三基護(hù)理練習(xí)題庫與答案

三基護(hù)理練習(xí)題庫與答案1、二尖瓣狹窄的重要體征是（）（）A、心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音B、右室增大C、肺動脈瓣第二音亢進(jìn)D、Austin-Flint雜音E、三尖瓣區(qū)收縮期雜音答案：A2、確診慢性胃炎的主要依據(jù)是（）A、胃液分析B、胃鏡檢查C、活組織檢查D、胃腸鋇餐檢查E、血清學(xué)檢查答案：B3、“方肩”畸形提示損傷（）A、肌皮神經(jīng)B、肘正中神經(jīng)C、尺神經(jīng)D、橈神經(jīng)E、腋神經(jīng)答案：E4、確診腦出血的首選檢查方法為（）A、頭顱CTB、頭顱MRIC、腦脊液檢查D、DSAE、心電圖答案：A5、關(guān)于勻漿膳的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的（）A、化學(xué)配制膳B、需要胃腸道消化C、無渣膳食D、只能管飼E、僅用于昏迷病人答案：B6、腸鳴音亢進(jìn)是指腸鳴音每分鐘超過（）A、4次以上B、5次以上C、6次以上D、8次以上E、10次以上答案：E7、膳食纖維的作用不包括（）A、促進(jìn)腸蠕動B、有利腸道益生菌生長C、增加糞量D、有利于鈣吸收E、治療便秘答案：D8、護(hù)士擠壓胸腔引流管的目的是（）（）A、防止引流管打折B、重建胸腔負(fù)C、防止引流液倒流D、保持引流管通暢E、預(yù)防感染答案：D9、患者，男，62歲。平常嗜煙酒，有膽道結(jié)石病史。昨晚飲酒后和暴食后出現(xiàn)左上腹疼痛?？紤]診斷是（）（）A、原發(fā)性肝癌B、急性胰腺炎C、肝硬化D、膽囊穿孔E、膽道阻塞答案：B10、腎損傷最嚴(yán)重的病理類型是（）（）A、腎挫傷B、表淺腎皮質(zhì)裂傷C、腎實(shí)質(zhì)深度裂傷D、腎全層裂傷E、腎蒂損傷答案：E11、某患者胸痛發(fā)生后3h來醫(yī)院就診，首選的檢查項(xiàng)目是（）A、ECG和MbB、ECG和CK-MBC、Mb和CKD、CK-MB和ASTE、CK-MB和cTnT答案：A12、患者，女性，59歲，持續(xù)高熱3天，每隔4小時(shí)測一次體溫，都在39.1攝氏度以上，最高達(dá)40攝氏度，經(jīng)診斷為“傷寒”，護(hù)理該患者，不正確的措施是（）（）A、每隔4小時(shí)測量一次體溫B、藥物降溫1小時(shí)候復(fù)測體溫C、鼓勵患者多喝水，注意臥床休息D、如患者有寒戰(zhàn)，應(yīng)注意保暖E、密切觀察患者病情答案：B13、靜脈輸液并發(fā)靜脈炎的預(yù)防措施，不正確的是（）（）A、選擇能夠滿足治療要求的最小規(guī)格和長度的導(dǎo)管B、評估藥物的PH值和滲透壓，根據(jù)實(shí)際情況合理選擇靜脈通路C、置入導(dǎo)管型號應(yīng)為血管直徑的1/2及以下D、輸注藥物超過7天時(shí)應(yīng)考慮置入中心靜脈導(dǎo)管E、合理安排輸液順序和滴速答案：C14、胰島素制劑的保存方法以下錯(cuò)誤的是（）A、開啟后的胰島素放于冰箱2℃-8℃冷藏保存B、未啟后的胰島素放于冰箱2℃-8℃冷藏保存C、使用中胰胰島素制劑于25℃-30℃下保存28-30天D、至于陰涼處E、避免日曬答案：A15、“你今天感覺怎么樣？”是（）（）A、封閉式提問B、開放式提問C、探索式提問D、偏向式提問答案：B16、腎盂腎炎可出現(xiàn)（）A、無痛性血尿B、血紅蛋白尿C、膿尿D、乳糜尿E、膽紅素尿答案：C17、上呼吸道炎癥時(shí)出現(xiàn)（）A、急性刺激性干咳B、長期晨間咳嗽C、帶喉音的咳嗽D、帶金屬音的咳嗽E、變化體位時(shí)咳嗷答案：A18、簡易呼吸器的連接組件不包括（）（）A、面罩B、單向閥C、通氣閥D、氧氣儲氧袋答案：C19、關(guān)于同日多個(gè)患者換藥次序的選擇，下列說法錯(cuò)誤的是（）（）A、先無菌，后感染B、先縫合，后開放C、先感染輕，后感染重D、先特殊，后一般答案：D20、患者男，19歲。