干前后側三部的外行支脈。此外，經絡的外部筋肉、皮部也是受經絡支配分別為十二經筋、十二皮部。第十三頁，共五十四頁。總之：經絡通于內的是臟腑，經絡通外是十二經筋和十二皮部，經絡包括十二經脈、奇經八脈、十二經別、十五絡脈。

第十四頁，共五十四頁。說明：十二經脈：指手三陰〔手太陰肺經、手厥陰心包經、手少陰心經〕；手三陽〔手陽明大腸經、手少陽三焦經、手太陽小腸經〕；足三陰〔足太陰脾經、足厥陰肝經、足少陰腎經〕；足三陽〔足陽明胃經、足少陽膽經、足太陽膀胱經〕。第十五頁，共五十四頁。一、十二經脈十二經脈按其經脈流注次序分別為手太陰肺經、手陽明大腸經、足陽明胃經、足太陰脾經、手少陰心經、手太陽小腸經、足太陽膀胱經、足少陰腎經、手厥陰心包經、手少陽三焦經。足少陽膽經、足厥陰肝經。十二經脈是經絡系統(tǒng)的主體，故又稱為“正經〞。

第十六頁，共五十四頁。〔一〕十二經脈的含義：十二經脈：即手三陰、手三陽、足三陰、足三陽的總稱，是指體表與臟腑相聯(lián)系的十二條經脈。

第十七頁，共五十四頁?！捕呈浢}的命名

十二經脈的命名是根據手足、陰陽、臟腑而定的。

第十八頁，共五十四頁?！踩呈浢}在體表的分布規(guī)律凡頭項、背腰部屬陽——為六陽經的分布。凡胸、腹部屬陰——為六陰經的分布。

第十九頁，共五十四頁。

〔四〕十二經脈的表里絡屬關系：六臟為陰，六腑為陽，在循行上有表里絡屬的關系。

第二十頁，共五十四頁。

肺與大腸心與小腸心包與三焦脾與胃肝與膽腎與膀胱，那么形成了六對表里相互絡屬的關系。

第二十一頁，共五十四頁?！参濉呈浢}的循行走向：?靈樞·逆順肥瘦?篇說：“手之三陰，從臟走手；手之三陽，從手走頭；足之三陽，從頭走足；足之三陰，從足走腹〞。

第二十二頁，共五十四頁。〔六〕十二經脈的交接規(guī)律：十二經脈的交接部位，是根據循行走向而定的，它們包括陰與陽、陽與陽、陰與陰之間的三種關系。第二十三頁，共五十四頁。

1、陰經與陽經相交接〔表里經〕

陰經與陽經均在四肢部交接。第二十四頁，共五十四頁。

2、陽經與陽經的交接〔同名經〕

陽經與陽經均在頭面部交接。第二十五頁，共五十四頁。

3、陰經與陰經相交接〔手——足〕

陰經與陰經均在胸腹部相交接。

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〔七〕十二經脈的循環(huán)流注：十二經脈通過手足陰陽表里經的聯(lián)系，逐經相傳，具有環(huán)周流注的規(guī)律，周流不息，流動全身。

第二十七頁，共五十四頁。

二、奇經八脈〔一〕奇經八脈的含義:奇：異于常也，因與十二經脈不同，“別道奇行〞。脈：指沖、任、督、帶，陰陽維、陰陽蹻這八脈的總稱。

第二十八頁，共五十四頁?！捕称娼洶嗣}的命名：1、督脈：督，總督，統(tǒng)帥之意。能夠總督諸陽。2、任脈：任，總任，妊養(yǎng)之意。能夠總任諸陰脈。3、沖脈：沖，沖要，要道之意。為氣血運行的通路。

第二十九頁，共五十四頁。

4、帶脈：帶，束帶，腰帶之意。循行腰部一周，狀如束帶，橫繞腰中。5、維脈：維，維系，6、蹻脈：蹻，足跟，有輕捷、矯健之意。能夠令人步行矯健。第三十頁，共五十四頁?！踩称娼洶嗣}的循行：1、督脈：起于胞中，出于會陰，行于人體的背腰正中，入絡腦，上達于巔頂，至前額，最后上達于頭面。2、任脈：起于胞中，出于會陰，行于人體的胸腹正中，上抵于頦部。3、沖脈：起于胞中，出于會陰，淺出氣節(jié)〔腹股溝〕行于腹，伴足少陰腎經上行于胸。最后上至口唇。第三十一頁，共五十四頁。以上，沖脈、任脈、督脈同起于胞中，出會陰后分出三條不同的路線，故稱“一源三歧〞。4、帶脈：起于十四椎下，環(huán)繞腰腹，狀如束帶。5、陰維：起于小腿內側，沿腿股內側上行，經過胸部，上至于咽喉與任脈相集合。第三十二頁，共五十四頁。

