麻醉科培訓(xùn)計劃

篇一：麻醉科臨床醫(yī)師培訓(xùn)計劃麻醉科臨床醫(yī)師培訓(xùn)計劃隨著醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，我國的麻醉專業(yè)也有了長足的進步。首先，麻醉的業(yè)務(wù)范圍由臨床麻醉已擴展到危重病監(jiān)測、疼痛治療、急救和心、肺、腦復(fù)蘇等方面。其次，麻醉專業(yè)隊伍里已越來越多地吸收了大量的高學(xué)歷、具有研究技能的專業(yè)人才。此外，麻醉專業(yè)的研究領(lǐng)域從過去單純的臨床觀察逐漸伸展到麻醉藥理學(xué)、疼痛機制和腦保護等神經(jīng)科學(xué)領(lǐng)域，麻醉學(xué)的學(xué)術(shù)水平也逐漸向高水平發(fā)展。然而，任何一名麻醉專業(yè)人才都要經(jīng)歷各項規(guī)范化的培訓(xùn)才能成為一名合格的麻醉專業(yè)醫(yī)生。一、 培訓(xùn)目標通過全面、正規(guī)、嚴格的培訓(xùn)，使受訓(xùn)者具有良好的責任心、誠信和團隊精神，能獨立和基本正確地運用常規(guī)麻醉方法，對接受常見手術(shù)和檢查的病人實施麻醉和基本生命功能的監(jiān)護與監(jiān)測，為圍手術(shù)期醫(yī)療工作提供麻醉?？茣\。二、 培訓(xùn)方法1、 根據(jù)本科室臨床醫(yī)師的結(jié)構(gòu)情況及不同層次的臨床醫(yī)師，制定具體的培訓(xùn)計劃。2、 培訓(xùn)內(nèi)容包括：與麻醉學(xué)密切相關(guān)的診斷學(xué)、常見病多發(fā)病的診治、醫(yī)學(xué)臨床'三基”、臨床麻醉學(xué)等。3、 培訓(xùn)要求掌握：掌握診斷學(xué)中望觸叩聽診的訓(xùn)練、全身體格檢查訓(xùn)練；掌握臨床'三基”中cpr技術(shù)和常見無菌操作技術(shù)等訓(xùn)練；麻醉學(xué)科領(lǐng)域中包括臨床麻醉學(xué)、危重醫(yī)學(xué)、疼痛學(xué)、急救復(fù)蘇和藥物成癮與戒斷相關(guān)的基礎(chǔ)理論，并能與實際工作相結(jié)合；掌握臨床麻醉學(xué)、危重醫(yī)學(xué)和疼痛相關(guān)性疾病的基本知識；掌握麻醉前病史搜集和病情評估；掌握麻醉方案制定的原則和麻醉合并癥的預(yù)防原則；掌握麻醉與監(jiān)測相關(guān)技術(shù)的操作及流程；掌握術(shù)中生命功能的調(diào)控；掌握病情變化的迅速正確判斷與處理；掌握常見麻醉合并癥和術(shù)中危急癥的正確處理；掌握術(shù)后疼痛治療及其方案；掌握慢性疼痛的診斷治療原則和癌性疼痛的治療原則；掌握危重病人的生命功能的監(jiān)護、重要器官功能的判斷和維護；掌握急救復(fù)蘇的技術(shù)、流程和組織搶救。熟悉：麻醉機及監(jiān)護儀的基本工作原理；熟悉危重和疑難病人和手術(shù)的麻醉風(fēng)險與預(yù)防及術(shù)中管理；熟悉慢性疼痛的病因?qū)W和鑒別診斷；熟悉icu病人的營養(yǎng)支持；熟悉腦死亡的判斷。了解：麻醉學(xué)、危重醫(yī)學(xué)和疼痛學(xué)領(lǐng)域國內(nèi)外理論新進展、前沿監(jiān)測與治療技術(shù)；了解藥物戒斷和全麻誘導(dǎo)阿片受體拮抗劑戒毒的方法。4、 具體實施方法a、 根據(jù)本科室醫(yī)師結(jié)構(gòu)情況，對診斷學(xué)及''三基”內(nèi)容進行全員培訓(xùn)，對低年資住院醫(yī)師及新畢業(yè)輪轉(zhuǎn)醫(yī)師進行全面培訓(xùn)，由淺入深，循序漸進進行培訓(xùn)及考核。