患糖尿病入院。做血糖監(jiān)測時(shí)，對患者進(jìn)行皮膚消毒時(shí)應(yīng)使用的化學(xué)消毒劑為（）A、環(huán)氧乙烷B、過氧化氫C、戊二醛D、含氯消毒劑E、乙醇答案：E21、低鉀血癥和高鉀血癥病人均可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）（）A、心動過速B、軟癱C、腹脹D、代謝性堿中毒E、心電圖T波高而尖答案：B22、患者，女性，60歲，胸悶心悸氣促2年，多于勞累后發(fā)生，昨晚半夜突起呼吸困難，不能平臥，咳大量粉紅色泡沫痰。查體：唇發(fā)紺，心尖區(qū)觸及舒張期震顫，心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，第一心音增強(qiáng)，肺部布滿大量哮鳴音及濕性啰音，雙下肢水腫。該患者的診斷為（）（）A、二尖瓣狹窄、COPD、電解質(zhì)紊亂B、二尖瓣狹窄、肺部感染、心力衰竭C、二尖瓣狹窄、心力衰竭（有急性肺水腫癥狀）D、二尖瓣脫垂、高血壓危象、電解質(zhì)紊亂E、二尖瓣關(guān)閉不全、ARDS、心力衰竭答案：C23、pH偏酸性時(shí)，進(jìn)行口腔護(hù)理的漱口液是（）（）A、1%過氧化氫B、生理鹽水C、0.02%呋喃西林D、2%硼酸溶液E、朵貝兒溶液答案：A24、護(hù)理診斷PSE公式中的P代表（）（）A、病人的現(xiàn)病史B、病人的既往史C、癥狀和體征D、病人的健康問題E、相關(guān)因素答案：D25、臨床最常見的心律失常（）（）A、陣發(fā)性心動過速B、陣發(fā)性心動過緩C、室顫D、房顫E、過早搏動答案：E26、讓空氣栓塞病人取左側(cè)臥位，是為了避免氣栓阻塞在（）A、肺靜脈入口B、肺動脈入口C、上腔靜脈入口D、下腔靜脈入口答案：B27、氧氣加壓艙急排放應(yīng)能使最高工作壓到降至表壓0.01MPa的時(shí)間不超過（）A、1分鐘B、1.5分鐘C、2分鐘D、2.5分鐘E、3分鐘答案：A28、以下哪項(xiàng)不屬放射性皮炎的臨床表現(xiàn)（）A、紅斑B、干性脫屑、水皰、形成瘙癢C、濕性脫皮潰瘍D、剝脫性皮炎、壞死E、蕁麻疹答案：E29、全肺切除術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng)中正確的是（）A、囑患者患側(cè)臥位B、24小時(shí)輸液量不超過3000ml，輸液滴速20-30滴／分為宜C、一般不限制嗎啡用量D、胸腔引流管一般呈鉗閉狀態(tài)E、可酌情放出適量的氣體和液體，每次放液量不超過200ml答案：D30、關(guān)于殘疾現(xiàn)象和康復(fù)服務(wù)主要內(nèi)容不包括（）A、建立社會化工作體系B、制定工作計(jì)劃C、建立殘疾人團(tuán)隊(duì)D、調(diào)查社區(qū)康復(fù)資源和殘疾人康復(fù)需求E、開展康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)，進(jìn)行檢查評估答案：C31、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生不包括（）A、衛(wèi)生手消毒B、衛(wèi)生洗手C、外科手消毒D、外科洗手E、消毒水浸泡雙手答案：E32、新型冠狀病毒肺炎輕型患者護(hù)理，下列說法不正確的是（）A、定時(shí)監(jiān)測患者體溫變化，每天至少測量4次，同時(shí)密切關(guān)注患者生命體征、意識狀態(tài)、全身皮膚情況等B、降溫首選冰袋、溫水擦浴等物理降溫方法，采取降溫措施后30分鐘應(yīng)再次測量體溫，并記錄和交班C、鼓勵患者多飲水，進(jìn)食高熱量、高蛋白營養(yǎng)豐富飲食，失水明顯或不能進(jìn)食者遵醫(yī)囑予靜脈補(bǔ)液D、大量出汗者