多層螺旋CT基本后處理技術(shù)課件

多層螺旋CT基本

后處理技術(shù)1編輯版ppt多層螺旋CT基本

后處理技術(shù)1編輯版pptCT值

反應(yīng)組織密度的簡(jiǎn)便的量化指標(biāo)，由X線吸收系數(shù)換算而成，單位HU?？梢愿鶕?jù)CT值選擇閾值進(jìn)行圖像后處理液體-10～10HU氣體<-300HU肝脾腎、腦實(shí)質(zhì)等軟組織20～60HU脂肪-50～-100HU鈣化、骨性組織CT值>300HU骨皮質(zhì)CT值>1000HU一、圖像顯示技術(shù)2編輯版pptCT值反應(yīng)組織密度的簡(jiǎn)便的量化指標(biāo)，由X線吸收系數(shù)換算而一、圖像顯示技術(shù)

組織CT值組織CT值空氣-1000腦灰質(zhì)40±10脂肪-90±10腦白質(zhì)25±10水0肌肉45±5凝固血80±10甲狀腺70±10靜脈血55±5肝臟60±5血漿27±2脾臟45±5滲出液﹥18±2淋巴結(jié)45±10漏出液﹤18±2胰腺40±10致密骨250腎臟30±10松質(zhì)骨130±100人體不同組織CT值3編輯版ppt一、圖像顯示技術(shù)

組織CT值組織CT值空氣-1000腦灰質(zhì)4一、圖像顯示技術(shù)窗口技術(shù)（windowtechnology）將CT值有選擇的進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕译A圖像表達(dá)，提供最大診斷信息的技術(shù)。窗寬（windowwidth，WW）窗位（windowlevel，WL）圖像有效顯示的CT值范圍為（窗位-1/2窗寬，窗位+1/2窗寬）窗寬相同，窗位不同，或者窗位相同，窗寬不同，其所包括的CT值范圍均不同。4編輯版ppt一、圖像顯示技術(shù)窗口技術(shù)（windowtechnology一、圖像顯示技術(shù)

正常顱腦CT圖像腦組織窗骨窗WL：40，WW：100WL：600，WW：25005編輯版ppt一、圖像顯示技術(shù)一、圖像顯示技術(shù)胸部CT掃描（縱隔淋巴結(jié)腫大）肺窗縱隔窗WL：-650，WW：1600WL：40，WW：4006編輯版ppt一、圖像顯示技術(shù)一、圖像顯示技術(shù)WL：281WW：1000WL：681WW：1000

7編輯版ppt一、圖像顯示技術(shù)WL：281WW：1000一、圖像顯示技術(shù)WL：-500WW：308WL：-500WW：11708編輯版ppt一、圖像顯示技術(shù)WL：-500WW：308二、圖像的特點(diǎn)1.分辨力

空間分辨力：CT中鑒別細(xì)微的能力，即顯示最小體積病灶或結(jié)構(gòu)的能力。密度分辨力：系統(tǒng)區(qū)分組織較小密度差異的能力。時(shí)間分辨力2.算法標(biāo)準(zhǔn)算法軟組織算法骨算法3.噪聲4.部分容積效應(yīng)（partialvolumeeffect）在同一掃描體素內(nèi)含有兩種以上不同密度的組織時(shí)，所測(cè)得的CT值不能真實(shí)反映任何一種組織真實(shí)的CT值，而是這些組織的平均CT值5.偽影（artifact）CT圖像中與被掃描組織結(jié)構(gòu)無關(guān)的異常影像9編輯版ppt二、圖像的特點(diǎn)1.分辨力9編輯版ppt偽影10編輯版ppt偽影10編輯版ppt二、圖像的特點(diǎn)卷積核：B10S非常平滑卷積核：B10S非常平滑窗值：肺窗窗值：縱膈窗11編輯版ppt二、圖像的特點(diǎn)卷積核：B10S非常平滑二、圖像的特點(diǎn)部分容積效應(yīng)12編輯版ppt二、圖像的特點(diǎn)部分容積效應(yīng)12編輯版ppt三維重建圖像遵從準(zhǔn)則

