NS-概述、脊髓、脊神經(jīng)

神經(jīng)系統(tǒng)NervousSystem人體解剖學(xué)系列CAI課件湖北中醫(yī)學(xué)院解剖教研室第一節(jié)概述一、基本功能1、調(diào)節(jié)控制其它各系統(tǒng)的功能活動。2、適應(yīng)外界環(huán)境變化。3、人類的大腦皮質(zhì)是語言思維意識的物資基礎(chǔ)

二、

區(qū)分

1、根據(jù)位置、功能中樞N：腦、脊髓周圍N：腦N、脊N2、分布對向軀體N內(nèi)臟N感覺（傳入）N運(yùn)動（傳出）N

軀體神經(jīng)：分布于皮膚和運(yùn)動系統(tǒng)

內(nèi)臟神經(jīng)：分布于內(nèi)臟、心血管和腺體圖1圖2三、神經(jīng)系統(tǒng)的組成神經(jīng)組織：神經(jīng)細(xì)胞（神經(jīng)元）和神經(jīng)膠質(zhì)

胞體神經(jīng)元構(gòu)造

突起樹突將電變化傳至胞體軸突將電變化自胞體傳出神經(jīng)元的分類

假單極神經(jīng)元感覺神經(jīng)元（傳入N元）按突起雙極神經(jīng)元按功能運(yùn)動神經(jīng)元（傳出N元）多極神經(jīng)元聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元（中間N元）突觸：一個(gè)神經(jīng)元與另一個(gè)神經(jīng)元的接觸點(diǎn)概述神經(jīng)元的幾種主要形態(tài)類型突觸超微結(jié)構(gòu)模式圖

四、N系統(tǒng)的活動式

反射弧（五部分）感受器傳入神經(jīng)反射中樞傳出神經(jīng)效應(yīng)器

髕腱反射

名稱位置構(gòu)成特點(diǎn)舉例灰質(zhì)中樞神經(jīng)胞體、樹突色灰暗脊髓灰質(zhì)白質(zhì)

中樞神經(jīng)軸突集中色蒼白脊髓白質(zhì)神經(jīng)核中樞神經(jīng)胞體（形態(tài)功能相同）白質(zhì)內(nèi)

基底核神經(jīng)節(jié)周圍神經(jīng)胞體集中略膨大脊神經(jīng)節(jié)纖維束

中樞N白質(zhì)內(nèi)神經(jīng)纖維成束薄束神經(jīng)周圍神經(jīng)神經(jīng)纖維集束索狀坐骨神經(jīng)五、神經(jīng)形態(tài)的常用術(shù)語

一、脊髓位置

圖圖椎管內(nèi)上2/3。上端：連延髓，下端

成人平L1下緣新生兒平L3外形

扁、長圓柱形，下端:脊髓圓錐

終絲

前正中裂、后正中溝6條溝前外側(cè)溝(2)：連脊神經(jīng)前根后外側(cè)溝(2)：連脊神經(jīng)后根（有脊N節(jié)）2個(gè)膨大—頸膨大、腰骶膨大

31個(gè)節(jié)段：C8、T12、L5、S5、Co1

馬尾：L1以下由腰、骶、尾N根圍繞終絲形成脊神經(jīng)（二）脊髓的內(nèi)部結(jié)構(gòu)前角（柱）：前角C

是運(yùn)動神經(jīng)元軀干四肢骨骼肌中間帶

T1~L3有側(cè)角C是交感神經(jīng)的低級中樞

S2~4該處內(nèi)含副交感神經(jīng)元后角（柱）：后角C

接受后根的感覺纖維，傳導(dǎo)感覺沖動

1、灰質(zhì)：呈“

H”形，灰質(zhì)連合，中央管2、白質(zhì)分前索、外側(cè)索、后索和白質(zhì)前連合主要由上、下行纖維束組成。

名稱位置作用

上行

下行

薄束楔束脊髓丘腦側(cè)束脊髓丘腦前束后索傳導(dǎo)同側(cè)的本體覺、精細(xì)觸覺（脊髓T4以下）后索同上（脊髓T4以上）側(cè)索傳導(dǎo)對側(cè)的痛、溫覺前索傳導(dǎo)對側(cè)的粗觸覺側(cè)索皮質(zhì)脊髓側(cè)束皮質(zhì)脊髓前束支配骨骼肌的運(yùn)動前索同上（只達(dá)上胸髓）圖（三）脊髓的功能1、傳導(dǎo)功能：是感覺和運(yùn)動傳導(dǎo)的重要通路其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是上、下行纖維束2、反射功能軀體反射淺反射（見表）深反射（見表）內(nèi)臟反射

數(shù)目

共31對：頸N8對、胸N12對、腰N5對、

骶N5對、尾N1對纖維成分①軀體感覺f③軀體運(yùn)動f②內(nèi)臟感覺f④內(nèi)臟運(yùn)動f組成與分支（性質(zhì)）

前根后根二、

脊神經(jīng)（運(yùn)動性）（感覺性）脊神經(jīng)椎間孔（混合性）前支后支（混合性）（混合性）圖文后根前根脊神經(jīng)節(jié)脊神經(jīng)脊神經(jīng)前支脊神經(jīng)后支（一）后支特點(diǎn)：較前支細(xì)而短分布：枕、項(xiàng)、背、腰、臀部的皮膚脊柱兩側(cè)深部肌主要皮神經(jīng)

1、枕大神經(jīng)2、臀上皮神經(jīng)3、臀中皮神經(jīng)（二）前支特點(diǎn)：粗大分布：軀干前外側(cè)和四肢的肌肉和皮膚神經(jīng)從：從上而下有：頸叢、臂從、腰叢和骶叢1、頸叢組成：C1－4N前支位置：胸鎖乳突肌上部深面分支皮支（枕小N、耳大N、頸橫N、鎖骨上N）