b、 采取自學(xué)及講課、病例討論相結(jié)合的方法，1-2月份進行診斷學(xué)基礎(chǔ)培訓(xùn)及考核，3-5月份進行醫(yī)學(xué)''三基”各項內(nèi)容培訓(xùn)及考核，6月份''三基”理論考試，7-11月份進行臨床麻醉技能培訓(xùn)及考核，12月份進行臨床麻醉理論考試。5、 培訓(xùn)閱讀參考書刊全國麻醉學(xué)住院醫(yī)師規(guī)范化系列教材《現(xiàn)代麻醉學(xué)》（莊心良，曾因明，陳伯鑾主編）《疼痛診療手冊》臨床''三基”（醫(yī)師分冊）《診斷學(xué)》第四版篇二：麻醉科住院醫(yī)師培訓(xùn)計劃海安縣人民醫(yī)院麻醉科住院醫(yī)師培訓(xùn)大綱一、培訓(xùn)目標通過全面、正規(guī)、嚴格的臨床住院醫(yī)師培訓(xùn)，使住院醫(yī)師在完成培訓(xùn)后具備良好的醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)和責任心，具有團隊精神，能獨立、正確地掌握各種常規(guī)麻醉技術(shù)，能獨立進行常見手術(shù)和檢查病人的麻醉和監(jiān)控實施；能為圍術(shù)期醫(yī)療工作提供生命復(fù)蘇?？茣\。具體要求如下：（1） 系統(tǒng)掌握麻醉學(xué)、危重醫(yī)學(xué)和疼痛學(xué)相關(guān)的基礎(chǔ)理論，了解國內(nèi)外新進展，并能與實際工作相結(jié)合。（2） 具有麻醉學(xué)、危重醫(yī)學(xué)和疼痛學(xué)較豐富的臨床經(jīng)驗和較強的臨床思維能力，較熟練地掌握麻醉學(xué)、危重醫(yī)學(xué)和疼痛學(xué)的臨床技能，能獨立進行常規(guī)臨床麻醉、危重病人和慢性疼痛的診治，能對下級醫(yī)師進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，并能擔任指導(dǎo)本科生的教學(xué)工作。（3） 初步掌握臨床科研方法，能緊密結(jié)合臨床實踐，寫出具有一定水平的學(xué)術(shù)論文。（4） 能比較熟練地閱讀麻醉學(xué)的外文書刊，并具有一定的聽、說、讀、寫能力。（5） 具備良好的從醫(yī)所需的人文綜合素質(zhì)。住院醫(yī)師經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)，要求達到或接近衛(wèi)生部《衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試行條例》規(guī)定的主治醫(yī)師水平。二.培訓(xùn)計劃與細則（一）培訓(xùn)安排麻醉科住院醫(yī)師培訓(xùn)為5年，采取麻醉科內(nèi)部和相關(guān)臨床科室輪轉(zhuǎn)的方式進行，其中麻醉科48個月，相關(guān)科室12個月。麻醉科輪轉(zhuǎn)應(yīng)包括麻醉學(xué)重要組成部分臨床麻醉，重癥監(jiān)測治療和疼痛診療以及臨床麻醉所以亞專業(yè)的基本訓(xùn)練。第一年結(jié)束后必須通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。對沒有通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試者，應(yīng)于下一年重新考試，獲得資格后才能參加后續(xù)的培訓(xùn)，如果第2年仍沒通過者，應(yīng)退出本培訓(xùn)。（二） 科室輪轉(zhuǎn)：第一年：參加非麻醉科室輪轉(zhuǎn)，在普外科、骨科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、胸心外科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、小兒內(nèi)科、放射科任選3-4個科室輪轉(zhuǎn)12個月。