普外科單選模擬練習(xí)題+答案

普外科單選模擬練習(xí)題+答案一、單選題（共80題，每題1分，共80分）1、急性腹膜炎時(shí)預(yù)防隔下膿腫的有效措施是A、半臥位B、補(bǔ)液維持水電平衡C、腹腔引流D、禁食E、營(yíng)養(yǎng)支持正確答案：A2、關(guān)于休克患者的護(hù)理,以下不正確的是A、記錄出入量B、建立通暢的靜脈通道C、觀察生命體征D、常規(guī)給予血管收縮劑E、常規(guī)給氧正確答案：D3、對(duì)急腹癥病人非手術(shù)治療的疼痛護(hù)理,不正確的是A、做好心理護(hù)理B、合理使用解痙劑C、決定手術(shù)也不能使用鎮(zhèn)痛藥D、安置舒適的體位E、禁用鎮(zhèn)痛藥正確答案：C4、低血容量性休克應(yīng)首先快速擴(kuò)容,下列擴(kuò)容溶液最優(yōu)越的是A、平衡鹽溶液B、5%葡萄糖溶液C、代血漿D、0.9%氯化鈉E、10%葡萄糖溶液正確答案：A5、關(guān)于實(shí)質(zhì)性臟器破裂腹腔內(nèi)積血不凝的主要原因解釋正確的是A、血液被腹膜滲液稀釋B、血小板數(shù)量降低C、出血速度快D、凝血因子生成障礙E、腹膜的脫纖維作用正確答案：E6、乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是A、局部擴(kuò)展B、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移C、種植轉(zhuǎn)移D、淋巴轉(zhuǎn)移E、血液轉(zhuǎn)移正確答案：D7、甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)不包括A、嗜睡B、突眼C、甲狀腺腫大D、心悸E、多汗正確答案：A8、胃、十二指腸潰瘍術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥不包括A、營(yíng)養(yǎng)性并發(fā)癥B、吻合口潰瘍C、堿性反流性食管炎D、胃排空延遲E、殘胃癌正確答案：D9、抗休克首要而基本的措施是A、防止腎衰竭B、擴(kuò)充血容量C、糾正電解質(zhì)紊亂D、消除病因E、糾正酸中毒正確答案：B10、DIC出現(xiàn)在休克的A、微循環(huán)收縮期B、微循環(huán)擴(kuò)張期C、微循環(huán)衰竭期D、休克早期E、休克中期正確答案：C11、11個(gè)月嬰兒患右側(cè)腹股斜疝,應(yīng)采取下列哪一項(xiàng)措施A、及早手術(shù)B、禁忌手術(shù)C、暫不手術(shù)D、擇期手術(shù)E、緊急手術(shù)正確答案：C12、王先生,52歲,因突發(fā)上腹部鉆頂樣劇烈疼痛2小時(shí)入院,訴腹痛劇烈,間歇發(fā)作并向右肩部放射,疼痛發(fā)作時(shí)大汗淋漓,伴嘔心、嘔吐。查體:右上腹輕度深壓痛。若病人出現(xiàn)神志淡漠,寒戰(zhàn)、高熱,腹痛加重,呼吸急促,出冷汗,脈搏細(xì)速,血壓下降,該病人出現(xiàn)了何種并發(fā)癥A、肝膿腫B、膽道出血C、膽汁性腹膜炎D、急性壞死性胰腺炎E、急性重癥膽管炎正確答案：E13、關(guān)于胃大部切除術(shù)術(shù)前飲食指導(dǎo)中,錯(cuò)誤的是A、高維生素B、高熱量C、低蛋白D、易消化、無刺激性E、少量多餐正確答案：C14、膽道疾病病人行B超檢查的描述,不正確的是A、確診率高B、安全,無痛苦C、檢查前不須禁食D、可重復(fù)E、無創(chuàng)性正確答案：C15、中心靜脈壓是指A、鎖骨下靜脈壓力B、左心室壓力C、左心房壓力D、右心房及右心室壓力E、右心房及上下腔靜脈壓力正確答案：E16、胃、十二指腸潰瘍急性穿孔最可靠的檢查是A、休克B、肝濁音界縮小C、X光見膈下游離氣體D、板狀腹E、腸鳴音消失正確答案：C17、甲狀腺功能亢進(jìn)患者在甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難的常見原因A、雙側(cè)喉上神經(jīng)外支損傷B、一側(cè)喉返神經(jīng)損傷C、雙側(cè)喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷D、甲狀腺危象E、傷口內(nèi)出血或喉頭水腫正確答案：E18、男性,22歲,2小時(shí)前車禍致腹部撞傷,雙下肢骨折。