醫(yī)院年終工作總結個人(大全四篇)

第頁共頁醫(yī)院年終工作總結個人(大全四篇)醫(yī)院年終工作總結個人篇一一、強化公共衛(wèi)生效勞，確保人民身體安康公共衛(wèi)生效勞，效勞公共衛(wèi)生工作是關系到全區(qū)人民身體安康和社會穩(wěn)定的一件大事。作為衛(wèi)生部門，履行公共衛(wèi)生職責是我院衛(wèi)生工作的一個重點。半年以來，我院依托市、區(qū)兩級衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)視所和疾控中心的技術指導，積極開展了我區(qū)的衛(wèi)生監(jiān)視工作。1、強化食品衛(wèi)生督導檢查。一年，積極重點對學校、單位食堂、場鎮(zhèn)餐飲館、農村群體性聚餐工作進展認真督導檢查，共檢查18次，特別強化學校、幼兒園春季開學前檢查和開學后定期不定期檢查，學校校醫(yī)堅持每日檢查、防?？泼恐芤徊榉止?，院長每月一查，遇重大節(jié)日如春節(jié)、五一等特邀游仙區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法大隊對進展檢查，有效地防范了食品中毒及餐飲企業(yè)使用違法使用添加劑的發(fā)生，確保師生和群眾生命平安。2、積極開展健教宣傳活動。上半年，我院共開展各類健教宣傳活動5次，如特邀三醫(yī)院精神科主任以《職業(yè)應激與耗竭及其干預》為主題為全區(qū)干部講授心里安康知識；4月25日開場開展了兒童預防接種宣傳周活動；4月26日開展了“全國瘧疾日”宣傳活動；以及艾滋病、結核病預防知識宣教活動；同時制作安康教育宣傳專欄2期，向全區(qū)群眾發(fā)放宣傳資料30000余份。3、積極推進九項公共衛(wèi)生效勞工作。積極推進九項公共衛(wèi)生效勞工作。效勞工作半年以來，我院認真按照國家根本九項公共衛(wèi)生效勞工作要求，認真扎實開展公共衛(wèi)生效勞工作，截止6月初我院城鄉(xiāng)居民安康檔案管理8219人次，建檔率達41%；0-6歲兒童安康管理846人次；婦女保健人次____2人次；老年人保健人次2304人次預防接種2946人次；高血壓患者安康管理948人次；糖尿病患者安康管理1620人次；重性精神疾病患者管理210人次。家庭醫(yī)生效勞工作。家庭醫(yī)生效勞工作。進入村社簽定家庭醫(yī)生效勞協(xié)議3000余戶，覆蓋人口9000余人，家庭醫(yī)生覆蓋率40%。加強傳染病信息報告工作。全年我院各類傳染病報告及時準確，真實可靠，報告率100%。二、標準內部管理，強化醫(yī)療質量及平安工作標準內部管理，醫(yī)療質量是醫(yī)院的生命，是醫(yī)院管理的核心和永久的主題。一年來我們積極開展“醫(yī)療質量萬里行”活動。在醫(yī)院質量管理方面做了大量的工作，獲得了一定成績。健全規(guī)章健全規(guī)章制度。制度。為使醫(yī)院的管理步入變人管理為制度管人，實現(xiàn)管理程序的標準化、標準化、制度化。我院在原有的管理制度根底上結合其他醫(yī)院的管理制度，經過認真分析^p、總結，制定出了較完善、操作性強的管理制度。同時為保證各項規(guī)章制度的順利施行，醫(yī)務科加強質控、院感控等醫(yī)療業(yè)務的管理工作，隨時對醫(yī)療業(yè)務進展嚴格監(jiān)視檢查，逗硬獎懲，從而使違紀違規(guī)現(xiàn)象得到了有效的扼制，1-6月無重大醫(yī)療過失事故發(fā)生，有效地防范了醫(yī)療風險，促進了醫(yī)療業(yè)務的快速增長。