第一年結(jié)束后必須通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。第二年：參加麻醉各亞專業(yè)輪轉(zhuǎn)（見表一）。第三年：參加麻醉各亞專業(yè)輪轉(zhuǎn)。第四年：疼痛治療，icu，院內(nèi)急救和危重疑難病人麻醉。第五年：做麻醉科住院總醫(yī)師一年（24小時值班制），學(xué)習(xí)危重疑難病人的麻醉處理和臨床麻醉行政管理。表一：（三）培訓(xùn)內(nèi)容和要求臨床麻醉基本操作5.教學(xué)能力培養(yǎng)：（1） .從第2年到第4年，參與麻醉科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的主講工作。（2） .第5年在接受臨床和科研訓(xùn)練的同時，必須以高年住院醫(yī)師的身份參加實習(xí)醫(yī)師、進修醫(yī)師和低年住院醫(yī)師的教學(xué)活動，包括擔任麻醉科總住院醫(yī)師，主持病例討論，科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座和晨課。（3） .第5年擔任2次醫(yī)學(xué)生的見習(xí)帶教。6.科研訓(xùn)練（1） .住院醫(yī)師利用晚上、周末和補休時間修完臨床醫(yī)學(xué)研究生專業(yè)學(xué)位課程；在臨床工作中完成學(xué)位論文的臨床部分。第五年必須通過研究生論文答辯。（2） .五年間必須投搞，包括臨床個案報道1例，綜述1篇和科研論文2篇。三、 考試和考核（一）第一年非麻醉訓(xùn)練結(jié)束后必須參加并通過國家的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。（二）必須參加并通過第一、二階段考試（三） 所有第五年的住院醫(yī)師必須參加并通過全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格（麻醉學(xué)）的考試。（四） 參加并通過在職研究生學(xué)習(xí)和考試（五）每年副主任醫(yī)生以上指導(dǎo)教師對全科住院醫(yī)師進行考核評估。標準和內(nèi)容詳見附錄一四、 附錄附錄一：麻醉科住院醫(yī)師年度評估標準思想素質(zhì)：優(yōu)：不計較個人得失，全心全意為病人服務(wù)，工作認真負責，積極努力。上進心強，嚴格要求自己。良：基本遵守科內(nèi)規(guī)章制度，對病人較耐心，有一定的上進心，任勞任怨。中：偶有違反科內(nèi)規(guī)章制度，比較計較個人時間，工作能按時完成，上進心不強。差：常有違反科內(nèi)規(guī)章制度，生活散漫，缺乏青年人的朝氣，工作責任心不夠，上進心不強。理論基礎(chǔ)：優(yōu)：醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識及麻醉相關(guān)基礎(chǔ)理論知識比較全面扎實，對問題理解能聯(lián)系理論知識。良：有較好的醫(yī)學(xué)及麻醉相關(guān)的知識水平，但不夠全面，理解不夠深刻，聯(lián)系臨床較少。中：有一定的理論知識水平，對臨床問題不能深入聯(lián)系實際理解。差：醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識差，對問題理解很膚淺，臨床問題不能與基礎(chǔ)知識聯(lián)系理解。臨床技術(shù)：優(yōu)：操作熟練，能很快掌握要點，能正規(guī)進行操作，對相應(yīng)年度對住院醫(yī)生的要求內(nèi)容均能熟練掌握。良：基本上能正規(guī)、熟練進行操作，操作要點也有了解，尚存在小的不足之處。中：對稍有困難的操作則需幫助，一般操作尚能獨立完成，掌握不夠熟練。