體檢:神志淡漠、面色蒼白、四肢冰冷;右上腹皮膚瘀斑并有較多血跡附著、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明顯壓痛、反跳痛;雙下肢明顯腫脹,有多處傷口。測(cè)血壓62/46mmHg,心率146次/分。導(dǎo)致病人休克的原因不包括A、多發(fā)性創(chuàng)傷B、大量失血C、有效循環(huán)血量下降D、外周血管過度收縮E、劇烈疼痛正確答案：D19、胃大部切除術(shù)后,不常見并發(fā)癥是A、吻合口梗阻B、胃出血C、胃小彎壞死、穿孔D、傾倒綜合征E、十二指腸殘端破裂正確答案：C20、甲狀腺功能亢進(jìn)患者,女性,40歲,測(cè)BMR,清晨測(cè)得脈率92次/分,血壓130/75mmHg,是屬于A、正常范圍B、輕度甲狀腺功能亢進(jìn)癥C、中度甲狀腺功能亢進(jìn)癥D、重度甲狀腺功能亢進(jìn)癥E、低于正常正確答案：C21、乳腺鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移提示乳腺癌已是A、第五期乳腺癌B、第二期乳腺癌C、第四期乳腺癌D、第三期乳腺癌E、第一期乳腺癌正確答案：C22、外科急腹癥的特點(diǎn)是A、腹部壓痛不明顯B、排便后腹痛好轉(zhuǎn)C、以腹瀉、心悸為主要癥狀D、先腹痛后發(fā)熱E、先發(fā)熱嘔吐后腹痛正確答案：D23、判斷甲亢患者病情和治療效果的重要標(biāo)志為A、患者甲狀腺的大小B、患者的心功能C、患者的基礎(chǔ)代謝率D、患者的情緒E、患者的食欲正確答案：C24、患者,女性,26歲。2周前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“甲狀腺功能亢進(jìn)”,未做進(jìn)一步的任何治療,來院就診,要求手術(shù)治療,查體心率108次/分,血壓120/70mmHg,此時(shí)最合適的處理是A、用鎮(zhèn)靜劑與安眠藥B、應(yīng)用利血平C、口服甲狀腺素片D、應(yīng)用普萘洛爾E、服用硫氧嘧啶類藥物正確答案：E25、急性彌漫性腹膜炎大量毒素吸收可導(dǎo)致A、低滲性脫水B、急性腎衰竭C、腸梗阻D、代謝堿中毒E、感染性休克正確答案：E26、患者,女性,27歲。1年來經(jīng)常出現(xiàn)怕熱、多汗、心率快,可達(dá)115次/分,食量大,但漸瘦。經(jīng)查FT4及FT3增高。24小時(shí)前起突然體溫達(dá)40℃,心率155次/分,惡心、嘔吐、腹瀉,大汗持續(xù)而昏睡,急診為甲狀腺功能亢進(jìn)伴甲狀腺危象,其原因是A、交感腎上腺系統(tǒng)敏感B、大量甲狀腺素釋放入血C、下丘腦功能降低D、機(jī)體消耗大量甲狀腺素E、甲狀腺大量破壞正確答案：B27、下列哪一項(xiàng)需要選擇腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持療法A、短腸綜合征B、術(shù)后腸瘺C、嚴(yán)重的腹瀉D、化療期間胃腸道反應(yīng)E、手術(shù)后腸功能尚屬正常但營(yíng)養(yǎng)不良正確答案：E28、某甲狀腺功能亢進(jìn)患者,測(cè)得脈搏125次/分,血壓116/98mmHg,屬于哪項(xiàng)A、已恢復(fù)正常B、重度甲狀腺功能亢進(jìn)C、中度甲狀腺功能亢進(jìn)D、輕度甲狀腺功能亢進(jìn)E、轉(zhuǎn)為甲狀腺功能低下正確答案：C29、護(hù)士為甲亢危象患者介紹復(fù)方碘口服液的正確服用方法,其正確的是A、首劑30~60滴,以后每6~8小時(shí)5~10滴,一般使用3~7天后停藥B、首劑30~60滴,以后每6~8小時(shí)5~10滴,一般使用1~3天后停藥C、首劑20~30滴,以后每3~4小時(shí)1~5滴,一般使用5~7天后停藥D、首劑30~60滴,以后每3~4小時(shí)5~10滴,一般使用1~3天后停藥E、首劑10~20滴,以后每3~4小時(shí)2~5滴,一般使用1~3天后停藥正確答案：A30、病人,女,67歲,因上消化道出血致低血容量休克,該病人最理想的體位為A、平臥位B、頭低足高位C、仰臥中凹位D、側(cè)臥位E、頭高足低位正確答案：C31、車禍導(dǎo)致嚴(yán)重脾破裂伴休克病人,治療宜選用A、快速輸血B、脾切除術(shù)C、碘仿紗布填塞止血D、脾部分切除術(shù)E、靜脈滴注止血藥物正確答案：B32、胃腸減壓的目的不正確的是A、促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)B、改善胃腸壁的血液循環(huán)C、降低胃腸道的壓力和張力D、治療胃、腸癌E、吸出胃腸道的氣體和液體,減輕腹脹正確答案：D33、女性,26歲。