早中期鱗狀細胞癌食道癌食管癌患者手術(shù)后最好的治療方式課件

早中期鱗狀細胞癌食道癌食管癌患者手術(shù)后最好的治療方式（精選）46、寓形宇內(nèi)復幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復得此生。49、勤學如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。早中期鱗狀細胞癌食道癌食管癌患者手術(shù)后最好的治療方式（精選）早中期鱗狀細胞癌食道癌食管癌患者手術(shù)后最好的治療方式（精選）46、寓形宇內(nèi)復幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復得此生。49、勤學如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。食管瘟esophagealcarcinoma流行病學我國常見的惡性腫瘤之一,占各部位癌死亡的第二位,僅次于胃癌。我國是世界上食管癌高發(fā)地區(qū)之一,華北地區(qū)發(fā)病率最高,以河南省占首位?！な彻馨┧劳雎室阅行詾楦?男女之比約為2:1發(fā)病年齡多在40歲以上一、武術(shù)教育作用及其意義（一）武術(shù)教育作用符合興趣的學習能使學生達到最優(yōu)化的效果。保持對所學知識的濃厚興趣，是提高學習效率的根本秘訣。學習興趣是學習動機的重要心理成份，具有學習興趣的學生，會把學習看成是內(nèi)心的滿足，對學生來說，興趣的濃淡，產(chǎn)生的學習效果截然不同。歡樂愉快的氣氛，濃厚的學習興趣，能使人精神振奮，學習效果倍增[1]?？梢姡d趣在學校教學工作中的重要性。（二）在中小學實施武術(shù)教育的意義1.在武術(shù)教育中能夠增強學生學習的滿足感學習興趣是一種動力，它不僅能影響學生學習的自覺性，還能影響學生自身具有積極性的發(fā)揮程度。在實踐中我們發(fā)現(xiàn)，學生的學習興趣一旦被激發(fā)，就意味著個人的滿足感被激發(fā)，學生對武術(shù)的學習興趣就越高，信心就會越足。而個人的滿足感就如同精神食糧，它能夠成為中小學生堅持積極主動學習武術(shù)的動力來源。這種動力源可以促使中小學生，在學習武術(shù)的過程中，產(chǎn)生聚精會神的注意力、愉快緊張的情緒及堅強的意志等，從而提高學習的效果[2]?！蓖瑫r，針對武術(shù)教育改革的實際情況，為了提高學生練習武術(shù)的興趣，邱丕相教授認為：“學校武術(shù)教育應(yīng)徹底改變受競技武術(shù)的框架和思維模式影響的現(xiàn)狀，徹底拋開老的運行模式，開辟新的思維，用新的思路……使學校武術(shù)真正體現(xiàn)淡化套路、突出方法、強調(diào)運用的指導思想[3]。2.武術(shù)教師對中小學生樹立正確學習目標和學習動機的影響武術(shù)教師對于課堂教學涉及到的問題，應(yīng)采用現(xiàn)場辦公模式和及時反饋激勵的評價方式；這樣的教學方式和方法，更能激發(fā)學生們積極主動、克服困難的求職欲望。中小學生在武術(shù)教師及時反饋和激勵的影響下，能夠及時了解自己的學習結(jié)果會對他們武術(shù)學習目標的實現(xiàn)起到積極的促進作用。良好的學習動機是激勵中小學生學習武術(shù)的前進動力。同時，適宜的學習動力能使學生具有良好的心理準備狀態(tài)，從而促進認知過程，在學習中易使大腦保持興奮狀態(tài)，使注意力更加集中，大腦的思維更加的積極、活躍[1]。二、當前中小學教育中存在的問題（一）分數(shù)是衡量學習的唯一標準隨著社會不斷地發(fā)展，在當今社會大發(fā)展、大繁榮的文化背景當中，人們對知識信息儲備量快速增加，教育觀念的改革發(fā)展也應(yīng)跟上時代的步伐，不斷地去更新、去完善；只有如此，它才能促進21世紀教育事業(yè)的順時前行和可持續(xù)地健康發(fā)展。武術(shù)教育被作為教育改革中的一種與時俱進的理念，它在推行的過程當中，或多或少，會受到學校以及其它文化課為主的學科的沖擊。因為學校人才的培養(yǎng)和社會發(fā)展的需求不能完全相適應(yīng)，學生為了適應(yīng)升學教育，仍然沒有擺脫課程當中死記硬背、題海戰(zhàn)術(shù)的學習策略。并把文化課的考分多少作為衡量中小學生學習成績好壞或升學選拔的唯一標準。最終，剝奪了他們綜合實踐教育的機會。