6、陽維：起于足跗外側，沿著腿膝的外側上行。經脅肋，過肩，經前額與督脈匯于項后。

7、陰蹻：起于足跟內側，伴足少陰腎經上行。8、陽蹻：起于足跟外側，伴足太陽膀胱經上行。陰、陽蹻脈二者集合于目內眥，經過前額到達項后合與足少陽膽經第三十三頁，共五十四頁?！菜摹称娼洶嗣}的功能：奇經八脈所具有的共同作用：1、加強了十二經脈之間的聯(lián)系，調節(jié)十二經脈的氣血。2、對十二經脈起著統(tǒng)帥和主導作用。第三十四頁，共五十四頁。

督脈：督脈為陽脈之海，調節(jié)全身諸陽經經氣的作用。任脈：任脈為陰脈之海，調節(jié)全身諸陰經經氣的作用。沖脈：為十二經脈之海。亦為“血海〞，有涵蓄十二經脈氣血之功。第三十五頁，共五十四頁。

帶脈：有約束諸經的功能。維脈：陰、陽維脈分別維系三陰、三陽，有維持陰陽經之間的協(xié)調平衡。蹻脈：共同調節(jié)肢體的運動與眼瞼的開合功能。第三十六頁，共五十四頁。三、十五絡脈〔一〕十五絡脈的含義：十五絡脈是十二經脈和任督二脈各自別出一絡，再加上脾之大絡，共計十五條。故為十五絡。

第三十七頁，共五十四頁?！捕呈褰j脈的循行：十二經脈的別絡都在四肢部，有十二條絡脈，他們都是從本經別出后均走向其表里的經脈。另外：在軀干部有三條絡脈，任、督、脾之大絡。第三十八頁，共五十四頁。

〔三〕十五絡脈的命名:

十五絡脈的命名是以絡穴來命名的

第三十九頁，共五十四頁。

〔四〕十五絡穴的作用：

1、加強了十二經脈表里之間的聯(lián)系

第四十頁，共五十四頁。

2、統(tǒng)帥全身的絡脈：3、滲灌氣血，濡養(yǎng)臟腑。另外，還有許多孫絡、浮絡。它們淺浮于體表，可營養(yǎng)周身組織。第四十一頁，共五十四頁。一、十二經別〔一〕十二經別的含義：十二經別是十二經脈離、入、出、合的別行局部。是正經別行深入體腔的支脈，附屬于十二正經。由于路線深而長，故稱之為經別。

第四十二頁，共五十四頁。

〔二〕十二經別的命名：十二經別的命名是以相互關聯(lián)的十二經脈而定。

第四十三頁，共五十四頁?！踩呈泟e的分布規(guī)律十二經別無論是陰經和陽經，都是從肘膝以上部位別出，從別出的部位進入體腔，與臟腑相合，然后從頭項部淺出體表。第四十四頁，共五十四頁?！菜摹呈泟e的作用：加強了臟腑之間的聯(lián)系，輔助十二正經在體內循行的缺乏。

第四十五頁，共五十四頁。五、十二經筋〔一〕十二經筋的含義：十二經筋是十二經脈之氣結聚于筋肉關節(jié)的體系，是十二經脈的外周連屬部位。第四十六頁，共五十四頁。〔二〕十二經筋的命名：十二經筋的命名是以其所屬的十二經脈而定。

第四十七頁，共五十四頁。

〔三〕十二經筋的作用十二經筋有約束諸筋，利于全身關節(jié)的屈伸活動，保持人體正常運動。第四十八頁，共五十四頁。一、十二皮部〔一〕十二皮部的含義：十二皮部是十二經脈的功能活動反映于體表的部位，也是絡脈之氣散布的所在。

第四十九頁，共五十四頁?！捕呈浢}的命名：十二經脈的命名是根據所屬的十二經脈所定的。第五十頁，共五十四頁。

〔三〕十二皮部的分布區(qū)域：十二皮部的分布區(qū)域是以十二經脈體表的分布范圍為依據的。第五十一頁，共五十四頁。

〔四〕十二皮部的作用：皮部為機體的衛(wèi)外屏障，具有抗御外邪，保衛(wèi)機體的作用。

第五十二頁，共五十四頁。

小結：本節(jié)重點講解了十二經脈，奇經八脈，十五絡脈的含義、命名、特點