三、全國文明城市創(chuàng)立工作一年來我院徹按照市、區(qū)綿陽市創(chuàng)立全國文明城市及城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理活動，打造“六個綿陽”目的要求，積極開展創(chuàng)立活動。3.10我院組織職工積極參加管委會組織的義務植樹活動；積極開展送溫暖獻愛心活動：春節(jié)前到敬老院為老人們進展了安康檢查并送去食品水果、預防感冒藥，讓他們過上一個歡快的春節(jié)；積極組織開展“經典頌讀”活動。四、新農合工作有效開展新型農村合作醫(yī)療是我國的一項重大的民生工程，為使黨的惠民政策落到實處，讓群眾真正受益，半年來我院一直把新農合工作作為醫(yī)院的民心工程來抓。為嚴格執(zhí)行政策，采取措施，努力降低自付藥報銷比例，確保參合農民利益，把黨的惠民政策貫徹落實。參合農民受益情況。1-6月份本鎮(zhèn)新農合對參合農民門診統(tǒng)籌補償2961人次，補償金額150011.80元；住院補償821人次，補償金額499746.90元；慢性病門診補償86人次，補償金額22976.10元；住院分娩補助37人，補償金額14800.00元；門診家庭余額補償1732人，補償金額48575.50元；合計共累計補償5637人次，補償金額736110.30元。五、實在抓好藥品和醫(yī)用器材集中采購工作1、我院按省市衛(wèi)生主管部規(guī)定所有藥品和耗材均在四川省基層醫(yī)療機構藥械采購平臺網上采購,1月至5月共網上采購408298元，四川省基層醫(yī)療機構藥械采購平臺網上陽光評分1月為92.7分、2月98.6分、3月.5分、4月102.5分、5月100分，均到達或超出省市主管部門的要求。2、我院為了做好國家根本藥物的采購與使用，特成立了以書記、院長為組長的國家根本藥物制度施行領導〔工作〕小組，副院長為副組長，相關科室負責人為成員，同時明確職責和要求，領導小組組長〔院長〕屢次在醫(yī)院職工會和晨會上強調推行好該項工作是利國利民的好事，也是實在解決老百姓看病貴、看病難有效措施，作為公立醫(yī)院更應義不容辭的認真執(zhí)行。3、我院從1月1日起醫(yī)院的所有藥品均實行零利潤銷售，1、在過街處張掛橫幅宣傳國家根本藥物制度的施行時間和零利潤銷售藥品。2、在院內顯要位置掛長期性橫幅宣傳國家根本藥物制度的施行時間和零利潤銷售藥品。3、利用在門診部led上制定長期性橫幅宣傳國家根本藥物制度的施行時間和零利潤銷售藥品。4、屢次利用早晨交班會學習國家根本藥物制度相關文件精神。5、利用網絡將國家根本藥物制度及藥物發(fā)在農科區(qū)人民醫(yī)院qq群上供醫(yī)護等工作人員學習。6、醫(yī)院具將國家根本藥物等相關資料進展整合編輯成冊下發(fā)到臨床醫(yī)務及相關人員同宣傳學習，進步我院執(zhí)行國家醫(yī)改政策程度。通過藥品零加價銷售的施行，群眾有病就醫(yī)的積極性大增，截止5月底我院門急診診療人次53243人次，人均費用30元；住院人次數(shù)1331；人均費用/元1376。進一步表達了公立醫(yī)院的公立性和公益性，進一步緩解了我區(qū)群眾看病貴的問題。六、進一步改善就醫(yī)康復環(huán)境?？祻徒∩韽V場及藍球場建立圓滿完成；醫(yī)院綠化面積進下一步加大，院內清潔衛(wèi)生、花香四溢。各功能效勞標識明顯，效勞設施得以進一步完善。初步建成綠色生態(tài)園林景像，為患者及鄰近群眾營造一個良好的康復健身環(huán)境。七、加快信息化建立步伐。為加快醫(yī)院標準化管理，進步工作效率，便捷群眾就醫(yī)。在前期對醫(yī)院管理系統(tǒng)晉級運行正常后，于今年3月正式啟用了住院、門診醫(yī)生工作站，通過實行電子處方、電子病歷，電子醫(yī)囑等等，有效堵塞破綻，進步工作效率，減少醫(yī)生護士工作量潛心效勞病人，同時減少群眾在院就診的往返等候時間，便捷群眾就醫(yī)，受到群眾的一致好評。