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文檔簡介

患者女性，55歲，患有精神分裂癥及抑郁癥病史1年，平時口服利培酮控制癥狀，有高血壓病史5年余，平時間斷服藥治療（具體不詳），血壓控制不詳。余無殊。因“口服農(nóng)藥百草枯5口2小時”入院。患者2小時前因自服百草枯農(nóng)藥5口，具體量不詳，服后患者神智清，對答切題，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無咖啡樣液體，無血凝塊，非噴射性，無四肢抽搐、角弓反張，無大小便失禁，無發(fā)熱、畏寒，無腹痛、腹瀉，無嘔血、黑便，被人發(fā)現(xiàn)后送入本院急癥（時間大約30分鐘），予“洗胃，開通靜脈通路，心電監(jiān)護(hù)，思密達(dá)灌腸吸附、林格補(bǔ)液稀釋、奧美拉唑護(hù)胃”后，患者病情無明顯好轉(zhuǎn)，擬“百草枯中毒”收至ICU。神志清，精神軟，未吸氧，體溫36.7℃，血壓187/102mmHg，脈搏78次/分，呼吸18次/分。SPO298%，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約3.0mm，對光反射靈敏，口唇無發(fā)紺，頸靜脈無充盈，呼吸運(yùn)動雙側(cè)對稱，叩診輕音，雙肺呼吸音清，雙下肺聞及少量干濕性啰音，心率78次/分，律齊，未及雜音，腹平軟，肝脾肋下未捫及，雙下肢無水腫，四肢肢端溫暖，病理征未引出。（急癥時雙手可見綠色液體沾附，腱反射（+++），踝鎮(zhèn)攣（+））檢查：鉀2.53mmol/l，鈉138mmol/l，鈣2.11mmol/l，肌酐68umol/l，血糖：12.8mmol/l，尿素氮3.7mmol/l，肌酸激酶868U/l，白細(xì)胞：8.3*10^9/l，紅細(xì)胞4.58*10^9/l，血紅蛋白：133g/l，血小板224*10^9/l。特級護(hù)理，心電監(jiān)護(hù)，血壓、血氧飽和度監(jiān)測。完善相關(guān)檢查：血常規(guī)、血生化、血氣分析、尿常規(guī)、凝血功能。予置深靜脈導(dǎo)管、導(dǎo)尿管，臥床休息，頭孢他啶Q12抗感染，泮托

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