應(yīng)做好皮膚護(hù)理，及時(shí)更換衣服和被褥E、加強(qiáng)口腔護(hù)理，保持口腔清潔及口唇濕潤答案：C33、以下可進(jìn)行冷濕敷的部位是（）A、枕后B、足底C、心前區(qū)D、腹部E、前額答案：E34、毎次治療完畢，艙內(nèi)的紫外線空氣消毒時(shí)間是（）A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、1小時(shí)E、1.5小時(shí)答案：C35、臨床可使用以下哪個(gè)量表篩查老年癡呆（）（）A、漢密爾頓抑郁量表B、簡短精神狀態(tài)量表C、Berg平衡量表D、精神狀態(tài)簡易速檢表E、莫爾斯（Morse）跌倒評估量表答案：D36、高血壓患者的飲食治療中，應(yīng)特別注意（）（）A、低鹽B、低糖C、低脂D、高維生素E、限制熱量答案：A37、病人，男性，28歲。左肱骨干骨折后行切開復(fù)位內(nèi)團(tuán)定術(shù)。術(shù)后護(hù)士幫助其更換上衣的步驟是（）（）A、先脫左側(cè)，后穿右側(cè)B、先脫左側(cè)，不穿右側(cè)C、先脫左側(cè)，后穿左側(cè)D、先脫右側(cè)，后穿右側(cè)E、先脫右側(cè)，后穿左側(cè)答案：D38、多處肋骨的骨折的表現(xiàn)不包括（）（）A、反常呼吸B、胸廓隆起C、喘氣困難D、胸骨塌陷答案：C39、母乳喂養(yǎng)對嬰幼兒的益處是（）（）A、含有嬰兒所需的全部營養(yǎng)，有助于嬰兒身體發(fā)育B、易消化，易吸收，減少腸道疾病C、含有抗體，保護(hù)嬰兒免于感染，提高免疫力D、促進(jìn)嬰兒牙齒及顏面部的發(fā)育E、以上都是答案：E40、乙醇拭浴全過程不得超過（）A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、40分鐘E、60分鐘答案：B41、下述哪項(xiàng)不屬“五味”的內(nèi)容（）A、酸B、苦C、甘D、辛E、甜答案：E42、肝硬化病人可見（）（）A、血白蛋白顯著下降B、尿膽紅素強(qiáng)陽性C、血鉀降低D、白細(xì)胞總數(shù)升高，中性粒細(xì)胞增多E、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多答案：A43、病室濕度過低，病人表現(xiàn)為（）A、呼吸道黏膜干燥，咽喉痛B、悶熱，難受C、血壓升高，頭暈D、食欲不振，疲倦E、多汗，面色潮紅答案：A44、常用于反映腎小球?yàn)V過率功能的指標(biāo)是()（）A、血肌酐B、尿滲量C、尿蛋白D、晝夜尿比重E、尿β2微球蛋白答案：A45、傳染病與感染性疾病的主要區(qū)別在于前者具有（）A、病原體B、變異性C、潛在性感染D、傳染性E、顯性感染答案：D46、跌倒被認(rèn)為是老年人最常見的：（）（）A、并發(fā)癥B、意外事件C、臨床癥狀D、致病因素E、致病誘發(fā)因素答案：B47、對哮喘持續(xù)狀態(tài)的護(hù)理中，錯(cuò)誤的是（）A、專人護(hù)理B、半臥位C、持續(xù)抵流量吸氧D、禁用嗎啡E、限制水分?jǐn)z入答案：E48、嘔血患者的飲食應(yīng)該是（）A、軟食B、冷流質(zhì)C、普食D、暫禁食E、半流質(zhì)答案：D49、患者，男性，65歲。既往有心絞痛發(fā)作史。3小時(shí)前患者在從事體力勞動時(shí)突然出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛發(fā)作，伴惡心、嘔吐、冷汗及瀕死感，因此入院。對于該患者，應(yīng)首先考慮可能發(fā)生了（）（）A、急性胃腸炎B、食物中毒C、胃癌D、急性心肌梗死E、急性胰腺炎答案：D50、女性，45歲。肥胖多年，口渴5個(gè)月，尿糖（+），空腹血糖7.9mmol/L，飯后2小時(shí)血糖12.1mmol/L。