下半年我院將完成社保接口和生化、影像檢查系統(tǒng)接口的安裝運行，將使我院在市同級醫(yī)院數(shù)據化建立中位居首位。醫(yī)院年終工作總結個人篇二回憶20xx，是及為不平凡的一年，是突飛猛進的一年，是我院不斷深化改革、加快開展、增進效益的'一年，也是醫(yī)院樹立全新經營管理理念，提升核心競爭力的關鍵一年，更是落實以病人為中心、進步醫(yī)療質量為主題的醫(yī)院管理年，不斷進步全面推進衛(wèi)生改革與開展的才能這一總體要求，突出重點，真抓實干，創(chuàng)造性地開展工作，完成了全年的各項工作任務。我科在醫(yī)院領導的正確領導下，始終堅持以病人為中心、進步醫(yī)療效勞質量為主題，以醫(yī)院管理年共創(chuàng)和諧醫(yī)院為工作重點，強化醫(yī)療質量和醫(yī)療效勞管理，認真履行我院制定的各項規(guī)章制度和我科制定的各項操作規(guī)程，不斷進步各級醫(yī)務人員的自身素質和業(yè)務程度，全面提升我科的診斷/技術/效勞程度，緊緊圍繞年初制定的工作目的，全科醫(yī)技護人員同心同德并超額完成醫(yī)院下達的各項工作任務，促進社會效益和經濟效益同步增長，為我院又好又快、共創(chuàng)和諧醫(yī)院的開展理念，做出了應有的奉獻。科室不斷完善各項規(guī)章制度，全面更新標準化的操作規(guī)程;新制定了醫(yī)務人員及患者放射防護制度;重新建立了工作人員安康檔案，做到工作人員的安康資料統(tǒng)一管理、存檔;全體工作人員嚴格按照標準化操作，嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度和勞動紀律。樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，大力弘揚救死扶傷的人道精神，加強職業(yè)道德和行業(yè)作風建立，發(fā)揚治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。文明禮貌效勞，時刻為病人著想，做到耐心細致，盡量快的提早給病人閱發(fā)診斷報告，做到靈敏掌握急診急發(fā)、特診特發(fā)的診斷理念，程度滿足病人的需求。本年度我科完成總診療病人44342人次，其中ct檢查10441人次，全年保量保質完成，干部、職工、農醫(yī)保、食品飲服人員體檢任務，總人數(shù)達30000余人次，積極開展特殊檢查，全年50多人次，全面進步了經濟效益和科室信譽度。大力開展增收節(jié)支工作是當前和今后的中心工作。圍繞這個中心，限度地把大家節(jié)支意識的積極性調動起來，實在做好增收節(jié)支工作，嚴格把關控制本錢支出，使科室內的各項耗材(本錢耗材、電費、辦公用品等)大幅度下降。面對繁重的工作量，我們沒有絲毫放松把好質量關，嚴格按照醫(yī)院管理/規(guī)章制度的相關要求，保證和穩(wěn)固根底醫(yī)療/技術質量和效勞質量，進步醫(yī)療效勞的平安性和有效性，進一步落實醫(yī)院的各項規(guī)章制度、人員崗位職責、技術操作常規(guī)。在抓好常見病、多發(fā)病診斷的根底上，加強放射診斷/技術的質量管理，積極開展新科目，全面進步放射科的診斷/技術/治療程度;照片質量和診斷報告到達醫(yī)院診斷標準，同時減少醫(yī)療過失發(fā)生，堅持每天讀片，每月疑難病例討論學習。多年來，我們科始終堅持多層次、多渠道培訓醫(yī)務人員的工作技能，鼓勵年輕醫(yī)務人員刻苦鉆業(yè)務、積極開展新技術，不斷進步工作才能;在工作量不大加大、工作人員緊缺的情況下，我們科室不斷外派年輕醫(yī)師到省級醫(yī)院深造學習。