差：并非特殊困難的操作均不能完成，操作不正確，掌握要點差。學(xué)習(xí)主動性：優(yōu)：大膽提問，善于發(fā)表自己的意見，經(jīng)過思考提問有一定的深度，學(xué)習(xí)抓得緊，主動參考雜志書籍。良：能主動提問，但未深入思考，提問內(nèi)容較一般，自學(xué)有一定計劃安排。中：提問較少，內(nèi)容一般，能回答一般問題，未積極完成自學(xué)計劃。差：很少提問，而回答問題較差，自學(xué)主動性不夠，完不成指定的任務(wù)。自信心：優(yōu)：對學(xué)習(xí)和技術(shù)操作有正確的思維方法，能實事求是去分析處理，有信心去解決各種問題。良：有信心去克服學(xué)習(xí)和工作中的困難，能不斷努力去完成各種任務(wù)。中：有一定自信心，但偶有畏難情緒，在一定的壓力下仍能完成任務(wù)。差：缺乏自信心，學(xué)習(xí)感到壓力很大，對完成各方面的要求有畏難情緒。應(yīng)急能力：優(yōu)：反應(yīng)快，能根據(jù)客觀情況分析處理，基本正確。良：對麻醉中發(fā)生的常見問題能基本正確處理，預(yù)見性差。中：獨立思考處理問題的能力比較差，對一般常見問題處理不夠及時。差：不能應(yīng)付常見的麻醉中問題。人際關(guān)系：優(yōu)：注意團結(jié)周圍的人，平易近人，堅持原則，廣交朋友，善于助人。 良：人際關(guān)系好，但原則性不夠，樂于幫助別人。中：與周圍人交往較少，能照顧大局。差：不易與人相處，只關(guān)心自己的問題。注：優(yōu)=4，良=3,中=2,差=1分。是否合格：合格：總分216分不合格：總分<16分。附錄二：麻醉科住院醫(yī)師守則麻醉科住院醫(yī)師（包括進修、實習(xí)醫(yī)師）臨床工作制度1、 工作中應(yīng)時時處處有意識地培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和對工作和病人高度負責心；尊重老師和同事，處理好人際關(guān)系；認真學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論和臨床技能，理論聯(lián)系實際；拓展知識面，建立自信心；同時在臨床工作中還應(yīng)注意應(yīng)急應(yīng)變能力的培養(yǎng)。2、 遵守麻醉科制定的各種規(guī)章制度。3、 愛護各種儀器設(shè)備，如麻醉機、監(jiān)護儀等。4、 在上級醫(yī)師指導(dǎo)下進行醫(yī)療工作，應(yīng)認真負責，完成任務(wù)，有問題及時請示。5、術(shù)前認真訪視病人，了解病情，向病人及其家屬解釋麻醉過程、注意事項，術(shù)后鎮(zhèn)痛及大概費用等事宜，簽麻醉同意書。下午或晚上向主治醫(yī)師匯報，匯報內(nèi)容一般包括：病人一般情況、病史、體檢、化驗和特殊檢查、術(shù)前用藥、術(shù)前其他準備情況、麻醉選擇、麻醉監(jiān)測、麻醉中重點注意事項、麻醉后處理。6、 7:30am必須到達麻醉科上班，作好麻醉前的一切準備工作，檢查麻醉機（包括報警系統(tǒng)是否正常工作），監(jiān)護儀（根據(jù)病人情況設(shè)置報警限）和備用簡易呼吸囊，檢查麻醉所用藥品，有缺項者應(yīng)向主治醫(yī)師報告，更換鈉石灰，準備其他一切用具：包括合適的袖帶，全麻時需準備喉鏡，氣管套管，管芯，牙墊，膠布，吸引器等。7、不論麻醉選擇，麻醉開始前常規(guī)準備麻黃素、阿托品和腎上腺素備急救使用。根據(jù)麻醉需要和病人情況準備其他藥物。8、嚴格執(zhí)行藥品使用的三查三對制度，取藥時，抽藥前，抽藥后必須認真核對藥品安缽和劑量（空安缽需留下備檢查），空針抽藥后必須在注射器上貼標簽，注明藥名和藥物的濃度如：（mg/ml）以及準備時間。每次給藥前后一定要再次核實藥品種類和劑量。