（二）周圍環(huán)境氛圍的影響隨著社會的發(fā)展，家長為了不讓孩子輸在人生成長的起跑線上，早早開始為孩子們制定了個人培養(yǎng)計劃。因此，各種輔導班進入家長的視野范圍。隨之而來的是，家長們對教育培訓事業(yè)投入資金比重與日俱增。與此同時，市場經(jīng)濟的發(fā)展為了滿足家長們作為教育消費者的需求；隨之出現(xiàn)了各種各樣的課外輔導班、培訓班以及興趣班等等一系列補習行業(yè)，而這一行業(yè)的產(chǎn)生，對中小學生在選擇學習武術(shù)課上，也會產(chǎn)生一定的學習氛圍的影響。（三）家庭教育觀念不健康在家庭教育中，家人對孩子的教育起著至關(guān)重要的影響。著名心理分析學家弗洛伊德曾經(jīng)指出很多患有心理疾病的人都是由于沒有接受家人的正確家庭指導。在當今社會的家庭當中，獨生子女較多，一旦武術(shù)推行的教學過程中發(fā)生了教學事故，大部分家長會認為這是學校的責任。家長中大多數(shù)認為他們自己把孩子送到學校后，學校應(yīng)該對孩子負有不可推卸的責任。而當前中小學教育觀念中，大多數(shù)家長存在的一大誤區(qū)就在于認為武術(shù)作為教育的一部分進入中小學推廣，就會存在與發(fā)生孩子們打架斗毆等潛在不良因素。而這些潛在不良因素，可能會導致孩子們學習成績下降等等一系列問題。殊不知，這是家長們對武術(shù)教育事業(yè)推行所犯的以偏概全的武斷定論。三、改善中小學生武術(shù)教育的途徑（一）培養(yǎng)中小學生對校園的歸屬感在武術(shù)教育的推廣實施過程中，健康和諧的校園氛圍能給中小學生學習武術(shù)創(chuàng)造良好的學習條件。同時，也會讓中小學生在心理上對學校產(chǎn)生歸屬感。這樣既可以增加學生對校園生活的認同感，也為調(diào)動了學生情感方面的積極因素發(fā)揮了激勵作用。在武術(shù)的推廣中，為了讓中小學生體會武術(shù)世界里的博大精彩。教育機構(gòu)可以通過學校依照不同地域的武術(shù)特色，對不同學校的各個年級，制定不同的武術(shù)教材，讓教師依據(jù)地運用域靈活的教學方法。（二）加強師資隊伍建設(shè)教師是學科建設(shè)的基礎(chǔ)，是振興教育的希望。在課堂上，武術(shù)教師應(yīng)采取生動的講解方式與示范相結(jié)合的教學方法，來提高學生課堂上學習武術(shù)的興趣。以便達到能夠真正把武術(shù)引進和融入課堂之中。同時，武術(shù)教師應(yīng)多些與孩子們的互動與交流，去真正發(fā)揮教師“傳道授業(yè)解惑”的職責與作用。并且作為一名武術(shù)教育工作者在適當?shù)臅r候也要學會角色的轉(zhuǎn)變，只有這樣，才能為武術(shù)在中小學的推廣與落實起到良性的推動作用。長久以來，人們習慣了看到孩子們從幼兒園就忙，習慣了從小學就給學生和老師排隊，習慣了讓師生在題海中摸打滾爬，習慣了高考狀元們的“高談闊論”。于是孩子們慢慢地習慣了服從、冷漠和應(yīng)付。孩子們的學習興趣越來越淡，回答問題的激情越來越低，爭先發(fā)言的勇氣越來越小，這好像已經(jīng)成為我們教育尷尬的縮影。作為語文教師的我對此倍感揪心。靜下心來認真反思，這是教育的真諦嗎？學生沒有一定的自由，怎能發(fā)揮自己的特長？沒有個性的學生不是一個真正的好學生，這就需要教師為學生松綁。因為，教育需要自由地呼吸，而只有自由地呼吸才能激發(fā)學生學習的激情和擴展創(chuàng)新的空間。著名教育學者李炳亭先生說：“傳統(tǒng)教育飽受詬病的是專制的‘非人’，素質(zhì)教育的核心是‘人’?！敝逃龑＜乙ɡ蛞舱f：“一個人首先是一個自由人，才可能成為一個自覺的人”。眾多的專家學者無不向我們詮釋了在教育過程中學生自由的可貴。人的天性都是追求自由的，任何為學生所熱愛的事情，當變成一項被監(jiān)督甚至被強迫的任務(wù)，讓人感到不自由時，其中的興趣就會蕩然無存。那么，在課堂教學中教師要給孩子自由。近幾年來，隨著我國教育改革的不斷深入，“以教師為主導，以學生為主體”的教育理念得到了人們越來越多的關(guān)注與認同。人們開始重視學生的主觀能動性，意識到應(yīng)該為學生減輕負擔，讓他們自主地學習，成為學習的主人。但在實際的教學過程中卻產(chǎn)生了偏頗。有的人過分強調(diào)教師的主導作用，忽略了學生作為學生主體的自主性、能動性，將學生當成了兩腳書架，不給學生思考、發(fā)揮的自由。有的人則似乎走上了另一個極端，夸大學生的主體性，而忽略了教師的主導作用，將學生當成解開繩索的野馬，任其亂跑亂串，過分放大學生的自由。