主訴右下腹劇烈疼痛,開始時(shí)為臍周痛,然后轉(zhuǎn)移至右下腹。體檢:體溫39℃,脈搏110次/分,血壓120/80mmHg;右下腹壓痛,有反跳痛,肌緊張,腸鳴音減弱;腰大肌試驗(yàn)陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC12×109/L,中性粒細(xì)胞比例0.82.下列處理措施最不合適的是A、非手術(shù)治療B、手術(shù)切除闌尾C、腹腔鏡闌尾切除D、闌尾切除及膠片引流E、闌尾切除及放置腹腔引流管正確答案：A34、陳先生,56歲。因“腹痛、發(fā)熱、黃疸間歇性反復(fù)發(fā)作”收入院,入院診斷為梗阻性黃疸,定于明日行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)。對(duì)該病人行ERCP檢查后的護(hù)理措施不妥的是A、造影后3小時(shí)內(nèi)及第二日晨檢測(cè)血清淀粉酶B、觀察病人的體溫C、觀察病人的腹部體征D、觀察病人鼻膽管引流的顏色、量和性狀E、檢查后指導(dǎo)病人立即進(jìn)食正確答案：E35、腸梗阻伴有休克的患者宜采取下列哪種臥位A、頭低臥位B、平臥位頭轉(zhuǎn)一側(cè)C、平臥位D、半臥位E、側(cè)臥位正確答案：B36、下列哪種情況在胃十二指腸潰瘍急性穿孔時(shí)行單純穿孔縫合術(shù)A、腹腔內(nèi)感染及炎癥水腫嚴(yán)重者B、穿孔修補(bǔ)術(shù)后再穿孔者C、有出血史者D、有幽門梗阻史者E、內(nèi)科治療期間穿孔者正確答案：A37、休克時(shí)患者的體位應(yīng)處于A、平臥位B、頭高足低位C、半坐臥位D、頭低足高位E、中凹位正確答案：E38、患者,女性,62歲,十二指腸潰瘍,行畢II式胃切除術(shù),術(shù)后10天進(jìn)食后出現(xiàn)嘔吐,嘔吐物含有食物和膽汁,其原因是A、吻合口梗阻B、輸出段梗阻C、胃排空障礙D、十二指腸切除過多E、胃壁缺血正確答案：B39、有少量排便排氣見于A、麻痹性腸梗阻B、高位梗阻C、結(jié)腸梗阻D、絞窄性腸梗阻E、不完全性腸梗阻正確答案：E40、甲狀腺癌術(shù)后病人健康教育的內(nèi)容不包括A、出院病人定期復(fù)查B、教會(huì)病人自行檢查頸部C、肩關(guān)節(jié)和頸部的功能鍛煉D、練習(xí)頸部活動(dòng)E、按時(shí)服用碘劑正確答案：E41、急性化膿性腹膜炎腹痛的特點(diǎn)是A、先發(fā)熱后腹痛,常有放射痛B、持續(xù)劇烈腹痛,原發(fā)病灶處最為嚴(yán)重C、排便后腹痛減輕D、無確切疼痛部位E、常為陣發(fā)性絞痛正確答案：B42、急性化膿性腹膜炎的非手術(shù)治療指征中,不正確的是A、病因不明,全身情況良好B、觀察12小時(shí)體征加重C、原發(fā)性腹膜炎D、早期炎癥未擴(kuò)散E、已有局限趨勢(shì)正確答案：B43、急性持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇伴休克,最大可能是A、絞窄性腸梗阻B、輸尿管結(jié)石C、單純性機(jī)械性腸梗阻D、急性闌尾炎E、膽道蛔蟲癥正確答案：A44、對(duì)休克患者應(yīng)用血管擴(kuò)張藥的前提是A、脈搏100次/分以下B、舒張壓不低于70mmHgC、與強(qiáng)心藥同時(shí)使用D、收縮壓不低于90mmHgE、血容量補(bǔ)足正確答案：E45、患者男,28歲。反復(fù)出現(xiàn)右季肋部脹痛,并伴寒戰(zhàn)、高熱。