本病人應(yīng)首選的藥物或治療是（）（）A、雙胍類降糖藥B、磺脲類降糖藥C、胰島素D、飲食治療+雙胍類降糖藥E、運(yùn)動療法答案：D51、產(chǎn)后（）天應(yīng)對產(chǎn)婦進(jìn)行健康檢查（）A、42B、35C、28D、21E、14答案：A52、反映腎小球?yàn)V過功能最可靠的指標(biāo)是（）A、內(nèi)生肌酐清除率B、血肌酐C、血尿素氮D、血尿酸E、尿肌酐答案：A53、膽道完全梗阻常排出（）A、柏油樣便B、陶土色便C、果醬樣便D、暗紅色便E、鮮紅色便答案：B54、我國使用的滅活疫苗的保存溫度是（）A、-25～-15℃B、2～-8℃C、-60～-80℃D、10℃E、-18℃答案：B55、患者，男性，42歲，反復(fù)腹脹2月余，伴嘔吐隔夜宿食1周。臨床診斷最可能是（）（）A、萎縮性胃炎B、慢性胰腺炎C、急性腸炎D、膽管炎E、幽門梗阻答案：E56、從靜脈注射部位起沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線、腫痛等癥狀時(shí)，應(yīng)采取的措施是（）A、抬高患肢并用硫酸鎂熱濕濕敷B、患肢下垂并用硫酸鎂熱濕敷C、活動肢體并用硫酸鎂熱濕敷D、抬高患肢并用生理鹽水熱濕敷E、患肢下垂并用70%乙醇熱濕敷答案：A57、三腔氣囊管使用過程中發(fā)生窒息的原因是（）A、喉頭水腫B、牽引過緊C、胃氣囊阻塞咽喉D、血液反流至氣管E、食管氣囊充氣過多答案：C58、鼻導(dǎo)管給氧法，其插管深度為（）A、4~6cmB、3~5cmC、鼻尖至耳垂長度D、鼻尖至耳垂的2/3長度E、10～25cm答案：D59、使用滅菌用品和一次性無菌物品前應(yīng)檢查哪些內(nèi)容（）A、檢查包裝和容器是否嚴(yán)密、干燥、清潔B、檢查滅菌日期、有效期、滅菌效果指示標(biāo)識是否符合要求C、禁止使用包裝破損、未達(dá)滅菌效果的物品D、以上都是答案：D60、插胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳，發(fā)紺，護(hù)士應(yīng)（）A、囑患者深呼吸B、立即拔出胃管重插C、囑患者作吞咽動作D、讓患者休息一會再插E、請患者堅(jiān)持一下答案：B61、急性心力衰竭急救時(shí)的給氧流量為（）A、1~2L/minB、2~4L/minC、4~6L/minD、6~8L/minE、8~10L/min答案：D62、不屬于常用的促進(jìn)有效溝通的方法（）（）A、傾聽B、反饋C、開放性問題D、認(rèn)同E、閉合性問題答案：E63、腦卒中患者，患側(cè)肢體肌張力低下，被動活動范圍正常，沒有主動運(yùn)動，如果用Brunnstrom恢復(fù)評定，應(yīng)該屬于（）（）A、1期B、2期C、3期D、4期E、5期答案：A64、發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)患者排出濃茶樣尿液，主要是因?yàn)槟蛞褐泻校ǎ〢、大量陳舊血液B、膽紅素C、淋巴液D、血紅蛋白E、血紅素答案：D65、若收縮壓≥（）毫米汞柱及舒張壓<（）毫米汞柱，則定義為老年單純性收縮期高血壓（）A、140,90B、120,80C、160,100D、120,90E、140,80答案：A66、不符合隔離原則的是（）（）A、隔離單位標(biāo)記明顯B、腳墊用消毒液浸濕C、穿隔離衣后不得進(jìn)入值班室D、門口設(shè)消毒盆、手刷、毛巾E、使用過的物品沖洗后立即消毒答案：E67、不屬于長期醫(yī)囑的一項(xiàng)是（）A、內(nèi)科護(hù)理常規(guī)B、地高辛0.25mg，qdC、二級護(hù)理D、慶大霉素8萬u，im，bidE、阿托品0.5mg，H，St答案：E68、近距離后裝治療直腸癌護(hù)理不當(dāng)?shù)挠校ǎ〢、治療前兩天囑病人進(jìn)食半流質(zhì)B、放施源器前應(yīng)兩次清潔灌腸C、施源器放入病變部位后須固定好D、囑病人收縮腹部以防施源器下移E、治療結(jié)束后囑病人臥床休息20～30分鐘答案：D69、進(jìn)行孕期常規(guī)保健時(shí)，評估孕期的高危因素不包括（）A、孕產(chǎn)史B、既往史C、家族史及遺傳病史D、本次妊娠有無陰道出血，有無可能致畸的因素E、用藥史答案：E70、醫(yī)療廢物在離開污染區(qū)前應(yīng)當(dāng)對包裝袋表面采用（）mg/L的含氯消毒液噴灑消毒。