9、 必須隨身攜帶聽診器，麻省總醫(yī)院的麻醉手冊和筆記本上班。10、 每例麻醉開始前請主治醫(yī)師檢查麻醉前探視單并簽字，請主治醫(yī)師確認麻醉同意書已簽字。11、 必須征求指導(dǎo)醫(yī)師的意見作好麻醉選擇，在指導(dǎo)醫(yī)師的協(xié)助下進行工作，不得自行進行各種有創(chuàng)操作。術(shù)中應(yīng)嚴密觀測病情變化，異常情況應(yīng)及時向指導(dǎo)醫(yī)師報告。除常用藥物外，不得擅自使用特殊藥物。12、 麻醉記錄要求認真、詳細、全面、完整、準確適時的填寫，并根據(jù)麻醉中病情變化寫好麻醉小結(jié)。13、 開好用藥處方，不遺漏使用的藥物。14、 按規(guī)定將用后的物品歸還原位及再消毒處，（如螺紋管、面罩、濕化瓶等）。認真檢查麻醉車所有藥品，然后上鎖，并上交鑰匙。15、 每例麻醉結(jié)束后請主治醫(yī)師審查麻醉紀錄單、處方和收費單，主治醫(yī)師簽字后歸檔。16、 應(yīng)完成當天負責手術(shù)間的全部病人的麻醉（包括臨時安排者）。安排的麻醉結(jié)束后應(yīng)向主任報告，未到下班時間不得離開工作區(qū)。17、 參加急診值班，及在上級醫(yī)師指導(dǎo)下進行外出搶救等工作。不得自行調(diào)換值班安排，有特殊情況須征得科主任及主管麻醉主治醫(yī)師的同意，報告科秘書作好適當?shù)陌才藕蠓娇烧{(diào)換。18、 準時參加科內(nèi)安排的各項學(xué)術(shù)活動不得無故缺席。附錄三、自學(xué)參考書及期刊：參考書目：《臨床麻醉》閔龍秋、金德方主編；《現(xiàn)代麻醉學(xué)》劉俊杰、趙俊主編；《米勒麻醉學(xué)》millerr.d.主編；《麻省總醫(yī)院臨床麻醉手冊》peterf.dunn編《麻省總醫(yī)院危重病醫(yī)學(xué)手冊》lucam.bigatello；raem.allain；kennethl.has編必讀雜志：《中華麻醉學(xué)雜志》《臨床麻醉學(xué)雜志》《國外醫(yī)學(xué)一麻醉學(xué)分冊》篇三：麻醉科醫(yī)師培訓(xùn)計劃麻醉科醫(yī)師培訓(xùn)計劃麻醉學(xué)是以監(jiān)測、調(diào)控和支持病人基本生命功能為主要手段，集臨床麻醉、危重病人監(jiān)測治療、疼痛診療、體外循環(huán)、醫(yī)學(xué)教育和科學(xué)研究于一體的臨床?？啤Ｆ浒ǜ呒壜樽?、危重病、疼痛和體外循環(huán)等亞專業(yè)的培訓(xùn)，根據(jù)中國臨床麻醉發(fā)展的現(xiàn)狀，高級麻醉培訓(xùn)又分為胸心血管麻醉、小兒麻醉和神經(jīng)外科麻醉三類。本細則為前3年的麻醉科?？漆t(yī)師的培養(yǎng)，受訓(xùn)者通過培養(yǎng)并考試合格者方可進入麻醉亞專業(yè)的培養(yǎng)。一、 培養(yǎng)目標通過全面、正規(guī)、嚴格的培訓(xùn)，使受訓(xùn)者具有良好的責任心、誠信和團隊精神，能獨立和基本正確地運用常規(guī)麻醉方法，對接受常見手術(shù)和檢查的病人實施麻醉和基本生命功能的監(jiān)測與監(jiān)測，為圍手術(shù)期醫(yī)療工作提供麻醉專科會診。二、 培養(yǎng)方法培訓(xùn)時間為3年。受訓(xùn)者在麻醉各亞專業(yè)及相關(guān)學(xué)科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。所有的麻醉科住院醫(yī)師必須接受6個月的非麻醉科室臨床輪轉(zhuǎn)，然后接受30個月的麻醉學(xué)所包括的所有亞?？频幕居?xùn)練?？