為明確診斷首先的檢查是A、胃酸游離度B、白細(xì)胞計(jì)數(shù)C、血、尿淀粉酶D、B超E、CT正確答案：D46、女性患者來醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)其右乳頭內(nèi)陷,并可觸及一3cm×2.5cm的腫塊,最可能的判斷是A、急性乳腺炎B、乳腺囊腫C、乳癌D、乳腺纖維腺瘤E、乳管內(nèi)乳頭狀瘤正確答案：C47、休克出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血的征象時(shí)應(yīng)給予A、肝素B、維生素KC、魚精蛋白D、地塞米松E、氨甲苯酸正確答案：A48、孫先生,50歲,Crohn病,消瘦,近日腹瀉明顯,>8次/天。檢查發(fā)現(xiàn):血清Na+125mmol/L,K+3.2mmol/L,C1-90mmol/L,血清清蛋白28g/L,轉(zhuǎn)鐵蛋白2.0/L。經(jīng)周圍靜脈給予TNA,每日2000ml,數(shù)日后發(fā)現(xiàn)輸注部位條索狀紅腫、觸硬并疼痛。首先考慮的情況是A、局部蜂窩織炎B、淺靜脈曲張C、血栓性淺靜脈炎D、血栓性深靜脈炎E、TNA過敏正確答案：C49、下列對(duì)急性膽囊炎的臨床特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是A、多數(shù)病人伴有黃疸B、進(jìn)食油膩飲食后容易發(fā)病C、Murphy:征陽性D、疼痛常放射至右肩或右背部E、右上腹持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加重正確答案：A50、下列哪一項(xiàng)腸梗阻不須立即手術(shù)治療A、小腸扭轉(zhuǎn)B、小腸粘連C、回盲部腫瘤D、成年人腸套疊E、嵌頓性疝正確答案：B51、患者,女性,27歲。主訴心悸,怕熱,多汗,食欲亢進(jìn),消瘦,性情急躁,月經(jīng)失調(diào)。查體:呼吸18次/分,心率106次/分,手震顫(+),甲狀腺Ⅱ。腫大,可聞及血管雜音,進(jìn)一步檢查首先應(yīng)進(jìn)行A、甲狀腺放射性核素掃描B、B超甲狀腺C、血清T3、T4測(cè)定D、針吸細(xì)胞學(xué)檢查E、甲狀腺CT檢查正確答案：C52、男性,20歲,腹部閉合性損傷2小時(shí)。血壓52/40mmHg,P150次/分,R36次/分。病人神志淡漠、口唇發(fā)紺。Hb68g/L,腹腔穿刺抽出不凝固血。此時(shí)首要的處理措施是A、快速補(bǔ)充新鮮全血B、應(yīng)用大劑量止血藥物C、應(yīng)用血管收縮劑D、快速補(bǔ)充晶體液和人工膠體液E、立即行剖腹探查止血術(shù)正確答案：D53、對(duì)診斷腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性器官破裂最有價(jià)值的輔助檢查是A、血、尿淀粉酶B、腹腔穿刺C、CT/MRID、腹部X線攝片E、B超正確答案：B54、患兒,1歲,突發(fā)腹痛,陣發(fā)性發(fā)作,伴惡心、嘔吐,少量血便,右腹觸及臘腸樣腫物。行X線空氣灌腸,其影像特征是A、“鳥嘴影”B、“杯口影”C、充盈缺損D、結(jié)腸腔狹窄,管壁僵硬,呈線樣征E、腸管呈“階梯狀”排列正確答案：B55、關(guān)于畢I式胃大部切除術(shù),敘述正確的是A、胃與十二指腸吻合B、胃與空腸吻合C、胃與回腸吻合D、胃于結(jié)腸吻合E、以上都不是正確答案：A56、成人腸梗阻發(fā)生的常見原因是A、腸粘連B、腸扭轉(zhuǎn)C、腸腫瘤D、腸套疊E、腹內(nèi)疝正確答案：A57、胃大部切除術(shù)后進(jìn)食后即可頻繁嘔吐,不含膽汁,嘔吐后癥狀不緩解A、急性完全性輸入段梗阻B、吻合口梗阻C、慢性不完全性輸入段梗阻D、傾倒綜合征E、低血糖綜合征正確答案：A58、女性,38歲。甲狀腺癌手術(shù)后3天出現(xiàn)面部及手足的疼痛性痙攣,并引起呼吸困難,最可能的并發(fā)癥是A、雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷B、局部血腫壓迫C、甲狀旁腺損傷D、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E、氣管軟化正確答案：C59、患者,女性,45歲,胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第10天,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者進(jìn)午餐后感頭暈、心悸、出汗,伴惡心、嘔吐,護(hù)士立即為患采取平臥位,數(shù)分鐘后癥狀緩解,該護(hù)士考慮患者出現(xiàn)了A、吻合口破裂B、傾倒綜合征C、遠(yuǎn)側(cè)空腸段梗阻D、吻合口梗阻E、吻合口水腫正確答案：B60、合理選擇血管活性藥物應(yīng)根據(jù)A、休克的類型和階段B、血壓的高低C、心跳的快慢D、尿量的多少E、患者的神志情況正確答案：A61、男,35歲。