盡快適應我科現(xiàn)行的數(shù)字化操作和數(shù)字化管理，對全科操作人員繼續(xù)進展不定期的新技能培訓，使之人人對每臺機器都能嫻熟操控，尤其是對今年年初新進安裝多排螺旋ct，醫(yī)用影像診斷工作站，用最短時間進入工作狀態(tài)。參加省市放射學術活動及防護知識培訓20余人次，在本年度我科全體人員參加的浙江省杭州市放射防護知識培訓班的學習全部考核過關，并獲得了《放射工作人員證書》。先后在省級以上刊物撰寫并發(fā)表科技論文2篇。積極參加醫(yī)院內舉辦各類培訓講座及醫(yī)學繼續(xù)教育學習，均考試合格。醫(yī)院年度考核均合格。配合臨床科室積極開展新工程，在我科先后開展了cta、ctu造影，在ct引導下組織活檢穿刺等工作。醫(yī)療設備的管理維修是我放射科的重要工作之一。沒有精湛完美的設備運轉就沒有良好的工作環(huán)境。在工作量不斷加大的情況下，和我科數(shù)字化尖端設備的增加，操控及維修技術難度也隨之加大，因此我科加大了醫(yī)療設備的操控維護的管理力度。相對制定了各臺設備的操作規(guī)程及維護制度，設備使用故障記錄制度等一系列規(guī)章制度，效果顯著。明確平安制度。通過定期的科室會議、討論、研究，不斷強調醫(yī)護人員的平安意識。由于本科具有一些與其他醫(yī)療科室所沒有的特點，要求醫(yī)務人員對各種機器的操作應該嚴格按照所定操作章程執(zhí)行，而且對平安破綻的堵塞尤其要注意，防止人為失誤、錯誤引發(fā)的突發(fā)平安事故的發(fā)生。這期間，對有關操作規(guī)程中不完善的地方，大家要提出一些很好的建議，經研究討論后給予采納并明確。根底設施建立?？剖业母自O施建立又分為兩局部：一是醫(yī)療儀器設備的更新晉級，二是影像信息整合改善美化診斷水準。醫(yī)療根底設施的先進與否，是影響本科室醫(yī)療程度的根本因素，而針對科內機器的緊缺和老化，機器故障較頻繁，嚴重制約科室業(yè)務開展和工作質量的情況，為確保將來日益俱增、業(yè)務不斷擴展的工作需求，望醫(yī)院今明年為本科室引進一臺數(shù)字化攝影機-dr。全面進步醫(yī)院和本學科的綜合實力與競爭力，真正做到雙臺套工作流程，縮短檢查診斷時間，防止檢查病人擁堵、滯留時間過長引起的不滿，亦為新技術的開展、提升醫(yī)療質量與效勞質素提供有力保證。我們要加快學科整合的步伐，理順普放、ct的協(xié)調合作關系，充分發(fā)揮大學科影像診斷的集體優(yōu)勢和力量，(影像科內所有影像設備的聯(lián)網radiologypacs系統(tǒng))，促進科室間互相學習，使醫(yī)師更好地完善知識構造與提升專業(yè)素養(yǎng)，進步影像診斷的符合率。相對制度化建立與根底設施建立立竿見影短期內就可以見到成效而言，科室人才的建立那么是一項更長期更艱巨的工作。我科的人才資現(xiàn)狀可以說是處于新老交替的滯后狀態(tài)，整體缺乏創(chuàng)新意識，缺乏新技術開拓理念。所以我們今后必須遵循人才是第一財富，人才也是財富的創(chuàng)造者的開展法旨，一個科室要有所開展，就必須重視引進人才，培養(yǎng)人才。本科室明年特需引進數(shù)名醫(yī)學影像專業(yè)本科生，充實和改善科內人員缺乏及技術滯后狀況，同時也讓這些新生力量為科室增添活力。對人才培養(yǎng)方面，本科室繼續(xù)外送優(yōu)秀人員到國內知名醫(yī)院進修、培訓，以及參加各類學術交流研討會議，開闊科內人員的專業(yè)視野，注重加強與院外相關學科各方面的溝通聯(lián)絡，繼而形成構造較合理、開展趨勢良好的一流的專業(yè)工作團隊和學科建立梯隊?？傊?