剖逸嗈D(zhuǎn)的安排：詳細時間分配如下：（1）第1年：基本培訓(xùn)1?6月：參加非麻醉科室輪轉(zhuǎn)，在普外科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、胸心外科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、小兒內(nèi)科等科室中任選2?3個科室，各輪轉(zhuǎn)2?3個月。7?12月：參加基本麻醉技能培訓(xùn)（主要為普通外科麻醉和骨科麻醉）。第1年結(jié)束后必須參加并通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后方能參加后續(xù)的培訓(xùn)。（2）第2年和第3年：參加麻醉各亞專業(yè)科室的輪轉(zhuǎn)。表1麻醉科?？漆t(yī)師培養(yǎng)階段科室輪轉(zhuǎn)時間安排表輪轉(zhuǎn)亞專業(yè)時間非麻醉輪轉(zhuǎn)（2?3個科室）6個月基本麻醉技能培訓(xùn)（主要為普通外科和骨科麻醉）5個月眼科和耳鼻喉科麻醉2個月口腔外科麻醉1個月神經(jīng)外科麻醉2個月胸心血管外科麻醉3個月婦產(chǎn)科麻醉2個月小兒外科麻醉3個月門診和手術(shù)室外麻醉1個月麻醉恢復(fù)室1個月疼痛治療（可以是疼痛門診和/或疼痛病房）3個月icu6個月休假1個月總計36個月注：上述輪轉(zhuǎn)時間和順序各培訓(xùn)基地可根據(jù)具體情況適當調(diào)整，但不能缺項三、培養(yǎng)內(nèi)容與要求麻醉科醫(yī)師培養(yǎng)內(nèi)容主要為臨床實踐技能的訓(xùn)練，同時兼顧教學(xué)科研能力的1培養(yǎng)。（一）普通外科輪轉(zhuǎn)目的掌握：普通外科常見多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則，普通外科體檢方法和熟悉：普通外科常見疾病尤其是急性腹膜炎、梗阻性膽管炎和急性壞死性胰腺炎的病理生理改變、手術(shù)治療和術(shù)后合并癥。了解：普通外科常見疾病的病因和發(fā)病機制?；緲藴剩?） 學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求病種例數(shù)（2）胃腸外科疾病5甲狀腺、乳腺外科疾病6肝膽胰外科疾病5（2） 基本技能（手術(shù)）要求操作技術(shù)名稱例次（2）管理病床3張全病歷書寫5份術(shù)前檢查工作和手術(shù)預(yù)核書5份腹腔穿刺5例參加普通外科手術(shù)15臺疑難病案或死亡病案討論5次（3） 外語、教學(xué)、科研等能力的要求熟悉普通外科專業(yè)醫(yī)學(xué)詞匯并能閱讀該專業(yè)英語書籍；能指導(dǎo)普通外科專業(yè)實習(xí)生進行工作；了解普通外科專業(yè)的臨床科研方法。（二） 神經(jīng)外科輪轉(zhuǎn)目的掌握：顱內(nèi)壓增高的病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷及處理原則；腦疝的臨床表現(xiàn)和搶救；顱腦外傷的判斷及處理原則，顱內(nèi)占位的病變的神經(jīng)癥狀和神經(jīng)系統(tǒng)查體。熟悉：閉合性原發(fā)腦損傷和開放性腦損傷的特點及處理原則；神經(jīng)外科常見疾病的臨床特點和診斷處理原則，顱腦損傷和外科神經(jīng)外科常見疾病術(shù)前準備、術(shù)后處理和常見并發(fā)癥的預(yù)防。了解：顱腦損傷和神經(jīng)外科常見疾病的特殊檢查方法和腦血管造影、ct和mir影像學(xué)特點。神經(jīng)外科介入治療?；緲藴剩?） 