（）A、500B、1000C、2000D、5000答案：B71、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的采血時(shí)間為（）（）A、0一15’—30’—145’—60’B、0—15’—30’—60’一120’C、0—30’—60’—90’一120’D、0—30’—60’一120’一180’E、0—60’一120’一180’—240’答案：D72、破傷風(fēng)的最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A、張口困難B、角弓反張C、頸項(xiàng)強(qiáng)直D、吞咽困難E、苦笑面容答案：A73、脊灰減毒活疫苗需要保存在（）（）A、常溫B、4℃C、-10℃D、-20℃E、液氮保存答案：D74、膀胱沖洗的目的不包括（）A、保持尿液引流通暢B、治療某些膀胱疾病C、輔助診斷某些膀胱疾病D、防止膀胱內(nèi)血塊形成答案：C75、男性,50歲,主因進(jìn)行性吞咽困難6個(gè)月人院,X線鋇劑透視診斷為食管癌。手術(shù)后的護(hù)理措施,不正確的是()（）A、術(shù)后48h內(nèi)吸氧B、鎮(zhèn)痛C、盡量防止咳嗽D、病情平穩(wěn)后取半臥位E、拔除胸腔引流管后盡早下床答案：C76、患者，男，20歲，發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)對其采取有效的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）（）A、脫位早期局部冷敷，超過24小時(shí)局部熱敷以減輕肌肉的痙攣B、協(xié)助醫(yī)生及時(shí)復(fù)位C、定期檢查患肢的感覺及運(yùn)動D、復(fù)位早期指導(dǎo)手指爬墻鍛煉E、及時(shí)給病人以精神安慰答案：D77、肝硬化患者肝功能失代償期最突出的臨床表現(xiàn)（）（）A、食欲不振B、惡心、嘔吐C、腹水D、乏力E、肝性腦病答案：C78、“五癌”篩查不包括（）（）A、肺癌B、乳腺癌C、大腸癌D、甲狀腺癌E、肝癌答案：D79、繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育是（）A、終身性護(hù)理學(xué)教育B、護(hù)理學(xué)歷教育C、規(guī)范化專業(yè)培訓(xùn)D、護(hù)理知識培訓(xùn)答案：A80、2%碘酊屬于（）（）A、滅菌劑B、高效消毒劑C、中效消毒劑D、低效消毒劑E、清潔劑答案：C81、人氣管插管高容量低壓氣囊注氣量一般為（）A、3-5cmB、5-8mlC、8-10mlD、10-12mlE、12-15ml答案：C82、蔡某，男，66歲。因冠心病入院。心電監(jiān)護(hù)突然發(fā)現(xiàn)室性心動過速，血壓80/50mmHg(平時(shí)血壓120/70mmHg)。此時(shí)應(yīng)迅速采取的措施是（）A、開放氣道B、電起搏C、電復(fù)律D、使用腎上腺素E、人工呼吸答案：C83、男性，52歲，確診2型糖尿病1年，予合理飲食和運(yùn)動治療并口服二甲雙胍500mg，每日3次。查體：身高173cm，體重78kg，血壓130/90mmHg。肺和腹部檢查未見異常。