，在20xx年的工作中，我們獲得了令人欣喜的成績，實現(xiàn)了大的打破，謀得了新開展;但我們應該更清醒地認識到，當今越是形勢好的時候，我們越要有憂患意識，越要居安思危，面對危機。我們全科醫(yī)技護人員要同心協(xié)力，堅決信心，志存高遠、勵精圖治，按照設定好的目的努力奮斗，為把我院開展為和諧而強大的現(xiàn)代化醫(yī)院作出新的更大的奉獻。醫(yī)院年終工作總結個人篇三堅持“以人為本”的核心理念，遵守“大醫(yī)精誠、精誠濟世”的行為準那么，積極培育安康向上的醫(yī)院文化。1.進一步加強醫(yī)院文化理念教育。文化理念建立與優(yōu)質的醫(yī)療效勞得到有效結合，采取醫(yī)院集中培訓與科室培訓學習相結合，科室每季度組織一次以進步文化素養(yǎng)為內容的知識學習，深入領會醫(yī)院文化內涵，學習報刊雜志登載的優(yōu)秀文化理念文章，引領職工安康向上的世界觀、人生觀和價值觀，激發(fā)愛崗敬業(yè)、開拓創(chuàng)新、無私奉獻的工作精神。2.逐步完善醫(yī)院文化制度建立。按照“思想導航、制度標準”的文化建立思路，醫(yī)院印發(fā)了《人性化效勞考參考手冊》，標準了職工的行為標準，有效的提升了職工的行為意識。不斷完善醫(yī)院各項管理制度和獎懲措施，尤其在行風建立、思想道德建立、優(yōu)質效勞、勞動紀律等方面加大了獎懲力度，牢記醫(yī)院院訓“崇尚先進、鞭撻丑惡”，牢記“大醫(yī)精誠、精誠濟世”的行為準那么，對慢待患者的職工給予了嚴厲思想教育及相關懲罰，增強全體職工對規(guī)章制度的執(zhí)行力。任院長為首的新一任領導班子通過，上跑資金、自籌資金。改擴建了供給室、中藥房、檢驗室、洗衣房、配電室，配置按照了高標準的醫(yī)用電梯；高標準接建、裝修老病房樓道進步了病房標準。引進了腹腔鏡、彩超、800ma____島津光機、電子胃鏡、呼吸機、口腔科綜合治療臺、耳鼻喉科綜合治療臺、大型中醫(yī)康復理療設備。這些先進醫(yī)療設備的購進，為醫(yī)院的開展打下了堅實的根底，為診斷、治療疑難疾病創(chuàng)造了良好條件使醫(yī)院的醫(yī)療技術程度躍上了新的臺階。為保障設備擴容帶來的電量增大，購進了大功率發(fā)電機，改造了多年老化危險重重的用電網。修建了40個停車位的后院停車場。干凈、寬闊、亮堂的院容院貌，設備先進、住院環(huán)境優(yōu)雅的中醫(yī)醫(yī)院，為老百姓解決了看病難、治病難的問題。1.開展創(chuàng)立“做學習型職工、建學習型醫(yī)院”活動。一是院方每月組織院內業(yè)務講座，截止10月份共組織講座26次。二是每位職工結合自身情況認真謀劃了個人開展規(guī)劃，明確奮斗目的，并制定相應學習方案。各科職工每月1篇自學筆記、1篇讀書筆記，全部按時參加醫(yī)院組織的繼續(xù)教育培訓。三是各科室主任、護士長根據本科工作制定了年度業(yè)務學習方案，系統(tǒng)、全面的開展了科內培訓；四是各科室認真開展了三級查房、疑難病例討論、術前討論、死亡病例討論、平安日討論、讀書報告會等醫(yī)療、護理業(yè)務活動，到達了增強科內學習氣氛，互相勉勵、共同進步的目的。2.科室的迅猛開展。通過下大力度扶持中醫(yī)綜合科，發(fā)揚中華傳統(tǒng)醫(yī)學，中醫(yī)綜合科的中醫(yī)診療率占全院業(yè)務量的近40%。效勞區(qū)域由以前的縣城內擴大到如今的周邊縣、市。成立的中醫(yī)康復理療中心從規(guī)模、設備到人才為全縣之最。有效的繼承和發(fā)揚了中國傳統(tǒng)醫(yī)學的博大精深。技術力量的不斷充實帶動了醫(yī)院婦產科、外科、骨科為重點的幾個學科的迅猛開展。