曾經(jīng)有位老師給學生上《紅樓夢》選段《林黛玉進賈府》。課前，老師沒有對學生進行任何的指導就讓學生在課堂上任意發(fā)揮，然而畢竟學生的生活閱歷少，知識儲備有限，很難把握文章的社會背景以及人物的復雜心理。其結(jié)果可想而知，學生將一篇思想深刻的文藝佳作隨意搞成了充斥著污言穢語的搞笑小品舞臺劇。課堂形式是夠新，課堂氣氛是夠活躍，然而大笑之后我們的學生卻毫無收獲。聽完課我苦笑著搖了搖頭，是，教學過程中學生不能沒有自由，然而這樣的自由也是要不得的！無奈之余，一個迫在眉睫的尖銳問題浮現(xiàn)腦海：教育自由到底該如何拿捏？一篇文章《胥加洲：行走在實踐路上》為我撥開了眼前的迷霧。胥加洲老師以培養(yǎng)學生的自治能力、自我約束能力、自我教育能力為突破口，將權(quán)力適當下放，采取了“三權(quán)分治”的模式。這些措施讓每一位學生更加體會到權(quán)力與責任的平衡，自由與約束的并行，使學生在老師的宏觀監(jiān)控下切實享受到了民主自由的權(quán)力，從而以更大的熱情投入到學習和生活中去。胥老師的做法啟示我們，教學過程中不能不給學生自由，也不能過分地放大學生的自由。我們應(yīng)該隨機應(yīng)變拿捏好其中的尺度，讓自由與約束并行。尹建莉老師說：“不合適的教育方法，會使‘教育’變成一種破壞性行為?！蔽覀冏鳛榈谝痪€的教育者絕不能大意地充當“殘害”學生的劊子手。我們應(yīng)該盡力拿捏好學生自由的尺度，在兩個同具危險性的極端中間取得微妙的平衡，既發(fā)揮老師的主導作用又發(fā)揮學生的主體作用，以實現(xiàn)教師與學生主體意識的雙重回歸。早中期鱗狀細胞癌食道癌食管癌患者手術(shù)后最好的治療方式（精選）1食管瘟esophagealcarcinoma食管瘟2流行病學我國常見的惡性腫瘤之一,占各部位癌死亡的第二位,僅次于胃癌。我國是世界上食管癌高發(fā)地區(qū)之一,華北地區(qū)發(fā)病率最高,以河南省占首位?！な彻馨┧劳雎室阅行詾楦?男女之比約為2:1發(fā)病年齡多在40歲以上流行病學3病因?qū)W化學病因:亞硝胺·生物性病因:真菌。缺乏某些微量元素:鉬、鐵、鋅、氟、硒等。缺乏維生素:維生素A、B2、C煙、酒、熱食熱飲、口腔不潔等因素。食管癌遺傳易感因素病因?qū)W4病理腫瘤部位胸上段:20%胸中段:50%胸下段:30%病理5擴散及轉(zhuǎn)移直接浸潤:最早浸潤粘膜下層,繼而向上下全層浸潤,侵襲臨近器官淋巴轉(zhuǎn)移:主要轉(zhuǎn)移途徑,粘膜下淋巴管一區(qū)域淋巴結(jié)血行轉(zhuǎn)移:較晚。擴散及轉(zhuǎn)移6臨床表現(xiàn)早期癥狀:不明顯,無吞咽困難,可有感一痛感:1咽下食物哽噎感2.食物通過停滯感3.食管內(nèi)異物感痛:胸骨后燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛臨床表現(xiàn)7臨床表現(xiàn)典型癥狀(中晚期):進行性吞咽困難難咽干的食物一半流質(zhì)—水和唾液不能咽下臨床表現(xiàn)8臨床表現(xiàn)外侵癥狀1.侵犯食管外組織一持續(xù)胸背痛2侵犯喉返神經(jīng)一聲音嘶啞3壓迫頸交感神經(jīng)節(jié)一Horner綜合征4侵入主動脈一大嘔血5侵入氣管一食管氣管瘺臨床表現(xiàn)9治療外科手術(shù)治療放射治療化學治療中藥治療治療10手術(shù)療法首選頸段〈3cm,胸上段〈4cm,胸下段〈5cm,手術(shù)切除機會較大手術(shù)路徑:常用左胸切口,中段食管癌有時用右胸切口食管切除范圍距癌瘤5-8cm以上。手術(shù)療法11早中期鱗狀細胞癌食道癌食管癌患者手術(shù)后最好的治療方式課件12早中期鱗狀細胞癌食道癌食管癌患者手術(shù)后最好的治療方式課件13早中期鱗狀細胞癌食道癌食管癌患者手術(shù)后最好的治療方式課件14早中期鱗狀細胞癌食道癌食管癌患者手術(shù)后最好的治療方式課件15早中期鱗狀細胞癌食道癌食管癌患者手術(shù)后最好的治療方式課件16早中期鱗狀細胞癌食道癌食管癌患者手術(shù)后最好的治療方式課件17早中期鱗狀細胞癌食道癌食管癌患者手術(shù)后最好的治療方式課件18早中期鱗狀細胞癌食道癌食管癌患者手術(shù)后最好的治療方式課件19早中期鱗狀細胞癌食道癌食管癌患者手術(shù)后最好的治療方式課件20早中期鱗狀細胞癌食道癌食管癌患者手術(shù)后最好的治療方式課件21