所有的圖像都必須來自一個(gè)病人并且來自同一個(gè)檢查，且具有相同的重建中心和視野。進(jìn)行三維處理時(shí)至少要裝載3幅，最多可裝載1024幅圖像（圖像多于1024幅時(shí)，系列將被拆分）。所有圖像都必須具有相同的X/Y坐標(biāo)和FOV。層厚小于或等于3mm，30－50％的薄層重疊重建。一般來說，層厚越薄，效果越好。螺旋掃描較序列掃描要好。VRT、SSD、MIP需要使用標(biāo)準(zhǔn)或光滑“卷積核”算法的圖像，卷積核數(shù)值越小圖象越柔和。MPR重建骨結(jié)構(gòu)使用高分辨率算法，卷積核數(shù)值越大圖象越銳利。13編輯版ppt三維重建圖像遵從準(zhǔn)則所有的圖像都必須來自一個(gè)一、多平面重建（Multi-planarReformatting,MPR）

MPR是在三維容積的任意方向位進(jìn)行交互式導(dǎo)航。MPR可以同時(shí)顯示軸位、矢狀位和冠狀位及任意斜位層面，并可任意改變重建的位置和層厚以利于觀察不同組織細(xì)微結(jié)構(gòu)。14編輯版ppt一、多平面重建（Multi-planarReformat曲面重建（CPR）

在容積數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，沿感興趣區(qū)劃一條曲線，計(jì)算指定曲面的所有象素的CT值，并以二維的圖象形式顯示出來，以將彎曲的不在同一平面上的解剖結(jié)構(gòu)經(jīng)追蹤后顯示在同一平面上。曲面重建將扭曲、重疊的血管、支氣管、牙槽、腹部管狀臟器等結(jié)構(gòu)伸展拉直顯示在同一平面上，較好地顯示其全貌，使病變對(duì)解剖結(jié)構(gòu)的改變顯示更加清晰和直觀。CPR是MPR的延伸和發(fā)展。15編輯版ppt曲面重建（CPR）在容積數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，沿感二、最大密度投影（MIP）、最小密度投影（Min-IP）

是取每一線束的最大密度進(jìn)行投影，反映組織的密度差異，對(duì)比度較高，臨床上常用于顯示具有相對(duì)較高密度的組織結(jié)構(gòu)，例如注射對(duì)比劑后顯影的血管、明顯強(qiáng)化的軟組織腫塊、骨骼等，對(duì)于密度差異較小的組織結(jié)構(gòu)則難以顯示。用于血管重建、骨重建。MIP算法：使用柔和或標(biāo)準(zhǔn)算法，不應(yīng)使用銳利算法，否則圖像噪聲較大，效果不佳16編輯版ppt二、最大密度投影（MIP）、最小密度投影（Min-IP）三、直接三維重建

在檢查完畢后，即刻就可以獲得MPR圖像系列或者M(jìn)IP薄層圖像系列。其便捷之處是無需進(jìn)入三維重建卡即可獲得MPR。而且MPR最小層厚比在三維重建卡獲得的最小MPR層厚薄。（如16X1.5mm進(jìn)行采集，前者最小層厚為1.5mm、2mm，三維重建卡MIP為2mm。）但是前提條件必須是無角度的螺旋掃描采集的數(shù)據(jù)。17編輯版ppt三、直接三維重建

在檢查完畢后，即刻就可以獲得MP四、表面遮蓋顯示（ShadedSurfaceDisplay，SSD）是通過計(jì)算被觀察物體表面所有相關(guān)象素的最高和最低CT值并保留其影象，但超過限定CT域值的象素被當(dāng)作透明處理后重組成三維圖象。此技術(shù)適用骨骼系統(tǒng)、肌肉系統(tǒng)、皮膚、空腔結(jié)構(gòu)、腹腔臟器、腫瘤以及血管的顯示。18編輯版ppt四、表面遮蓋顯示（ShadedSurfaceDispl顱骨多發(fā)粉碎性骨折，容積掃描完成后在圖像后處理系統(tǒng)行表面遮蓋三維重建顯示法（SSD）