以婦產科的全子宮切除術、盆腔癌清掃術；外科的甲狀腺切除術、乳腺腫瘤切除術、脾切除術、胃大部切除術，同時成功開展了建院以來的第一例開胸手術；骨科全胯置換術、人工股骨頭置換術、髓核摘除術等為代表的大型手術的開展，為醫(yī)院的服才能提升了一個新的臺階。以開展迅猛的耳鼻喉鼻內鏡微創(chuàng)手術的開展、口腔科種植牙的開展為代表的“新秀”科室已逐步走向排頭兵的行列。3.強化人才培養(yǎng)，逐步完善人才梯隊建立。任院長提出了人才培育“請進來、走出去、內培訓”的“三部曲”工程。強力打造名醫(yī)璀璨的特色中醫(yī)院。與北京積水潭醫(yī)院成為協(xié)助單位，同時聘請滄州市中心醫(yī)院專家、滄州市眼科醫(yī)院眼科專家、滄州市中西醫(yī)結合醫(yī)院專家、縣內知名婦科醫(yī)院年終工作總結個人篇四一年來，在院長及分管院長的領導下，在全院各部門的積極配合及全體醫(yī)務人員的大力支持和共同努力下，感染辦根據今年制定的工作目的及方案，積極、認真開展各項工作，圓滿完成了20xx年的各項工作任務，全年無醫(yī)院感染爆發(fā)事件發(fā)生?，F(xiàn)將有關情況簡要匯報如下：不斷完善醫(yī)院感染管理三級網絡組織：根據科室負責人調整情況，重新調整各臨床科室感染管理小組人員組成，充分發(fā)揮科室感染管理三級質控。落實臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組職責，嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染相關法律法規(guī)并落實各項規(guī)章制度，充分發(fā)揮監(jiān)控醫(yī)生、監(jiān)控護士等醫(yī)護人員醫(yī)院感染管理工作職責，將醫(yī)院感染管理工作落實到位。不斷完善相關制度，根據相關法規(guī)要求及二甲評審標準，重新制定臨床科室和重點科室新的醫(yī)院感染管理質量考核標準，根據考核標準，不定時下科室對醫(yī)院感染的預防與控制、消毒隔離、無菌技術、醫(yī)療廢物管理等各方面工作督導檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時反應，并制定整改措施，讓護士長或科主任簽字，認真排查平安隱患，實在抓好重點科室、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理。特別加強了對手術室、供給室、血透室、產房、新生兒室、重癥監(jiān)護病房、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作，及早發(fā)現(xiàn)平安隱患，提早采取干預措施。1月份，為全院各相關科室制訂并發(fā)放紫外線消毒記錄本、物體外表消毒記錄本、更換消毒液記錄本、房間終末消毒記錄本、科室醫(yī)院感染管理自查記錄本、醫(yī)療廢物回收記錄本等近200本，完善各種院感質控記錄。按時完成院感知識的培訓工作，全年共進展院感知識培訓6次，分別對全院醫(yī)務人員、實習學生、新上崗人員進展培訓并問卷，成績較好；針對層流手術室的感控管理，還專門組織了全院外科及手術相關科室人員關于加強層流手術室的感控管理培訓，并配合衛(wèi)生局完成了對全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護士長的感染知識培訓工作，到達了預期效果。1、采集臨床感染病歷，統(tǒng)計每月醫(yī)院感染發(fā)生率，感染部位及病原菌監(jiān)測情況，分析^p醫(yī)院感染危險因素，提出防控措施。1-12月份監(jiān)測出院人數(shù)共26990人，感染病例57例，感染率0.21%，感染漏報率0.007%。