學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求病種例數(shù)（2）顱腦損傷10例顱內(nèi)腫瘤10例顱內(nèi)血管病變4例（2） 基本技能（手術(shù)）要求操作技術(shù)名稱例次（2）2管理病床3張全病歷書寫5份術(shù)前檢查工作和手術(shù)預(yù)核書5份腰穿標本采集及腦脊液壓力測定5人次參加手術(shù)15例腦部ct（閱讀分析）10例腦血管造影檢查（閱讀分析）10例疑難病案或死亡病案討論5次（3） 外語、教學(xué)、科研等能力的要求熟悉神經(jīng)外科專業(yè)醫(yī)學(xué)詞匯并能閱讀該專業(yè)英語書籍；能指導(dǎo)神經(jīng)外科外科專業(yè)實習(xí)生進行工作；了解神經(jīng)外科專業(yè)的臨床科研方法。（三） 神經(jīng)內(nèi)科輪轉(zhuǎn)目的掌握：掌握神經(jīng)系統(tǒng)的查體和神經(jīng)損傷定位，顱內(nèi)高壓早期診斷和治療原則，神經(jīng)內(nèi)科常見疾病的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。熟悉：神經(jīng)系統(tǒng)特殊檢查，包括腦電圖、肌電圖和經(jīng)顱多普勒的操作及報告分析。了解：神經(jīng)內(nèi)科常見疾病的病因和發(fā)病機制。基本標準（1）學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求病種例數(shù)（2）腦血管病10例中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染或免疫疾病5例神經(jīng)變性與遺傳疾病5例脊髓與周圍神經(jīng)疾病5例昏迷5例顱內(nèi)高壓10例腦疝2例（2） 基本技能（手術(shù)）要求操作技術(shù)名稱例次（2）管理病床3張全病歷書寫5份神經(jīng)系統(tǒng)查體30例腰椎刺穿5例腦血管造影（協(xié)助）5例腦電圖操作與分析（報告）10例腦血流圖操作與分析（報告）10例疑難病案或死亡病案討論5次（3） 外語、教學(xué)、科研等能力的要求熟悉神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)醫(yī)學(xué)詞匯并能閱讀該專業(yè)英語書籍；能指導(dǎo)神經(jīng)內(nèi)3科外科專業(yè)實習(xí)生進行工作；了解神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)的臨床科研方法。（四）胸心外科輪轉(zhuǎn)目的掌握：肺、食管、心臟外科解剖學(xué)和胸腔生理學(xué)；胸心外科常見病的臨床表現(xiàn)、診斷、治療原則，以及手術(shù)適應(yīng)證的選擇。閱讀分析胸部x線片、胸部ct片、內(nèi)窺鏡檢查結(jié)果、超聲心動圖、心血管造影結(jié)果、肺功能檢查結(jié)果。常見胸外傷的診斷和處理原則；胸腔穿刺術(shù)；胸腔閉式引流術(shù)。熟悉：胸心外科術(shù)后監(jiān)護措施和圍術(shù)期處理原則，心血管外科常見疾病鑒別診斷。了解：心胸外科特殊檢查方法，心血管外科常見疾病的病因和發(fā)病機制、術(shù)后合并癥?；緲藴剩?） 學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求病種例數(shù)（2）普通胸外科疾病10心血管外科疾病10（2） 基本技能（手術(shù)）要求操作技術(shù)名稱例次（2）管理病床3張全病歷書寫5份術(shù)前檢查工作和手術(shù)預(yù)核書5份胸腔穿刺5例胸腔閉式引流5例常規(guī)及復(fù)雜胸心血管外科手術(shù)10例胸部x線片（閱讀分析）10例胸部ct片（閱讀分析）10例內(nèi)窺鏡檢查（閱讀分析）10例超聲心動圖（閱讀分析）10例心血管造影（閱讀分析）10例肺功能檢查（閱讀分析）10例疑難病案或死亡病案討論5次（3） 外語、教