復(fù)查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小時(shí)血糖分別為11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L，下一步最合理的治療是（）（）A、二甲雙胍加大劑量B、改用胰島素C、改用磺脲類降血糖藥D、加用磺脲類降血糖藥E、加用α-葡萄糖苷酶抑制劑答案：E84、一級護(hù)理患者多少小時(shí)巡視患者,二級護(hù)理患者多少小時(shí)巡視患者,三級護(hù)理患者多少小時(shí)巡視患者（）A、0.5、1、2B、0.5、1、3C、1、2、3D、1、2、4E、0.5、1、4答案：C85、病人處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被言語或輕度刺激喚醒，刺激去除后又很快睡，此時(shí)病人處于（）A、嗜睡B、淺昏迷C、意識模糊D、昏睡E、深昏迷答案：A86、病人，女,23歲。突發(fā)高熱39.0°C,咳鐵銹色痰伴胸痛，左肺聽診呼吸音粗，以下護(hù)理措施不正確的是（）A、給予冰囊物理降溫B、給予降溫藥物口服C、給予體位引流D、加強(qiáng)右側(cè)肺部的叩拍E、指導(dǎo)多飲水答案：D87、使用烤燈照射創(chuàng)面時(shí)，燈距和照射時(shí)間為（）A、30~50cm，20~30minB、30~50cm，30~40minC、50~60cm，20~30minD、50~60cm，30~40minE、20~30cm，30~40min答案：A88、鼻飼患者的護(hù)理，下述不妥的是（）（）A、每次灌注前回抽胃液B、每次鼻飼量500mlC、每次灌注流質(zhì)后應(yīng)注入溫開水D、每日進(jìn)行口腔護(hù)理E、每周更換鼻飼管答案：B89、病人，男性，46歲。顱內(nèi)血腫清除術(shù)后第2天，護(hù)士需為病人更換臥位。下列操作中錯(cuò)誤的是（）（）A、將導(dǎo)管固定妥當(dāng)后再翻身B、讓病人臥于患側(cè)C、先換藥，再翻身D、注意節(jié)力原則E、兩人協(xié)助病人翻身答案：B90、發(fā)現(xiàn)有人躺在馬路上，下列哪一項(xiàng)是做基礎(chǔ)生命支持的第一步（）（）A、檢查呼吸B、檢查循環(huán)征象C、檢查反應(yīng)D、打開呼吸道E、現(xiàn)場安全答案：E91、PICC導(dǎo)管維護(hù)皮膚消毒范圍正確的是（）（）A、穿刺點(diǎn)上下20cm,左右至臂緣B、穿刺點(diǎn)上下10cm，左右至臂緣C、穿刺點(diǎn)上下6cm，左右至臂緣D、穿刺點(diǎn)上下15cm，左右至臂緣E、穿刺點(diǎn)上下8cm，左右至臂緣答案：B92、護(hù)理程序包括的步驟是（）（）A、評估、護(hù)理診斷、實(shí)施階段、評價(jià)階段B、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、實(shí)施階段、評價(jià)階段C、評估、診斷、計(jì)劃、護(hù)理、評價(jià)D、評估、護(hù)理診斷、計(jì)劃階段、實(shí)施階段、評價(jià)階段E、護(hù)理診斷、計(jì)劃階段、實(shí)施階段、評價(jià)階段答案：D93、發(fā)生急性乳腺炎的主要原因是（）A、乳頭破損B、乳汁淤積C、細(xì)菌入侵D、乳頭皸裂E、淋巴管感染答案：B94、關(guān)于急性鼻竇炎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、全身癥狀明顯B、常為多竇感染C、頭痛重，有時(shí)間規(guī)律D、處理以全身用抗生素為主E、立即做上頜竇根治術(shù)及篩竇開放術(shù)答案：E95、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的預(yù)防中，口腔護(hù)理每日幾次（）（）A、1B、2C、3D、4E、5答案：B96、患者，女性，43歲。近半年來血壓升高較快，伴心悸、多汗、頭痛、煩躁等，上周出現(xiàn)耳鳴、眼花，查體：血壓190/115mmHg。