2、按時完成20xx年醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查，按照方案從9月25日當天對全院現(xiàn)病例進展了全面橫斷面調查，全院共住院病人571人，實際調查571人，調查率為100%，醫(yī)院感染病例數(shù)為114例，其中社區(qū)感染105例，有9例患者發(fā)生院內感染，現(xiàn)患率為1.57%，感染病人病原體送檢率為26%。1、于20xx年1月至6月開展了普外科手術切口感染的目的性監(jiān)測，監(jiān)測對象是我院普外科手術一類切口的所有病人，定期將監(jiān)測結果反應給臨床醫(yī)生，以便及時分析^p感染原因，采取有效的預防控制措施，降低手術切口感染發(fā)生率，增強醫(yī)護人員重視醫(yī)院感染的意識，并有利于進步醫(yī)療護理質量。2、開展了多重耐藥菌的醫(yī)院感染目的性監(jiān)測，監(jiān)測對象是全年所有住院患者中細菌學培養(yǎng)為多重耐藥菌的患者，通過監(jiān)測，及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染患者，指導臨床醫(yī)護人員施行耐藥菌隔離預防措施，并提醒臨床醫(yī)生在感染控制后，至少2次細菌學培養(yǎng)陰性前方可解除隔離，有效預防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院的傳播，保障醫(yī)療平安。根據各重點科室感染質量檢查標準不定時進展督查，做到有方案、有安排，有重點，有措施，有督查，有反應，有整改，專項專管，持續(xù)改良，使各重點部門感染管理制度落實到實處。除了對全院各臨床科室常規(guī)開展環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測外，每月對重點科室手術室、供給室、重癥監(jiān)護病房、產房、口腔科、胃鏡室、血液透析室、急診科等空氣、物體外表、醫(yī)護手、使用中消毒劑、無菌物械進展抽樣監(jiān)測，對全院各科室進展了消毒滅菌效果監(jiān)測。全年1—12月份全院共采樣730余份，其中空氣采樣培養(yǎng)162份，物體外表采樣培養(yǎng)158份，醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)158份，消毒液采樣培養(yǎng)131份，一次性物品采樣培養(yǎng)9份，無菌物品采樣培養(yǎng)55份，高壓消毒滅菌效果監(jiān)測60份，除了1份物體外表2份手培養(yǎng)細菌超標外，其余全部合格。還開展了icu的呼吸機相關肺炎、導尿管相關感染、血流導管相關感染等醫(yī)院感染防控監(jiān)測。完成了全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度監(jiān)測，共監(jiān)測各種類型的紫外線燈管35根，65次,發(fā)現(xiàn)不合格及時更換，使其合格率達100%。每月對供給室高壓鍋進展生物監(jiān)測、化學監(jiān)測，無菌物械滅菌合格率達100%。完成了由省疾控中心對層流手術室包括塵埃粒子、高效過濾器的使用狀況、測漏、零部件的工作狀況等在內的綜合性能全面評定，由市疾控中心完成了對血透室每季度透析液內毒素檢測及每年一次透析用水化學污染物檢測，并針對監(jiān)測結果反應情況進展了整改。感染辦不斷完善醫(yī)療廢物管理各項規(guī)章制度，分別與各科室負責人及醫(yī)療廢物搜集專職人員簽訂了醫(yī)療廢物管理責任書，明確各類人員職責，落實責任制，實行責任追究制,各臨床科室醫(yī)療廢物嚴格按要求分類，回收人員與臨床、醫(yī)技科室嚴格交接，雙方簽字、密閉轉運。并為搜集專職人員裝