SSD正前位SSD正前位例如19編輯版ppt顱骨多發(fā)粉碎性骨折，容積掃描完成后在圖像后處理系統(tǒng)行表面遮蓋五、容積重建（VolumeRenderedTechnique，VRT）對(duì)不同CT的組織賦予不同的亮度、顏色、透明度，以區(qū)分不同的組織，并將之清晰顯示。運(yùn)用容積重建（VRT），一次采集可以同時(shí)觀察血管、軟組織、骨結(jié)構(gòu)等，例如CT血管造影可清楚顯示血管情況，可用于診斷頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈狹窄，夾層動(dòng)脈瘤，顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形及腎移植的估價(jià)。CT血管造影顯示鈣化灶優(yōu)于MRA。20編輯版ppt五、容積重建（VolumeRenderedTec例如顱骨的VRT顯示車禍病人發(fā)現(xiàn)顱骨多發(fā)粉碎性骨折，額骨、顳骨、蝶骨、鼻骨等骨質(zhì)不連續(xù)。經(jīng)VRT成像后可清楚顯示骨折線走向，能夠在屏幕上旋轉(zhuǎn)變化視角，全面觀察。

VRT右前位VRT左前位21編輯版ppt例如顱骨的VRT顯示車禍病人發(fā)現(xiàn)顱骨多發(fā)粉碎性骨折，額六、仿真內(nèi)窺鏡（virtualendoscopy，VE)

3D技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用，SIEMENS的flythrough更是把3D技術(shù)在CT中的應(yīng)用發(fā)揮到了極致。常見部位為：內(nèi)聽道、氣管、支氣管、腸管、胃、鼻腔、鼻竇、鼻咽、喉、膀胱和動(dòng)脈、靜脈、冠狀動(dòng)脈等。椎管虛擬內(nèi)窺鏡支氣管虛擬內(nèi)窺鏡22編輯版ppt六、仿真內(nèi)窺鏡（virtualendoscopy，VE鼻道外口虛擬內(nèi)窺鏡鼻腔虛擬內(nèi)窺鏡腹主動(dòng)脈虛擬內(nèi)窺鏡鼻咽腔虛擬內(nèi)窺鏡例如23編輯版ppt鼻道外口虛擬內(nèi)窺鏡鼻腔虛擬內(nèi)窺鏡腹主動(dòng)脈虛擬內(nèi)窺鏡鼻咽腔虛擬七、容積評(píng)估（VolumeEvaluation）原理：此為非常實(shí)用的測(cè)量體積（容積）軟件。其采用二維層圖像更準(zhǔn)確計(jì)算容積的一種評(píng)估功能。該計(jì)算可以通過定義感興趣容積（VOI）和限定閾值最大和最小密度（HU）值來實(shí)現(xiàn)。圖像數(shù)據(jù)的不同方向顯示可以提供快速導(dǎo)航和簡(jiǎn)便容積定義。腦出血的測(cè)量24編輯版ppt七、容積評(píng)估（VolumeEvaluation）原理：CTInSpace交互式

實(shí)時(shí)容積重建模塊技術(shù)及應(yīng)用

螺旋CT的軟件包的功能十分強(qiáng)大，InSpace為交互式實(shí)時(shí)容積重建模塊，是一個(gè)功能強(qiáng)大的集成軟件包，不僅能為影像科醫(yī)生提供，還常用于外科計(jì)劃、放療計(jì)劃，并能對(duì)患者的隨訪檢查提供更多的相關(guān)資料。它不僅可以進(jìn)行實(shí)時(shí)MPR，SSD,VRT,MIP,min-IP，剪裁平面和圖像層塊融合，有極佳的圖像質(zhì)量并支持龐大的容積和三維測(cè)量，能同時(shí)進(jìn)行編檔、包括AVI數(shù)字電影并自動(dòng)按照操作者所需速度進(jìn)行旋轉(zhuǎn)，還可以非?？旖荨⒎奖愕剡M(jìn)行骨分離，血管分離（提取血管）；也可以使用選件VolumePro圖形加速卡獲得附加的圖像質(zhì)量，并為非常大的容積數(shù)據(jù)提供最大交