該患者的診斷可能是（）（）A、高血壓I級B、高血壓Ⅱ級C、高血壓Ⅲ級D、高血壓危象E、高血壓腦病答案：C97、靜脈輸液的目的不包括（）（）A、補(bǔ)充營養(yǎng)，維持熱量B、輸入藥物，治療疾病C、維持水和電解質(zhì)酸堿平衡，補(bǔ)充能量和水分D、增加血紅蛋白，糾正貧血答案：D98、監(jiān)測血糖時(shí)的注意事項(xiàng)不包括（）A、患者手指酒精待干后實(shí)施采血B、避免試紙發(fā)生污染C、將第二滴血液滴于試紙上D、測量血糖前確認(rèn)血糖儀上的號碼與試紙?zhí)柎a一致E、穿刺后無血液流出，應(yīng)用力擠壓采血部位答案：E99、病人，男性，68歲，患尿毒癥，24小時(shí)尿量為380ml，該病人的排尿狀況是（）A、正常B、少尿C、無尿D、尿閉E、尿潴留答案：B100、阿托品對解除有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的何種臨床表現(xiàn)無效（）（）A、平滑肌痙攣B、流涎、多汗C、肌纖維顫動D、肺部濕啰音E、瞳孔縮小答案：C101、胡某，女，25歲，未婚。確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，長期不規(guī)則低熱，因面部出現(xiàn)明顯的蝶形紅斑，怕見人。目前該病人首要的護(hù)理問題是()（）A、體溫過高B、焦慮C、絕望D、皮膚完整性受損E、思維過程改變答案：D102、Glasgow昏迷評定中，最低得分為（）（）A、8分B、5分C、3分D、1分E、0分答案：C103、接觸傳染患者后刷洗雙手，正確的順序是（）A、前臂，腕部，指甲，指縫，手指，手背，手掌B、手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫，手背C、手指，指甲，指縫，手背，手掌，腕部，前臂D、前臂，腕部，手掌，手背，手指，指縫，指甲E、腕部，前臂，手掌，手背，手指，指甲，指縫答案：D104、病人王某，女，68歲，以呼吸困難、嘴唇發(fā)紺、煩躁不安而急診入院，入院診斷為風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭。病人使用約束帶時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）（）A、呼吸情況B、血壓情況C、約束時(shí)間D、末梢血液循環(huán)E、傷口滲血情況答案：D105、關(guān)于Kussmaul呼吸（酸中毒大呼吸）的描述，哪項(xiàng)正確（）（）A、呼吸淺而快B、呼吸深而慢C、呼吸與呼吸暫停交替出現(xiàn)D、呼吸急促，有屏氣現(xiàn)象E、呼吸急促，快慢不一答案：B106、二尖瓣關(guān)閉不全最有意義的體征是()（）A、心尖部舒張期隆隆樣雜音B、心尖部全收縮期吹風(fēng)樣雜音C、心尖部舒張期嘆氣樣雜音D、第一心音增強(qiáng)E、第一心音減弱答案：B107、患者，65歲。1周前心前區(qū)劇烈疼痛，隨后心悸、氣促，當(dāng)時(shí)未就診，現(xiàn)疑診急性心肌梗死。急性心肌梗死時(shí)，最先恢復(fù)正常的心肌酶是（）A、ALTB、LDHC、CKD、α-HBDHE、AST答案：C108、皮膚病最常見的局部自覺癥狀是（）A、疼痛B、燒灼感C、皮疹D、麻木感E、瘙癢答案：E109、氣胸病人患側(cè)肺部叩診音為（）A、清音B、濁音C、鼓音D、實(shí)音E、過清音答案：C110、完全胃腸外營養(yǎng)是（）A、通過靜脈輸入全部營養(yǎng)B、從胃管內(nèi)補(bǔ)充營養(yǎng)的不足C、少量口服D、補(bǔ)充要素膳E、添加勻漿液答案：A111、不可使用約束帶的病人是（）A、發(fā)熱譫妄B、神經(jīng)癥C、麻醉后未清醒者D、精神病病人E、煩躁不安的病人答案：B112、肌注中描述錯(cuò)誤的是（）A、將針梗全部刺入B、注意配伍禁忌C、2歲以下嬰幼兒不宜選用臀