因腸梗阻入院,血壓113/8kPa(85/60mmHg),血鈉123mmol/L,血鉀3.1mmol/L,CO2CP13.5mmol/L,尿23ml/小時(shí),尿比重1.020,首要的治療措施是A、給予碳酸氫鈉溶液B、使用升壓藥C、補(bǔ)鉀D、急診手術(shù)E、補(bǔ)充血容量正確答案：E62、男性,22歲,2小時(shí)前車禍致腹部撞傷,雙下肢骨折。體檢:神志淡漠、面色蒼白、四肢冰冷;右上腹皮膚瘀斑并有較多血跡附著、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明顯壓痛、反跳痛;雙下肢明顯腫脹,有多處傷口。測(cè)血壓62/46mmHg,心率146次/分。以下護(hù)理措施不正確的是A、按醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑、抗生素B、先輸新鮮全血、再輸平衡液C、保持呼吸道通暢、吸氧D、雙下肢骨折固定、制動(dòng)E、留置導(dǎo)尿管、記錄每小時(shí)尿量正確答案：B63、膽道蛔蟲病除劍突下鉆頂樣劇烈疼痛外,還常伴有A、惡心、嘔吐B、肝大C、膽囊腫大D、黃疸E、寒戰(zhàn)、高熱正確答案：A64、李女士,50歲,1天前進(jìn)油膩食物后,出現(xiàn)右上腹疼痛,陣發(fā)加劇,疼痛向右肩背部放射,繼而出現(xiàn)發(fā)熱,伴惡心、嘔吐。查體:急性面容,鞏膜無黃染,右上腹壓痛、輕度反跳痛和肌緊張,Murphy征(+)。無移動(dòng)性濁音,腸鳴音正常。體溫38.5℃,脈搏98次/分,呼吸22次/分,血壓110/60mmHg。輔助檢查:Hb130g/L,WBC13×109g/L。B超顯示:膽囊增大,壁增厚,腔內(nèi)可見多個(gè)強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影。肝、胰、脾、腎未見異常。若該病人經(jīng)治療后腹痛加重,出現(xiàn)全腹壓痛、反跳痛及肌緊張,伴寒A、肝膿腫B、急性十二指腸穿孔C、膽囊穿孔D、急性胰腺炎E、急性胃穿孔正確答案：C65、幽門梗阻病人的術(shù)前護(hù)理中可減輕胃粘膜水腫的主要措施是A、口腔護(hù)理B、術(shù)前禁食C、糾正水電解質(zhì)酸堿失衡D、營(yíng)養(yǎng)支持E、術(shù)前3天溫鹽水洗胃正確答案：E66、關(guān)于創(chuàng)傷性休克下列不合理的是A、快速補(bǔ)充血容量B、及時(shí)使用抗生素C、需手術(shù)者立即手術(shù)D、適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑E、對(duì)癥處理,防止繼發(fā)性損害正確答案：C67、甲亢患者術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是A、喉鏡檢查B、抗甲狀腺藥物和碘劑的應(yīng)用C、測(cè)定基礎(chǔ)代謝率D、心理護(hù)理E、鋇餐和心電圖檢查正確答案：B68、患者男,50歲,因機(jī)械性腸梗阻入院,出現(xiàn)最早和最主要的病理生理改變是A、中毒B、體液紊亂C、感染D、心功能不全E、呼吸困難正確答案：B69、胃腸道手術(shù)后留置胃管時(shí),拔胃管的指征是A、腸鳴音恢復(fù)B、術(shù)后48~72小時(shí)C、無腹脹、嘔吐D、引流胃液轉(zhuǎn)清E、肛門排氣后正確答案：E70、患者,男性,創(chuàng)傷性休克后,護(hù)士抽血時(shí)不易抽出,易凝固,皮膚有出血瘀點(diǎn)、紫斑,傷口、注射部位出血,應(yīng)考慮A、肝破裂B、急性再生障礙性貧血C、急性腎衰竭D、急性白血病E、彌散性血管內(nèi)